Når en pasient hører diagnosen «hjernekreft» fra en lege, høres det ut som en dødsdom for ham. De første følelsene som tar besittelse av en person er forvirring, frykt, panikk. Umiddelbart dukker det opp mange spørsmål. Hvorfor meg? Hva å gjøre? Hvordan helbrede? Blir jeg frisk?
Kirurgi uten blod
I dag kan de fleste som møter motgang være sikre på at sykdommen kan helbredes. Gammakniven vil komme til unnsetning - et verktøy som med rette kan kalles et under av det tjuende århundres verden. Driftsprinsippet til den avanserte teknikken er basert på virkningen av gammastråling.
Til tross for det skremmende navnet, er dette en ublodig kniv. Behandlingsmetoden med dens hjelp gir ikke kirurgisk inngrep. Det tilhører kategorien stereotaksisk kirurgi, det vil si at behandlingen av en hjernesykdom skjer uten snitt og åpning av skallen. Teknologien ble utviklet tilbake på sekstitallet av forrige århundre. Utviklingen tilhører svenske spesialister og ble først brukt på en privat klinikk i Stockholm.
Operasjonsprinsippet for den stereotaksiske metoden
Hva er Gamma Knife? Essensen av metoden for radiokirurgisk behandling er den nøyaktige effekten av strålingsstråler på det berørte området av hjernen. Den grunnleggende forskjellen mellom innovasjon og tradisjonell kjemoterapi er at bestråling ikke skjer med en enkelt strålingsfluks, men med en flerhet av stråler som konvergerer på ett punkt. På grunn av dette faller den maksimale konsentrasjonen av lysstrømmen på sykdommens fokus, og de omkringliggende vevene forblir praktisk t alt urørt. En høy grad av nøyaktighet kan oppnås på grunn av at installasjonen gir en feil som ikke overstiger en tredjedels millimeter.
Gamma-knivkirurgi lar leger påvirke selv de mest utilgjengelige områdene i hjernen uten å skade sunt vev. Ved hjelp av den radiokirurgiske metoden er det mulig å kvitte seg med svulster av enhver eiendom som ligger i hypofysen eller den tyrkiske salen med like stor suksess. For mange års bruk i verdenspraksis har utmerkede resultater blitt notert for å påvirke metastatiske lesjoner. Med samme suksess behandles ulike vaskulære anomalier i hodet og enkelte øyesykdommer.
Fordeler med behandling
Gamma Knife gir en effekt som ligner på kirurgi. Men det har en rekke fordeler:
- operasjonen utføres under påvirkning av lokalbedøvelse;
- behandlingen utføres innen én dag;
- ingen risiko for infeksjon eller blødning;
- ingen sykehusinnleggelse nødvendig;
- metoden har ingen begrensninger på pasientens alder;
- sikrer normal portabilitet;
- Behandling koster en tredjedel mindre enn operasjon.
Funksjoner ved radiokirurgi
Den stereotaktiske metoden gir maksimal effekt i tilfeller hvor diameteren på lesjonen ikke overstiger tre centimeter. Hvis det syke området er stort, kan spesialister bestemme seg for å fjerne en del av svulsten kirurgisk. Deretter kommer radiokirurgi. Gamma Knife kan også brukes i kombinasjon med kjemoterapi og om nødvendig gjentatte ganger. Bestråling av kroppen med denne metoden skjer i små doser og forårsaker som regel ikke en forringelse av velvære. For å oppnå det beste resultatet i kampen mot sykdommen, må det alltid være et tett samarbeid mellom strålebehandlingsleger og nevrokirurger.
Ved behandling av hjernemetastaser har det vært tilfeller av samtidig eksponering for radiokirurgisk stråling på flere foci. I slike tilfeller øker effektiviteten av behandlingen med varigheten av prosedyren. Den innovative modellen av Perfexion-strålekniven er i stand til å nøytralisere flere dusin hjernemetastaser samtidig.
Gamma Knife - er det et alternativ eller et universalmiddel?
Moderne metoder for ikke-invasiv bildediagnostikk gjør det mulig for leger å stille en mer nøyaktig diagnose, for å bestemme behandlingstaktikker, inkludert å anbefale bruk av en gammakniv. Anmeldelser ogmeninger fra nevrokirurger i forhold til denne typen behandling er redusert til det faktum at det fortsatt ikke er et universalmiddel. Den skal kun brukes til visse indikasjoner. Resultatet av en slik søknad vil være å stoppe sykdomsprosessen. I noen tilfeller observeres en reduksjon i størrelsen på svulsten. Bjelkekniven spiller en svært viktig rolle for å opprettholde livskvaliteten. Ved å stoppe sykdommen i utviklingen gir metoden leger tid og mulighet til å velge en videre behandlingsretning.
