Akutt faryngolaryngitt er en vanlig forkjølelse som forekommer hos både voksne og barn. Det er knapt en person som aldri har vært syk med det. Derfor er det så viktig å vite årsakene til denne sykdommen, dens symptomer, metoder for diagnose og behandling. Det er dette denne artikkelen skal handle om.
Grunnleggende informasjon
akutt faryngolaryngitt - hva er det? Det er en sykdom av viral, bakteriell eller soppopprinnelse. Den er preget av en kombinert lesjon i svelget og strupehodet.
Med rettidig behandling og overholdelse av regimet utgjør ikke denne sykdommen en trussel. Men hvis du ikke tar hensyn til det, sprer betennelsen seg til luftrøret, bronkiene med utvikling av trakeitt og bronkitt. I utgangspunktet kan en virussykdom kompliseres ved tilsetning av patogen bakteriell mikroflora. Derfor bør behandlingen av sykdommen startes så tidlig som mulig.
Det finnes ingen enkelt kode for akutt faryngolaryngitt i henhold til ICD-10 (International Classification of Diseases). Dette skyldes det faktum at denne patologiskeprosessen kan ikke kalles en uavhengig diagnose. Det er mer et syndrom som oppstår med en rekke øvre luftveisinfeksjoner.
Syndromets kombinerte natur forhindrer også at det blir tildelt en egen kode. Derfor kan akutt faryngolaryngitt i ICD finnes i to seksjoner:
- akutt faryngitt - kode J02, som er delt inn i underarter avhengig av patogen;
- akutt laryngitt og trakeitt - kode J04, også delt inn i undertyper.
klassifisering
Avhengig av type patogen, er akutt faryngolaryngitt delt inn i:
- Adenoviral. Typisk for små barn. I tillegg til faktisk nederlaget for svelget og strupehodet, er det konjunktivitt, feber, hovne lymfeknuter.
- Enterovirus. Ledsaget av blemmeutslett i halsen, feber.
- Cytomegalovirus. Mindre sår hals ledsaget av alvorlig langvarig feber.
- Herpetic. Med utslett i form av smertefulle blemmer over hele munnen.
- Respirasjonssyncytial. Øvre og nedre luftveier er påvirket.
- Hos HIV-smittede mennesker. Det fortsetter i henhold til typen herpetisk eller soppinfeksjon i orofarynx. Ledsaget av sløvhet, diaré, utslett, vekttap.
Årsaker til sykdom
I de aller fleste tilfeller er akutt faryngolaryngitt av viral opprinnelse. Utviklingen er spesielt karakteristisk ved akutte virusinfeksjoner i barndommen:
- meslinger;
- kikhoste;
- rubella;
- skarlagensfeber;
- difteri.
Spesielt alvorlig betennelse i svelget og strupehodet er hos pasienter med infeksiøs mononukleose. Det er ledsaget av en forverring av allmenntilstanden til pasienten, en økning i lymfeknuter, lever og milt, utslett på kroppen.
Mulig og bakteriell opprinnelse til sykdommen. For eksempel med purulent betennelse i mandlene. Selv om denne sykdommen hovedsakelig rammer mandlene, er hele orofarynx involvert i prosessen i alvorlige tilfeller.
Soppinfeksjon i strupehodet og svelget er typisk for personer med nedsatt immunforsvar. For eksempel hos HIV-smittede mennesker.
provoserende faktorer
Virus eller bakterier kan komme inn i menneskekroppen uten å forårsake utvikling av akutt faryngolaryngitt i horisonten. Men det er en rekke provoserende faktorer som øker risikoen for sykdommen:
- hypotermi;
- kronisk stress;
- overdreven trening;
- drikker konstant for varme eller for kalde drikker;
- røyking;
- alkoholmisbruk.
Faktorene ovenfor reduserer enten kroppens totale motstand (hypotermi, stress, trening) eller skader lokale barrierer i svelget og strupehodet (røyking, alkohol, varme og kalde drikker).
