Medroxyprogesterone acetate er en syntetisk analog av det kvinnelige kjønnshormonet progesteron. Under naturlige forhold produseres progesteronhormoner i kroppen i andre halvdel av menstruasjonssyklusen. Medisiner basert på dette stoffet brukes i gynekologi og onkologi. Progesteronanalogen fungerer som et prevensjonsmiddel og antineoplastisk middel. Medroxyprogesteron er også i stand til å stoppe manifestasjonene av overgangsalder. I artikkelen vil vi vurdere i detalj indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk av legemidler basert på medroksyprogesteron.
Farmakologisk handling
Hvordan påvirker medroxyprogesteronacetat kroppen? Dette stoffet har ikke androgene eller østrogene egenskaper, men det undertrykker produksjonen av gonadotrope hormoner fra hypofysen. Som et resultat hemmes modningsprosessen i eggstokkene.follikler og eggløsning stopper. Medroxyprogesteron fungerer som et prevensjonsmiddel fordi det blokkerer produksjonen av egg. Ofte brukes legemidler basert på medroksyprogesteron som prevensjon.
Dette syntetiske hormonet forhindrer vekst av livmorslimhinnen, noe som gjør at det kan brukes ved polypose og endometriose. Medroxyprogesteron reduserer også autonome symptomer på overgangsalder (varmefølelse, rødming).
Legemidler med medroksyprogesteron hemmer utviklingen av svulster. Hvis veksten av en neoplasma avhenger av produksjonen av hormoner, kan en progesteronanalog stoppe delingen av ondartede celler.
handelsnavn
Det finnes flere typer legemidler som inneholder medroksyprogesteronacetat. Merkenavnene til disse medisinene kan variere. De produseres både i form av tabletter og i form av suspensjoner for injeksjoner. Følgende medisiner finnes oftest i apotekkjeder:
- "Depo-Provera";
- "Medroxyprogesterone LENS";
- "Veraplex".
Alle disse stoffene er strukturelle analoger. De inneholder den samme aktive ingrediensen - medroxyprogesteronacetat. Bare utgivelsesskjemaet og produsentene av disse medisinene er forskjellige.
Utstedelsesskjemaer
Depo-Provera og Medroxyprogesterone (LENS) produseres i form av suspensjoner for intramuskulærinjeksjoner. Hver flaske med medisin inneholder 150, 500 eller 1000 mg av den aktive ingrediensen.
Veraplex produseres i form av tabletter som inneholder 100, 250 eller 500 mg av virkestoffet. Denne formen for medisin er beregnet for oral administrering.
Indikasjoner
I onkologi og gynekologi er det følgende indikasjoner for bruk av medroxyprogesteronacetat:
- onkologiske sykdommer i endometrium og brystkjertler hos kvinner;
- nyrekreft;
- prostatakreft hos menn;
- vegetative lidelser i overgangsalderen;
- livmorblødning;
- endometriepolypper;
- endometriose.
Det er viktig å huske at alle hormonelle medisiner kun kan tas med tillatelse fra en lege. Preparater med syntetiske analoger av progesteron utleveres fra apotek strengt på resept, og selvmedisinering er i dette tilfellet uakseptabelt.
Instruksjoner for bruk av "Depo-Provera" tillater også bruk av medikamentinjeksjoner for prevensjon. Legemidlet er praktisk å bruke, da det har en langvarig virkning. En injeksjon av stoffet gir pålitelig prevensjon i 1 måned. Før du bruker dette middelet, må du imidlertid konsultere en gynekolog. Det langtidsvirkende prevensjonsmidlet har mange kontraindikasjoner.
Kontraindikasjoner
Preparater med medroxyprogesteronacetat er absolutt kontraindisert ved følgende sykdommer ogsier:
- graviditet og amming;
- vaginal blødning;
- leversykdom;
- allergier mot syntetiske progesteronanaloger.
Det er også relative kontraindikasjoner for å forskrive legemidler som inneholder syntetiske analoger av progesteron:
- epilepsi;
- tilstander etter slag;
- kardiovaskulær patologi;
- migrene;
- nyresvikt;
- tromboflebitt;
- høye kalsiumnivåer i blodet.
I disse tilfellene foreskrives legemidler kun når det er absolutt nødvendig. De bør kun tas under nøye medisinsk tilsyn.
