Prolaktin (laktogent hormon, laktotropt hormon, mammotropt hormon) er et av hormonene i den fremre hypofysen. Østrogener og dopamin påvirker dens normale produksjon direkte.
Dens betydning for en kvinne, på en eller annen måte, er forbundet med reproduktiv funksjon, evnen til å bli gravid og føde barn. Det er veldig viktig å vite hva dette hormonet er ansvarlig for, normen for prolaktin, for å overvåke dets indikatorer i blodet for å identifisere patologien i tide.
Prolaktinfunksjoner
Så hva er prolaktin ansvarlig for? De fleste funksjonene til dette hormonet er relatert til reproduksjon:
- utseende av sekundære seksuelle egenskaper hos jenter;
- i siste trimester av svangerskapet er involvert i veksten av brystkjertlene og økningen i kanalene i dem;
- starter produksjon av råmelk etter fødsel, som omdannes til melk, fyller brystkjertlene mellom ammingene;
- under amming blokkerer begynnelsen av eggløsning og påfølgende unnfangelse;
- jo høyere nivå av prolaktin, desto lavere er smerteterskelen hos kvinner ifødselsperioden, fordi prolaktin har en smertestillende effekt;
- regulerer menstruasjonssyklusen;
- hos menn er prolaktin involvert i dannelsen og modningen av sædceller, er ansvarlig for seksuell helse;
- tar del i immunresponsen mot betennelse.
Som du kan se av funksjonene, er produksjonen og riktig mengde hormoninnhold i blodet viktig ikke bare for den generelle helsen, men også for fødsel og mating av barn.
Det er 3 typer årsaker til økt prolaktin:
- Fysiologisk.
- Farmakologisk - dette er konsekvensene av å ta visse medisiner.
- Patologisk er et brudd på det endokrine systemet i kroppen.
Fysiologisk økning i blodprolaktin
Forhøyet prolaktin er ennå ikke en patologi. Helt vanlige fysiologiske faktorer kan også påvirke dens kvantitative endringer. Under påvirkning av et annet hormon - østrogen - stiger prolaktin under graviditet, og med hvert trimester øker nivået. Økningen i østrogen påvirker direkte økningen i prolaktin. For en gravid kvinne er dette nødvendig for å mate barnet senere. Under graviditeten, til tross for at prolaktin stiger, kan ammingsprosessen ennå ikke startes, fordi blodet også inneholder en stor mengde progesteron, hvis reduksjon vil begynne etter at morkaken er frigjort i fødselsperioden. Det er norm alt at prolaktinnivået er høyt også under amming.
Øk også dette hypofysehormonetobservert under menstruasjon, trening, samleie, under stress og smerte, sult.
I løpet av dagen er det forskjeller i innholdet av prolaktin i blodet, for eksempel etter oppvåkning er det mye høyere enn etter 3 timers våkenhet.
Patologiske og farmakologiske årsaker og konsekvenser av forhøyet prolaktin hos kvinner
- Svulst i hypofysen.
- Hepatitt og skrumplever.
- Autoimmune sykdommer.
- Diabetes mellitus.
- Polycystiske eggstokker
- Nyre- og leversvikt.
- Hypotyreose.
- akromegali.
- Anoreksi.
- livmorfibromer.
- Endometriose.
- Alkoholisme og rusavhengighet.
Det finnes medisiner som kan øke prolaktinnivået som en av bivirkningene. Dette er prevensjonsmidler med høy andel østrogen, antiemetika, antipsykotika, Reserpin, Verapamil.
En av de alvorlige negative konsekvensene av forhøyet prolaktin er infertilitet. Brudd på menstruasjon, uregelmessig eggløsning eller dens fravær fører til umuligheten av unnfangelse. Denne årsaken finnes hos en fjerdedel av kvinner som uten hell prøver å bli gravide.
Konsekvensene av hyperprolaktinemi kan være forskjellige. Sykdommen påvirker noen ganger arbeidet til sentralnervesystemet. Det kan være alvorlige depressive lidelser, søvnløshet. Det rettferdige kjønn føler noen ganger en nedgang i seksuell lyst.
