Kort soling anses ikke bare som en positiv, men også en obligatorisk faktor for menneskers helse. Moderat eksponering for ultrafiolette stråler bidrar til produksjon av vitamin D. Imidlertid fører overdreven eksponering til utvikling av sykdommer. En av de farligste plagene er solar keratose.
essensen av den patologiske prosessen
Solar eller aktinisk keratose er en hudsykdom. Det utvikler seg i områder av epidermis som er utsatt for overdreven soleksponering. Dette er først og fremst ansiktet, ørene, nakken og leppene. Oftest oppdages den patologiske prosessen hos personer som tilbringer mye tid under den stekende solen.
Den har et godartet forløp, men kan forvandles til plateepitelkarsinom. På grunn av metabolske forstyrrelser utvikles imidlertid ikke solar keratose. Forekomsten av neoplasmer (keratomer) er ikke mulig å forutsi. Berørte områder av huden i lang tid kanforbli uendret. I medisinsk praksis er det også kjent tilfeller av selvhelbredelse, når keratomer forsvinner uten terapeutiske effekter.
Hovedårsaker
Solar keratosis begynner sin utvikling på bakgrunn av langvarig og regelmessig eksponering for sollys. Lengden deres kan variere innen 280-320 nm. Patologiske lidelser vises ikke umiddelbart. Blant pasienter dominerer derfor eldre mennesker med en alder på 60 år.
UV-stråling endrer gradvis arvestoffet til hudcellene. Som et resultat vises atypiske elementer - anaplastiske. De har ikke en bestemt funksjon. Over tid erstatter atypiske celler den sunne epidermis, som et resultat blir hele prosessen med keratinisering av huden forstyrret. Han blir tøff og røff.
Under gunstige forhold trenger anaplastiske elementer lett inn under basalmembranen som skiller epidermis fra dermis. Med et slikt klinisk bilde øker sannsynligheten for å transformere sykdommen til karsinom flere ganger.
Risikofaktorer
Personer med lys hud er oftest diagnostisert med solar keratose. Pasienter med HIV-infeksjon og svekket immunforsvar er også i faresonen. Eksperter utelukker ikke muligheten for overføring av sykdommen ved arv.
Følgende faktorer øker bare risikoen for sykdom:
- bor i de sørlige regionene og fjellene;
- arbeid under det brennendesol;
- hyppig stress;
- behandling med hormonelle legemidler;
- tilstedeværelse av fregner på kroppen;
- blå øyne;
- rødt eller blondt hår;
- hyppige solforbrenninger.
Solar keratose er sjelden diagnostisert blant unge pasienter. I følge Dr. Komarovsky vil behandlingen av denne sykdommen i dette tilfellet praktisk t alt ikke skille seg fra den hos voksne.
Klinisk bilde
Utviklingen av sykdommen skjer i flere stadier. Først vokser det kåte laget av huden. Da dukker det opp en tørr, litt utstående og flassende flekk. Det klør ikke eller blir betent. Mangel på ubehag stopper pasienten fra å søke medisinsk hjelp.
Gradvis vokser flekken, og stratum corneum på den blir tykkere. Neoplasmen endrer farge. Hudfarge i dette området kan variere fra mørk rød til burgunder brun. Utad ligner keratomet en skorpe eller vorte. Over tid kan det falle av, men veldig snart vil det dannes en ny lesjon på dette stedet.
Størrelsen på neoplasmen varierer også. Det kan være en flat plakett på omtrent 2,5 cm i diameter eller en liten tåreformet kul.
varianter av patologi
Det finnes flere varianter av solar keratosis. Forskjellene mellom dens former bestemmes av lokaliseringen av patologien. Vurder bare de vanligste av dem.
- Hypertrofisk keratose. Atypiske elementer syntetiserer mørk og lys keratin.
- Pigmentert. Fokuset på patologi er i det basale laget av epidermis. Opphopning av melanin i store mengder bidrar til farging av neoplasma i en mørk farge.
- Lichenoid. Ved grensen til det basale laget av huden vises lymfocytiske infiltrater - pseudolymfomer. Det er de som ødelegger de øvre lagene av epidermis.
- Proliferative. Denne formen for sykdommen er preget av utseendet til foci av hyperkeratose, som innebærer en fortykkelse av stratum corneum i huden.
- Atrofisk. Lokalisert utelukkende i de øvre lagene av dermis. "Gap" og sprekker dannes i berørte områder.
- akantolitisk. Patologi er ledsaget av vekst av tumorlignende formasjoner som er plassert over eksisterende sprekker.
- Bovenoid. Dette er det første stadiet av hudkreft, der det samme antall døende og nye atypiske elementer er typiske.
Bestemmelse av sykdomsform foretas under en diagnostisk undersøkelse. Studiet av arten og lokaliseringen av patologiens fokus er nødvendig for å kunne utnevne effektiv behandling.
Diagnostiske metoder
Hvis du mistenker en solar keratose i huden, bør du umiddelbart oppsøke lege. Denne sykdommen behandles av en hudlege. Diagnosen begynner med en rutineundersøkelse. En erfaren spesialist allerede på dette stadiet kan mistenke en sykdom og bestemme utviklingsstadiet.