Hvordan stråleknivbehandling fungerer
Radiokirurgisk behandling utføres i én økt og består av flere stadier.
- På den fastsatte dagen plasseres en stereotaksisk ramme på pasientens hode. For presis fiksering og for å unngå smerte utføres lokalbedøvelse. Stiv festing begrenser ikke pasientens aktivitet.
- Så er det en prosedyre for å sette de nøyaktige koordinatene til svulsten. Til dette formål brukes spesielle tomografer: høyytelses magnetisk resonans og multispiral datamaskin. Gammastrålene som sendes ut av enheten er fokusert på det patologiske punktet, og fikser plasseringen. Den tillatte feilen i dette tilfellet er ikke mer enn én millimeter.
- Basert på innhentede data, utvikles en dataplan for den kommende behandlingen. Forarbeidet tar ca. to timer og utføres i fellesskap av en medisinsk fysiker og en nevrokirurg. Ved behov inngår stråleonkolog i gruppen. Pasienten bør hvile i denne tiden.
- Neste kommer innGamma Knife settes i verk, behandling med den tar omtrent en time. I vanskelige tilfeller øker øktens varighet. Under behandlingen er pasienten ved bevissthet og føler ikke noe ubehag. Om nødvendig, under behandlingsprosessen, legges det korte pauser for at personen kan hvile.
Etter endt strålingsprosedyre fjernes rammen fra pasientens hode og en bandasje påføres. Pasienten trenger ikke være på sykehuset, samme dag som du kan reise hjem.
Personer som har gjennomgått behandling med Gamma Knife-installasjonen blir observert av legene på senteret over en lengre periode. Leger evaluerer resultatene av behandlingsprosessen over tid, og legger merke til dynamikken i endringer i fokale lesjoner. Avhengig av sykdommens kompleksitet, utføres kontrollundersøkelser innen et år fra én til fire ganger.
Mulige komplikasjoner etter bruk av gammakniven
Strålekirurgiske metoden, sammen med andre typer behandling, kan forårsake en rekke visse komplikasjoner. En av de vanligste typene kan være utseendet til hevelse i hjernevevet som ligger i umiddelbar nærhet av det berørte området. Årsaken til denne komplikasjonen er eksponering for lave doser gammastråling. Ødem krever vanligvis ikke ekstra oppmerksomhet og forsvinner fullstendig i løpet av en måned.
Andre typer nevrologiske komplikasjoner i hjernen kan avhenge av typen svulst, plassering, størrelse og individuelle egenskaper ved organismen.
Hvor Gamma Knife-behandling utføres
I dag har den vellykkede driften av stråleenheter i tre hundre medisinske sentre rundt om i verden blitt notert. Det største utstyrsutstyret er observert i USA, England og Japan - omtrent to hundre utstyrsdeler. I Russland ble det for bare ti år siden mulig å kjøpe og installere en gammakniv. Burdenko Research Institute of Neurosurgery var den første som åpnet en avdeling for stereotaktisk bestråling. Hver dag mottar tre til fire personer radiokirurgisk behandling ved anlegget.
Beam-utstyr ble også installert i St. Petersburg. Det var der den andre grenen, k alt Gammakniven, ble åpnet. Sandlandsbyen, der Center for Oncology, Radiosurgery and Stereotactic Radiotherapy ligger, LDC MIBS oppk alt etter. Sergey Berezin, har allerede behandlet mer enn halvannet tusen pasienter.
Hvor mye koster behandlingen
Den høye kostnaden for utstyret tillater ennå ikke andre CIS-land og naboland å kjøpe det. Derfor henvender innbyggere i Ukraina, Hviterussland, de b altiske statene og landene i Transkaukasia seg til russiske sentre for å få hjelp.
Behandling med stereotaktisk radiokirurgi er bet alt. I de fleste land er kostnadene for medisinske tjenester ganske høye. For eksempel, i en engelsk privat klinikk vil en behandlingsøkt koste pasienten tilsvarende førti tusen dollar. I USA vil en gammaprosedyre koste tretti tusen. Den rimeligste prisen i russiske sentre: Moskva "Gamma Knife" Burdenko og i St. Petersburg. Her vil strålekirurgi ikke koste mer enn seks tusendollar.