Tilfeller der det er nødvendig å ta en blodprøve for prolaktin
Når donere prolaktin? Årsaker til bekreftelse vil være som følger:
- Kvinnelig og mannlig infertilitet. Primær eller sekundær.
- Uregelmessig menstruasjon, amenoré - fravær av menstruasjon i mer enn seks måneder.
- livmorblødning.
- Utflod fra brystkjertlene - galaktoré, ofte kombinert med mastopati.
- Tyreoideasykdom.
- Irredusably overweight.
- Overdreven vekst av ansiktshår.
- Hyppig hodepine, humørsvingninger, depresjon.
- Mangel på smøring i skjeden.
- alvorlig overgangsalder.
- Tegn på osteoporose på grunn av utlekking av kalsium fra blodet.
- Mannlig erektil dysfunksjon.
- Brystforstørrelse hos menn.
Tabell over prolaktinnormer
Mengden påvirkes av tilstedeværelsen av graviditet, dagen for menstruasjonssyklusen (jo nærmere eggløsning, jo høyere konsentrasjon av hormonet). Hva bør være normen for prolaktin i blodet? I ulike perioder av en kvinnes liv sin egen. Ytre stimuli, overdreven fysisk aktivitet, sterke følelser, matinntak og visse medisiner påvirker også mengden av hormonet. Den høyeste produksjonen skjer fra kl. 01.00 til kl. 05.00.
Tabellen viser normene for prolaktin etter alder og ulike perioder av en kvinnes liv.
| Periode | Norm, ng/ml |
| Graviditet (fra 8 uker) og amming | 35-385 |
| Kvinner i fertil alder | 4-22, 8 |
| Jenter og kvinner etter overgangsalderen | 19-20 |
Betydningen av prolaktin for menn
Hos menn påvirker økt prolaktin reduksjonen i testosteronsyntese, som reduserer potens, libido og fører til infertilitet. Brystkjertler kan vokse og til og med melk kan skilles ut. Normen for prolaktin hos menn er 3-15 ng/ml.
Hva indikerer en reduksjon i prolaktin
Nivået av laktotropt hormon kan være under norm alt. Dette skjer med en sykdom som Sheehans syndrom, forårsaket av hypofyseinsuffisiens. Hvis en kvinne utsetter svangerskapet, vil prolaktin også senkes i blodet hennes.
Hvordan testes for prolaktin
Blod for analyse tas fra en vene, 2-3 timer etter søvn, uavhengig av syklusdagen (resultatet vil bli sammenlignet med syklusdagen).
Forberedende tiltak er å avstå fra seksuell kontakt, fysisk anstrengelse, overdreven eksponering for varme eller kulde 3 dager før levering. Begrens inntaket av kaffe, søtsaker, eliminer overspising. Du kan ikke ta et varmt bad, gå i badet.
Når tas prolaktin igjen? Som beskrevet ovenfor kan det kvantitative innholdet av hormonet variere avhengig av mange eksterne og interne faktorer. Hvis det etter en laboratorieprøve oppdages en økning i normen av prolaktin i blodet, bør det tas på nytt i minst 3 nye menstruasjonssykluser.
I tillegg, etter at legen har dekryptert analysedataene, kan det være nødvendig å bekrefteundersøkelse av skjoldbruskkjertelen, ultralyd av mage-tarmkanalen, brystkjertler, bestemmelse av blodsukkernivået. Hvis en pasient har en synshemming, blir vedkommende henvist til øyelege.
Med betydelige nivåer av prolaktin foreskrives databehandling eller magnetisk resonansavbildning for å oppdage eller utelukke tilstedeværelsen av en svulst. Lite hypofyseadenom funnet hos 15 % av befolkningen og påvirker ikke helsen.
Behandling av hyperprolaktinemi
Selvbehandling skal aldri utføres, dosen velges av en endokrinolog. Hovedmetoden for behandling er medisinering. Vanligvis er denne prosessen ganske lang, det vil ikke være mulig å raskt redusere nivået av hormonet, den omtrentlige perioden varierer opptil seks måneder. Hvis målet med behandlingen er graviditet, vil behandlingen fortsette i omtrent ett år.
