Hvorfor trengs legevakt i medisinske institusjoner? Du vil lære svaret på spørsmålet fra materialene i denne artikkelen. I tillegg vil vi fortelle deg om funksjonene til en slik avdeling, hva som er oppgavene til personalet osv.
Generell informasjon
Akutmottaket er den viktigste medisinske og diagnostiske avdelingen på sykehuset. Nesten alle moderne medisinske institusjoner har et sentralisert planleggingssystem. Med andre ord er alle diagnostiske og behandlingsavdelinger samlet i ett bygg. Legevakten ligger vanligvis i samme bygning.
Hvis sykehuset har et desentralisert (dvs. paviljong) byggesystem, kan en slik avdeling ligge i en av de medisinske bygningene eller i et eget bygg.
Hovedfunksjoner
Trenger inngang for:
- mottak og registrering av innkommende pasienter;
- undersøkelse og førstegangsundersøkelse av pasienter;
- tilførsel av akuttmedisinsk kvalifisert assistanse;
- fylle ut all medisinsk dokumentasjon;
- transportpasienter til andre medisinske avdelinger.
Layout
Nesten alle sykehusets akuttmottak består av undersøkelsesbokser med egne sanitæranlegg, samt sykepleierstasjon og legevakt.
Et røntgenrom og kliniske, serologiske, biokjemiske, bakteriologiske laboratorier bør plasseres ved siden av legevakten.
Hvordan kan de levere?
Pasienter kan bringes til legevakten på en av følgende måter:
- I retning av poliklinikkens distriktslege (poliklinikk). Men dette er bare hvis hjemmebehandling har vist seg å være ineffektiv.
- Ambulanse. I tilfeller der en pasient har en forverring av en kronisk sykdom som krever høyt kvalifisert behandling på sykehus.
- Overføring fra andre medisinske institusjoner.
Det skal også bemerkes at legevakten på sykehuset er forpliktet til å ta imot de pasientene som er alene, uten henvisning til sykehusinnleggelse.
Arbeidsprinsipp
Etter at pasienten ble kjørt til sykehuset, eller han selv kom dit, skal han undersøkes av vakthavende lege i akuttmottaket. Denne prosedyren utføres direkte i boksene. Sykepleieren utfører termometri, og samler også inn materialer (i henhold til indikasjoner) for deres videre bakterioskopiske eller bakteriologiske undersøkelse, elektrokardiografi osv.
Det bør også bemerkes at i visningsboksenegi akutt medisinsk behandling. Men ofte blir pasienter som er i ekstremt alvorlig tilstand lagt inn på intensiv eller intensivavdeling umiddelbart, uten å kontakte vakthavende lege.
Etter å ha undersøkt pasienten av legen, utarbeider sykepleier ved opptaksavdelingen all dokumentasjon på kontoret eller rett på posten. Også hennes oppgaver inkluderer å måle pasientens kroppstemperatur og utføre andre manipulasjoner foreskrevet av legen. Transport av pasienter til andre diagnose- og behandlingsavdelinger utføres etter innleggelsesprinsippet umiddelbart etter at all dokumentasjon er ferdigstilt.
Grunnleggende medisinsk dokumentasjon av legevakten
Barneakuttmottaket er ikke forskjellig fra en voksen, bortsett fra at det er høyt spesialiserte spesialister. Når en pasient kommer inn på en medisinsk institusjon, blir alle hans data registrert på sykepleierens post.
Følgende dokumenter fylles ut i innleggelsesavdelingen, som vedlikeholdes og utføres utelukkende av en overordnet sykehusansatt:
- Register over avslag fra innleggelse og innleggelse av pasienter. I en slik journal registrerer den ansatte pasientens fornavn, patronym og etternavn, hans hjemmeadresse, fødselsår, stilling og arbeidssted, alle data fra forsikringspolisen og passet, telefonnumre (kontor, hjem, nære slektninger), tidspunkt og dato for innleggelse til avdelingen, av hvem og hvor det ble levert, diagnosen til den avsendende medisinske institusjonen, arten av sykehusinnleggelse (nødsituasjon, planlagt, uavhengig), diagnosen til innleggelsesavdelingen, og også hvor den var i fremtidenpasienten sendes. Hvis pasienten nekter sykehusinnleggelse, føres årsaken til avslaget i loggen.
- Medisinsk journal fra en innlagt pasient. Uformelt kalles dette dokumentet en sykehistorie. På kontoret eller rett ved posten fyller sykepleieren ut passdelen sin, tegner opp tittelbladet, samt venstre halvdel som har overskriften «Statistisk kort til den som forlot sykehuset». Dersom det oppdages pedikulose hos en pasient, fylles det også ut en undersøkelseslogg for pedikulose. I dette tilfellet settes det et ekstra "P"-merke i sykehistorien.
- Hvis en pasient har en smittsom sykdom, hodelus eller matforgiftning, skal sykepleier fylle ut nødmelding til epidemiologisk stasjon.
