Medikamentet "Rosuvastatin" har vært kjent siden 2003 og tilbys som et IV-generasjonsstatin. Det er en moderne gamma-metylglutaryl-CoA-reduktasehemmer av høy kvalitet. Dette enzymet er ansvarlig for syntesen av kolesterol i menneskekroppen. Hemmingen fører til en reduksjon i endogent kolesterol og en reduksjon i risikoen for å utvikle hjertesykdom.
I tillegg til Rosuvastatin er det flere klasseanaloger som inngår i statingruppen. Disse er Simvastatin, Pravastatin, Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Når det gjelder klinisk effekt og hastigheten på reduksjon av total- og lavtetthetskolesterol, er Rosuvastatin bare nest etter Pitavastatin, som ennå ikke er mye brukt på grunn av en mindre akkumulert klinisk forskningsbase.
Til datoAtorvastatin brukes mer enn andre statiner på grunn av det faktum at det har det mest omfattende forskningsevidensgrunnlaget for sin kliniske effekt. Han og generika hans er også mye billigere enn Rosuvastatin. Men siden effekten av sistnevnte (normalisering av lipidprofilen til blodplasma) skjer raskere, begynner den å bli brukt mer utbredt. Dette er virkelig et kvalitetsmedisin som du bør betale for prisen.
Stedet for Rosuvastatin i farmakoterapi
Bruken av Rosuvastatin, til tross for tilstedeværelsen av klasseanaloger, er ganske bred. Det bestemmes av indikasjoner og begrenset av kontraindikasjoner. Nesten alle typer hyperkolesterolemi og forstyrrelser i fettmetabolismen er tilstede i indikasjonene. Samtidig har en reduksjon i aterogene lipidfraksjoner en positiv effekt på kroppen. På grunn av dette reduseres sannsynligheten for å utvikle aterosklerotiske lesjoner, og forventet levealder (og dens kvalitet) økes noe.
Rozuvastatin kan brukes både til forebygging av hjerte- og karsykdommer og til behandling av dem. Den siste nisjen av farmakoterapi eksisterer på grunn av hemming av ateroskleroseprosesser og stabilisering av endotelet over plakket. Siden hjerne- og hjerteinfarkt utvikles på grunn av akutt trombose av adduktorarteriene, hjelper denne kliniske effekten virkelig til å forhindre akutte koronare hendelser.
Bruksanvisning
Instruksjoner knyttet til stoffet "Rozuvastatin"for bruk (det er ingen analoger av slik dokumentasjon) inneholder et sm alt utvalg av indikasjoner for bruk. Den inneholder imidlertid ikke informasjon til pasienten om at det er nødvendig å bestemme kolesterolfraksjonen før bruk. I fremtiden vil endringen deres tillate oss å evaluere den kliniske effektiviteten av behandlingen ved en viss dosering. Instruksjonene inneholder også informasjon om forholdsregler og behandlingsegenskaper, kontraindikasjoner og de vanligste og viktigste bivirkningene.
Indikasjoner for bruk
Blant alle sykdommer assosiert med en økning i plasmalipidfraksjoner, er noen kliniske indikasjoner identifisert:
- arvelig heterozygot (familiær) hyperkolesterolemi;
- Fredrickson-klassifisert polygen hyperkolesterolemi type IIa;
- kombinert dyslipidemi klassifisert av Fredrickson som IIb;
- homozygot arvelig (familiær) hyperkolesterolemi;
- koronar, cerebral eller renal aterosklerose som okkluderer lumen i arterien;
- aterosklerose i arteriene i underekstremitetene, inkludert Leriches syndrom;
- hypertriglyseridemi (Fredrickson type IV);
- behandling av hjerte- og hjerneinfarkt, med start fra den akutte perioden;
- forebygging av hjerteinfarkt og hjerneslag.
Kontraindikasjoner
Enhver billig analog av Rosuvastatin har samme antall bivirkninger som den originale Crestor. Basert på dem dannes et spektrumkontraindikasjoner som ser slik ut:
- leversykdom med hepatocyttcytolysesyndrom og mer enn tre ganger økning i transaminasekonsentrasjon;
- leversvikt, skrumplever med en Child-Pugh-score på 9;
- kronisk nyresvikt med kreatininclearance under 30 ml/min;
- myopati uansett opprinnelse;
- allergiske reaksjoner på komponenter i doseringsformen eller mot Rosuvastatin.
Det er en gruppe ekstra kontraindikasjoner for 40 mg-dosen:
- kronisk nyresvikt med en kreatininclearance på minst 60 ml/min.;
- alle arvelige myopatier;
- samtidig mottak med fibrater;
- alkoholisme;
- mongoloid race;
- bruker et statin for første gang.
Funksjoner ved å ta stoffet
Alle "Rozuvastatiner" er legemidler, analoger av disse er mye presentert på markedet. Og ved å velge et bestemt handelsnavn, må pasienten fortsette å ta denne medisinen. Det vil si at det er urimelig å bytte medisin til en annen. Selve stoffet tas uavhengig av mat og når som helst på dagen. Det er litt andre anbefalinger fra spesialister som tidligere har jobbet med førstegenerasjons statiner. De inneholder informasjon om at statiner bør tas før sengetid. Selv om dette ikke er av grunnleggende betydning, er hovedsaken at medisinen tas omtrent samtidig og konstant.
