Diabetes er en alvorlig sykdom som har en negativ innvirkning på alle organer og systemer hos pasienten. Det krever at pasienten hele tiden følger nøye med på helsen sin. Men selv med riktig behandling av patologien og implementeringen av alle anbefalingene fra legen, utvikles gradvis ulike komplikasjoner. Diabetes er en kronisk sykdom, så etter diagnosen må du gjøre mange endringer i livsstilen din. Hos noen pasienter, i de første årene av sykdommen, på grunn av feil kompensasjon av sukkernivåer, utvikles ulike komplikasjoner av diabetes, som kan være ledsaget av en livstruende tilstand hos pasienten. Sistnevnte kan føre til funksjonshemming eller alvorlige kroniske patologier.
Hvorfor komplikasjoner utvikles
Diabetes mellitus er preget av forhøyet blodsukkernivå. Denne patologien har to varianter. Ved diabetes type 1 produserer ikke kroppen insulin, som er ansvarlig for opptaket av glukose i cellene, så det er i blodet, og ikke i vevet.kommer. Spesielt på grunn av dette lider hjernen, som glukose er en energikilde for. Type 2-diabetes kjennetegnes ved et norm alt nivå av insulin, men glukose kommer ikke inn i vevet, da cellemotstanden mot det er svekket. Derfor er også blodsukkernivået forhøyet. Og denne tilstanden fører etter en stund til skade på veggene i blodårene.
En annen årsak til diabeteskomplikasjoner er oksidativt stress. Vanligvis i kroppen er det en viss mengde frie radikaler som trengs for å oksidere forråtnelsesproduktene. Etter å ha gjort jobben sin blir de ødelagt av antioksidanter. Men ved forhøyede blodsukkernivåer dannes det for mange frie radikaler, og mengden antioksidanter reduseres. Derfor blir friske celler aktivt oksidert, noe som fører til deres død, for tidlig aldring av kroppen eller utvikling av ulike kroniske sykdommer.
Hva er komplikasjonene
Alle komplikasjoner fra denne sykdommen kan deles inn i to grupper: kortsiktige og langvarige (eller kroniske). Kortsiktige tillegg av diabetes er lettere å gjenkjenne, da de manifesteres av utt alte symptomer. Og de kan utvikle seg i løpet av få timer. Årsaken til slike komplikasjoner er for høye eller for lave sukkernivåer. Ofte utvikler det seg en tilstand som er livstruende for pasienten - en diabetisk koma. Kortsiktige komplikasjoner inkluderer:
- hypoglykemi - lavt blodsukker;
- hyperglykemi - økt sukker;
- diabetisk ketoacidose - ketonkroppsforgiftning.
I tillegg utvikler pasienter ofte langtids- eller senkomplikasjoner over flere år. Dette er kroniske kroniske sykdommer. Oftest er de assosiert med skade på blodkar, netthinnen, perifere nerver, føtter og nyrer. Hvis komplikasjonene til diabetes ikke behandles i tide, kan dette føre til alvorlige konsekvenser, som hjerteinfarkt, hjerneslag, blindhet, nyresvikt eller amputasjon av beina.
Hypoglykemi
Dette er en vanlig komplikasjon av diabetes type 1, spesielt i de første årene etter diagnosen. Tross alt, med denne formen for sykdommen, avhenger sukkernivået av dosen av insulin som administreres, kosthold og fysisk aktivitet. Ofte er det nødvendig å velge dosering individuelt, hver gang forskjellig. Men hvis du injiserer for mye insulin eller hopper over måltider etter injeksjonen, kan blodsukkernivået falle dramatisk. Hypoglykemi utvikles når den er under 4 mmol/l. Hvis dette nivået faller under 2,2 mmol/l, utvikles hypoglykemisk koma.
Denne tilstanden er livstruende, så det er viktig å oppdage utbruddet av symptomer på hypoglykemi i tide:
- hodepine;
- svimmelhet;
- overdreven svetting;
- weakness;
- skjelvende lemmer;
- kvalme;
- sterk sultfølelse;
- depresjon;
- svekket konsentrasjon;
- dobbeltsyn.
Hyperglykemi
Nårblodsukkernivået er for høyt, snakker de om utviklingen av hyperglykemi. Denne tilstanden oppstår når sukker stiger over 7 mmol/l på tom mage eller 11 mmol/l etter et måltid. Det er den hyppige forekomsten av hyperglykemi som fører til skade på blodkar, nerver og annet vev. Denne vanlige komplikasjonen av type 1 diabetes (og type 2 også) kan utvikle seg av ulike årsaker. Oftest er dette introduksjonen av en utilstrekkelig dose insulin eller hopper over inntaket av et hypoglykemisk legemiddel. I tillegg innebærer bruken av slike stoffer behovet for fysisk aktivitet, mangelen kan føre til en økning i sukkernivået. Å drikke alkoholholdige drikker eller mat med mye karbohydrater kan også forårsake hyperglykemi.
