Hvorfor blør nesen min? Dette er et vanlig spørsmål. La oss se nærmere på det.
Blant alle pasienter som oppsøker ØNH-leger er det ca. 10 % som klager over forekomsten av spontane plutselige blødninger fra nesen, og samtidig er de fleste innlagt på sykehus for akutte indikasjoner, oftest i tilfeller etter skade.
Beskrivelse av patologi
Neseblod etter mekanisk påvirkning krever ikke unødvendig forklaring, siden årsaken til en slik tilstand er åpenbar, men som oftest er en viss bekymring forekomsten av hyppige blødninger fra nesen, som ikke har noen åpenbar årsak. Slike fenomener kan være kortsiktige eller langsiktige, ubetydelige eller rikelig, og forekommer i ulike aldersgrupper.
Blødning fra nesen kan oppstå på grunn av brudd på integriteten til karene i nesehulen eller i nærvær av visse blodproppforstyrrelser. I de fleste tilfeller begynner neseblødningen fra karene i de fremre delene av nesehulen, og de somutvikler seg fra de bakre seksjonene, er det mye vanskeligere å stoppe dem, noe som forårsaker deres høye fare for pasientens liv, siden større kar som regel er plassert i de bakre delene av nesen, så intensiteten av en slik blødning er veldig høy.
Hvorfor blør nesen min?
Oftest oppstår slike fenomener på grunn av brudd på strukturen til neseslimhinnen i den såk alte Kisselbach-sonen, som ligger i fremre del av neseseptum. Dette området er omtrent på størrelse med en penny mynt. Slimhinnen i dette området er spesielt løs og tynn, og den er rikelig mettet med blodårer. Det er i dette området av sammenveving av kar at selv med den minste skade, kan det oppstå alvorlige blødninger.
Hvorfor får et barn neseblod - foreldre spør ofte.
Årsakene til hyppige blødninger i alle aldre kan være hjerte- og karsykdommer, nyre- og leversykdommer, revmatisme, ulike infeksjonssykdommer, som syfilis eller tuberkulose, ulike blodpatologier. Blodstrømmen i dette tilfellet kan være en mager utflod fra nesen i form av dråper eller bekker, og blodet renner nedover bakveggen i nasopharynx. Dette fenomenet kan være ledsaget av symptomer på alvorlig takykardi, tinnitus, alvorlig svimmelhet, svakhet, lavt blodtrykk.
Veldig ofte forveksles neseblod med blødning fra spiserøret, bronkiene, lungene, luftrøret, magen osv. Men blod fra nesen har ett særtrekk - detren og har en flytende konsistens, uten alle slags klumper og flak. Så hvorfor bløder nesen? Mer om det senere.
Hovedårsaker til neseblødning
Ytre årsaker som kan provosere neseblod hos en frisk person er:
- Overdreven tørrhet i luften - spesielt i barndommen øker hyppigheten av neseblod når luften i rommet er tørr, noe som blir spesielt viktig i fyringssesongen. Slik luft provoserer ut tynning og uttørking av neseslimhinnen, dens adhesjon til kapillærkar, på grunn av dette mister de raskt sin elastisitet og blir svært sprø.
- Overoppheting er en av de vanligste årsakene til neseblod hos friske mennesker, som solstikk eller heteslag. Slike blødninger på grunn av overoppheting kan være ledsaget av tinnitus og svimmelhet, besvimelse, svakhet. Dette kan være svaret på spørsmålet om hvorfor barnet blør fra nesen.
- Forskjeller i atmosfærisk trykk. Samtidig kan det oppstå neseblod hos piloter eller klatrere, eller hos personer som går ned til dypet, for eksempel dykkere, med sterke endringer i miljøtrykket på karsystemet.
- Rus og forgiftning av kroppen, som for eksempel kan være forbundet med profesjonelle aktiviteter. Eksponering for en rekke forskjellige damper eller giftige aerosoler kan forårsake neseblod. For eksempel, med benzenforgiftning, oppstår skade på vaskulære vegger, somkan til og med føre til blødende tannkjøtt og andre uønskede effekter. Ved fosforforgiftning kan det utvikles akutt hepatitt, som kan være ledsaget av hemorragisk diatese.
- Alvorlig hoste eller nysing, når disse fenomenene oppstår, det er en kraftig økning i trykket i karene i hodet, noe som fører til traumatisering og rupturer. Dette gjelder spesielt kapillærer og svekkede kar i nesehulen, hvis nysing er forårsaket av akutte luftveissykdommer.
- Tar visse medisiner som heparin, aspirin og andre blodfortynnende midler. De inkluderer også nesevasokonstriktor nesedråper, antihistaminer og kortikosteroider. Hvorfor kommer det blod fra nesen? Årsakene kan være svært forskjellige.
Neseblod fra skader
Den vanligste årsaken til neseblødning anses å være skader som folk får under trafikkulykker eller ved industrielle eller husholdningspåvirkninger, som fall, som ofte fører til brudd i nesebrusken. Slike blødninger er i de fleste tilfeller ledsaget av sårhet i ansiktsvevet, alvorlig hevelse av skadestedet, og i tilfelle brudd i ansiktsbein eller brusk i nesen kan slike deformasjoner lett visualiseres.
I tillegg til dette kan traumer på slimhinnene i nesen oppstå under ulike kirurgiske eller diagnostiske prosedyrer, for eksempel under kateterisering, sondering eller punkteringerbihuler.
Dette er grunnen til at en voksens nese blør.
