Tannpleie er en ubehagelig prosess som kan være ledsaget av sterke smerter. På grunn av dette er mange pasienter redde for å gå til tannlegen og bare forverre tilstanden. For å lindre smerte og lindre en person fra ubehag under behandlingen, begynte leger å bruke anestesi. Hvilke typer anestesi finnes? Har hun noen kontraindikasjoner? Gjør de det for gravide og barn? Kan jeg drikke etter tannbedøvelse? Hvilke bivirkninger og allergiske reaksjoner kan oppstå ved bruk? Disse spørsmålene angår mange pasienter, så vi vil snakke om dem i detalj i denne artikkelen.
Hvorfor trenger jeg anestesi for tannbehandling?
Nå er anestesi generelt indisert for behandling av alvorlige patologier som forårsaker sterke smerter. Men i private klinikker, i fravær av kontraindikasjoner, kan pasienten bestille anestesi for enhver prosedyre. Oftest brukes tannbedøvelse for å fjerne en eller flere tenner. Den vises også i følgende tilfeller:
- eliminere dyp karies, spesielt hvis flere tenner må behandles samtidig;
- fullstendig fjerning av fruktkjøttet eller amputasjonen av det;
- alle kirurgiske inngrep;
- forberede pasienten for tannproteser og installere implantater;
- korrigering av feilslutning.
Noen ganger foreskrives anestesi for behandling av sekundær karies, siden tannlegens handlinger i dette tilfellet også kan forårsake smerte. Samtidig, avhengig av type patologi, brukes helt forskjellige typer anestesi.
Kontraindikasjoner som anestesi ikke skal brukes for
Moderne anestesi anses som en sikker og allment tilgjengelig prosedyre, men har fortsatt en omfattende liste over kontraindikasjoner, på grunn av dette anbefales det ikke å bruke det. I noen tilfeller kan mer skånsomme medisiner velges, men noen ganger er til og med bruk av dem helsefarlig.
Bruk av anestesi hos pasienter som lider av bronkialastma kan føre til alvorlige konsekvenser. Du kan ikke gjøre det og folk som nylig har fått et slag eller slag. Nylig hjerteoperasjon er en annen alvorlig kontraindikasjon.
Bruk av anestesi under tannbehandling anbefales ikke for pasienter med redusert blodpropp. Personer med psykisk utviklingshemming bør behandles med varsomhet. Blant kontraindikasjonene er diabetes mellitus, endokrine sykdommer, samt noen patologier i det kardiovaskulære systemet.vaskulært system. For eksempel takykardi eller angina pectoris. Noen medisiner bør ikke brukes til pasienter som lider av nyre- eller leversvikt, da stoffene belaster disse organene alvorlig.
Mange lurer på om det er trygt å drikke etter tannbedøvelse. Men ikke alle vet at du ikke kan drikke alkohol verken før eller etter prosedyren. Alkohol reduserer pasientens følsomhet for den administrerte medisinen, så det kan hende det rett og slett ikke virker. Ikke gå til tannlegen på tom mage.
Konstant medisinering kan også være kontraindikasjon for anestesi. Det anbefales for eksempel ikke for personer som tar antikoagulantia som kan redusere blodpropp. Smertelindring vil også måtte forlates når du tar antidepressiva og adrenoblokkere.
Generell og lokal tannlegeanestesi
Moderne tannklinikker kan tilby klienter to typer anestesi: lokal og generell. Oftest er det selvfølgelig det første alternativet som brukes. Lokalbedøvelse er i stand til å bedøve et bestemt område av munnhulen der den berørte tannen befinner seg. Pasienten føler ikke ubehag, men er ved bevissthet. Etter behandling kan en person trygt gå hjem, for etter noen timer vil smertelindringen gå over av seg selv og ingen ekstra hjelp fra tannlegen er nødvendig.
De færreste vet om det er mulig å ta mat, alkohol og enkelte medisiner etter tannbedøvelse. Lokalbedøvelse anses som tryggere enn generell anestesi. PÅAvhengig av medisinering, kan mat og væske tas i løpet av få timer etter behandling. Men fra alkohol, selv med lokalbedøvelse, bør du holde deg i 2-3 dager.
Noen pasienter er så redde for tannbehandling at de spør om tannbedøvelse kan erstattes med generell anestesi. Ja, noen klinikker tilbyr en slik tjeneste, men det er kun for personer som trenger langvarig og seriøs behandling. Generell anestesi gis til pasienter som trenger å fjerne flere tenner om gangen, implantatplassering, kjeveoperasjon. Anestesi er indisert for personer som lider av alvorlig tannlegefobi eller psykologisk sykdom. For eksempel anbefales det for pasienter med epilepsi ved behandling av tenner.
