Infiltrativ brystkreft er en vanlig onkologisk sykdom. Det er diagnostisert hos omtrent 80 % av kvinnene med ondartede neoplasmer i brystet. Jo eldre pasienten er, jo høyere er sannsynligheten for karsinom.
Sykdommen er preget av aggressivitet. Neoplasmen sprer seg raskt utover grensene til brystkanalen. Den dekker til og med det omkringliggende muskelvevet. Metastaser finnes ofte i leveren, bein, lymfeknuter, nyrer og luftveier. I tillegg, med blodstrømmen, kan ondartede celler komme inn i hjernen.
Features of the disease
I ICD-10 er brystkreft kodet C50 og er en av de vanligste svulstene hos kvinner. Det er verdt å merke seg at hvert år øker antallet pasienter som lider av denne sykdommen. Sykdommen kan dukke opp i alle aldre. Imidlertid er det mer vanlig hos eldre kvinner. Jo eldre alderen er, jo høyere er risikoen for å bli syk.
Kreftbrystkjertel (ifølge ICD-10 kode C50) har et ekstremt aggressivt forløp. Kreftceller trenger inn i blodstrømmen inn i lymfeknutene, samt leddene og tilstøtende organer. Et karakteristisk trekk ved patologien er bevaring av ondartede celler i pasientens kropp i lang tid. De kan forårsake tilbakefall selv 5–10 år etter avsluttet behandling.
Hovedart
Et annet navn for denne patologien er karsinom. Hva det er? Dette er en type ondartet neoplasma som utvikler seg fra epitelceller. Hva er dens typer? Leger skiller mellom flere forskjellige typer brystkreft, som følger:
- Ductal.
- Lobular.
- Ikke-spesifikk.
- Ødematøs-infiltrativ.
Duktal brystkreft rammer vanligvis eldre kvinner. Den onkologiske prosessen begynner å fortsette i melkekanalene, og vokser deretter gradvis og trenger inn i fettvevet. Metastaser trenger inn i nærliggende lymfeknuter. Denne typen sykdom er den vanligste.
En ondartet neoplasma er en ganske tett node, som har en oval form og ujevne konturer. Den er koblet til tilstøtende vev. Diameteren på neoplasma kan være veldig liten, men den kan vokse til en stor størrelse. Inne i svulsten er det nekrotiske områder som provoserer dannelsen av en cyste.
I lang tid viser ikke patologien seg i det hele tatt selv under palpasjon. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, begynner svulsten å påvirke areola eller brystvorten. Fra brystetkarakteristisk utflod vises.
Lobulær infiltrativ brystkreft er svært sjelden. Det forekommer vanligvis hos eldre kvinner. Ofte registreres en bilateral brystlesjon.
En slik neoplasma dannes fra vevet i melkelappene. Det er ganske vanskelig å oppdage i de innledende stadiene. Svulsten provoserer ikke smerte, den har en tett tekstur og ujevne konturer. I senere stadier er det rynker og tilbaketrekking av huden, samt spredning av metastaser til eggstokkene og livmoren.
Den uspesifikke sykdomstypen inkluderer neoplasmer som ikke har spesifikke tegn på et forløp eller forårsaker visse vanskeligheter med å stille en diagnose. Tumorer av denne typen er ganske sjeldne. Prognosen for sykdomsforløpet avhenger av mange ulike faktorer.
Ødematøs-infiltrerende form for neoplasmer finnes hos omtrent 5 % av kvinnene. Et infiltrat dannes i brystkjertelen, som er ledsaget av alvorlig hevelse i vevet. Sykdommen er ganske vanskelig å diagnostisere, siden svulsten ikke er følbar, så mange mennesker forveksler kreft med betennelsesforløpet i kjertelen.
Forløp og grad av malignitet
Infiltrativ brystkreft (som andre typer onkologi) har flere stadier. De er basert på følgende indikatorer:
- Størrelse på neoplasma.
- Tilstedeværelse av metastaser.
- Lymph node involvering.
- Invasivitet.
Tidlige stadier av brystkreft er preget av nesten asymptomatisk forløp, minimumsstørrelsen på svulsten. Det er mulig å oppdage en neoplasma bare når du utfører en omfattende diagnose. Helt begynnelsen av sykdommen regnes som stadium 0. Svulsten har de minste dimensjonene, strekker seg ikke utover det berørte vevet. Ingen metastaser.
