"Hvilken fylling vil du ha?" - Dette spørsmålet stilles i mange tannklinikker for å finne det beste alternativet. Dette kan imidlertid være forvirrende for noen pasienter. Men klassifiseringen av fyllmateriale i dag er rik på et ganske bredt spekter. I odontologi er det vanlig å dele det inn i typer, avhengig av sammensetning og bruk. I denne artikkelen skal vi se på hvilke alternativer som finnes.
Men først bør du ta hensyn til noen av kravene som gjelder for disse materialene. Deretter vil dette bidra til å finne den optimale løsningen.
Rekke med krav
Hvordan skal et godt fyll se ut? Hvis formålet med prosedyren er å fylle et hulrom i tannvevet, bør hver type fyllmateriale uten tvil utmerkes ved plastisitet, viskositet og styrke etter herding. Det er også andre kravbrukt på moderne varianter:
- Først og fremst snakker vi om miljøvennlighet og sikkerhet for pasientens helse.
- Inerthet av materialet i forhold til det sure miljøet.
- Fytet skal ikke reagere med mat eller spytt.
- Ideelt sett bør fargen på materialet matche nyansen av naturlig benvev, uten å skille seg ut.
- Fytet skal stivne i løpet av kort tid.
I tillegg skal kanalfyllingsmaterialer ha nødvendig slitestyrke, samt beholde farge gjennom hele levetiden. I tillegg bør materialet være lett bearbeidet.
En annen viktig faktor ved valg av materiale for en tannfylling er produsenten. Tyske, israelske og europeiske produsenter produserer produkter av virkelig høy kvalitet og i full overensstemmelse med moderne helsekrav for sikker bruk.
I tillegg er tetninger fra disse produsentene pålitelige og forblir gjennom hele driftsperioden. En klar ulempe med utenlandske analoger sammenlignet med det innenlandske produktet er de høye kostnadene.
Midlertidig tiltak
I odontologien brukes ikke bare permanente fyllinger, men også et midlertidig tiltak. Dette gjøres i tilfeller hvor det er umulig å kurere en tann i en økt. Midlertidige fyllingsmaterialer lar deg lukke det åpnede tannhulen eller fylle defekter i hardt vev. Materialer kan være enten en-komponent eller to-komponent. Samtidig er de designet for en vissen periode til neste behandlingsøkt.
I tillegg, hvis legen tviler på at pulpitt ikke vil utvikle seg etter behandlingen, så tyr han også til hjelp av en midlertidig fylling. Og denne typen materiale kalles diagnostisk.
I motsetning til forseglinger på permanent basis, er midlertidige analoger laget av lite slitesterke materialer. Dette gjøres av åpenbare grunner – slik at det enkelt kan fjernes ved neste behandlingsøkt. Dette sparer mye tid. Som regel er det et kunstig dentin. Ved hjelp av dette materialet isoleres arsenikkpasta, som tjener til å drepe tannkjøttet.
Material for midlertidig fylling
Fyllematerialer for kanaler av midlertidig karakter, i tillegg til å sikre fullstendig tetthet av hulrommet, bør ikke kollapse under påvirkning av tyggelast. Det er denne faktoren tannleger bør ta hensyn til når de velger et bestemt materiale. Men hvis situasjonen krever en lang periode med forsegling, bør permanente fyllmaterialer brukes.
Og siden dette bare er et midlertidig tiltak, har det fortsatt visse krav. Og i tillegg til ovenstående må materialet forberedes raskt, ikke feste seg til verktøy og være motstandsdyktig mot fysisk og kjemisk påkjenning.
De vanligste materialene er følgende alternativer:
- oljedentin (dentinpasta);
- polymermaterialer;
- vanndentin (kunstig).
I tillegg brukes flere typer sement - sinksulfat, sink eugenol, polykarboksylat, glassionomer. I noen tilfeller bruker tannleger også tannputer.