Uønskede effekter
Det er viktig å huske at hormonpreparater med medroksyprogesteron har mange bivirkninger. Derfor brukes de kun under nøye overvåking av pasientens tilstand. Oftest har pasienter følgende uønskede manifestasjoner:
- hodepine;
- irritabilitet, irritabilitet, søvnforstyrrelser;
- dobbeltsyn;
- utseende av aldersflekker og akne på huden;
- dyspepsi (kvalme, diaré);
- brystoppfyllelse;
- hormonforstyrrelser i kroppen;
- libidoforstyrrelser;
- allergiske hudreaksjoner (utslett, kløe).
I sjeldne tilfeller utvikler pasienter Itsenko-Cushings syndrom, ledsaget av alvorlig fedme på overkroppen og magen, overdrevenansiktshår, utseendet av strekkmerker på huden. I slike tilfeller må stoffet seponeres.
Instruksjoner for bruk av "Depo-Provera" advarer om mulige langsiktige brudd på menstruasjonssyklusen og eggløsning etter bruk av stoffet. Derfor anbefaler ikke gynekologer å bruke dette prevensjonsmidlet til unge jenter. Injiserbare prevensjonsmidler foreskrives oftere til kvinner i moden alder. Langtidsvirkende legemidler er indisert for pasienter som allerede har barn og ikke planlegger graviditet i nær fremtid.
Medroxyprogesterons virkning på kvinnekroppen er ganske reversibel. Men hos mange pasienter kan menstruasjonsuregelmessigheter og eggløsning vare fra 12 til 30 måneder. Ofte gjenoppretter reproduksjonssystemet seg i lang tid etter Depo-Provera-injeksjoner.
Hvordan bruker du
Injiserbare former av Depo-Provera og Medroxyprogesterone-LENS administreres intramuskulært med en startdose på 50 til 500 mg. Ordningen og varigheten av behandlingen bestemmes av sykdommens natur. I løpet av behandlingen er det nødvendig å kontrollere innholdet av leverenzymer i blodet, samt nivået av glukosetoleranse. Det er viktig å overvåke pasientens vekt, da behandling med progesteronhormoner ofte fører til fedme.
Hvis Depo-Provera brukes som et langtidsvirkende prevensjonsmiddel, da150 mg suspensjon administreres en gang i måneden. Injeksjonen må gjøres i løpet av de første 5 dagene fra starten av menstruasjonen.
Instruksjoner for bruk av «Veraplex» i tabletter anbefaler å starte behandlingen med en dose på 200-600 mg per dag. Denne mengden av stoffet er delt inn i flere doser. For brystkreft kan en høyere daglig dose på 400 til 1200 mg per dag brukes.
Anmeldelser
Du kan finne ulike anmeldelser av legemidler basert på medroksyprogesteron. Oppfatningen av kreftpasienter om slike legemidler er vanligvis positiv. Hvis medroksyprogesteron ble brukt i de tidlige stadiene av hormonavhengige svulster, var det etter behandlingsforløpet en signifikant reduksjon i veksten av neoplasma.
Pasienter som lider av alvorlige manifestasjoner av overgangsalder, reagerer også positivt på stoffet. Å bruke Depo-Provera hjalp dem med å bli kvitt hetetokter, hetetokter og humørsvingninger i overgangsalderen.
Det er motstridende meninger om langtidsprevensjon ved injeksjon av Depo-Provera. Pasienter legger merke til det praktiske ved å bruke dette verktøyet. For å oppnå prevensjonseffekt trenger du ikke ta piller daglig, men kun en injeksjon per måned er nok. Imidlertid klager mange kvinner over bivirkningene av dette prevensjonsmidlet. Oftest opplevde pasienter vektøkning, dyspeptiske og allergiske manifestasjoner.
Noen kvinner rapporterte langvarig amenoré og anovulasjon etter seponering av stoffet. Gjenoppretting av reproduktiv funksjontok ganske lang tid. Derfor, før du bruker et langtidsvirkende prevensjonsmiddel, er det nødvendig å gjennomgå en grundig gynekologisk og terapeutisk undersøkelse. Dette vil bidra til å ta hensyn til alle indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk av et slikt middel.