Denne tilstanden er helsefarlig: jo lenger det høye sukkernivået varer, desto større sannsynlighet er det for å utvikle alvorlige konsekvenser for pasientens helse. Derfor er det viktig å legge merke til de første symptomene på hyperglykemi i tide og ta et stoff for å redusere sukker. Faren er at mange av manifestasjonene ligner hypoglykemi (hodepine, tåkesyn, svakhet, bevissthetstap). Men når sukkernivået stiger, føler pasienten seg veldig tørst, han har hyppigere vannlating.
diabetisk ketoacidose
Mange pasienter som har fått diagnosen dette for første gang, spør legen hvilke komplikasjoner av diabetes som er de farligste. I tillegg til koma, som kan utvikle seg dersom hypoglykemi eller hyperglykemi ikke behandles, er dette diabetisk ketoacidose. Denne tilstanden er også livstruende. Det utvikler seg med en langvarig økning i nivåetglukose. Samtidig, for å fylle på energireservene, begynner kroppen å bruke fett. På grunn av dette dannes et stort antall ketonlegemer i blodet. Diabetisk ketoacidose utvikler seg på bare noen få timer, så det er viktig å gi pasienten nødvendig hjelp i tide. Du må være oppmerksom på følgende symptomer:
- magesmerter;
- vomit;
- pusteforstyrrelse;
- takykardi;
- dehydrering;
- lukt av acetonpust;
- desorientering.
Uten rettidig behandling kan pasienten besvime eller til og med falle i koma. Det er nødvendig å gjenkjenne en slik tilstand i tide og forhindre at den utvikler seg.
Senkomplikasjoner av diabetes
Slike konsekvenser er farlige fordi de i det innledende stadiet nesten ikke manifesterer seg. De utvikler seg hovedsakelig 5-10 år etter diagnosen, så de kalles ofte også forsinket. I motsetning til kortsiktige komplikasjoner, forårsaker de ikke umiddelbart alvorlig ubehag. De utvikler seg i lang tid på grunn av konstant forhøyede blodsukkernivåer. I utgangspunktet representerer de forskjellige kroniske patologier. Disse komplikasjonene til diabetes inkluderer:
- hjerteinfarkt;
- aterosklerose;
- slag;
- iskemisk hjertesykdom;
- føtter amputasjon;
- synstap;
- nedsatt nyrefunksjon;
- infeksjonssykdommer i urinveiene;
- svekket immunitet;
- nedgang i seksuellattraksjon.
Vaskulær skade
En av de vanligste komplikasjonene ved diabetes type 2 er vaskulær skade. På grunn av mangel på glukose i vevene prøver kroppen å gjøre opp for cellenes energibehov på bekostning av fett. Som et resultat blir fettmetabolismen også forstyrret. Dette fører til avsetning av kolesterol på veggene i blodårene - aterosklerose utvikler seg. Dette øker også risikoen for trombose. Alt dette forårsaker utvikling av koronarsykdom og andre patologier i hjertet.
Disse komplikasjonene kommer til uttrykk ved brystsmerter, hjertearytmier, en følelse av tyngde og en klemmefølelse i hjertet ved økt stress. Noen ganger er det kortpustethet, en følelse av frykt, økt svette, svakhet. En hyppig komplikasjon av diabetes er også en økning i blodtrykket. Hvis denne tilstanden vedvarer i lang tid, kan det føre til hjerneslag.
Øyeskade
På grunn av nederlaget til små fartøyer lider øynene sterkt. Permeabiliteten til kapillærveggene øker, som et resultat får vev mindre næringsstoffer og oksygen. På grunn av dette utvikler en annen komplikasjon av diabetes - diabetisk retinopati. Det er preget av skade på netthinnen, noe som resulterer i nedsatt syn eller fullstendig tap. Dessuten kan denne patologien utvikle seg asymptomatisk i de innledende stadiene.
I tillegg til nedsatt syn kan det utvikles grå stær, glaukom og hyppig konjunktivitt. Pasienter med overvekt er spesielt utsatt for slike komplikasjoner, medlangvarig sykdomsforløp, i nærvær av anemi eller nyrepatologier. Derfor, ved tåkesyn, tåke foran øynene, er det nødvendig å undersøke synet for å starte behandling av komplikasjoner av diabetes i øynene i tide.