Neseblod ved ØNH-sykdommer
Med utviklingen av sykdommer som lok alt påvirker slimhinnene, der deres overflod og hevelse observeres, for eksempel bihulebetennelse, bihulebetennelse, adenoider hos barn, kan neseblod anses som norm alt. Kronisk og allergisk rhinitt er også faktorer som provoserer utvikling av neseblod, spesielt hvis det er ukontrollert bruk av visse hormonelle eller vasokonstriktive legemidler som bidrar til tynning av slimhinnen og dens påfølgende atrofi.
Hvorfor en persons neseblødning bør avgjøres av en lege.
Blødning på grunn av avviket skillevegg og andre anomalier
Som allerede nevnt, under behandling av kronisk rhinitt, samt ved atrofisk rhinitt, kan det observeres dystrofiske endringer i neseslimhinnen, som forårsaker blødning. I tillegg er slike faktorer forskjellige anomalier i utviklingen av blodkar, for eksempel deres lokale ekspansjon, samt betydelige brudd på integriteten og regelmessigheten til neseseptumet. Den overfladiske plasseringen av arteriene og venene i neseslimhinnen bidrar også til utviklingen av dette fenomenet, siden disse karene er mest utsatt for mekaniske traumer.
En annen grunn til at nesen blør ofte?
Polypper, svulster og adenoider i nesehulen
Hyppige blødninger fra nesenkan være det eneste tegnet på forekomsten av slike patologiske formasjoner som godartede eller ondartede neoplasmer i nasopharynx. Disse inkluderer vanligvis adenoider, angiomer, polypper, spesifikke granulomer og nasale svulster.
Endringer i strukturen til karveggene
Dette fenomenet kan være et resultat av forstyrrelser av fartøyene og deres økte permeabilitet. Faktorer for dette er:
- Hypovitaminose, spesielt vitamin C-mangel.
- Smittsomme og virussykdommer – meslinger, influensa, vannkopper, hjernehinnebetennelse.
- Atherosklerose i karene kan manifesteres ved utseende av neseblod
- Vaskulitt, som er en betennelse i den indre slimhinnen i et kar. Ved denne sykdommen er blodig utflod fra nesen vanligvis mindre.
Mange lurer på hvorfor neseblod er vanlig. Årsakene er svært viktige å identifisere.
Andre årsaker til blødning
Disse inkluderer:
- Hormonell ubalanse, for eksempel hos gravide eller i overgangsalderen. Ofte observert i puberteten. Som et resultat av dette fenomenet blir arbeidet med blodkar forstyrret, veggen deres blir tynnere. Dette er grunnen til at en tenårings nese blør.
- Arteriell hypertensjon. Spesielt ved plutselige trykkstøt kan det oppstå ruptur av små kar i nesen.
- Ulike blodsykdommer: leukemi, blødningsforstyrrelser, redusert blodplateproduksjon.
- Sirrhoselever.
- Nervelidelser og migrene.
- Emfysem.
- Oslers sykdom.
- Patologier i nyrene.
- lupus erythematosus.
Trinn å ta for neseblødning
Førstehjelp for neseblødning er som følger:
- Ta en halvt liggende stilling, og best av alt - sett deg ned og vipp hodet fremover.
- Påfør en kald gjenstand på neseryggen.
- Drypp nesen med et vasokonstriktormiddel, for eksempel Nazivin, Galazolin, Naphthyzinum, hvis de ikke er for hånden, kan hydrogenperoksid brukes til dette formålet.
- Hvis det renner blod fra høyre nesebor, anbefales personen å løfte høyre hånd og holde neseboret med venstre. Hvis det oppstår blødninger fra begge nesegangene, bør pasienten løfte begge hendene og få en annen person til å klype begge neseborene.
- Hvis disse aktivitetene ikke hjelper til med å stoppe neseblod, må du ringe en ambulanse.
Hvorfor nesen blør om natten, fant vi ut.
Hvordan unngå neseblod?
Å redusere risikoen for et slikt fenomen, samt fremskynde tilhelingen av nesekarene etter plutselige blødninger, vil bidra til å eliminere uttørking av luften i rommet. For å gjøre dette kan nesegangene smøres med vaselin eller andre spesielle salver, luftes to ganger om dagen, og det er også mulig å dryppe sjøvannspreparater i nesen - Aquamaris, Salis.
Hvis blodet stopper nårVed hjelp av standardtiltak kan leger behandle neseslimhinnen med løsninger av adrenalin eller efedrin.
Hvis det ikke er effekt av terapi, utføres kirurgisk behandling av denne patologien.
Behandling
Ved alvorlige blødninger og betydelig blodtap skal pasienten legges inn på ØNH-avdelingen på sykehuset. Ved hyppig blødning fra nesen, når årsaken til denne tilstanden er fraværende, bør du gjennomgå en omfattende undersøkelse av nevrolog, hematolog, endokrinolog.
I de fleste tilfeller kommer frigjøring av blod fra Kisselbach-sonen, derfor, for å forhindre det i fremtiden, er det mulig å utføre kauterisering. I tillegg kan spesialisten vurdere det som hensiktsmessig å utføre følgende manipulasjoner:
- Fjerning av et fremmedlegeme fra nesen eller polyppen.
- Anterior eller posterior tamponade impregnert med 1 % amnionløsning, epsilon-aminocapronsyre.
- Bruk av en hemostatisk svamp.
- Kauteriser fartøyet.
- Administrasjon av intravenøs aminokapronsyre, gemodez, reopolyglucin, transfusjon av donorblod, etc.
- Kirurgiske tiltak, for eksempel embolisering av store kar i de berørte områdene av slimhinnen.
Vi så på hvorfor neseblødninger.