- Telefonlogg. I en slik journal skriver resepsjonisten ned teksten til telefonmeldingen, tidspunktet for overføringen, datoen og også hvem som ga og mottok den.
- Alfabetisk journal, fikser innlagte pasienter. Et slikt dokument kreves for brukerstøtten.
Sanitær behandling av pasienter
Etter at diagnosen er stilt, etter vedtak fra vakthavende lege, sendes pasienten til sanitær og hygienisk behandling. Hvis pasienten har en alvorlig tilstand, blir han ført til intensivavdelingen eller intensivavdelingen uten nevnte prosedyre.
Sanitær og hygienisk behandling utføres vanligvis i sanitærkontrollrommet på legevakten, hvor det er undersøkelsesrom, garderobe, bad-dusjrom og rom hvor pasienterkle seg ut. Det bør bemerkes at disse rommene ofte kombineres.
På første rom blir pasienten kledd av, undersøkt og klargjort for videre hygienisk behandling. Hvis pasientens undertøy er rent, legges det i en pose, og yttertøyet leveres til lageret. Samtidig er det satt sammen en tingliste i to eksemplarer. Hvis pasienten har penger eller verdisaker, overleveres de til en ledende ansatt (sykepleier) mot kvittering for oppbevaring i safe.
Hvis en pasient blir diagnostisert med en infeksjonssykdom, legges sengetøyet i en bleketank i to timer og sendes til et spesialvaskeri.
Så, la oss se på trinnene som er involvert i å rense pasienter:
- undersøkelse av hår og hud;
- klipping av negler og hår, og barbering (om nødvendig);
- dusje eller ta et hygienisk bad.
Distribusjon av pasienter til andre avdelinger
Etter å ha stilt en diagnose og innhentet informasjon om mulige kontakter med infiserte personer, sendes den ankomne pasienten til riktig avdeling.
Hvis en medisinsk institusjon har et diagnosesenter, så holdes enkeltpasienter med tvilsom diagnose på legevakten for avklaring. Pasienter som har fått diagnosen difteri, meslinger eller vannkopper (eller mistanke om sykdommen) legges i bokser spesielt utstyrt med autonom ventilasjon.
Pasientene i opptaksavdelingen fordeles slik at nyankomnepasientene var ikke i nærheten av å bli friske eller de med komplikasjoner.
Typer transport av pasienter til medisinske avdelinger på sykehus
Transport er transport eller frakt av pasienter til stedet for medisinsk behandling eller behandling. Hvilken metode som skal velges for en bestemt pasient for å ta ham fra legevakten til ønsket avdeling på sykehuset, bestemmes kun av legen som utfører undersøkelsen.
Mobilitet, som bårer og bårer, er vanligvis utstyrt med tepper og laken. Dessuten bør sengetøy skiftes etter hver bruk.
Omgivende pasienter legges inn på avdelingen fra legevakten ved hjelp av en underlege (for eksempel undersykepleier, ordinær eller ordinær).
Pasienter med alvorlige komplikasjoner som ikke klarer å gå selv, fraktes til avdelingen i rullestol eller på båre.
Rekrutteringspolitikk
Hver medisinsk ansatt ved opptaksavdelingen er forpliktet til å overvåke kjeledress, helse, utseende osv. Spesiell oppmerksomhet må rettes mot hendene (fravær av dermatitt osv.).
Før oppstart i ny jobb, må en potensiell ansatt gjennomgå en medisinsk undersøkelse og levere alle attester til Sentralbanken eller Distriktssykehuset sentr alt. Legevakten (spesielt på infeksjonssykehus) gjennomfører det strengeste utvalget av sykepleiere og leger. Så det er kun personer som har fylt 18 år som tas opp på jobb. Hvis de haråpen form for tuberkulose, kjønnssykdommer og andre smittsomme sykdommer i hud og slimhinner, da blir deres kandidatur umiddelbart avvist.
Under driften av opptaksavdelingen blir alle dens ansatte periodisk underkastet medisinske undersøkelser (minst en gang i året). Hvis arbeidere viser seg å være bærere av patogene mikroorganismer, oppstår spørsmålet om deres adgang til faste.
Nyansatte medarbeidere instrueres om reglene for å utføre sine oppgaver, samt arbeidsvern. Junior medisinsk personell er spesialutdannet. I slike klasser gis arbeiderne et minimum av kunnskap og arbeidsferdigheter.
Under orienteringen får alle ansatte på legevakten forklart de spesifikke funksjonene ved arbeidet på avdelingen, reglene for den (interne) rutinen for pasienter og ansatte, anti-epidemiregimet, samt personlig hygiene. I tillegg bør arbeidere instrueres om å forhindre yrkesinfeksjon.
Opptak til arbeid på legevakt uten å studere de angitte normene er forbudt.
I fremtiden gjennomføres en gjentatt orientering om sikkerhetstiltak og reglene for personlig forebygging (minst 2 ganger i året). Vanligvis gis slik opplæring av instituttlederen eller laboratoriet.