Blant de mange sykdommene som påvirker leppene, er ikke cheilitt den siste. Patologi diagnostiseres oftest hos personer i alderen 50 til 60 år. Det finnes flere varianter av det. I dagens artikkel skal vi se nærmere på kjertelkjeilitt.
Beskrivelse av sykdommen
Glandulær cheilitt er en tannsykdom. Det er ofte forstått som medfødte eller ervervede patologier i strukturen til spyttkjertlene. Som et resultat av de pågående endringene produseres hemmeligheten i overflødige mengder. Den unormale prosessen strekker seg som regel bare til underleppen.
Menn lider av manifestasjoner av sykdommen 2 ganger oftere enn det rettferdige kjønn. Risikoen for utviklingen øker med dårlig hygiene, tilstedeværelsen av aktive foci av betennelse i munnen og hos røykere. Mangel på rettidig behandling kan føre til transformasjon av patologi til en ondartet prosess.
Sykdomsvarianter
Det er akseptert i medisinsk praksisskille to typer sykdommer:
- Primærform. Oppstår som en uavhengig sykdom. Røde prikker med utvidede kanaler dannes på overflaten av leppene, over hvilke spytt samler seg.
- Sekundær form. Det er et resultat av andre helseproblemer. Det kliniske bildet kompletteres med hevelse i leppene og smerte ved berøring. Dråper av spytt med urenheter av puss kan vises på slimhinnen. Munnen forblir åpen til enhver tid.
Hovedårsaker
Primær kjertelkjeilitt er en konsekvens av medfødt patologi i spyttkjertlene. Hvis foreldre allerede har måttet håndtere denne sykdommen, er sannsynligheten for tilbakefall hos barn nesten 100%. De primære symptomene vises imidlertid hos pasienter først etter 20 år.
Sekundærformen kan utvikle seg som en komplikasjon av følgende sykdommer:
- systemisk lupus erythematosus;
- lichen planus;
- leukoplakia.
Konstant irritasjon av munnslimhinnen følger med forløpet av disse plagene. Resultatet er vekst av kjertelvev, økt sekresjonsproduksjon. Risikoen for sekundær cheilitt øker med kroniske patologier i munnhulen (periodontitt, periodontal sykdom), proteser av feil størrelse.
Klinisk bilde
Symptomer på kjertelkjeilitt er vanskelig å forveksle med andre sykdommer. Det begynner sin utvikling med utseendet av røde prikker på kanten av leppene. Dette er munnen til de syke spyttkjertlene. Hvis leppene er forsiktig blottet med et serviett, etter en stund, vil dråper av hemmelighet komme ut på dette stedet. Dette skjer på grunn av økt produksjon av spytt. Leppene blir hele tiden fuktet, men på grunn av fordampning av væsken begynner huden å sprekke og flasse av.
Hos noen pasienter er det kliniske bildet assosiert med alvorlig kløe. Huden ser keratinisert og usunn ut, med tiden vises en karakteristisk skorpe på leppene. Hvitaktig-fargede formasjoner kan vises rundt munningen av spyttkjertlene - foci av leukoplakia.
Den mest typiske manifestasjonen er en purulent form for cheilitt eller Volkmanns sykdom. Lepper hovner først opp, blir følsomme, så dukker det opp sterke smerter. Ved undersøkelse ser huden uttynnet ut. Epitelet er dekket med flere purulente foci. Ved palpasjon er komprimerte spyttkjertler godt definert. Etter pressing observeres en sekresjon med urenheter av puss. Det kompliserte forløpet av Volkmanns cheilitt kommer til uttrykk ved symptomer på generell forgiftning av kroppen, en økning i submandibulære lymfeknuter.
Diagnostiske metoder
Sykdommen har et karakteristisk klinisk bilde. Men for å bekrefte den foreløpige diagnosen, foreskrives pasienter en biopsi av spyttkjertlene, etterfulgt av en histologisk undersøkelse. Det oppnådde materialet studeres i laboratorieforhold. Med glandulær cheilitt oppdages hypertrofi av spyttkjertlene samtidig med et inflammatorisk infiltrat i kanalene. Noen pasienter har ingen forandringer i epitelvevet, mens andre har akantose (hyperpigmentering).
