Perthes sykdom refererer til patologier i bein og ledd og er preget av ødeleggelse av lårbenet, og potensielt hele hofteleddet. Sykdommen oppstår i barndommen, og den skjer hos barn ikke så sjelden, men foreldre, dessverre, i de fleste tilfeller er ikke engang klar over en slik sykdom. Perthes sykdom hos barn, hvis symptomer ikke oppdages i de første stadiene av forløpet, diagnostiseres allerede når det har skjedd endringer i hofteleddet. Barn under fem år lider sjelden av denne sykdommen, den er mer typisk for barn i alderen seks til ti år, oftere enn gutter.
Hvorfor utvikler et barn Perthes sykdom
Det er fortsatt ikke mulig å fastslå årsakene til sykdommen fullt ut. Det antas at beinet blir ødelagt som et resultat av forverring av blodsirkulasjonen i leddet, som skjer på grunn av skader, metabolske forstyrrelser, tidligere infeksjoner, unormaliteter i utviklingen av blodkar og andre.grunner.
Hvordan Perthes sykdom manifesterer seg i et barn
Som allerede nevnt, i de innledende stadiene, er tegn på patologi nesten ikke uttrykt. Over tid vises en liten h althet, den kan forsvinne etter hvile, og deretter dukke opp igjen. Ofte klager barn over smerter ikke i hoften, men i kneleddet, siden smerter stråler ut til kneet. Slike smerter kan dukke opp i løpet av dagen når du går. Etter hvert som Perthes sykdom utvikler seg hos et barn, kan man merke en liten reduksjon i volum av bløtvevet i underbenet og låret, begrensning av ekstensjon og rotasjon av hofteleddet. Vanligvis blir slike tegn ikke gitt behørig oppmerksomhet, eller de går ubemerket hen i det hele tatt, fordi den generelle tilstanden ikke endres.
stadier av sykdom
Et barn utvikler Perthes sykdom sakte. På det første stadiet - stadiet av subcartilaginøs nekrose - begynner lårbenshodet å flate ut. Det andre stadiet - stadiet av et inntrykksbrudd - manifesteres ved komprimering med en enda større utflatning av lårbenet. På det tredje stadiet - stadiet for dannelse av beinfragmenter - kan beinet slutte å vokse, utviklingen av subluksasjon (utgang av beinet fra leddhulen) er mulig. Det fjerde trinnet er stadiet for restaurering av strukturen, og det femte trinnet er konsekvensstadiet. Til tross for at strukturen til lårbenet er fullstendig gjenopprettet, forblir formen på hodet oftest deformert, noe som fører til livslang irreversibel dysfunksjon i leddet. Du kan tydelig se på røntgenbilderPerthes sykdom i alle stadier, men på grunn av at de karakteristiske symptomene på sykdommen er fraværende, blir røntgenstråler i de fleste tilfeller utført veldig sent.
Perthes sykdom hos barn: behandling
Konservativ eller kirurgisk behandling kan brukes. I det første tilfellet blir det berørte lemmet avlastet ved å tildele barnet sengeleie og deretter gå på krykker. Sammen med dette utføres generell styrkende terapi, som består i å ta vitaminer, utføre fysioterapiprosedyrer, massasje og terapeutiske øvelser. Først når strukturen til lårbenshodet er fullstendig gjenopprettet, kan du begynne å gå med full vekt på benet. Kirurgisk behandling er rettet mot å stimulere gjenoppretting av blodsirkulasjonen i leddet.