Hyperplasi av biskjoldbruskkjertlene er en patologi der de øker kraftig i størrelse. Denne tilstanden fører til en økning i organets funksjon. Dette er fylt med alvorlige konsekvenser.
Hvorfor oppstår denne patologien? Hva er årsaken, hva er forutsetningene? Ved hvilke symptomer kan du finne ut om problemet? Og viktigst av alt, hvordan takler du det? Alt dette vil nå bli diskutert.
Utviklingsmekanisme
Hyperplasi av biskjoldbruskkjertlene oppstår på grunn av en reduksjon i følsomheten til reseptorene til cellene i dette organet for kalsium. På grunn av dette er det en kompenserende økning i frigjøringen av parathyroidhormon.
Hva skjer til slutt? Dette hormonet akkumuleres i blodet i overdreven konsentrasjon. I slike mengder påvirker det ulike vev og organer negativt.
Endringer i kroppen
Med hyperplasi av biskjoldbruskkjertlene oppstår de selvfølgelig. Og her er endringene som er observert:
- Økt osteoklastfunksjon og benresorpsjon. Dette fører til dannelse av nytt beinvev. Det er imidlertid en nyanse her. Selve beinet løses sakte opp, og derfor vaskes kalsium ut av det. Resultatet er et høyt nivå av dette elementet i blodet og utvikling av osteoporose. Det er bare det at beinet blir veldig skjørt, mister motstanden mot ytre påvirkninger. Mulig utvikling av fibro-ossøs dysplasi og kondrokalsinose.
- Syntesen av kalsitriol økes. Det provoserer også virkningen av parathyroidhormon. Som et resultat øker hyperkalsemi og kalsiumabsorpsjon i tarmen stimuleres.
- Kalsiumreabsorpsjon i nyretubuli øker og fosfatabsorpsjonen avtar. Det øker også glomerulær filtrering av kalsium. På grunn av dette øker utskillelsen av dette grunnstoffet og fosfor.
- Den høye konsentrasjonen av kalsium i blodet fører til skade på epitelet i nyretubuli. Dette fører også til steindannelse. S alter avsettes ofte i nyrene.
- Reduserer kroppens følsomhet for antidiuretisk hormon. Som et resultat er det et brudd på vannreabsorpsjon. Ofte utvikles polydipsi eller polyuri, urintettheten reduseres.
- I fordøyelseskanalen øker produksjonen av pepsin og s altsyre. Det økte innholdet deres påvirker mageveggen aggressivt.
- Kalsiums alter på grunn av høy konsentrasjon avsettes på veggene til indre organer og blodårer.
I tillegg gir parathyreoideahyperplasi ofte psykiske lidelser. Fordi en vedvarende forstyrret kalsiumbalanse påvirker sentralnervesystemet negativt.
Kliniske manifestasjoner
Symptomer på parathyreoideahyperplasi er spesifikke. Som regel er de nefrologiske og bein, selv om utvalget av lesjoner av systemer og organer er mye bredere. Vi kan skille mellom følgende liste over kliniske manifestasjoner:
- Hyppige brudd.
- Smerter i beinene, samt deres deformitet.
- Krenkelser observert i beinets mikroarkitektonikk. Luftigheten deres øker, resorptive hulrom vises.
- Muskelsvakhet.
- Pseudogout-angrep. De er akutte leddsmerter, hevelser og rødhet.
- Andevandring.
- Tap og løsning av helt friske tenner.
- Skarpt vekttap.
- Nephrolithiasis.
- Magesår.
- Svekket nyrefunksjon.
- Pankreokalsinose, pankreatitt og andre sykdommer i bukspyttkjertelvevet.
- Hjerterytmeproblemer.
- Høyt blodtrykk.
I spesielt alvorlige tilfeller observeres til og med lammelser som binder musklene i bekkenbunnen. Det er også depressive lidelser, hukommelsessvikt og andre mentale endringer.
Diagnose
Bare en endokrinolog kan oppdage tilstedeværelsen av parathyreoideahyperplasi på høyre eller venstre side. Selvfølgelig må du ta tester, hvis resultater vil bidra til å oppdage forhøyede nivåer av kalsium og biskjoldbruskkjertelhormoner.