Hovedsymptomer
Symptomer på akutt faryngolaryngitt inkluderer en klinikk med lesjoner i strupehodet og svelget, siden selvesykdommen er en kombinasjon av betennelse i disse to organene. De mest karakteristiske symptomene på sykdommen:
- hoste uten oppspytt;
- kløe og annet ubehag i halsen;
- stemmeendringer: heshet, endring i klangfarge opp til tap;
- følelse i halsen, som om noen sitter fast;
- vedvarende sår hals som blir verre ved svelging.
Ytterligere symptomer
Ofte isoleres ikke betennelse i nasofarynx og øvre luftveier. Avhengig av patogenet og typen sykdom, kan følgende symptomer være knyttet:
- rennende nese;
- piping i bronkiene når du puster;
- hodepine;
- forverring av allmenntilstand, svakhet;
- økt kroppstemperatur;
- hudutslett;
- forstørrede lymfeknuter.
Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot symptomet på hovne lymfeknuter. Faktisk, avhengig av hvilke grupper som er involvert i prosessen, kan man grovt bedømme sykdommen. Nesten alltid, under akutt faryngolaryngitt, øker lymfeknutene som er lokalisert nær strupehodet og svelget. De kalles også regionale lymfeknuter. Dette er parotis, submandibulære grupper.
Men med noen patologier er andre grupper involvert i prosessen:
- infeksiøs mononukleose - omfattende forstørrelse av nesten alle lymfeknuter;
- meslinger - forstørrede oksipitale og cervikale lymfeknuter.
- rubella - nederlag for livmorhalsgruppen.
Dermed kan allerede ett symptommistenker utviklingen av en viss virusinfeksjon.
Diagnose av sykdommen: objektiv undersøkelse
Ved å stille en diagnose gjennomfører legen først og fremst en detaljert samtale med pasienten. Han spør ham om klager, lærer om utbruddet av sykdommen og dens utvikling i dynamikk. Han er også interessert i om pasienten har tatt noen medisiner på egenhånd. Først etter en detaljert samtale går legen videre til en objektiv undersøkelse.
Det viktigste på dette stadiet er å undersøke pasientens hals. Legen kan se et annet bilde avhengig av sykdommens form. Så for akutt katarral faryngolaryngitt er tilstedeværelsen av rødhet og hevelse karakteristisk. Du kan se det vaskulære nettverket og små flekker på baksiden av svelget. Vanligvis observeres slike endringer i den virale etiologien til betennelse.
Ved purulent faryngolaryngitt er hvit plakk og hevelse synlig. Kanskje dannelsen av abscesser eller phlegmon. Dette mønsteret er karakteristisk for bakteriell betennelse.
I tillegg til å undersøke svelget, palperer legen lymfeknutene. Det bestemmer deres størrelse, tekstur, smerte. Han undersøker også huden og slimhinnene nøye for utslett.
Laboratorie- og instrumentdiagnostikk
Kun etter en grundig samtale og undersøkelse av pasienten er det mulig å bruke ytterligere diagnostiske metoder. Først av alt sendes pasienten til en generell blodprøve. Resultatene av analysen kan lede legen til årsaken til sykdommen.
Nåren virusinfeksjon bestemmes av en reduksjon i nivået av leukocytter med en økning i antall lymfocytter og monocytter. Bakterien er preget av en kraftig økning i nivået av leukocytter på grunn av nøytrofiler.
Om nødvendig foreskriver legen en bakteriologisk undersøkelse av et utstryk fra svelget og strupehodet. Denne metoden består i å inokulere et utstryk på et næringsmedium for å finne ut hvilken type bakterier som forårsaket sykdommen.
Instrumentell diagnostikk er nødvendig for å fastslå tilstanden til lungevevet. For dette formålet utføres en fluorografi eller røntgen av brystorganene.
Ikke-medikamentell behandling
Behandling av akutt faryngolaryngitt består ikke bare i å ta medisiner, men også i ikke-medikamentelle tiltak. Blant dem:
- streng sengeleie;
- slutt å røyke og alkohol;
- korrigering av ernæring med matvegring som skader slimhinnen i munnhulen (for kalde og varme retter, grov mat, krydder, syrlige frukter).