Konservativ behandling
Konservativ behandling av sykdommen utføres i to trinn. Først foreskrives pasienten antiinflammatoriske legemidler, som brukes i form av applikasjoner med emulsjoner og salver. Parallelt utføres behandling av samtidige plager. De lager også applikasjoner med enzymer ("Lysozyme", "Chimopsin"). Kompressen legges på det berørte området i 15 minutter en gang om dagen. Ulike aerosoler brukes til å vanne leppene. Følgende er anerkjent som de mest effektive: "Panthenol", "Livian". Prosedyrene anbefales å gjentas opptil fire ganger om dagen, og varigheten av en bør være ca. 25 minutter.
I det andre stadiet, når sykdommen blir purulent, tyr de til elektrokoagulasjon eller kirurgisk inngrep. Antibakterielle midler er også indisert. Flere detaljer om disse behandlingene vil bli diskutert nedenfor.
Uavhengig av sykdommens form, får alle pasienter foreskrevet vaskulære legemidler for å forbedre deres generelle velvære. En av disse er Vinpocetine. Bruksanvisning og pris - dette er hovedproblemene pasientene bekymrer seg for. Dette stoffet er indisert for atferdsforstyrrelser eller andre personlighetsforstyrrelser, søvn- og humørforstyrrelser. Dens handling er rettet mot å slappe av veggene i blodårene, forbedre blodsirkulasjonen og dens reologiske egenskaper.
Søknaden begynner med introduksjon av løsningen intravenøst. Etter at pasientens tilstand er bedre, overføres han til tabletter. Dette er nøyaktig hva bruksanvisningen anbefalerVinpocetine. Prisen på stoffet varierer fra 70 til 300 rubler for 50 tabletter, avhengig av opprinnelsesland.
Kompleks terapi innebærer også utnevnelse av beroligende og beroligende midler ("Phenazepam"), vitamin- og mineralkomplekser. Alle pasienter må revurdere hygienisk behandling av munnhulen, gi opp dårlige vaner.
Forutsatt tidlig oppdagelse av cheilitt og kompetent behandling, er prognosen for bedring gunstig. Ellers øker risikoen for å utvikle plateepitelkreft.
Kirurgi
Elektrokoagulasjon er anerkjent som den mest pålitelige metoden for behandling av kjertelkjeilitt. Under prosedyren brukes en vokselektrode, som settes direkte inn i dypet av spyttkjertelen. Bruk av overfladisk koagulasjon kan føre til en retensjonscyste.
Hvis det under diagnosen avdekkes et stort antall patologiske foci hos en pasient, anbefales det å fjerne dem. Under operasjonen lages et ov alt snitt langs Klein-linjen. Deretter avskalles hypertrofiert vev, og deretter påføres kattgut-suturer. Kirurgi utføres under narkose, noe som gjør prosedyren smertefri.
Hva er sykdommen farlig?
Cheilit er en ganske ubehagelig sykdom, hvis manifestasjoner forverrer livskvaliteten til mennesker. I tillegg til smertene som oppstår på grunn av sprekker ihud, oppstår kosmetiske problemer. Ansiktet blir lite attraktivt, og skorpene og puss på leppene ser frastøtende ut.
Cheilit er ikke en precancerøs sykdom. Men i fravær av behandling eller eksponering for uønskede faktorer, er ondartet degenerasjon av bløtvev og utvikling av leukoplaki mulig. Derfor er det uønsket å ignorere de første symptomene på betennelse.
Forebyggingsmetoder
Forhindre utseendet til den primære formen av sykdommen er ikke mulig. Når et barn blir født, har han allerede noen anomalier i spyttkjertlene.
Anamnese med kjertelkjelitt hos de fleste pasienter med sekundærformen tyder på at patologien kan unngås. Dens forebygging kommer ned til riktig hygiene og munnpleie, rettidig behandling av tannplager og andre problemer.
Konklusjon
Glandulær cheilitt er en ganske alvorlig sykdom. Det er preget av patologiske endringer i spyttkjertlene, som er ledsaget av økt sekresjonsproduksjon og andre ubehagelige symptomer. Sykdommen kan ha to former: medfødt og ervervet. Det er umulig å forhindre forekomsten av den første.
Acquired reagerer godt på konservativ terapi. I spesielt alvorlige tilfeller er kirurgisk inngrep nødvendig. Mangel på terapi og neglisjering av de første symptomene på patologi kan føre til utvikling av leukoplaki, en ondartet prosess.