Nyresvikt
Som et resultat av vaskulær dysfunksjon lider også nyrene. Slike komplikasjoner av diabetes utvikler seg også sakte, årsaken til dem er den hyppige økningen i blodsukkeret. De kalles diabetisk nefropati. Skader på nyrenes kar fører til urinretensjon, nitrogenholdige forbindelser akkumuleres i blodet. Nyresvikt utvikler seg og forgiftning av kroppen er mulig.
Denne patologien fortsetter i en kronisk form. Omtrent 30 % av pasientene er berørt av det. Spesielt ofte utvikler det seg med dekompensasjon av diabetes. Hvis du går glipp av begynnelsen av denne komplikasjonen, vil nyresvikt utvikle seg raskt.
Nerveskade
Hvis du ikke forhindrer komplikasjonene til diabetes, kan det utvikles mer alvorlige konsekvenser. Som et resultat av forstyrrelse av karene utvikler skade på de perifere nervene - diabetisk polynevropati. I denne tilstanden kan nerver bli skadet i alle deler av kroppen, hovedsakelig bena, som mister følelsen, påvirkes. Men følgende nevrologiske symptomer kan utvikle seg:
- tinnitus;
- nummenhet og prikking i hendene;
- muskelsvakhet;
- forstyrrelse av tarmfunksjonen.
Føttproblemer
Mostfotpatologi er en vanlig kronisk komplikasjon av diabetes assosiert med perifer vaskulær sykdom. På grunn av underernæring av vev gror ulike sår lenger, huden blir lettere skadet og infisert. Trofiske sår, ikke-helbredende hard hud dannes på føttene, en soppinfeksjon utvikler seg ofte. Denne tilstanden kalles diabetisk fot.
I tillegg fører diabetes til skade på nervefibre. På grunn av dette kan følsomheten til føttene bli forstyrret. Pasienten legger kanskje ikke merke til at han ble skadet, føler ikke en endring i temperaturen. Men samtidig kan det oppstå sterke brennende smerter i føttene, en følelse av prikking, krypning. Tap av følsomhet av føttene fører til en feil fordeling av belastningen når man går, og hvis pasienten også har økt kroppsvekt, utvikles ulike patologier. Sår oppstår ofte, infeksjon kan oppstå, slimmoner eller koldbrann kan utvikle seg.
Forebygging av ubehagelige konsekvenser av sykdommen
Når vi tar opp temaet forebygging av komplikasjoner ved diabetes mellitus, bør det bemerkes at med denne patologien kan man leve uten lidelse. Selv om denne sykdommen anses som uhelbredelig, kan alvorlige komplikasjoner unngås. Det er bare nødvendig å nøye kontrollere nivået av glukose i blodet og følge dietten. Forebygging av komplikasjoner av diabetes er å følge alle anbefalingene fra legen, drikke alle foreskrevne medisiner i riktig dosering og ikke tillate økningen i sukker.
For å gjøre dette, må du regelmessig overvåke glukosenivåene og tamedisinske kontroller. Det er spesielt viktig å ta kolesteroltester, sjekke syn og blodtrykk. Det er nødvendig å forhindre vektøkning, unngå stress og gi opp dårlige vaner. For å forhindre skade på huden på føttene, er det nødvendig å inspisere dem regelmessig, forebygge skader, vaske daglig og bruke en mykgjørende krem.
Behandling av komplikasjoner av diabetes
Tidlige komplikasjoner er de enkleste å håndtere, selv om de er mest sannsynlige for å forårsake livstruende konsekvenser. Men hvis du lærer å gjenkjenne et sterkt fall eller økning i blodsukkeret i tide, kan utbruddet av koma forhindres.
Hvis du har hypoglykemi, må du spise noen få glukosetabletter. Hvis de ikke er for hånden, kan du erstatte dem med en sukkerbit, godteri eller fruktjuice. Sørg for å sjekke sukkernivået hvert 10. minutt til det normaliserer seg. Hvis pasienten har mistet bevisstheten, haster det å ringe ambulanse. Hvis det er mulig, må du foreta en injeksjon med "Glucagon".
Ved diabetisk ketoacidose, når sukkernivået stiger over 15 mmol/l og ketonlegemer samler seg i blodet, kan pasienten også falle i koma. Denne tilstanden utvikler seg med utilstrekkelig kompensasjon for diabetes mellitus eller med brudd på daglig diett og ernæring. Terapi for ketoacidose utføres kun på sykehus.
Behandling av komplikasjoner av diabetes mellitus, som er forbundet med skader på nerver og blodårer, bør være permanent og omfattende. En fullstendig undersøkelse er nødvendig for å identifisere tilstedeværelsen avpatologier. Vanligvis brukes symptomatisk terapi. Pasienten er pålagt å følge alle anbefalingene fra legen og kontrollere sukkernivået.