- stor mengde væske, men ikke veldig varm, opptil 50 °C;
- konstant ventilasjon av rommet der pasienten er;
- opprettholde en temperatur på 20 °C i dette rommet.
Medikamentell behandling: etiotropisk
All behandling av faryngolaryngitt med legemidler kan deles inn i to store grupper: etiotropisk og symptomatisk. Etiotropisk behandling er å eliminere årsaken til sykdommen, og symptomatisk - å forbedre pasientens tilstand ved å lindresymptomer.
Medikamenter som brukes til etiotropisk terapi velges avhengig av årsaken til sykdommen. Antivirale medisiner er nødvendig for å behandle en virusinfeksjon, antibiotika for en bakteriell infeksjon og soppdrepende medisiner for en soppinfeksjon.
Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot etiotropisk behandling av akutt faryngolaryngitt hos barn, da dette er et karakteristisk syndrom for mange barneinfeksjoner.
| Sykdomsnavn | Medikamenter for etiotropisk terapi |
| Meslinger | Ikke tilgjengelig |
| Rubella | Ikke tilgjengelig |
| vannkopper | "Aciclovir" |
| skarlagensfeber | Antibiotika: penicilliner, makrolider, første andre generasjons cefalosporiner |
| Pseudotuberkulose | Antibiotika: tredje-fjerde generasjons cefalosporiner, aminoglykosider, fluorokinoloner |
Medikamentell behandling: symptomatisk
Etiotropisk terapi finnes ikke for alle sykdommer, og selv om den eksisterer, inntrer ikke effekten umiddelbart. Derfor trengs det medikamenter som vil lindre pasientens tilstand før patogenet forlater kroppen hans. Disse legemidlene velges individuelt, avhengig av pasientens plager:
- febernedsettende ved høy temperatur ("Paracetamol", "Ibuprofen");
- antiseptiske og smertestillende spray i halsen ("Geksoral", "Oracept", "Akvalor");
- mukolytika i nærvær av sputum som ikke er detkremter seg ("Muk altin", "ACC", "Mukosolvin");
- hostestillende midler - trykker ned hostesenteret i hjernen, er foreskrevet for veldig sterk hoste, som ved kikhoste ("Codelac", "Erespal");
- ekspektoranter foreskrives sammen med mukolytika for å forbedre sputumutslipp ("Ambroxol", "Ambrobene");
- vasokonstriktor nesedråper for nesetetthet og rennende nese ("Aqualor", "Aqua-Maris").
- antihistaminer - for infeksjoner ledsaget av utslett ("Loratadine").
Viktig! Mukolytika bør ikke gis til barn under to år. De bør heller ikke foreskrives sammen med hostestillende midler.
Forebyggende tiltak
Enhver sykdom er bedre å forebygge enn å behandle senere. For å forhindre utvikling av akutt faryngolaryngitt må du følge følgende regler:
- sjekk tennene regelmessig hos tannlegen, da kroniske infeksjonsfoci i tennene kan fremprovosere tilbakefall av inflammatoriske sykdommer i orofarynx;
- unngå hypotermi;
- vaksiner barn i henhold til den nasjonale vaksinasjonsplanen;
- unngå alvorlig stress og fysisk anstrengelse;
- for å minimere kontakt med syke luftveisvirusinfeksjoner;
- overhold reglene for personlig hygiene;
- voksne bør slutte å røyke og begrense alkoholinntaket.
Selv streng overholdelse av disse reglene kan ikke beskytte mot akutt faryngolaryngitt. Vi vet tross alt aldri hvem vi reiser med i transport eller går side om side på gaten. Og enhver person er utsatt for stress og psykisk stress. Derfor, hvis du merker symptomer på faryngolaryngitt hos deg selv, bør du ikke utsette. Rettidig foreskrevet behandling lindrer sykdommen på mindre enn en uke!
