En av gruppene med svært effektive antibiotika er cefalosporiner. De ble oppdaget på midten av 1900-tallet, men de siste årene har man fått tak i mange nye medikamenter. Det finnes allerede fem generasjoner med slike antibiotika. De vanligste cefalosporinene i tabletter. De er ganske effektive mot mange infeksjoner og tolereres godt selv av små barn. De er praktiske å ta og er ofte valget av leger for behandling av infeksjonssykdommer.
Historisk utvikling av denne gruppen antibiotika
Tilbake på 40-tallet av 1900-tallet oppdaget den italienske forskeren Brodzu, mens han studerte tyfuspatogener, en sopp med antibakteriell aktivitet. Det viste seg å være effektivt mot både Gram-positive og Gram-negative bakterier. Senere isolerte forskeren et stoff fra denne soppen k alt cefalosporin C. På grunnlag av det begynte antibakterielle stoffer å bli opprettet, forent i gruppen cefalosporiner. De ble funnet å være resistente mot penicillinase og blebrukes i tilfeller hvor penicillin var ineffektivt. Det første stoffet i denne gruppen var Cephaloridin.
Nå er det allerede fem generasjoner med cefalosporiner, som kombinerer mer enn 50 legemidler. I tillegg til soppbaserte preparater er det også laget semisyntetiske midler som er mer stabile og har et bredt spekter av virkning.
Hvordan virker disse antibiotika?
Den antibakterielle effekten av cefalosporiner er basert på deres evne til å ødelegge enzymene som danner grunnlaget for bakteriecellemembranen. Derfor er de bare aktive mot voksende og formerende mikroorganismer. Legemidlene fra de to første generasjonene var effektive mot stafylokokk- og streptokokkinfeksjoner, men ble ødelagt av beta-laktamaser produsert av gramnegative bakterier. De siste generasjonene av medisiner, der den viktigste aktive ingrediensen, ekstrahert fra soppen, var assosiert med syntetiske stoffer, viste seg å være mer stabile. De brukes til mange infeksjoner, men har ikke vært effektive mot stafylokokker og streptokokker.
Klassifisering av cefalosporiner
Du kan dele disse legemidlene inn i grupper i henhold til forskjellige kriterier: i henhold til virkningsspekteret, effektiviteten eller administrasjonsmåten. Men det vanligste er deres klassifisering etter generasjon:
- første generasjons antibiotika ble oppnådd på 60-tallet av det 20. århundre. Disse er Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil og andre. De har nå mange analoger og frigjøringsformer: i form av injeksjoner, tabletter, kapsler ellersuspensjon;
- andre generasjons antibiotika er mer motstandsdyktig mot betalaktamase. Ofte brukt slike cefalosporiner i tabletter: "Cefuroxime axetil" og "Cefaclor";
- tredje generasjon inkluderer Cefixime, Ceftibuten, Cefotaxime og andre;
- i fjerde generasjon finnes det kun legemidler til injeksjon. De er allerede resistente mot beta-laktamase og har et bredere spekter av aktivitet mot gram-positive bakterier. Disse er "Cefipim" og "Cefpir";
- 5. generasjons cefalosporiner har nylig blitt oppnådd. De er heller ikke tilgjengelige i tabletter ennå, men injeksjoner av disse legemidlene anses som svært effektive mot mange infeksjoner.
Omfang av cefalosporiner
Disse stoffene er ganske effektive, men ikke alle mikroorganismer påvirkes av dem. Ubrukelige cefalosporiner kan være mot enterokokker, pneumokokker, listeria, pseudomonas, klamydia og mykoplasma. Men følgende sykdommer kan enkelt behandles av dem:
- blærebetennelse, pyelonefritt, uretritt og andre nyreinfeksjoner;
- streptokokker i halsen;
- infeksjonssykdommer i de øvre luftveiene;
- mellomørebetennelse;
- bihulebetennelse;
- akutt og kronisk bronkitt;
- gonoré;
- shigellose;
- furunculosis;
De er også effektive for forebygging av postoperative infeksjoner.
Bivirkninger av disse medisinene
Cefalosporin-tabletterganske lett tolerert, men kan noen ganger forårsake magesmerter, kvalme, oppkast og diaré. Med injeksjon av legemidler er en brennende følelse og en betennelsesreaksjon på injeksjonsstedet mulig. Vanligvis har cefalosporiner lav toksisitet og tolereres godt selv av små barn. Som alle antibakterielle legemidler kan de forårsake allergiske reaksjoner og lever- og nyreproblemer. Det er også mulig å endre bildet av blodet. Vanligvis utføres parenteral behandling med cefalosporiner under tilsyn av en lege i et medisinsk anlegg. Alvorlige bivirkninger i slike tilfeller kan unngås. I poliklinisk behandling, der cefalosporiner brukes i tabletter, må du strengt følge instruksjonene og ta ytterligere medisiner for å forhindre dysbakteriose. Det er grunnen til at slike medisiner ikke kan brukes uavhengig uten resept fra lege.