Typer lokalbedøvelse
Den vanligste alternativet for anestesi i odontologi er altså lokalbedøvelse, som brukes i de fleste vanlige tilfeller. Samtidig tilbyr moderne medisin pasienter flere typer det. For eksempel ved fjerning av tannstein brukes lokalbedøvelse, men vanligvis er tannkjøttet lite bedøvet. Ved behandling av avansert karies vil det tvert imot kreves bruk av mer effektive legemidler.
De vanligste typene lokalbedøvelse som brukes på tannklinikker er:
- applikasjonsanestesi;
- infiltrasjonsanestesi;
- dirigent;
- intraosseous;
- intracanal;
- intraligamentary;
- stem.
Dette er bare de mest populære typene smertelindring. La oss snakke om noen av dem mer detaljert nedenfor.
Applikasjonsanestesi
Dental anestesiapplikasjon er det sikreste smertelindrings alternativet, som vanligvis brukes til å behandle mindre orale patologier. Noen ganger brukes det som et første middel for å desensibilisere tannkjøttet før mer alvorlige medisiner introduseres. Som regel brukes sprayer, salver eller geler for overflatepåføring på bløtvev til dette. Den vanligste aktive ingrediensen i slike legemidler er lidokain eller benzokain. Salver og geler er mer populære, siden når du bruker spray og aerosoler, er det vanskeligere for en spesialist å velge riktig dosering. De kan også komme inn i luftveiene og blodet, noe som øker sannsynligheten for bivirkninger og komplikasjoner.
Dermed er det ikke nødvendig å bruke en sprøyte for å gi lokal anestesi. Legemidlet, som kommer på det myke vevet, blokkerer nerveendene i en kort stund. Varigheten av anestesi er imidlertid ikke stor. Sensitiviteten kommer tilbake til pasienten etter 10-25 minutter. Derfor brukes denne typen anestesi til kortvarige tannprosedyrer.
Infiltrasjonsanestesi
Det vanligste alternativet for lokalbedøvelse i odontologi er infiltrasjonstannbedøvelse. Det brukes til å behandle karies og pulpitt, samt under noen kirurgiske prosedyrer.operasjoner. For å bedøve det nødvendige området av munnhulen, gjør spesialisten flere injeksjoner ved siden av det i tannkjøttet. Oftest brukt til å bedøve de øvre tennene. Populære medisiner som brukes til infiltrasjonsanestesi er medisiner hvis aktive ingrediens er artikain eller trimekain.
Effekten etter introduksjonen av stoffet kommer innen få minutter. Det varer vanligvis i en time. Legen kan om nødvendig gi en ny injeksjon for å fortsette arbeidet. Infiltrasjonsanestesi betraktes som et trygt smertelindrings alternativ, siden medisinene administreres i små doser.
ledningsanestesi
Conduction dental anestesi brukes til å behandle mer alvorlige patologier, siden den lar deg bedøve et større område av munnhulen. Medisinen i dette tilfellet injiseres i umiddelbar nærhet av nerven, og suger den deretter og området i nærheten. Det utføres for å eliminere patologiene i underkjeven. Anestesi har bevist sin effektivitet ved å trekke ut tenner, åpne purulente abscesser i munnhulen og behandle kronisk periodontitt.
Etter injeksjonen av stoffet mister et stort område av munnhulen knyttet til den bedøvede nerven følsomhet. Anestesi virker i 1-2 timer, og går så over av seg selv. Det er viktig å velge riktig spesialist som utfører behandlingen, siden en feil gitt injeksjon kan føre til en alvorlig komplikasjon - nevropati. Det oppstår hvis legen under anestesitreff selve nerven med en nål.
Intraossøs anestesi
Intraossøs anestesi er nødvendig for større tannintervensjoner. Det velges hvis lednings- eller infiltrasjonsanestesi ikke effektivt kunne lindre smerte fra det berørte området. Ofte brukes det til fjerning eller behandling av nedre jeksler, samt tenner plassert på alveolprosessen. Det er imidlertid ikke spesielt populært, siden det er ganske vanskelig å introdusere det. Først må legen kutte slimhinnen, og deretter lage et hull i beinet. En nål settes inn i den, som under høyt trykk sakte injiseres medikamentet inn i den svampaktige substansen.
Fordelen med denne anestesien er dens høye effektivitet - kjeveområdet mister følsomhet nesten umiddelbart. Men på grunn av kompleksiteten til prosedyren er det høy risiko for komplikasjoner, spesielt hvis stoffet kommer inn i blodet på grunn av en leges feil.
Intracanal anestesi
For å gi denne typen anestesi, lager legen et hull i tannen med en bor, og deretter, ved hjelp av en sprøyte med en nål, injiserer stoffet inn i pulpa eller selve kanalen. I noen tilfeller utføres anestesi direkte inn i karieshulen. Etter introduksjonen av stoffet mister pasienten følsomhet nesten umiddelbart. Virkningen av anestesi er tilstrekkelig til å utføre de grunnleggende prosedyrene som er nødvendige for å behandle en skadet tann. Men på grunn av den komplekse teknikken for smertelindring, velger leger det sjelden, og foretrekker enklere alternativer.
