Morsmelk er den første maten som kommer inn i kroppen til en nyfødt. Det er en næringsvæske som produseres av brystkjertlene til en kvinne. Det er situasjoner som krever en analyse av morsmelk for å bestemme kvalitetsindikatorene og sørge for at det ikke er noen patologiske mikroorganismer i sammensetningen.
Hva er det?
De første dagene etter fødselen av en baby, utskilles råmelk, ikke melk, fra brystkjertlene til kvinner. Den er ganske næringsrik og mindre fet. Ved hjelp av råmelk fylles barnets kropp med gunstig mikroflora og tilpasser seg det ytre miljøet.
Den virker avførende, fremmer rask restitusjon av barnets kropp etter fysiologisk gulsott, gir opphav til et sterkt immunforsvar, inneholder den største mengden proteiner, immunglobuliner og askorbinsyre.
Faktisk kommer melk 3-5 dager etter fødselen av babyen. Hanskomposisjon:
- vann – opptil 85 %;
- proteiner - opptil 1 %;
- fett - opptil 5 %;
- karbohydrater - ca. 7 %;
- hormonelt aktive stoffer;
- makro- og mikronæringsstoffer;
- vitaminer.
Sammensetningen av morsmelk varierer med babyens alder. Opptil seks måneder har babyen et høyt behov for fett og proteiner, som avtar ved fylte 6 måneder. Dette gjør at melken blir mindre fett, mengden proteiner avtar. Parallelt er det en økning i karbohydrater, mineraler som er nødvendige for riktig dannelse av muskel- og nervesystemet.
Mikroorganismer i melk
Det var en oppfatning om at morsmelk er fullstendig steril, men en rekke studier har vist at den inneholder opportunistiske stammer av mikroorganismer som kan bebo huden, slimhinnene og tarmkanalen til en person uten å skade ham. Under visse omstendigheter, for eksempel ved nedsatt immunitet, med hypotermi, i perioden etter en infeksjonssykdom, blir bakterier patogene mikroorganismer som begynner å formere seg aktivt.
Når sistnevnte kommer inn i babyens kropp under mating, provoserer de utviklingen av en rekke sykdommer:
- enterokolitt;
- inflammatoriske sykdommer i hud og slimhinner;
- dysbiose.
Hvordan identifiserer patogenet?
Det er mulig å avklare arten og typen av patogenet som provoserer utviklingen av patologiske tilstander hos babyen, hvis du donerer morsmelk for analyse. Dette er en spesifikk test som ikke bare gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av patogen mikroflora, men også å bestemme dens følsomhet overfor antibakterielle legemidler.
Morsmelkanalyse er ikke nødvendig for alle kvinner som ammer. Indikasjonene er mistanke om en infeksjonsprosess i babyens kropp og betennelsestilstander hos mors brystkjertler.
Analyse av morsmelk utføres i følgende tilfeller:
- hyppige purulente utslett på barnets hud;
- manifestasjoner av dysbakterier;
- regelmessig forekommende urenheter av slim og grønne flekker i babyens avføring;
- tegn på en inflammatorisk prosess i mors brystkjertel (smerte, hyperemi, feber, purulent utflod fra brystvorten);
- Lav vektøkning hos et barn i kombinasjon med en av tilstandene ovenfor.
Regler for melkeinnsamling
For å bestå analysen av morsmelk, må du følge visse regler når du henter den:
- Forbered en beholder for materialet. Dette kan være spesielle kopper eller glasskrukker kjøpt på apotek, men ferdigkokte med lokk.
- Det bør være en individuell beholder merket for hvert bryst.
- Vask hender og bryst med såpe.
- Pump de første 10 ml separat da de ikke brukes til forskning.
- Dekanter videre 10 ml fra hver kjertel i separate beholdere og lukk godt med lokk.
Analyse av morsmelkvil være med de mest signifikante resultatene hvis materialet leveres til laboratoriet innen 2 timer etter innsamling. Vanligvis er resultatet klart om en uke.
Fôring ved bestemmelse av mikroorganismer i melk
Verdens helseorganisasjon anser ikke tilstedeværelsen av sykdomsfremkallende mikroorganismer i morsmelken som en grunn til ikke å amme, siden alle disse bakteriene stimulerer produksjonen av antistoffer fra kvinnekroppen, og de i sin tur kommer inn i babyens mage-tarmkanalen, beskytt ham.
Så lenge det er mikroorganismer, men ingen betennelse hos mor, anses amming som trygt.
