Skader, spesielt brudd, oppstår ofte i menneskers liv. Mange er interessert i hvor mye bruddet gror. Tilhelingsperioder kan variere, avhengig av graden av skade på en bestemt del av kroppen.
Alvorlighetsgrad av skade
Hvor lenge et brukket bein gror avhenger av hvor alvorlig skaden er. Det er tre alvorlighetsgrader:
- Brukk er lett. Helbredelsestid er ca 20-30 dager. Denne gruppen inkluderer skader på ribbeina, hånden og fingrene.
- Brukk av moderat alvorlighetsgrad. Helbredelse skjer innen én til tre måneder.
- Alvorlige brudd krever for det meste kirurgisk behandling, og full restitusjonstid kan være opptil ett år.
I tillegg, i henhold til type skade, er brudd lukkede og åpne. Dette påvirker også hvor mye bruddet gror.
stadier av beinregenerering
I medisinsk praksis er følgende regenereringsstadier identifisert:
- Katabolisme av strukturervev og cellulær infiltrasjon. Vevet dør etter skade, celler desintegrerer til grunnstoffer, hematomer vises.
- Celledifferensiering. Dette stadiet er preget av primær beinfusjon. Hvis blodtilførselen er god, oppstår forening som primær osteogenese. Varigheten varierer fra ti til femten dager.
- Stappen for primær osteondannelse. En callus begynner å dannes på det skadede området. Primærvekst finner sted. Vevet er gjennomboret av kapillærer, proteinbasen herder. Et kaotisk nettverk av beintrabeculae spirer, og de forbinder seg og danner det primære osteonet.
- Mais spongiose. Dette stadiet er preget av utseendet til et benplastdeksel, et kortik alt stoff dannes, og den skadede strukturen gjenopprettes. Avhengig av hvor alvorlig skaden er, kan dette stadiet vare fra flere måneder til tre år.
En forutsetning for et norm alt helbredende brudd er flyten av restitusjonsstadier uten forstyrrelser og komplikasjoner.
varianter av hard hud
Under typene kallus forstås primær og sekundær fusjon. Foreningen av et benbrudd skjer gjennom dannelsen av en benkallus. Følgende varianter skilles ut:
- ytre (periosteal) callus dannes hovedsakelig på grunn av periosteum;
- intern (endosteal) callus dannes fra siden av endosteum;
- mellomliggende kallus fyller kløften ved krysset mellom den kompakte fusjonen av beinfragmenterbein;
- paraosseous callus dannes i form av en bro mellom deler av beinfragmenter.
Tilstanden til beinfragmenter (kontakttetthet, forskyvningsnivå, fikseringsstyrke) påvirker ulike typer benvevsreparasjon. Hvis fragmentene er godt justert og tett i kontakt, festet fast, er fusjonen preget av et minimum av periosteal callus og hovedsakelig på grunn av den intermediære callus.
Danning av endosteal og periosteal callus
Initi alt skjer fusjonen av beinfragmenter gjennom dannelse av endosteal og periosteal calluses. Når fragmentene holdes tett av callus, vises en mellomliggende (mellomliggende) callus, som er av primær betydning ved alle typer bruddsammenføringer.
Når fusjonen dannes av den intermediære kallus, reduseres den endosteale og periosteale callusen, og mellomleddet blir til den morfologiske strukturen til et norm alt bein.
Norm alt leget primær type fraktur blir det mest optimale (perfekte), leges tidligere med den beste strukturen for beinrestaurering.
Hvis fragmentene forskyves selv med et findelt brudd, faller hovedrollen i fusjon på periosteum, og bruddet leges i form av en sekundær, når det dannes en tydelig periosteal callus.
Helingshastighet for ulike brudd
Mekanismen for et norm alt helbredende brudd er kompleks, prosessen tar lang tid. Med et lukket brudd på ett sted av benet eller armen, høyhelbredelseshastigheten varierer fra ni til fjorten dager. Flere skader leges i omtrent en måned. Den lengste og farligste for regenerering er et åpent brudd, helbredelsestiden i slike situasjoner er mer enn to måneder. Hvis beinene forskyves i forhold til hverandre, øker varigheten av restitusjonsprosessen enda mer.
Årsakene til den langsomme utvinningshastigheten for et norm alt helbredende brudd kan være overdreven belastning på det berørte lem, feil behandling eller mangel på kalsium i pasientens kropp.
Hastighet for helbredelse av barnebrudd
Hos et barn er behandlingen av et brudd 30 % raskere enn hos voksne. Dette skyldes det høye innholdet av ossein og protein i barnas skjelett. Periosteum er tykkere, det har en utmerket blodtilførsel. Skjelettet til barn vokser stadig, og tilstedeværelsen av vekstsoner akselererer beinfusjon enda mer. Hos barn fra seks til tolv år med skadet benvev korrigeres fragmenter uten kirurgisk inngrep, og derfor klarer spesialistene seg i de fleste situasjoner kun ved å legge på gips.
Akkurat som hos voksne, påvirkes hastigheten en skade leges med av alder og hvor nært bruddet er leddet.
Jo yngre barnet er, desto større er muligheten for korrigering av beinfragmenter i kroppen. Jo nærmere lidelsen er vekstsonen, jo raskere vil den leges. Imidlertid fortrengte skaderkomme seg saktere.