Kunstig vannfylling
Kunst dentin er et preparat som tilberedes av to hovedkomponenter. Den første av dem er et pulver, som inkluderer sinkoksid og sulfat, kaolin. Den andre komponenten er destillert vann. For å få produktet blandes pulveret på en glassplate (det har en ru overflate) med vann til ønsket konsistens.
De viktigste fordelene med stoffet inkluderer hastigheten på tilberedning og brukervennlighet. Dessuten er det ikke vanskelig å fjerne en slik forsegling. I tillegg er forseglingen ganske sterk for å tåle fysisk anstrengelse. Dessuten er vannbasert dentin motstandsdyktig mot kjemisk angrep. Og det som er bra for pasientene er fraværet av en irriterende effekt på tannkjøttet.
I tillegg har stoffet en lav pris, noe som betyr at det er tilgjengelig for et bredt segment av befolkningen. Blant manglene kan noteres den raske slitasjen av materialet. Forseglingens levetid er ikke mer enn 14 dager fra datoen for påføring av sammensetningen.
Ferdiglaget pasta
Dette er også kunstig dentin, bare her brukes nellik- eller ferskenolje i stedet for destillert vann. Og i motsetning til den vandige analogen diskutert ovenfor, er dette stoffet allerede tilgjengelig i ferdig form. Det vil si på forhåndingenting må blandes.
Materialet er også enkelt å bruke og stivner med spytt innen 3 timer. Men sammenlignet med det samme allerede kjente vanndentinet, er oljeanalogen preget av høyere styrkeegenskaper. Forseglingen er i stand til å tåle betydelige belastninger mens du tygger mat.
I tillegg er dette midlertidige fyllmaterialet også et godt antiseptisk middel. Når det gjelder levetid, kan oljedentin vare i opptil 6 måneder.
Polymermaterialer
Som et midlertidig tiltak kan også polymermaterialer spesielt laget for dette formålet brukes. Som regel er dette enkomponentpastaer som minner om gummi i konsistensen.
- Klipp.
- Voco.
- Cimpat LC.
- Septodont.
- Fermit.
- Vivadent.
Disse materialene er svært enkle å bruke, har utmerkede klebeegenskaper i forhold til veggene i munnhulen. De er også preget av høy grad av elastisitet, og dessuten, etter herding, viser forseglingen en nøytral karakter til alt.
Påføringsmessig trenger ikke slike pastaer forbehandling av tannen med limsystemer. Bare før du lager sammensetningen, må tannhulen tørkes. Fyllingen herdes med en lysherdemaskin.
Behandlingsputer i tannbehandling
Pads i tannbehandling brukes i tilfeller der kariesprosessen allerede har påvirket de dype lagene av vev, mensamtidig er det mulig å bevare pulpa og reversere lesjonen.
Samtidig er bruken av pads full av en rekke uvurderlige og positive aspekter:
- dentin lukkes hermetisk;
- tilstedeværelse av anti-inflammatoriske egenskaper;
- gjenoppretting av bein tannvev;
- manglende interaksjon på fruktkjøttet;
- full kombinasjon med fyllmaterialer på permanent basis.
I dette tilfellet må pakningene ha plastisitet, økt styrke og samtidig være motstandsdyktige mot miljøpåvirkninger. For dette brukes forskjellige materialer. For eksempel en variant basert på kalsiumhydroksid - når den brytes ned, tilføres dentinet kalsiumioner, som bidrar til dannelsen av erstatningsvev. Materialet brukes i form av lakk, vandig suspensjon eller sementer som herder under påvirkning av kjemi eller lys.
Sink-eugenol-materialer inneholder eugenol i sammensetningen. Og dette er faktisk et antiseptisk middel og av naturlig opprinnelse.
