Leddsmerter kan være verkende, bankende eller skarpe. Det påfører pasienten mye ubehag og ubehag, begrenser hans arbeidsevne og har en negativ effekt på humøret. For å bli kvitt dette symptomet bruker folk injeksjoner for leddsmerter. Navnene på de vanligste og mest effektive legemidlene vil bli presentert i denne artikkelen.
Hvilke medisiner kan jeg ta for ubehag? Hva er den beste måten å administrere løsningen på - drypp, intravenøst eller intramuskulært? Er injeksjoner for smerter i leddene foreskrevet med utt alte sensasjoner eller helt i begynnelsen av sykdommen? Disse spørsmålene er av interesse for alle som minst en gang i livet har støtt på ubehagelige opplevelser i bindevevet til bein.
Men før vi finner ut hvilke sterke smertestillende midler som er foreskrevet for leddsmerter, la oss definere hva dette symptomet er og hvilke sykdommer det kan signalisere.
Human Physiology
For å lære hvordanlindre leddsmerter med injeksjoner, la oss finne ut hva et ledd er og hvor det er plassert. Denne informasjonen er svært viktig, siden den vil bidra til å bestemme lokaliseringen av ubehag, som igjen vil bidra til å etablere riktig diagnose og foreskrive effektiv behandling.
Som du vet, er skjelettets bein forbundet med ledd, takket være at de ikke bare artikulerer, men også utfører ulike typer bevegelser (fleksjon, rotasjon, pronasjon og så videre). Hvert ledd består av et hulrom, epifyser av bein, brusk og en kapsel. Alle disse elementene er dekket med en synovial membran, samt en leddpose.
Leddene er plassert i knærne, albuene, skuldrene og så videre, og er delt inn i uniaksiale (inkludert sylindriske, spiralformede, blokkformede), biaksiale (ellipsoidale, salformede, kondylar) og multiaksiale. (sfærisk, flat, koppformet). Leddene tjener ikke bare for bevegelse, men også for ekstra demping, samt demping av uønskede effekter på beinene.
Hvilke injeksjoner gis mot leddsmerter? Alt avhenger ikke bare av graden av ubehag, men også av plagen som viser seg i et så ubehagelig symptom.
Syddommer og deres tilstander
Ubehag i leddene kan indikere utvikling av alvorlige sykdommer som leddgikt, bursitt, gikt, synovitt, slitasjegikt, senebetennelse, ondartede eller godartede neoplasmer. Dette symptomet kan også være et resultat av forskjellige skader eller forekomsten av patologier assosiert med hematogene, nevrologiske eller smittsomme problemer i kroppen. Hvilke injeksjonerforeskrevet for leddsmerter? Mye avhenger av årsaken til symptomet.
Hvorfor du føler deg ukomfortabel
Det kan være mange årsaker til manifestasjonen av ubehag. Og de er ikke alltid farlige. Svært ofte opplever kvinner smerter i leddene i ferd med å føde et barn, siden det under graviditeten er en stor belastning på skjelettsystemet til den vordende moren. Det kan også oppstå ubehagelig ubehag på grunn av kalde temperaturer, overvekt, dårlig ernæring, ugunstig miljø, overdreven trening, konstant passivitet, stress og overarbeid. For å slutte å oppleve uryddige opplevelser, er det nødvendig å eliminere provoserende faktorer. For eksempel, i den kalde årstiden, bruk varme klær eller normaliser vekten, følg et balansert kosthold og tilstrekkelig fysisk aktivitet, flytt fra et forurenset område og så videre.
Veldig ofte provoserer smerter i leddene med hæler, samt det faktum at en person mesteparten av tiden er i samme stilling. Oftest er dette forbundet med profesjonelle aktiviteter. Risikosonen for sykdommer i skjelettsystemet omfatter representanter for profesjoner som kasserere, selgere, frisører, sjåfører, kontorarbeidere.
Det er imidlertid årsaker til leddsmerter som er vanskelige å påvirke. Først og fremst er det høy alder. Det er ingen hemmelighet at det gjennom årene er slitasje på mange organer, inkludert muskler og ledd. I tillegg, utseendet av ubehag i beinetforbindelser kan påvirkes av komorbiditeter. Først av alt inkluderer dette problemer med det endokrine systemet, genetiske eller medfødte abnormiteter, leddgikt og så videre.
