Medikamenter som fremmer dyp, langvarig søvn kalles sovemedisiner. Deres vitenskapelige navn er hypnotika. Farmakologi skiller flere klasser av slike legemidler. Avhengig av virkningsprinsippet, farmakokinetikk, indikasjoner og kontraindikasjoner for innleggelse, er også mulige bivirkninger og hyppigheten av utviklingen forskjellig.
Av hvilke årsaker utvikler søvnproblemer
Det er en oppfatning at søvnløshet er manglende evne til å sovne, og denne tilstanden er mer vanlig for eldre mennesker. En slik oppfatning er feil. Søvnløshet kjennetegnes ikke bare av manglende evne til å falle i dyp søvn, men også av hyppige oppvåkninger midt på natten. Dette problemet kan påvirke en person i alle aldre og alle kjønn. Å våkne tidlig (hvis den totale søvnvarigheten er mindre enn fem timer) er en type søvnløshet.
Ifølgeklassifisering av hypnotika, i farmakologi er det to store grupper av legemidler: med og uten narkotisk effekt. De er på sin side delt inn i andre undergrupper.
Søvnpiller og preparater produseres i ulike former: tabletter, kapsler, sirup, ampuller med injeksjonsvæske. Selvfølgelig er piller de mest populære blant pasienter.
Hva forårsaker søvnproblemer:
- kronisk tretthet, konstant fysisk og psyko-emosjonell overbelastning;
- nattskiftarbeid (leger, politi, militære) forstyrrer søvnfasene og som et resultat av dette lider personer i disse yrkene av kroniske søvnproblemer;
- visse endokrine lidelser (skjoldbruskkjertelsykdom);
- organisk hjerneskade;
- konsekvenser av hodeskader og hjernerystelser;
- nedsatt sirkulasjon i hjernen;
- depressive lidelser og angstlidelser;
- tar psykofarmaka;
- premenstruelt syndrom hos kvinner;
- hypokondrier og tvangslidelser;
- abstinenssyndrom hos avhengige mennesker.
Hvilken lege skriver ut en resept på hypnotika?
De fleste hypnotiske farmakologiske legemidler kan ikke kjøpes uten resept fra lege, da de er på listen over potente legemidler. Hvor kan en vanlig person som lider av søvnproblemer gå for å få et slikt dokument?
ForFørst må du ta en kupong for en avtale med en lokal terapeut. Beskriv tilstanden din for ham. Det er mulig at terapeuten vil gi råd om stoffet og til og med skrive ut en resept. I noen tilfeller, hvis symptomene beskrevet av en syk person er ganske alvorlige, får han en henvisning til konsultasjon hos en nevrolog eller psykiater. De kan skrive ut en resept på kraftige hypnotika. Sovepiller i farmakologi skiller seg fra hverandre: ved sin virkning er de klassifisert som psykotrope stoffer. Ofte er avtalen deres forbundet med behovet for konstant overvåking av pasientens tilstand i IPA.
En nevropatolog ser som regel i distriktsklinikken, men en psykiater konsulterer pasienter i PND, som i de fleste byer ligger i en egen bygning og fører en egen journal over pasienter som søker hjelp.
Ikke-narkotiske hypnotika: klassifisering
Farmakologi skiller mange grupper av hypnotika. Hver av dem har flere stoffer. Alle av dem er forskjellige i virkningsmekanismene på menneskekroppen.
Flere store grupper av ikke-narkotiske, det vil si som ikke forårsaker fysisk og psykologisk avhengighet, kan skilles ut:
- benzodiazepiner;
- nonbenzodiazepines;
- histaminreseptorblokkere;
- GABA (gamma-aminosmørsyre)-derivater.
Alle legemidler i disse gruppene har hypnotiske, angstdempende og beroligende effekter. Noen av dem kan øke appetitten, andre er giftige for leveren. Om hver gruppe hypnotikavil bli detaljert senere i artikkelen.
Narkotiske hypnotika: applikasjonsfunksjoner
Disse legemidlene er reseptbelagte legemidler, da de kan forårsake fysisk og psykisk avhengighet. Hvis pasienten hadde problemer med å sovne uten dem, så tar han slike piller, sover han godt og lenge. Men etter en måned utvikles toleransen, og den syke trenger en økende dose sovemedisin.
Farmakologi beveger seg gradvis bort fra produksjon av slike legemidler, da de ofte gjør mer skade enn nytte. Og likevel fortsetter store farmasøytiske selskaper å produsere narkotiske hypnotika for profitt.