Terapi fokuserer på:
- redusere hormonet til norm alt;
- gjenoppretting av menstruasjon og eggløsning;
- normaliser fruktbarhet;
- tumorreduksjon.
De viktigste legemidlene inkluderer 3 generasjoner:
- "Bromocriptine", "Parodel" (derivater av ergotalkaloider).
- Norprolac (Quinagolide).
- Dostinex (kabergolin).
Disse legemidlene tilhører gruppen av dopaminreseptoragonister (dopaminomimetika), de har ulik selektiv effekt på prolaktinreseptorer, og derfor ulik virkningsvarighet og toleranse. Dosene deres velges individuelt av legen, og starter behandlingen med minimale doser. En gangper måned, under kontroll av en blodprøve, økes dosen gradvis, noe som bringer nivået av prolaktin til det normale.
Ofte, når du tar Bromocriptine, noteres bivirkninger som kvalme (det er bedre å ikke ta det på tom mage), døsighet, lavt blodtrykk, svimmelhet. Men siden dens toksiske effekt er mer studert, når det foreskrives under graviditet, vil det være det foretrukne stoffet. Bivirkninger av Dostinex og Norprolac er mindre utt alte. På bakgrunn av behandlingen normaliseres den hormonelle bakgrunnen, evnen til å bli gravid gjenopprettes, størrelsen på svulsten reduseres, og symptomene på forhøyet prolaktin elimineres.
Hvis medikamentell behandling ikke reduserer svulsten, selv de maksimale dosene og endring av stoffet hjelper ikke, kan pasienten bli foreskrevet mer radikale metoder - kirurgi eller stråling.
Kirurgisk inngrep skjer med minimal risiko og skader, siden svulsten fjernes gjennom bihulene med et endoskop. Det er indisert for ineffektivitet eller intoleranse av legemidler, alvorlig synshemming, vekst av en neoplasma hos en gravid kvinne.
Ytterligere anbefalinger
For å legge til behandlingen med medisiner, kan du beroligende medisinske urter, som mynte, sitronmelisse, valerian, humlekongler. Det er viktig å observere søvn- og hvileregimet, prøve å spise riktig, gå ned i vekt, spille sport, eliminere dårlige vaner. Slutt å ta medikamenter som fremkaller en økning i prolaktin.
Matvarer som vil bidra til å bringe homonen raskere tilbake til normalen, bør inneholde mye protein,vitamin B6, folsyre, tyrosin og folat. Spis mer belgfrukter, grønt, ferske grønnsaker og frukt, grovt brød, magert kjøtt, sunn fisk og sjømat, også egg, frø, linfrø, nøtter.
Det er viktig ikke bare å inkludere sunn mat i kostholdet, men også å utelukke matvarer som øker mengden prolaktin, dette er ikke grovt brød med gjær, søtsaker, pølser, røkt mat.
Graviditet og prolaktin
De beskrevne årsakene til og konsekvensene av økt prolaktin hos kvinner fratar henne muligheten for en naturlig graviditet. Etter mange mislykkede forsøk ligger årsaken ofte nettopp i en hormonforstyrrelse. Som et resultat blir en kvinne kjent med en slik diagnose som hyperprolaktinemi. Ja, det er ikke lett å senke hormonnivået, men etter normalisering vil de etterlengtede to stripene vises på testen.
Etter graviditetsstart avbrytes behandlingen og nivået av prolaktin måles ikke lenger, indikatorene vil uansett være høye. Dette hormonet er også nødvendig av fosteret for utvikling av lungevev.
Under amming når dette hormonet også høye verdier, ikke for ingenting at navnet kommer fra det latinske lactis - melk, som prolaktin er ansvarlig for. Det er forresten på grunn av ham at noen barn blir født med hovne brystkjertler, siden hormonet kommer inn i kroppen i livmoren vil alt snart gå tilbake til det normale.
På slutten av artikkelen
Denne artikkelen viser at prolaktin er uvurderlig for ossorganisme. En betimelig appell til en gynekolog og endokrinolog, å følge deres anbefalinger vil hjelpe den etterlengtede graviditeten, gjenopprette helse og livskvalitet.