Dersom Staphylococcus aureus påvises, får mor foreskrevet antibakterielle legemidler, med preferanse gitt til de minst giftige (cefalosporiner, makrolider, penicilliner). Mens du tar antibiotika, anbefales det at babyen påføres et sunt bryst, med jevne mellomrom av pasienten.
Hvis det oppdages tegn på stafylokokkinfeksjon hos både mor og barn, behandles begge. Hos et barn manifesterer den patologiske prosessen seg i følgende:
- konjunktivitt - øynene blir sure, purulent utflod vises i hjørnene, ledsaget av hevelse og hyperemi;
- omfalitt - hevelse og rødhet i navlen, tilstedeværelse av purulent utflod;
- staphylodermi - vesikler på huden med purulent innhold, omgitt av en hyperemisk krone;
- enterokolitt - løs avføring opptil 10 ganger daglig, avføring blandet med blod og slim, magesmerter,kvalme, oppkast.
Evaluering av resultater
Morsmelkanalyse kan gi 4 resultater:
- Ingen vekst av mikroflora. Dette resultatet er svært sjelden, siden melken i de fleste tilfeller ikke er steril.
- Tilstedeværelsen av opportunistisk mikroflora i akseptable mengder. Det betyr at melken inneholder en liten mengde mikroorganismer som ikke utgjør en fare for kroppen til mor og barn.
- Tilstedeværelsen av patogen mikroflora i antall kolonier er mindre enn 250 CFU/ml. Dette betyr at farlige stammer har blitt sådd, men nivåene deres er innenfor normalområdet, noe som betyr at de er trygge.
- Tilstedeværelsen av patogen mikroflora i antall kolonier er mer enn 250 CFU/ml. Dette alternativet krever behandling og ikke amming.
Fra representanter for patogener kan sås:
- salmonella;
- E. coli;
- Vibrio cholerae;
- Klebsiella;
- sopp av slekten Candida;
- Staphylococcus aureus;
- Pseudomonas aeruginosa.
Uansett hvilke indikatorer som er angitt på analyseskjemaet, bør tolkningen av resultatene gjøres av den behandlende legen.
Fettanalyse
Fettinnhold er en viktig indikator på hvilken metthet og velvære et barn avhenger av. Dens mangel fører til at babyen ikke går opp i vekt, og høyt fettinnhold kan være en provokatør av dysbakterier.
For et riktig resultat er det nødvendig å samle opp "bakmelk". Dette er næringsvæsken som kommer inn i barnets kropp etter "fronten", som inneholder en stor mengde vann og laktose. Melk behandles med svovelsyre, som provoserer utfelling av fett. Fettnivået bestemmes ved hjelp av et butyrometer. Analysen av morsmelk for fettinnhold har følgende normale indikatorer: 3, 5-3, 8%.
Andre studier
Det finnes en rekke morsmelktester for å bestemme de kvalitative og kvantitative indikatorene for sammensetningen:
- vurdering av andelsindikatorer;
- antistoffnivåer.
1. Bestemmelse av egenvekten til morsmelk
Indikatorer spesifiserer forholdet mellom proteiner og fett. Avhengig av hvor moden melken er, kan tallene variere. Materiale for forskning samles inn 1-1,5 timer etter mating av babyen. I laboratoriet helles melk i et glassreagensrør og et hydrometer senkes ned i det. Evalueringen av resultatene avhenger av temperaturregimet i rommet der studien utføres.
Vanlige målinger er 1,026-1,036, forutsatt at temperaturen er 15 oC. Når temperaturen stiger eller synker med hver grad, legges henholdsvis 0, 001 til eller trekkes fra til resultatene.
2. Antistoffnivåer i morsmelk
Nivået av immunglobuliner i morsmelk varierer i ulike perioder av et barns liv. De første dagene etter fødselen, mens brystkjertlene produserer råmelk, er mengden immunglobulin A størst. Minker mot sluttenden første uken og holder seg på dette nivået i 8–10 måneder.
En liten mengde inneholder immunglobuliner M, G, interferon, interleukiner, makrofager, lymfocytter.
Hvor skal man ta en morsmelktest
Forskning utføres i private kliniske laboratorier. Kostnadene deres avhenger av metoden som brukes og teknologiene som brukes. Du kan donere materialet på eget initiativ eller etter anbefaling fra legen som har gitt henvisningen til analyse. Morsmelk, hvis sterilitet også er verdifull for moren, er en viktig del av å forme den fremtidige helsen til babyen, noe som betyr at man må gjøre alt for å opprettholde ammingen så lenge som mulig.