Tilknyttede symptomer
Ved utt alt ubehag kan legen skrive ut spesielle smertestillende midler. Injeksjoner for leddsmerter kan anbefales hvis ytterligere uønskede symptomer oppstår. Disse inkluderer stivhet i bevegelser, feber, feber, indikert nær det berørte området, hevelse i vev, støt rundt lesjonen og så videre. Før du foreskriver injeksjoner for alvorlige leddsmerter, vil imidlertid den behandlende legen utføre en fullstendig diagnose for å fastslå den spesifikke lidelsen.
Sykdomsoppdagelse
For å fastslå sykdommen vil det være nødvendig å gjennomgå følgende undersøkelser: røntgen, tomografi, biopsi, diskografi, intraossøs flebografi, radionuklidstudie. Det vil også være viktig å ta blod- og urinprøver, antistreptolysinprøver, synovialvæskeprøver og så videre.
Behandling i korte trekk
Når diagnosen er stilt, foreskriver legen behandlingen. Oftest er injeksjoner foreskrevet for smerter i leddene (intramuskulær, intravenøs eller intraartikulær). Også en viktig faktor i utvinning er bruken av spesielle salver eller geler for ekstern bruk, tabletter for oral administrering og passasje av fysioterapi. Sistnevnte inkluderer UHF, magnetoterapi, elektroforese.
Generelle konsepter for injeksjoner
Asmedikamentell behandling kan foreskrives injeksjoner for leddsmerter. Medisiner for behandling av ubehag i området med beinledd kan tilhøre forskjellige farmakologiske grupper. Først av alt, dette er virkemidlene:
- Glukokortikosteroider.
- Analgetika.
- Antimikrobielle midler.
- Muskelavslappende midler.
- Ulike vitaminer.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
- Antivirals.
- Kondrobeskyttende midler.
La oss snakke om hver av de ovennevnte typene separat.
Glukokortikosteroider, eller hormoner
I hvilke tilfeller brukes narkotika fra denne gruppen? Først av alt, når det er nødvendig å lindre betennelse. Hvis ubehag i leddene manifesteres på grunn av hemming av deres funksjoner eller dystrofi, vil hormonene i dette tilfellet være maktesløse. Hvilke medikamenter tilhører gruppen av glukokortikosteroider som brukes som injeksjoner mot smerter i leddene? Legemiddelnavnene er oppført nedenfor:
- “Hydrokortison”.
- “Diprospan”.
- “Dexamethason”.
- «Leaderspan».
- "Prednisolon."
Disse medisinene lindrer hevelser og smerter i leddet relativt raskt. Og likevel gir de midlertidig lindring, men de har mange bivirkninger. Hvordan brukes disse injeksjonene mot smerter i leddene i bena eller armene? Mange leger anbefaler å injisere glukokortikosteroider i selve leddet.
Dermed når det aktive stoffet i legemidlet det umiddelbare stedet for lesjonen ogkan ha en gunstig effekt på ham. Leger foreskriver disse medisinene til injeksjon i tre til fem dager. I sjeldne tilfeller er det mulig å forlenge kurset inntil tre uker.
Ifølge pasienter er disse medikamentene oftest foreskrevet for smerter i leddene i bena. Injeksjoner kan provosere frem en forverring av sykdommen de første dagene etter påføring. Etter en slik kunstig forverring vil imidlertid pasientens tilstand vanligvis bedres.
Analgetika
Smertestillende injeksjoner mot smerter i leddene i bena kurerer ikke sykdommen, men eliminerer bare det ubehagelige symptomet. Helt i begynnelsen av sykdommen kan legen foreskrive tabletter. Imidlertid kan mer alvorlige eller avanserte tilfeller kreve injeksjonsbehandling.
Oftest anbefaler eksperter å kjøpe Nalbufin-ampuller. Dette er et klassisk bedøvelsesmiddel, produsert i form av en løsning for injeksjoner for smerter i hofteleddet eller andre. Denne medisinen inneholder ingen narkotiske eller psykotrope stoffer i sammensetningen, derfor tolereres den ganske enkelt av pasienter og forårsaker ikke avhengighet (avhengighet). På den annen side har virkestoffet i legemidlet en beroligende effekt, så det bør brukes med forsiktighet hos personer som lider av ulike forstyrrelser i sentralnervesystemet.