Denne legemiddelgruppen kalles barbiturater. De har en sterk hypnotisk effekt. Bare en person etter å ha tatt en pille sovner ikke med en sunn søvn, men faller i virkelig koma som følge av lammelse av nervesystemet.
Benzodiazepiner: handlingsprinsipp og liste over legemidler
Medikamenter fra denne gruppen er foreskrevet til pasienter som lider av konstant angst, søvnproblemer, fobier. På en gang gjorde benzodiazepinderivater et gjennombrudd innen nevrologi. Ved behandling av angst, panikkanfall, nevroser, tvangslidelser og nervøse tics kan nå ikke en eneste nevrolog eller psykiater klare seg uten å forskrive et legemiddel fra benzodiazepinserien til pasienten. Disse legemidlene er et av de mest populære legemidlene innen farmakologi.
I henhold til klassifiseringen av sovemedisiner og beskrivelse kan dukonkludere med at benzodiazepiner er legemidler med en mer skånsom effekt på kroppen. Ved langvarig bruk kan imidlertid pasienten oppleve fysisk avhengighet og avhengighet. Virkningsprinsippet er basert på effekten på GABA-reseptorer.
Benzodiazepiner anbefales ikke til behandling av akutte psykotiske tilstander, delirium tremens og patologisk forgiftning. De kan brukes som et middel til å normalisere søvn under abstinenssymptomer.
Liste over populære og vanlig forskrevne benzodiazepiner
Følgende benzodiazepiner er klassifisert som sovemedisin:
- "Gidazepam". Den har en mild beroligende effekt og antikonvulsiv effekt. På apotek frigis de strengt på resept. Frigjøringsform - hvite tabletter på 30 mg eller 50 mg. Ikke bare hjelper det å sovne raskt, men lindrer også frykt og følelser av irritabilitet, angst.
- «Diazepam» har en hypnoserende effekt. En nevrolog foreskriver en dosering avhengig av hvilket legemiddel som kan virke både stimulerende og beroligende.
- «Phenazepam» er en kraftig sovepille. Utgitt strengt etter oppskriften. Utgivelsesskjema - tabletter. Den har også en vasodilaterende og muskelavslappende effekt. Hjelper pasienter i akutte psykotiske tilstander.
- "Nitrazepam" er et tablettmedisin som effektivt bekjemper kramper og søvnløshet. Tilordne psykiatere og nevrologer som en sovemedisin. Selges strengt tatt etter oppskriften. Påfeil dosering kan bidra til utvikling av rastløshet og ha en giftig effekt på nevroner.
Bivirkninger av benzodiazepiner:
- i den første uken av å ta fra nervesystemet: døsighet, svette, trøtthetsfølelse, redusert motorisk aktivitet;
- fra mage-tarmkanalen: forstoppelse, nedsatt tarmmotilitet, oppblåsthet;
- fra siden av det kardiovaskulære systemet: senking av blodtrykk, pulsforstyrrelser, takykardi, angina pectoris.
Histaminreseptorblokkere
Preparater med antihistaminaktivitet forhindrer og eliminerer spasmer i glatte muskler, reduserer kapillærveggens permeabilitet, har anti-ødematøse og anti-inflammatoriske effekter. Noen av dem har en utt alt beroligende effekt på sentralnervesystemet, blokkerer kolinerge reseptorer av autonome noder. Denne effekten tillater bruk av disse stoffene som hypnotika. Deres farmakologi er godt studert. Med riktig dosering forårsaker de ikke narkotikaavhengighet.
Offisiell medisin bruker sjelden disse stoffene for å eliminere søvnproblemer. Oftere foreskrives de til pasienter med allergier av ulik opprinnelse.
Søvnmedisin som virker ved å blokkere histaminreseptorer:
- "Dimedrol". Utgitt i form av tabletter og ampuller med en injeksjonsvæske. Harsterk hypnotisk og beroligende effekt. De selger ikke uten resept.
- "Suprastin", "Tavegil" - brukes oftest ved allergi. De har en utt alt hypnotisk effekt.
Mulige bivirkninger av histaminreseptorblokkere:
- toksiske effekter på lever og nyrer;
- nedgang i klarhet i synet;
- hodepine;
- fordøyelsesbesvær;
- urticaria, dermatitt, eksem.