Kombinerte medisinske bind i odontologi selges ferdige eller de kan tilberedes på stedet. Basert på sammensetningen har de de nødvendige egenskapene, og fremfor alt er disse:
- anti-inflammatorisk virkning;
- bakteriedrepende egenskaper;
- stimulering av regenerering av tannvev;
- smertelindring;
- eliminering av akutt betennelse i pulpa.
Rolletannputer er vanskelig å overvurdere, og ved dyp karies er de rett og slett nødvendige. Bruken deres er bare på grunn av tilstedeværelsen av bakteriedrepende egenskaper i denne formen av sykdommen. Dessuten er dette en forutsetning, siden det under operasjonen er en risiko for infeksjon av massen med patogene mikroorganismer. Som et resultat kan alt ende med påfølgende infeksjon og suppurasjon.
I denne forbindelse, for å beskytte tannrotsystemet, tyr mange tannleger til tannputer. Som regel er de ikke i stand til å forårsake ubehag hos pasienter.
Klassifisering av fyllmateriale i moderne odontologi
Materialer som brukes i moderne tannbehandling for permanente fyllinger lar deg gjenopprette den opprinnelige strukturen til tannelementet. De legger rotkanaler og kan perfekt imitere ikke bare emalje, men også dentin. Vi har allerede satt oss inn i en rekke krav, og mange leger blir veiledet av dem, og evaluerer nøye kvaliteten på råvarene.
I dette tilfellet er det viktig å ta hensyn til herdetiden til fyllmassen, hvor materialet forblir plastisk og beholder formingsevnen. Du bør også ta hensyn til metoden for avvisning - uavhengig eller under påvirkning av UV-stråler av et visst spektrum. Like viktig er kvaliteten på materialet etter at det har blitt avvist. Det vil si hvor lenge fyllet klarer å beholde den gitte formen og fasongen.
Byggetannmateriale
Klassifiseringen av fyllmaterialer inkluderer også sement. Han har også lignende mål. Det er en ganske stor gruppe materialer her. Avhengig av formålet har de alle forskjellig sammensetning og egenskaper. Fyllmassen lages vanligvis ved å blande to eller tre komponenter med et flytende medium. Sistnevnte kan brukes destillert vann eller en spesiell syre.
I dette tilfellet, mens arbeidet pågår, beholder materialet plastisiteten for dannelse. Men etter avslag stivner sementen, og det vil ikke lenger være mulig å endre formen. Når det gjelder avvisningstiden, er den forskjellig for hver type. I tillegg er sement i stand til å skape et gunstig antibakterielt miljø.
De vanligste typene er silikat-, fosfat- og glassionomersementer. Silikat dental sement for sementering av kroner gjør det enkelt å oppnå en kosmetisk effekt, siden du kan matche hvilken som helst farge til naturlige tenner. I tillegg kan en slik fylling frigjøre fluor. Og dette elementet vil forhindre re-infeksjon med karies.
Glassionomerer er tett på linje med tannkronen. Dette materialet herder under påvirkning av ultrafiolett stråling. Men før det kan legen sakte utføre alle nødvendige manipulasjoner. En slik fylling slites imidlertid ganske raskt og kan absorbere matfarge.
Composites
Komposittfyllinger er den beste og rimeligste løsningen som finnes innen tannbehandling. De inkluderer flerekomponenter av både naturlig og kunstig opprinnelse og inkluderer i de fleste tilfeller glassionomer-tilsetningsstoffer.
I dette tilfellet velges partikkelstørrelsen til komposittfyllingsmaterialer avhengig av lokaliseringen av fyllingsområdet. Den store størrelsen er relevant for områder der det kreves motstand mot store tyggebelastninger.
Det finnes flere grupper av komposittmaterialer:
- kjemikalier;
- light-herding.
Komposittmaterialer utmerker seg ved god slitestyrke, gir god beskyttelse til tannvev og er i stand til å forhindre videre utvikling av kariesprosessen. Deres kjennetegn er innholdet av kvartspulver. På grunn av dette sikres den ønskede hardheten til tetningene. I tillegg til styrken er fyllingene ganske holdbare - gjennomsnittlig levetid kan være fra 2 til 5 år.