I tillegg må du gå gjennom følgende prosedyrer:
- MRI og CT.
- Scintigrafi (den mest nøyaktige metoden).
- ultralyd.
For å identifisere konsekvenser og komplikasjoner er det foreskrevet ytterligere tiltak. Dette kan være et elektrokardiogram eller en røntgendiagnose.
Hyperparathyroidkrise
Denne sykdommen kan ikke ignoreres. Fordi det ofte blir en komplikasjon av høyre eller venstre parathyroid hyperplasi.
Denne sykdommen er preget av et kritisk høyt nivå av kalsium i blodet. Indikatorene overstiger 3,5 µmol / l. De karakteristiske trekkene inkluderer følgende manifestasjoner:
- magesmerter.
- Skarp smerte.
- Feber.
- Kvalme innledet av gjentatte oppkast.
- Reduksjon av blodtrykket.
- Døsighet og forvirring.
- Urinretensjon og kramper.
- Raskt utviklende nyresvikt.
Terapi
Behandling av parathyreoideahyperplasi, som enhver annen sykdom, bestemmes av legen på individuell basis.
Hvis forløpet er asymptomatisk, bør pasienten være under tilsyn av en endokrinolog. Spørsmålet om behovet for behandling blir løst i fremtiden.
Her er tilfellene der konservativ terapi er passende:
- Lette skjelettlidelser.
- Ikke utt alt hyperkalsemi.
- Ingen ettergivelse etteroperasjoner.
- Tilstedeværelse av kontraindikasjoner for kirurgisk inngrep.
- Manifest hyperparathyroidism.
Følgende legemidler er foreskrevet:
- Calcitonin. Minimerer nivåene av biskjoldbruskhormoner.
- Bisfosfonater. Bidrar til å redusere mengden kalsium i blodet, styrke bein.
- Calcimimetics. Disse medisinene undertrykker produksjonen av biskjoldbruskkjertelhormon.
Operation
Behovet for det bør også fortelles, siden det er en diskusjon om symptomer og behandling av parathyroid hyperplasi (venstre eller høyre).
Kirurgisk inngrep er nødvendig hvis målorganskade blir diagnostisert. Indikasjoner inkluderer også:
- Manglende evne til å observere pasienten i lang tid og gi ham omsorg.
- Utvikling av alvorlige komplikasjoner (osteoporose, nefrokalsinose, nyresvikt).
- Hyperkalsemi.
Hvor som helst får en person vite om behovet for en operasjon under konsultasjoner med endokrinolog, nefrolog og ortoped.
Rehab
Etter operasjonen gis også pasienten behandling. Behandlingen er rettet mot å eliminere kalsiummangel, normalisere nyrefunksjonen, samt korrigere osteopeni.
Hva vises til en person? Regelmessig inntak av kalsiumtilskudd og selvfølgelig medisinsk tilsyn. Legen kan også skrive ut vitamin D, men dette er hvis sykdommen plutselig forverres.
Når pasienten er en kvinne som går gjennom overgangsalderen,kjønnshormonbehandling.
Værvarsel
Ovennevnte patologi er en alvorlig endokrin sykdom. Men hvis det ble oppdaget på et tidlig, innledende stadium, har pasienten alle muligheter for et vellykket behandlingsresultat. Gjenoppretting er reell.
Men hvis hyperplasi allerede har påvirket tilstanden og funksjonen til andre organer og systemer, reduseres sannsynligheten for å bli helbredet betydelig. Det er vanskelig å gjenopprette helsen, spesielt hvis sykdommen har påvirket beinvevet og nyrene.
Hvor som helst, en person vil uansett måtte justere livsstil og kosthold. Du må bytte til et brøkdelt kosthold, drikke mer rene væsker, og også diversifisere menyen med sunn mat (ferske grønnsaker, bær, frukt, produkter med omega-3, surmelk, frokostblandinger, rugbrød). Men alle anbefalinger angående forebygging vil også bli presentert for pasienten av en endokrinolog.