På 1. stadium av sykdomsforløpet har svulsten en størrelse på ikke mer enn 20 mm. Det er en liten spiring av ondartede celler dypt inn i vevene. Det er ingen metastaser på dette stadiet.
På stadium 2 kan neoplasmen nå 50 mm i størrelse. Svulsten vokser ganske dypt. Det kan manifestere seg som en lesjon av lymfeknuter som ligger i armhulene. Spredningen av metastaser er ennå ikke oppdaget.
Når brystkreft i stadium 3 oppstår, kan svulsten nå en størrelse på mer enn 50 mm. Spiringen i vevet er ganske dyp, tilstedeværelsen av smeltede lymfeknuter er også registrert.
På stadium 4 trenger metastaser inn i nærliggende vev og organer, samt inn i beinvev. I tillegg kan metastaser (kreftceller løsrevet fra svulsten) observeres i ethvert organ hvor de kommer inn med blodstrømmen. Dette kan føre til dannelse av sekundær kreft.
Den onkologiske prosessen kan karakteriseres av graden av aggressivitet eller malignitet. Det er flere grupper:
- GX – endringer er vanskelig å fastslå.
- G1 – lett overvekst av ondartede celler.
- G2 - svulsten grenser til kritiske indikatorer.
- G3 – prognosen blir ugunstig.
- G4 - vev dekkes maksim alt av den ondartede prosessen.
I de to første malignitetsgradene karakteriseres tilstanden som ganske god for vellykket terapi, fordi spiringsgraden av neoplasma ikke er for høy. I dette tilfellet er prognosen vanligvis gunstig hvis behandlingen startes i tide.
Årsaker til forekomst
Absolutt alle kvinner er interessert i årsakene til karsinom. Hva det er, har legene visst i lang tid. Men hvorfor denne sykdommen oppstår, er det fortsatt ingen eksakte svar. Det er bare antagelser. Det har blitt funnet at brystkreft kan oppstå av følgende årsaker:
- Høy følsomhet for østrogen og progesteron.
- Tilstedeværelsen av spesifikke gener.
- Vanskeligheter med å regulere den inflammatoriske prosessen.
Onkologer identifiserer flere faktorer som påvirker dannelsen av infiltrativ brystkreft. Disse inkluderer:
- Genetisk predisposisjon.
- hormonforstyrrelser i kroppen.
- Alder.
- Tilstedeværelse av precancerøse sykdommer.
Det er kjent at kvinner som er nære slektninger som hadde ondartede svulster i brystet, risikoen for å bli syk er mye høyere. Utsatt er de hvis slektninger hadde kreft i et hvilket som helst organ. Øker også risikoen for ulike typer hormonforstyrrelser betydelig. Tidlig menstruasjon, sen overgangsalder, manglende fødsel og svangerskap gjennom hele livet, sen graviditet, nektelse av amming kan provosere frem kreft.mate babyen, ta hormonelle medisiner i lang tid. Ulike endokrine sykdommer og overvekt påvirker forekomsten av kreft.
Hovedsymptomer
Det er viktig å vite hvordan kreft ser ut, hvilke tegn på sykdomsforløpet kan være for å oppdage sykdommen i tide. Et trekk ved patologien er fraværet av alvorlige symptomer i de innledende stadiene, noe som fører til sen diagnose og kompleks terapi. Først etter overgangen til trinn 2 kan de første tegnene vises.
Blant hovedsymptomene på infiltrativ brystkreft, er det nødvendig å fremheve:
- Brystsel.
- Endring i brystform, hevelse og hevelse.
- Invertert brystvorte, utflod.
- Hudstrukturelle endringer.
- Endre hudtonen.
Når det gjelder den generelle helsetilstanden, observerer ikke kvinner noen spesielle endringer. Dette kan vare til begynnelsen av den 4. fasen av den onkologiske prosessen, når svulster begynner å utvikle seg i mange organer. De fleste kvinner i denne perioden opplever raskt vekttap, svekket helse, høy tretthet, sterke smerter.