Det er best å bruke denne medisinen som bedøvelse i ikke lenger enn tre dager. Dette skyldes det faktum at dets aktive stoff er tilstrekkeligmåte ikke utforsket.
Hvis konvensjonelle, såk alte klassiske smertestillende medisiner ikke hjelper, og pasienten fortsetter å lide av uutholdelige smerter i lemmene, kan spesialisten vurdere det som hensiktsmessig å skrive ut narkotiske midler. Først av alt er det "Tramadol" og "Trimaperidin". På et apotek kan de utleveres strengt på resept. Disse stoffene kan brukes hele uken. Hvis terminen økes, kan dette forårsake avhengighet.
Ikke-steroide legemidler (eller NSAIDs)
Medisin som tilhører denne gruppen medikamenter har et bredt spekter av virkning. De lindrer ikke bare smerte og hevelse, men eliminerer også betennelse. Effekten oppnås på grunn av det faktum at de aktive komponentene i legemidlene blokkerer syntesen av prostaglandiner, som er ansvarlige for den inflammatoriske prosessen inne i leddet. Til tross for deres effektivitet, overstiger ikke løpet av NSAIDs en uke. Antiinflammatoriske injeksjoner for leddsmerter er delt inn i to store grupper: selektive og ikke-selektive legemidler.
Den første gruppen medikamenter er relativt nye legemidler. De er praktisk t alt ufarlige, siden de ikke har en negativ effekt på andre organer. Selektive hemmere inkluderer legemidler som Artrozan, Movalis og Celebrex. Hvis pasienten lider av magesår, kan Dynastat eller Nise foreskrives til ham. Og likevel har disse kraftige medisinene en negativ effekt på det kardiovaskulære systemet.
Ketanov, Analgin og Diclofen er ikke-selektive hemmere. De eliminerer ikke bare ubehag, men bremser også den inflammatoriske prosessen betydelig. På den annen side har disse medisinene en utt alt negativ effekt på leveren og organene i mage-tarmkanalen. Derfor anbefales de å tas parallelt med de stoffene som gjenoppretter leverfunksjonen og beskytter mageslimhinnen. Som hjelpemiddel kan legen foreskrive "Ranitidine" eller "Almagel".
Betydningen av kondrobeskyttere
Sammensetningen av disse legemidlene inkluderer oftest stoffer som kondroitin eller glukosamin. Det er disse medisinene som er rettet mot å fullstendig herde skadede ledd. De bremser ikke bare prosessen med ødeleggelse av kroppen, men bidrar også til dens regenerering, det vil si restaurering. Hva gjør disse resultatene mulig?
Kondroitin øker dannelsen av hyaluronsyre. Dette stoffet forbedrer også produksjonen av intraartikulær væske og stimulerer ulike anabole prosesser som forekommer i bruskvev. I tillegg bidrar kondroitin til å redusere betennelse ved å virke på dens cellulære komponent. Preparater basert på kondroitinsulfat inkluderer Chondroflex, Mucosat, Structum, Chondrolon. I form av intramuskulære injeksjoner er disse medisinene foreskrevet tretti injeksjoner per kur.
Hva er effekten av glukosamin på kroppen? Dette stoffet er uunnværlig for aktiv produksjon av kondroitin, glykoproteiner, heparin, hyaluronsyre og så videre. GlukosaminDen har en antioksidant og anti-inflammatorisk effekt, og stimulerer også metabolske prosesser som finner sted i leddvæsken. Blant injeksjonsløsningene, som er basert på glukosamin, bør vi fremheve "Artron Flex" og "Don".
Dessuten inkluderer moderne kondrobeskyttere også medisiner, hvis virkestoff er et bioaktivt konsentrat hentet fra brusk fra fisk eller dyr. Denne gruppen av legemidler inkluderer for eksempel "Rumalon" og "Alflutop". Oftest foreskriver den behandlende legen disse medisinene intramuskulært i én milliliter.
Den mest åpenbare effekten er imidlertid gitt av kombinerte kondroprotektorer, som inkluderer flere av de aktive ingrediensene som er oppført ovenfor. Først og fremst er disse «Teraflex», «Artiflex-ultra» og «Artron-triactive».
