De øvre luftveiene er ofte utsatt for betennelser både hos barn og voksne. Dette skyldes plasseringen av åndedrettsorganene. Tross alt kolliderer de nesten direkte med det ytre miljøet (nesepassasjer, munnhule). På grunn av betennelse trenger bakterier ofte inn i bronkiene og lungene. Som et resultat utvikler komplikasjoner som bronkitt, lungebetennelse. Dessuten går betennelse i bihulene ofte til mellomøret. Den farligste komplikasjonen er gjennombruddet av infeksjonsfokus og inntreden av bakterier i hjernen eller blodet. Betennelse i bihulene kalles bihulebetennelse. Denne patologien behandles av en otolaryngolog. Ved mistanke om bihulebetennelse er det nødvendig med en undersøkelse - røntgen av nesen. Hvis bildene ikke kan gi fullstendig informasjon om spredningen av den inflammatoriske prosessen, kreves det en mer detaljert diagnose.
Hva er en sinus-MR?
Som du vet er bihulebetennelse delt inn i flere varianter. Det vanligste er betennelse i sinus maxillaris. Det kan enten være enkelt- eller dobbeltsidig. Mindre vanlig utvikler betennelse i fronten (frontal), kileformet(sfenoiditt) og etmoide bihuler (etmoiditt). Det er også mulig å infisere alle de listede anatomiske strukturene samtidig. Kombinert betennelse i bihulene kalles pansinusitt. Det er ikke alltid mulig å skille endringer på røntgenbildet. I disse tilfellene anbefaler leger å utføre en MR av bihulene. Denne metoden for instrumentell undersøkelse tillater en god undersøkelse av alt vev i skallen. MR er en diagnostisk prosedyre som tillater lag-for-lag visualisering av organer og systemer i en viss anatomisk region. Til dags dato regnes denne metoden som en av de mest informative måtene å oppdage patologier på. Beregnet og magnetisk resonansavbildning av bihulene lar deg se endringer som ikke kan ses av andre diagnostiske enheter. Disse metodene er mye brukt i alle land.
virkningsmekanisme for magnetisk resonansavbildning
MRI av paranasale bihuler utføres ved hjelp av en spesiell enhet - magnetisk resonansavbildning. Den har en stor størrelse, siden det er nødvendig å plassere pasienten helt der. Personen er i liggende stilling på sofaen, og apparatet er et sylindrisk kammer. Et magnetisk felt genereres inne i den. Som du vet, har hver celle i menneskekroppen en ladning. Derfor, når den kommer inn i sonen med elektromagnetiske bølger, begynner vevene å reagere. Celler begynner å "vibrere" som det var på grunn av den potensielle forskjellen. Resultatet er resonans. Disse endringene fanges opp av spesielle sensorer ogvises på skjermen. Takket være denne reaksjonen fra kroppens celler til de skapte forholdene, dannes et tredimensjon alt bilde av vevene. Sluttresultatet er en serie bilder som viser bihulene i forskjellige seksjoner (lagdelt). Denne diagnostiske metoden er informativ når man undersøker kroppens myke vev. Gitt at sinushulen er dekket med slimhinner og det er mange kar og brusk rundt, anbefaler leger MR fremfor CT-skanning (foretrukket for beinavbildning).
Indikasjoner for testing
Oftest foreskrives MR av bihulene ved lavt informasjonsinnhold ved røntgen. Spesielt hvis det er mistanke om neoplasmer i kraniehulen. Denne forskningsmetoden utføres også i inflammatoriske prosesser i sphenoid og ethmoid bihulene, siden de ikke kan sees med røntgenstråler. Følgende indikasjoner for MR skilles:
- Mistanke om neoplasma. Dette betyr ikke bare i sinushulen, men også i nærliggende organer og vev.
- Pustevansker ved fravær av røntgenforandringer.
- Skade på nesen eller ansiktshodeskallen.
- Anomalier i strukturen til bihulene.
- Cyste i nasofarynxhulen.
- Umotivert hodepine som ikke forsvinner over lang tid.
- Mistanke om pansinusitt eller betennelse i de øvre bihulene, tilstedeværelse av blod i hulrommet.
Det er verdt å huske at MR anses som ganske informativtmetode. Derfor, hvis mulig, bør denne undersøkelsen foretrekkes fremfor andre bildediagnostiske modaliteter av bihulene.
Når MR er kontraindisert?