Anestesi i barnehagentannlege
Mange voksne pasienter har hatt tannlegeskrekk siden barndommen. Derfor prøver leger nå med sine handlinger å forhindre utvikling av tannlegefobi hos barn. Tannbedøvelse gjøres også for barn, men tar hensyn til noen funksjoner i en voksende organisme. Kroppen til et lite barn er mye mer følsom for innføring av smertestillende midler. Det er nesten umulig å velge et helt trygt middel i dette tilfellet. Mepivacain og Arikain regnes som de sikreste legemidlene for behandling av barns tenner.
Som regel brukes generell anestesi til å behandle alvorlige patologier hos babyer under 3 år. For eldre barn anbefales bruk av infiltrasjons- og ledningsanestesi. For ikke å skremme barnet med en smertefull injeksjon, fjerner legen først følsomheten til tannkjøttet ved bruk av lokalbedøvelse.
Funksjoner ved bruk av anestesi ved behandling av tenner hos gravide kvinner
Ved valg av bedøvelsesmiddel er det viktig å velge et middel som ikke skader fosteret i livmoren. Under graviditet utføres tannbedøvelse ved hjelp av sparsomme medisiner. Det anbefales ikke å bruke vasokonstriktorer og anestetika som inneholder adrenalin. Så det beste alternativet er anestesi med Mepivacain. Den inneholder ikke adrenalin. Det anbefales også for barn, eldre og pasienter som lider av hjerte- og karsykdommer.
Skalbegrenset til lokal dental anestesi under graviditet. I alvorlige tilfeller brukes sedasjon. Med dens hjelp kan du øke smerteterskelen til en kvinne og roe henne ved å gå inn i en halvsøvn. Den gravide er i en avslappet tilstand under behandlingen, men er i stand til å svare på legens forespørsler om nødvendig.
Oversikt over brukte anestesimedisiner
Tidligere var de mest populære legemidlene for tannleger «Lidocaine» og «Novocaine». De brukes fortsatt i praksis, vanligvis på offentlige sykehus, hvor behandlingen gis gratis. Private klinikker prøver å bruke moderne anestesi for behandling av tannpine. Anestesi i dem utføres ved hjelp av følgende legemidler:
- "Ultracaine" - det antas at det er dobbelt så effektivt som "Lidocaine", bedøvelsen har praktisk t alt ingen kontraindikasjoner og tolereres lett av barn, eldre og gravide
- "Scandonest" - produsert på basis av mepivakain, inneholder ikke adrenalin, derfor kan den brukes til å behandle gravide
- "Septanest" er en analog av "Ultracain".
- "Artikain".
- "Ubistezin" og andre.
Moderne legemidler leveres i patroner. De bruker spesielle nåler, som er mye tynnere enn vanlig. Dette reduserer smerten ved selve injeksjonen.
Bivirkninger og individuellereaksjoner
I praksis regnes nå anestesi som en sikker prosedyre. Derfor, etter dental anestesi, blir bivirkninger og komplikasjoner praktisk t alt ikke observert. I sjeldne tilfeller kan pasienter oppleve individuelle reaksjoner på det administrerte legemidlet. På injeksjonsstedet kan pasienten føle smerte og svie. Dette regnes som normen - slike ubehagelige symptomer vil snart passere. Det er ekstremt sjelden at en overdose oppstår. Hvis legen feilaktig treffer nerven med en nål, kan personen lide av et langvarig tap av følsomheten. Noen ganger kan blåmerker og blåmerker, samt hevelse, oppstå på injeksjonsstedet. I unntakstilfeller kan en spesialist feilaktig knekke en nål eller infisere bløtvev.
Alkohol etter tannbedøvelse bør ikke inntas i flere dager før stoffet er fullstendig eliminert fra kroppen. Den nøyaktige tiden vil avhenge av medisinen som brukes til behandling.
Hva bør jeg gjøre etter tannbehandling med anestesi?
Som regel, etter noen timer, går sensitiviteten tilbake til pasienten av seg selv, så det er ikke nødvendig med ytterligere prosedyrer. Dette gjelder selvsagt ikke generell anestesi, som utføres på sykehus under streng tilsyn av lege.
Etter tannbedøvelse anbefales det ikke å ta for varm mat og drikke, da du ikke kan beregne temperaturen riktig og bli brent. Smertelindringen går vanligvis over av seg selv. Men du kan øke hastigheten ved å påføre en varm kompress på injeksjonsstedet eller massere injeksjonsstedet lett. Etter behandling kan smerterå returnere regnes også som normen. Hvis følsomheten ikke kommer tilbake på lang tid, bør du søke hjelp fra en lege. Dette symptomet indikerer nerveskade under behandling, noe som betyr at du trenger hjelp fra ikke bare en tannlege, men også en nevrolog.