Du må hele tiden overvåke din egen tilstand mens du tar Rosuvastatin (analoger). Tilbakemelding fra eksperter lar deg utvikle den optimale observasjonstaktikken. Spesielt etter å ha etablert tilstedeværelsen av hyperkolesterolemi, må du begynne å ta stoffet i en fast dose. Etter 2 måneder gjennomføres kontroll - lipidprofilen gjentas og aktiviteten til aminotransferaser vurderes
Hvis det er en normalisering av lipidprofilen til blodplasmaet, er det nødvendig å fortsette å ta det med samme dose. Hvis totalkolesterolet forblir høyt og lavtetthetskolesterolet synker litt, er en økning i dosen nødvendig. Hvis transaminasene øker tre ganger, er det nødvendig å fjerne statiner. Det bør spesielt bemerkes at Rosuvastatin har minst tendens til å forårsake cytolyse av alle statiner. Analoger (Ukraina går også gradvis fra Atorvastatin til Rozuvastatin) er mindre sikre når det gjelder klasse. Og Pitavastatin er fortsatt det minst studerte.
Analoger av "Rozuvastatin"
Som analoger av Rosuvastatin (Crestor), tilbys mer enn 10 legemidler allerede i dag. Blant dem er "Akorta", "Mertenil", "Rozart", "Rozistark", "Rozuvastatin Canon", "Rozuvastatin SOTEKS", "Rozuvastatin SZ", "Rozulip", "Rozucard", "Roxera", "Rustor", "Tevastor". Kostnaden for behandlingen deres er forskjellig, så vel som effektiviteten. I henhold til prisen kan disse stoffene deles inn itre kategorier:
- lave priser (fra 250 til 650 rubler): Rosuvastatin SZ, Rosuvastatin Canon, Akorta, Rosuvastatin SOTEX;
- gjennomsnittspriser (fra 400 til 900 rubler): "Mertenil", "Rozart", "Roxera", "Rozucard", "Tevastor", "Rozulip";
- høye priser (fra 1100 til 2200 rubler): Crestor.
Analyse av priser ble utført på grunnlag av en sammenligning av kostnadene for legemidler, hvor massen av virkestoffet var 10 mg. Prisklassen reflekterer kostnaden for et månedlig kurs med hypokolesterolemisk terapi. Den billigste analogen til "Rozuvastatin" er produsert av selskapet "Northern Star". Rosuvastatin Canon og Akorta er også litt forskjellige i pris. Verdien deres svinger minst med valutasvingninger.
Oversikt over billige Crestor-generika
Rosuvastatin-legemidlet produsert av Astrazeneca heter Crestor. Det er den originale medisinen som alle andre må sammenlignes med. Det samme gjelder anmeldelser: egenskapene til en viss generisk skal være basert på sammenligningen med Crestor. Men på grunn av de relativt høye kostnadene starter mange pasienter umiddelbart behandling for hyperkolesterolemi med billigere generika.
Objektiv informasjon i anmeldelser kan bare gis av spesialister som ofte møterbruken av både generika Rosuvastatin og den originale Crestor. Og bruksanvisningen vedlagt Rosuvastatin-preparatet, pasientanmeldelser og klinisk erfaring vil tillate andre pasienter å bestemme seg for valget av et spesifikt handelsnavn.
Ekspertanmeldelser av Crestor and generics
Sammenligning av "Crestor" ble kun utført av spesialister fra All-Russian Society of Cardiology. Denne informasjonen er ofte publisert i tidsskriftet Rational Pharmacotherapy in Cardiology. Spesielt berører den spørsmålene om bioekvivalens av generiske legemidler til Crestor. Basert på resultatene fra farmakoøkonomiske studier, ble det funnet at legemidlene "Mertenil", "Rozart", "Roxera", "Rozucard" og "Rozulip" er bioekvivalente med "Crestor".
Dette betyr at alle indikerte Rosuvastatin-analoger har en terapeutisk effekt som ligner det originale legemidlet, har samme antall og alvorlighetsgrad av bivirkninger. Så langt er ikke legemidlene "Rozuvastatin SZ", "Rozuvastatin Canon", "Rozuvastatin SOTEKS" og "Akorta" involvert i slike tester. Siden disse statistiske studiene ikke er finansiert av farmakologiske selskaper, er den innhentede informasjonen objektiv og tilsvarer de kliniske trekk ved behandlingen av hyperkolesterolemi. Resultatene er imidlertid bare for utenlandske generika.
Spesialistanmeldelser av billiggeneriske "Rosuvastatin"
Moderne billige analoger av Rosuvastatin må bevise sin bioekvivalens til Crestor, hvoretter den automatisk mottar respekt fra fagfolk. Uten bioekvivalensstudier kan spesialister bare merke seg de kliniske egenskapene til applikasjonen. En av dem er dette: med konstant bruk av billige analoger av Rosuvastatin (legemidler oppført ovenfor), er frekvensen av bivirkninger sammenlignbar med den som observeres ved bruk av generiske medisiner som er bioekvivalente med Crestor.
Svingninger i plasmakonsentrasjonen av "Rosuvastatin", som oppstår ved bruk av en fast doseringsform med en annen sammensetning, anses som ubetydelige i dette tilfellet. Derfor kan den billige russiske analogen av Rosuvastatin virkelig erstatte det originale stoffet Crestor og dets generika for behandling av hyperkolesterolemi.
Karakterisering av pasientanmeldelser
I følge tilbakemeldinger fra pasienter som deler sine inntrykk om bruk av legemidler med legen sin, kan det trekkes flere logiske konklusjoner. For det første er pasientenes vurderinger om kvaliteten på stoffet partisk. For det andre, på grunn av den kliniske effekten som er umerkelig for pasienten, er etterlevelsen av terapi lav, selv om behandling er nødvendig for å forhindre risikoen for akutte koronare hendelser. For det tredje har pasienter en tendens til å overdrive viktigheten av bivirkninger og undervurdere dynamikken i plasmalipidprofiler.