Til tross for at tomografi av bihulene er ganske informativ, er denne typen diagnose i noen tilfeller kontraindisert. Dette skyldes det faktum at MR refererer til metoder som er ledsaget av strålingseksponering for kroppen. Kontraindikasjoner for tomografi:
- Graviditet. Uavhengig av svangerskapsalderen anbefales ikke denne undersøkelsesmetoden for kvinner som bærer et barn. Det er verdt å huske at elektromagnetisk stråling kan føre til utvikling av patologier hos fosteret.
- Ammingsperiode. Til tross for at kvinnen allerede har født en baby, bør hun avstå fra en slik undersøkelse så lenge hun ammer barnet. Hvis situasjonen er presserende, utføres MR selv under amming. I dette tilfellet er det nødvendig å pumpe ut melk flere ganger etter undersøkelsen.
- Tilstedeværelse av en insulinpumpe, som kan være tilstede hos pasienter med type 1-diabetes.
- Tilstedeværelsen av ulike proteser (metallgjenstander, en pacemaker, et høreapparat) i menneskekroppen.
Psykiske og nervøse sykdommer er en relativ kontraindikasjon. I disse tilfellene anbefales ikke tomografi for pasienter som lider av klaustrofobi og ikke har evne til å kontrollere bevegelsene sine.
TeknikkMR
Det kreves ingen spesiell forberedelse før en MR av bihulene. I sjeldne tilfeller anbefales pasienten å ta beroligende piller for å hjelpe dem å slappe av. Oftest er dette nødvendig for personer som opplever frykt når de er i et begrenset rom (klaustrofobi). Pasienten legges på sofaen, lemmene er festet med spesielle stropper. Slike tiltak bør tas, siden det er umulig å flytte under prosedyren. Overdreven fysisk aktivitet vil føre til feil MR-resultater. Under denne undersøkelsen kan du ikke snakke og snu hodet. Prosedyren varer ca. 10 minutter. Under skanning lager enheten karakteristiske lyder som ligner knitring. I dette tilfellet dannes et bilde av nesebihulene i forskjellige projeksjoner. Det overføres til en datamaskin i neste rom. Denne prosessen overvåkes av en medisinsk arbeider.
Når utføres en MR av nesebihulene med kontrast?
I noen tilfeller er konvensjonell tomografi ikke nok for diagnose. Da brukes MR med kontrast. Den vanligste indikasjonen for en slik undersøkelse er mistanke om onkologiske prosesser i eller ved nesebihulene. Gadolinium brukes som kontrastmiddel. Det introduseres i det vaskulære systemet. Kontrasten flekker arteriene eller venene i det aktuelle området, og forbedrer dermed visualiseringen.
Resultater
Bare ved behov er det verdt å foreskrive en MR av bihulene. Hva viser detteundersøkelse? Tolkningen av bildene er tatt av en radiolog eller en otolaryngolog. I følge MR kan du se et brudd på strukturen til vev, en skygge fra en patologisk formasjon, etc. Takket være denne metoden diagnostiseres følgende patologier:
- Betennelse i bihulene eller tilstøtende vev.
- Krenkelse av beinstrukturen, utviklingsavvik.
- Betennelse i skjelettsystemet - osteomyelitt.
- Neoplasmer i nesebihulene og ansiktshodeskallen.
- Skader.
Fordeler med sinusmagnetisk resonansavbildning
Når de foreskriver en tomografi, stiller mange pasienter spørsmålet: hvorfor kan de ikke ta røntgen av nesen i stedet? Tross alt regnes MR som en kostbar prosedyre som ikke alle har råd til. Faktisk tillater radiografi også visualisering av bihulene. Ikke desto mindre har magnetisk resonansavbildning flere fordeler. Blant dem: evnen til å visualisere alle bihulene, lag-for-lag skanning av vev av alle nærliggende strukturer i dette området. En annen fordel med denne metoden er at det ikke er behov for å bestråle kroppen på nytt.
MRI av bihulene: pris på prosedyren
Magnetisk resonansavbildning er en undersøkelsesmetode, takket være hvilken det er mulig å skanne alle områder av kroppen. For eksempel buk- eller brysthulen, hjernen. Nylig, hvis det er mistanke om alvorlige patologier i ENT-organene, anbefales det å utføre MR av bihulene. Prisen på denne prosedyren avhenger av region og klinikk, avhengig avsom tomografien utføres. I gjennomsnitt er kostnaden for denne undersøkelsesmetoden fra 2 til 6 tusen rubler.