Hvorfor er cefalosporiner i tabletter mer vanlig brukt
Pris spiller en viktig rolle i denne saken. Tross alt trenger du ikke å kjøpe sprøyter og løsninger i tillegg, betale for tjenestene til medisinsk personell. Tabletter for et behandlingsforløp kan kjøpes fra 50 til 250 rubler, en suspensjon er dyrere - omtrent 500.
Den psykologiske effekten er også veldig viktig. Mange pasienter, spesielt barn, er svært følsomme for selve injeksjonen.
Injeksjoner kan forårsake lokale betennelsesreaksjoner. Det er grunnen til at metoden for trinnvis terapi i økende grad blir brukt i medisin, når pasientens tilstand blir bedre, bytter de til oral administreringsvei.legemiddel. Dette gjelder spesielt i pediatrisk praksis. Og generelt, for behandling av barn, prøver de å bruke antibiotika av cefalosporingruppen i tabletter. Dette er mest berettiget i behandlingen av ikke-alvorlige infeksjoner. Men i alle fall må du stole på råd fra en lege. Bare en spesialist kan avgjøre om et cefalosporin vil hjelpe i dette tilfellet.
Bruksanvisning
Piller eller kapsler som disse antibiotika er produsert i, bør kun drikkes etter anbefaling fra lege.
Voksne får vanligvis foreskrevet 1 gram av legemidlet hver 6.–12. time. For barn beregnes dosen under hensyntagen til vekt og medisinen gis ikke mer enn tre ganger daglig. For enkel dosering produseres tabletter med en delestrimmel, samt sirup og suspensjon, som har en behagelig smak. Det er i denne formen at cefalosporiner oftest brukes til å behandle barn. Ikke bruk disse stoffene bare hos spedbarn yngre enn 3 måneder. Oftest varer behandlingsforløpet 7-10 dager, men alt avhenger av pasientens tilstand. Vanligvis, etter bedring, må du fortsette å ta stoffet i ytterligere 2-3 dager. Det er best å drikke medisinen etter et måltid, så cefalosporiner i tabletter absorberes bedre. Instruksen advarer også om at de samtidig må ta soppdrepende midler og medisiner mot dysbakterier.
Cefalosporiner fra de tre første generasjonene
Disse er allerede studerte, lenge brukte og vanlige medisiner. Mange av dem finnes i forskjellige former:
- i pulver for klargjøring av løsningfor injeksjon;
- i pulver for klargjøring av suspensjon;
- i kapsler;
- i tabletter som inneholder forskjellige doser av virkestoffet;
- i sirup for barn.
Alle disse legemidlene er ofte foreskrevet for behandling av milde infeksjoner i øvre luftveier, genitourinary system, hud og bløtvev. Fra første til tredje generasjon av disse antibiotika er det en økning i aktivitet mot gramnegative bakterier, men grampositive mikroorganismer blir mer motstandsdyktige mot dem.
Den første generasjonen av disse antibiotika, i tillegg til legemidler hvis navn direkte indikerer deres tilhørighet, inkluderer Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sephril og Solexin.2 generasjons cefalosporiner i tabletter brukes oftest, siden deres høye effektivitet er kombinert med god toleranse. De mest kjente medikamentene er Zinnat, Suprax, Aksosef, Zinoximor og Ceclor. Relativt nylig begynte antibiotika-cefalosporiner i tabletter av 3. generasjon å bli produsert. De kan bli funnet under følgende navn: "Orelox", "Cedex" og andre. De brukes oftest i pediatrisk praksis.
Moderne cefalosporiner
Antibiotika av denne gruppen, som tilhører 4. og 5. generasjon, dukket opp relativt nylig. De tilhører semisyntetiske antibakterielle legemidler og har et bredt spekterhandling.
Selv om disse legemidlene kun gis ved injeksjon, er det slik de fungerer best. Forskere klarer ikke å sikre at cefalosporintabletter absorberes like raskt uten å miste aktiviteten. Fra fjerde generasjon brukes slike stoffer oftest: Maksipim, Cefepim, Isodepom, Kaiten, Ladef, Movizar og andre. Alle av dem brukes i stasjonære forhold for behandling av alvorlige infeksjoner. Nylig dukket opp og antibiotika av 5. generasjon - "Ceftozolan" og "Ceftobiprol Medokaril". De viste seg å være enda mer effektive mot de fleste kjente mikroorganismer.