Når du vet hvordan kreft ser ut, kan du oppsøke lege i tide for diagnose og påfølgende behandling. Et trekk ved sykdommen er dannelsen av metastaser. De kan være latente eller latente i lang tid.
Kreftmetastaser fører til dannelse av sekundære svulster i alle organer, og ikke bare i nærliggende.
Diagnostics
For å bestemme riktig behandlingstaktikk er rettidig diagnose av infiltrativ brystkreft svært viktig. Du kan bestemme dannelsen av sykdommen ved å bruke følgende studier:
- Visuell inspeksjon.
- Ultralyddiagnostikk.
- mammografi.
- Biopsy.
- Tomografi.
- Laboratoriestudier.
Når du utfører en visuell undersøkelse av brystkjertlene, er legen oppmerksom på deres form, størrelse, symmetri, tetthet, mobilitet. I tillegg sjekker den tilstanden til supraklavikulære og aksillære lymfeknuter.
Ultralyd vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av en svulst, siden det under studien er en forverring av passasjen av ultralyd i området for lokalisering av neoplasma.
Med mammografi er det mulig å oppdage svulster med diameter over 0,5 cm og mikroforkalkninger.
En biopsi utføres ved å ta en punktering eller reseksjon av neoplasma, hvoretter det resulterende materialet sendes til histologisk undersøkelse. Dette lar deg bestemme graden av malignitet av neoplasma.
MRI utføres vanligvis når det er mistanke om et tilbakefall, og også for å vurdere den generelle tilstanden til vevet i nærvær av et implantat.
Når du utfører en laboratorietest, kan du fastslå tilstedeværelsen av kreftmarkører og vurdere nivået av hormoner i kroppen.
Terapiens egenskaper
Behandlingsmetoder for infiltrativ brystkreft velges individuelt. Terapi bør nødvendigvis være kompleks. Hun erinkluderer:
- Operating.
- Strålebehandling.
- Hormonterapi.
- Kemoterapi (medisiner).
- Målrettet terapi (brukes for pasienter hvis svulst produserer HER 2-genet).
Hovedtiltaket for å bekjempe en ondartet svulst er en operasjon. Vanligvis brukes disse typene:
- Mastektomi delvis. Den brukes hvis det ikke er metastase, og svulsten er lokalisert i et lite område. Bare en ondartet formasjon med nærliggende sunt vev fjernes. Strålebehandling er obligatorisk etter operasjonen.
- Radikal reseksjon.
Delvis mastektomi kjennetegnes ved at brystmuskulaturen bevares under operasjonen, så det er mulighet for å utføre brystplastisk kirurgi i fremtiden.
Radikal kirurgi innebærer fjerning av brystet sammen med fettvev, deler av musklene og tilstøtende lymfeknuter. Hvis en inoperabel infiltrativ brystkreft av en uspesifikk type oppstår, kan en palliativ operasjon foreskrives, hvis hovedformål er å lindre pasientens velvære og øke forventet levealder.
Stråleterapi brukes i kombinasjon med andre behandlinger. Det brukes hovedsakelig etter operasjon for å forhindre tilbakefall eller gis sammen med visse medisiner.
Kemoterapi vurderesen av de mest brukte behandlingene. Den må tildeles i slike situasjoner:
- Alder på pasienten er under 35 år.
- Det er metastaser.
- Svulst større enn 2 cm
- Malign neoplasma mellom trinn 2 og 4.
- Neoplasmaet er hormonuavhengig.
Hormonbehandling er en integrert del av hovedbehandlingen. I utgangspunktet er østrogenkonkurrenter foreskrevet, samt medisiner som reduserer produksjonen av disse hormonene. Alle typer behandling utføres etter avtale med lege.
tradisjonelle metoder
Behandlingsteknikker velges separat i hvert tilfelle. Dette tar hensyn til størrelsen på formasjonen, alvorlighetsgraden av forløpet, pasientens generelle velvære, metastaser, tilstedeværelsen av samtidige patologier.
Hvis det er umulig å utføre operasjon, samt i rehabiliteringsperioden, er strålebehandling indisert for å forhindre tilbakefall. Noen ganger utføres stråling for brystkreft før operasjonen, da dette lar deg lokalisere fociene. Kontraindikasjoner:
- Dekompensert hjertesvikt.
- Komplisert leversykdom.
- Sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.
- Alvorlige metabolske forstyrrelser.
Enkelte negative effekter kan oppstå etter strålingseksponering: endringer i huden, alvorlig tretthet, sårhet i brystet, osteoporose, nerveskade.
Kjemi for brystkreft gir også en rekke negative konsekvenser. derimotkjemoterapi medikamenter brukt før operasjon stopper veksten av kreftceller. Kraftige legemidler forbedrer prognosen og blokkerer utviklingen av ondartede svulster.
Effekter av kjemoterapi:
- Hårtap.
- Diaré.
- anemi.
- Hudskade.
- Tretthet.
Homeopatiske midler kan forbedre behandlingens effektivitet. De reduserer også sannsynligheten for tilbakefall og bidrar til å styrke immunforsvaret.
Alternative remedies
Folkemetoder tyes til i mangel av resultat av bruk av tradisjonelle metoder, samt for å forsterke effekten av behandlingen. Terapi utføres ved hjelp av urter som inneholder giftige stoffer. For ikke å provosere frem uønskede reaksjoner og ikke forårsake ytterligere skade på kroppen, er det viktig å følge doseringen strengt.
Terapien utføres med ekstrakter fra chaga, potetfarge, johannesurt, gullbart, malurt, hemlock. I tillegg anbefales det å drikke ferskpresset granateplejuice og bruke naturlig tindvedolje.
Kirurgi
Ved brystkreft er kirurgi nesten alltid indisert. Type intervensjon avhenger av mange ulike faktorer. En delvis mastektomi utføres ved hjelp av flere forskjellige teknikker og innebærer fjerning av svulsten samtidig som areolaen bevares. Eksisjon av det patologiske fokuset med en del av organet kan utføres, men med bevaring av muskelvev. Ved gjennomføring av sliktoperasjoner er det mulig å bevare brystets estetikk dersom det utføres plastisk kirurgi.
Radikal reseksjon refererer til et tvungent tiltak i progresjonen av en ondartet neoplasma. Det innebærer fullstendig utskjæring av brystet. Etter enhver intervensjon utføres en spesiell terapi, som forhindrer tilbakefall. Det er rettet mot å ødelegge de gjenværende ondartede cellene. I utgangspunktet er det strålebehandling eller kjemoterapi. Hvis kreftceller gir en viss reaksjon på hormoner, kan en spesiell hormonbehandling foreskrives.
komplikasjoner
Uten nødvendig omfattende behandling kan sykdommen etter en stund føre til en rekke komplikasjoner:
- Metastasedannelse.
- Lymphostase of the øvre lemmer.
- motorisk dysfunksjon.
Noen år etter kompleks behandling er det en mulighet for tilbakefall.
Værvarsel
Prognosen for infiltrativ brystkreft avhenger direkte av sykdommens stadium og form. Den høyeste graden av overlevelse hvis patologien oppdages i de innledende stadiene. Imidlertid er tidlig diagnose av ondartet neoplasma sjelden. Pasienten går vanligvis til legen når svulsten når en viss størrelse eller metastaser begynner.
På trinn 1 og 2 er prognosen ganske gunstig. Med riktig behandling lever omtrent 80 % av pasientene 5 år eller mer. På trinn 3patologi, er sjansen for en vellykket utvinning betydelig redusert. Bare 35 % av pasientene klarer å leve mer enn 5 år. Ved stadium 4 kreft er overlevelsen over 3 år minimal.
Dette skyldes det svært aggressive sykdomsforløpet. I utgangspunktet går det flere måneder fra det øyeblikket de første tegnene på ondartede neoplasmer vises før du kontakter lege. I løpet av denne tiden dannes det allerede metastaser, som trenger inn i lymfesystemet og begynner å spre seg til nærliggende organer.
Infiltrativ brystkreft er en svært farlig sykdom, siden den begynner å utvikle seg nesten asymptomatisk. For å oppdage det i tide, er alle kvinner pålagt å gjennomgå en mammografi. Etter 40 år utføres denne undersøkelsen hvert 2. år. Etter 50 år – en gang i året. Etter 60 år - en gang hvert halvår. Frem til 40 år bør kvinner oppsøke mammolog en gang i året, og ta mammografi hvis legen ser behovet.