GABA-derivater
GABA (gamma-aminosmørsyre) er en organisk forbindelse som påvirker prosessene som skjer i hjernen og sentralnervesystemet. Det er mange hypnotiske legemidler i farmakologi som ikke virker på grunn av ren GABA i sammensetningen, men dens derivater. Takket være kombinasjonen med andre komponenter, for eksempel med nikotinsyre i Picamilon, har farmasøyter oppnådd ikke bare en hypnotisk effekt, men også en nootropic, som er svært etterspurt i moderne farmakologi.
Virkningsmekanismen til GABA-baserte hypnotika er enkel: syre er ikke bare en hemmende nevrotransmitter, men en mediator som er ansvarlig for å synkronisere store grupper av nevroner på langsomme bølger. Dette gjør det ikke bare mulig å normalisere søvnfasene mens du tar stoffet, men også å oppnå langsiktige forbedringer selv etter at du har sluttet med stoffet.
Liste over GABA-medisiner
Liste over de mest populære medisinene fra gruppen av sovemedisiner - GABA-derivater:
- "Phenibut". Stoffet ble opprinnelig laget som en medisin for astronauter. Det selges kun på resept. Det er en nootropic med en mild beroligende effekt. Avhengig av dosering, kan Phenibut også ha en stimulerende effekt på nervesystemet. Gir utmerket effekt i perioden med abstinenssyndrom. Tilordne til barn med forsinket psykoverbal utvikling.
- "Piracetam". Selges i form av drageer. Det er en av de første syntetiserte nootropika med en beroligende, hypnotisk, beroligende effekt. Effekten av hypnotika (GABA-derivater) er tvetydig: med en økning i dosen kan de provosere hyperaktivitet og søvnløshet. Så med doseringen av "Piracetam" bør du være forsiktig. Det er verdt å starte med de minste tillatte dosene.
- "Pikamilon" er et preparat av nikotinsyre med gamma-aminosmørsyre. Den har en mild beroligende og nootropisk effekt. Gjenoppretter orden og normaliserer varigheten av søvnfasene. Foreskrives ofte til barn med psykiske lidelser (RDA, hyperaktivitet, utviklingsforsinkelse) og voksne med søvnløshet, angst, depressive lidelser, dårlig ytelse.
- "Baclofen". I Frankrike brukes det som et stoff for alkoholisme. I vårt land er dette middelet foreskrevet for søvnproblemer. Ved langvarig bruk kan Baclofen forårsake psykologisk og fysisk avhengighet, selv om ingen av legene vanligvis fokuserer på dette.
- "Aminalon" er en avde første hypnotiske stoffene blant GABA-derivater. Legemidlet er fortsatt aktivt foreskrevet i nevrologi. Det er en forløper for veksthormon, har en generelt positiv og styrkende effekt på kroppen og nervesystemet, og stabiliserer varigheten av søvnfasene. Til dags dato er «Aminalon» en av de sikreste sovepillene med en beroligende effekt og et minimum av bivirkninger.
Barbiturater: handlingsprinsipp, bivirkninger
Dette er en ganske stor gruppe medikamenter innen farmakologi. Virkningsmekanismen til hypnotika basert på barbitursyre er basert på det faktum at deres aktive ingredienser penetrerer nevroner (celler i nervesystemet) og har en deprimerende effekt på noen reseptorer, og blokkerer arbeidet deres. Barbiturater har ikke bare en hypnotisk effekt, de har også smertestillende og krampestillende effekt.
Barbiturater er potente stoffer. I en rekke land er de fullstendig forbudt mot fritt salg og likestilt med narkotika.
I vårt land kan disse medisinene fortsatt kjøpes på apoteket. For eksempel inneholder den velkjente Corvalol, som bestemødre elsker så mye, fenobarbital, som er et barbiturat. Det er til ham Corvalol skylder en sterk beroligende effekt.
Folk som ikke har medisinsk utdannelse mener Corvalol gir god søvn og sjelefred pga.mynten den inneholder. Faktisk skyldes denne effekten et barbiturat k alt fenobarbital i sammensetningen, som provoserer lammelse av nervesystemet.
Barbiturater ble foreskrevet i sovjetårene til pasienter med psykiske lidelser og hyperaktivitet, samt søvnløshet. Svært ofte brukes de nå, men bare på sykehus hvis bedøvelse er nødvendig.
Bivirkninger av å ta barbitursyre-sovepiller:
- uønskede myokardiske sammentrekninger, som kan utløse utvikling av hjertesvikt;
- langsom respons på ytre stimuli;
- toksiske effekter på lever og nyrer;
- toksiske effekter på nevroner;
- skjelving og leggkramper;
- koma og død.