Hvor lenge bør jeg ta kondroprotektorene som er foreskrevet av legen? Selvfølgelig vil alt avhenge av alvorlighetsgraden av ubehag og utviklingsstadiet av sykdommen. Oftest foreskriver spesialister et seks måneders kurs med medisiner av interesse for oss. Etter en tid må behandlingen gjentas.
For å oppnå maksimal terapeutisk effekt fra introduksjonen av kondroprotektorer, foreskrives de ofte sammen med antiinflammatoriske legemidler. I behandlingen er det dessuten viktig å følge tidsplanen. Hvis du glemmer én injeksjon, kan all videre behandling bli ubrukelig. I dette tilfellet er det svært viktig å lytte til anbefalingene fra den behandlende legen og følge doseringen og regimet som er foreskrevet av spesialisten.
Mer om chondroprotectors
Som nevnt ovenfor, hjelper denne farmakologiske gruppen til å gjenopprette det berørte leddet. Som regenererende og betennelsesdempende injeksjoner for smerter i knær og ledd foreskrives følgende legemidler:
- “Hyalubrix”. Denne medisinen injiseres direkte inn i rommet mellom leddene og brukes som et kunstig smøremiddel.
- “Mukosat”. Oftest er det foreskrevet for smerter forårsaket av skader eller blåmerker.
- “Don”. I følge vurderinger fra leger og pasienter brukes dette middelet oftest for ubehag i bein og ledd. Det lindrer smerte, eliminerer den inflammatoriske prosessen, stopper ødeleggelsen av leddvev, akselererer regenereringen av brusk.
Bruk av muskelavslappende midler
Hva er bemerkelsesverdig med denne gruppen medikamenter? Først av alt, det faktum at medisiner har en avslappende effekt på muskelvev, det vil si at de hjelper til med å eliminere muskelspasmer, som igjen bidrar til å bli kvitt alvorlig smerte. Blant de viktigste muskelavslappende midler er det antispasmodika, det vil si de som eliminerer muskelhypertonisitet, og NMB-er (k alt nevromuskulære blokkere), som lindrer tonus fullstendig.
Hvilke legemidler fra gruppen muskelavslappende midler vil behandlende lege anbefale? Mest sannsynlig vil dette være slike løsninger for intramuskulære injeksjoner som Cyclobenzaprin, Baclofen, Mydocalm, Tizanidin. Ifølge eksperter bør behandlingsforløpet med disse legemidlene ikke overstige syv dager.
Men hva med uten vitaminer?
Denne gruppenpreparater har ikke bare en gunstig effekt på hele kroppen, men har også en positiv effekt på muskel- og skjelettsystemet. Hvordan?
Vitaminer (spesielt gruppe B) styrker bein og muskler og gjenoppretter åpenheten til ulike nerveimpulser forstyrret av spasmer. Blant de vanligste medisinene er følgende: "Milgamma", "Combilipen", "Neurubin", "Trigamma", "Beviplex". Vitaminer foreskrives i løpet av ti dager. Innføringen av løsningen er ganske smertefull, så pasienter og sykepleiere anbefaler å lage et såk alt jodnett på injeksjonsstedet.
B-vitaminer administreres til pasienten på to måter:
- Den kombinerte metoden innebærer felles administrering av vitaminene B1, B6, B12.
- Alternativ metode. I henhold til denne metoden administreres vitamin B1 og B12 den første dagen, og B6og B 12. Så veksler dagene.
Andre medisiner
Selvfølgelig er legemidlene som er oppført ovenfor en ufullstendig liste over medisiner som en lege kan skrive ut mot sterke smerter i leddområdet. Oftest kan spesifikk behandling være nødvendig for å eliminere den underliggende sykdommen. I tillegg, basert på tester og andre undersøkelser, bestemmer den behandlende spesialisten ytterligere behandling.
Medikamenter som forbedrer blodsirkulasjonen kan for eksempel anbefales. Dette er viktig, for hvis blodet sirkulerer godt, vil brusk og leddvev kunne motta mer oksygen, gunstige sporstoffer og vitaminer. PÅi slike tilfeller er "Cinnarizine" eller "Trental" foreskrevet.
Du kan også trenge injeksjoner basert på hyaluronsyre. Sammensetningen er rik på peptider og vitamin C, som ikke bare fremmer regenerering av bruskvev, men også eliminerer den inflammatoriske prosessen, og dermed bidrar til en rask bedring.