Kjemisk fyllmateriale
Slike fyllinger, laget med polymerharpikser, er for tiden etterspurt. Og alt takket være elastisiteten til materialet, estetisk utseende, tett passform til tannelementet. I tillegg er det ingen krymping.
Vanligvis ble kompositter innen odontologi utviklet for å erstatte sementmotstykker. Dens karakteristiske trekk ligger i fyllstoffet - porselen. Slike kompositter kan i sin tur deles inn i flere underarter:
- lysherding;
- acrylic;
- på epoksyharpiks.
Samtidig er disse fyllingene, som inkluderer akryl, mer holdbare og stabile, noe som er et klart pluss. Samtidig er de veldig giftige. Det ble ofte lagt merke til at etter installasjonen av akrylfyllinger dukket det opp mange porer. Deretter truer dette med den uunngåelige utviklingen av pulpitt eller det sekundære utseendet av karies, ikke bare på samme tann, men også på naboelementer.
Harpiksbaserte kompositter er ganske sprø, men mindre utsatt for slitasje. Også et pluss er mangelen på toksisitet, i motsetning til motstykker i akryl. Men etter noen år blir fyllingene mørkere.
Light seals
Til tross for at kjemiske analoger er ganske utbredt i odontologi, er lette, lyspolymere eller lysherdende fyllmaterialer enda mer populære. Materialet som er plassert i tannhulen begynner å herde under påvirkning av lyset fra en spesiell lampe (vanligvis halogen). Basert på dette kalles slike materialer heliocurable eller photopolymer.
Fargen kan tilpasses tonen til naturlige tenner, og på grunn av dette kan ikke bare tygging, men også de fremre elementene gjenopprettes. Dette kan allerede anses som en stor fordel. Andre fordeler med lette kompositter:
- estetisk utseende;
- minimumskrymping;
- relativ styrke.
Angående det siste punktet - etter montering vil ikke tetningen ødelegge tynttannvegger og utøve sterkt trykk på det motsatte elementet. I tillegg er kompositter i stand til å tjene i flere tiår med bevaring av form og farge, uten sterk krymping.
Selv i dag fortsetter kompositter å forbedre seg, inkludert hvordan man legger en fylling på en tann. I denne forbindelse utvides omfanget av deres anvendelse betydelig. Fylling med dette materialet er relevant ikke bare i behandlingen av karies, de vil være nyttige for andre formål. Ved hjelp av dette materialet kan du eliminere flis og sprekker mellom tennene, samt korrigere posisjonen deres.
Som en konklusjon
Materialer for utfylling av tannbehandling er nødvendig for å gjenopprette tannens struktur og tapte funksjonalitet. Listen over dem er ganske stor, siden det dukker opp flere og flere nye alternativer hver gang. Samtidig er hovedkvaliteten å blokkere utviklingen av kariesprosessen, for å forhindre penetrasjon av infeksjon i de dype lagene av vev for å unngå ytterligere tannødeleggelse. Og dette gjelder ikke bare permanente, men også midlertidige fyllinger.
Valget av et eller annet materiale for montering av fylling på en tann bestemmes i stor grad av flere faktorer:
- pasientens alder;
- ødeleggelsesskala;
- grad av tanndysfunksjon.
Behandling på tannlegekontoret vil være vellykket hvis du kun kontakter høyt kvalifiserte spesialister med lang erfaring.
Til slutt gjenstår det å komme med noen praktiske råd. Ved besøk på en klinikk bør pasienter alltidvære interessert i hvilke materialer for fylling leger har. Du bør også spørre en spesialist om de eksisterende fordelene og ulempene.
Med andre ord, har du en idé om klassifiseringen av fyllmaterialer, kan du selvstendig bestemme deg for ett eller annet alternativ.