For å bekrefte den foreløpige diagnosenpasienten er foreskrevet en biopsi av det berørte området - studiet av individuelle hudelementer i laboratoriet. Under prosedyren kreves lokalbedøvelse.
Etter å ha bekreftet diagnosen, velger hudlegen behandlingen. Vanligvis brukes maskinvareteknikker for å bekjempe sykdommen og medisiner foreskrives. Flere detaljer om hver behandlingsmetode vil bli beskrevet nedenfor.
Behandlingsmetoder for maskinvare
Grunnlaget for behandlingen av denne sykdommen er maskinvaremetoder for eksponering. Essensen av behandlingen er å fjerne patologiske foci. For dette formål foreslår moderne medisin å bruke en av flere prosedyrer foreslått nedenfor.
- Kryoterapi (kauterisering med flytende nitrogen). Anbefales for store berørte områder. Etter frysing fjernes flassende elementer, og huden under blir ren. En av bivirkningene av prosedyren er hudhyperpigmentering.
- Laserterapi. Behandling av den pigmenterte formen for solar keratose utføres oftest ved hjelp av en laser. Dette er en relativt smertefri og samtidig effektiv måte å påvirke patologien på. Under påvirkning av høye temperaturer fordamper plaketten bokstavelig t alt.
- Diatermokoagulasjon. Under prosedyren rengjøres plaketten med en elektrisk strøm. Obligatorisk bruk av anestesi.
- Fotodynamisk terapi. Legen påfører en spesiell krem på de keratotiske områdene, noe som øker følsomheten til dermis for handlingen.leverte bølger. Deretter behandles fokuset med en lysstråle. Prosedyren tolereres godt og anbefales for eldre mennesker.
Hvis legen under diagnosen bekreftet den gode kvaliteten på prosessen, er behandling av solar keratose tillatt i en skjønnhetssalong. En spesialist kan utføre kjemisk peeling og dermabrasjon. Under disse prosedyrene fjernes de øvre lagene av epidermis ved hjelp av kjemikalier og børster. Som et resultat forlater pasienten kosmetologens kontor med fornyet og sunn hud.
Medikamentbruk
Når behandling av solar keratose i huden ikke er mulig ved kirurgi, brukes medikamenter. Som regel er dette kremer med høyt innhold av fluorouracil. Dette stoffet dreper bokstavelig t alt overdrevent keratiniserte celler. Også for terapeutiske formål brukes salver med en anti-inflammatorisk effekt. For eksempel Imiquimod. De foreskrevne legemidlene anbefales brukt i gjentatte kurer.
Nylig har et nytt stoff "Picato" dukket opp. Den kan kun brukes i 2-3 dager. Legemidlet er tilgjengelig i to former:
- konsentrasjon 0,015 % for ansikt og hode;
- 0,05 % konsentrasjon for overkropp og lemmer.
Hvis rødhet eller avskalling av huden vises ved siden av fjerning av solar keratose, er det ingen grunn til bekymring. "Picato" kan forårsake denne typen bivirkninger. Men i løpet av en uke avtar alle smertefulle reaksjoner gradvis.
Mulige komplikasjoner og prognose for bedring
Keratose er farlig fordi uten riktig behandling kan det forvandles til en ondartet sykdom. Men selv etter et terapikurs, er det nødvendig å konstant overvåke hudens tilstand, bruke beskyttelsesutstyr fra solen. Bare i dette tilfellet kan vi håpe på en gunstig prognose. Utvikling av komplikasjoner, også blant eldre pasienter, er ekstremt sjelden.
Forebyggingsmetoder
Solkeratose i huden, symptomer og tegn på sykdommen bør behandles av en kvalifisert spesialist. Hva kan en vanlig person gjøre for å forhindre forekomsten av en så ubehagelig sykdom? For å gjøre dette er det nok å følge enkle anbefalinger:
- Leger anbefaler å unngå solbrenthet og solbrenthet. Om sommeren er det nødvendig å bruke spesielt verneutstyr. Ifølge eksperter er den farligste tiden for soling perioden fra kl. 11.00 til 16.00.
- Ikke glem at selv om vinteren kan du bli solbrent. Ren snø og is reflekterer ultrafiolette stråler perfekt. Derfor bør også hudbeskyttelse brukes under lange vinterturer.
- I garderoben for sommerperioden må du ha klær med lange ermer og romslige skjørt/bukser av lin eller bomull. Du kan bruke bredbremmede hatter og capser med et visir som skygger litt for ansiktet og ørene.
- Med alderen er det bedre å nekte å besøke solariet, bruk av mye annonserte midler for å forbedrebrun.
Hver person bør overvåke tilstanden til huden. Hvis det oppstår endringer (en økning i størrelsen på en føflekk eller plakk, variasjonen i fargen), bør du konsultere en hudlege. Jo raskere legen oppdager patologien, jo større er sjansene for en vellykket kur.