Injeksjoner direkte i leddet
Det er allerede nevnt ovenfor at en viktig måte å administrere medisinske løsninger på er intraartikulær injeksjon. Hva er disse injeksjonene og hva er fordelene deres? Som oftest foreskrives injeksjoner i leddet etter at intramuskulære injeksjoner ikke har gitt ønsket effekt, eller når pasienten søker medisinsk hjelp i siste stadium av sykdommen.
Blant fordelene med metoden for legemiddeladministrasjon vi er interessert i, bør følgende fremheves:
- Direkte effekt på bein og leddhule. På grunn av dette oppnås den terapeutiske effekten ganske raskt.
- Komponentene i legemidlet kommer praktisk t alt ikke inn i den systemiske sirkulasjonen.
- Langvarig effekt fra injeksjon. Smerte forsvinner i lang tid, betennelse elimineres raskt.
- Hjelp til å produsere leddvæske.
Injeksjonene vi er interessert i har imidlertid også ulemper. Dette er først og fremst på grunn av kompleksiteten ved å utføre intraartikulære injeksjoner. Slike manipulasjoner kan bare utføres av en spesialist. I tillegg, med denne behandlingsmetoden, er det høy risiko for skade, siden legen ved et uhell kan komme inn på feil sted eller berøre et viktig kar.
Som oftest gjøres injeksjoner i små ledd plassert i albuen, kneet eller phalanges på fingrene. Injeksjoner i hofteleddet gjøres kun under ultralydkontroll.
Hormonpreparater eller kondroprotektorer injiseres direkte i det skadede området. Glukokortikosteroider, som nevnt ovenfor, har ikke en terapeutisk effekt, men lindrer ganske enkelt smerte og hevelse, det vil si at de virker symptomatisk. Effekten av deres introduksjon oppnås imidlertid ganske raskt. Ifølge anmeldelser føler pasienter nesten umiddelbart lettelse (to eller tre injeksjoner er nok), leddstivhet elimineres og bevegeligheten kommer tilbake.
Preparater fra den kondrobeskyttende gruppen har en utt alt terapeutisk effekt. De virkelig behandler, men resultatet er ikke umiddelbart merkbart. Oftest, i to til tre år, må du ta flere kurs med stoffet. Vanligvis gjennomføres tre kurer på fem til femten injeksjoner per år. I følge legenes forsikringer forårsaker kondroprotektorer praktisk t alt ikke bivirkninger. De er imidlertid ikke egnet for alle pasienter.
Direkte injisert i leddet er også legemidler som fungerer som erstatning for intraartikulær væske. Dette er slike farmakologiske midler som Ostenil, Fermetron og Sinocrom. Oftest foreskrives de til pasienter etter seksti år og injiseres i kne- og albueledd. Behandling finner sted hver sjette måned med tre til fem injeksjoner per kurs.
handlingsalgoritme
Mange er redde for å gi intraartikulære injeksjoner. Dette er imidlertid forgjeves, fordi hvisfinn en god spesialist, så ved hjelp av slike manipulasjoner kan du komme deg helt fra sykdommen. Hvordan er prosedyren?
Før legen injiserer stoffet, tar legen en allergitest, det vil si injiserer en liten mengde av løsningen under huden. Hvis det ikke er negative reaksjoner, blir huden rundt det berørte området bedøvet. Da skal leddet bøyes, takket være dette går nålen lettere inn. Hvis leddet er deformert på grunn av en alvorlig sykdom, administreres stoffet under ultralydveiledning.
Å stikke nålen helt inn under huden eller halvveis - det er kun legen som bestemmer. Så snart nålen har kommet inn i organet, pumper spesialisten ut leddvæsken og injiserer samme mengde av medikamentoppløsningen i hulrommet. Alt, manipulasjonen var vellykket! Nå skal et medisinsk plaster påføres injeksjonsstedet. Skjøten må ikke flyttes på ti til femten minutter.
Noen få ord til avslutning
Er det mulig å bli helt frisk etter smerter i leddene av ulike etiologier? Sikkert. Det er imidlertid viktig å huske at riktig medisin bare er halve kampen. Du bør definitivt også endre livsstil - bli kvitt dårlige vaner, spis bare sunn mat og bevege deg mer.