De vanligste barnebruddene:
- Full. I slike tilfeller er beinet delt inn i flere deler.
- Kompresjonsbrudd oppstår på grunn av sterk kompresjon langs aksen til det rørformede beinet. Gjenoppretting skjer fra 15 til 25 dager.
- Grønn grenbruddtype. Lemmen er bøyd, med dannelse av fragmenter og sprekker. Oppstår når for høyt trykk påføres med en kraft som er utilstrekkelig for absolutt ødeleggelse.
- Plastbøy. Vises i albue- og kneledd. Delvis ødeleggelse av beinvev uten sprekker og arr er notert.
Gjennomsnittlig restitusjonstid for voksne
Prosessen med beinfusjon hos voksne varer lenger. Dette skyldes at bukhinnen blir tynnere med alderen, og kalsium skilles ut fra kroppen med skadelige stoffer og giftstoffer. Håndbruddet gror sakte. Et sammenvokset brudd på armen er imidlertid mindre farlig for pasienten enn et brudd i beinet.
Så tenk på helbredelsestiden for brudd i ulike bein i kroppen.
De helbreder i løpet av følgende tid:
- Albuebein - fra 61 til 76 dager.
- Underarmsbein - fra 70 til 85 dager.
Hvor lenge leges en brukket finger? Innen tiden det tar:
- Phalanges of fingers - 22 days.
- Karpalbein – 29 dager.
- Radius – fra 29 til 36 dager.
- Skulderbein - fra 42 til 59 dager.
Selvfølgelig er en brukket arm veldig ubehagelig. Sammenhengende brudd på håndenkan være norm alt og feil.
Helingstid for benbrudd:
- Hælbein – 35 til 42 dager.
- Leker et metatarsalbrudd? Ja, til priser fra tre uker til 42 dager.
- Ankel – fra 46 til 60 dager.
- Patellitt - omtrent en måned.
- Et norm alt tilhelet lårbensbrudd kan observeres fra en måned til to.
- Bekkenben – omtrent en måned.
Hos voksne, kun i løpet av den 15. til 23. dagen etter skaden, vises primære foci av callus i beinet, de er perfekt synlige på røntgen. Sammen med dette, eller tidligere, blir tuppene av beinfragmenter matte i 2-3 dager, og konturene deres i området av callus blir matte og utsmurte. Endene for den andre måneden blir glatte, liktornet har klare konturer. Den tykner i løpet av et år og jevner seg gradvis ut langs beinoverflaten. Selve sprekken forsvinner bare 6-8 måneder etter skaden.
Varigheten av helbredelsen kan ikke bestemmes selv av den mest nøyaktige ortopeden, siden alle indikatorer er individuelle, avhengig av et stort antall faktorer.
Hvor lenge leges et brudd og hva avhenger det av?
Faktorer som påvirker beinfusjonshastigheten
Gjenoppretting av et brukket bein bestemmes av en rekke faktorer som enten fremskynder eller hindrer det. Selve regenereringsprosessen er individuell i hvert enkelt tilfelle.
Den avgjørende rollen for rask tilheling hører til førstehjelp. Det er viktig å forhindre et åpent bruddinfeksjon i såret, siden suppurasjon og betennelse vil bremse restitusjonsprosessen. Det vil være raskere tilheling hvis små bein ble brukket.
Hastigheten for utvinning avhenger også av pasientens alder, plasseringen og området for skade på beindekselet, samt andre forhold.
Beinfusjon vil være mer effektiv i nærvær av slike faktorer:
- følger medisinske anbefalinger;
- bruke gips for hele den planlagte tiden;
- reduserer belastningen på det ødelagte lemmet.
Ved åpne brudd tar kallusdannelsen mye lengre tid dersom det oppstår en sårinfeksjon, som er ledsaget av beinbinding og posttraumatisk osteomyelitt. Det er grunnen til at dannelsen av callus reduseres eller ikke forekommer i det hele tatt med feil bruddbehandling. I slike situasjoner oppstår brudd som ikke gror over lang tid, preget av langsom konsolidering, samt falske ledd:
- Hvis pasienter lider av hypovitaminose og beriberi (osteomalaci hos gravide, rakitt, skjørbuk).
- Hvis det er forstyrrelser i biskjoldbruskkjertlene (nedgang i konsentrasjonen av kalsium i blodet) og binyrehyperfunksjon.
- Ved kroniske sykdommer (syfilis, tuberkulose, syringomyelia, diabetes mellitus, svulster i ryggmargen og hjernen). Svekkelsen av perifere nerver påvirker konsolideringen av brudd negativt. Beinregenerering bremses også med kakeksi, anemi og strålesyke.
- Hvis hormonelle legemidler tas over lengre tid ("Prednisolon","Hydrokortison", etc.). Bruk av heparin og dikumarin forlenger perioden med frakturkonsolidering.
Væsentlige faktorer i sammenføyningen av frakturer er levedyktigheten og blodtilførselen til endene av beinfragmenter, som ofte forstyrres i nærvær av frakturer. I selve beinet oppstår også skade på karene i bløtvev. I sonen av epifysene, der leddkapslene og synovial torsjon er festet, kommer vener og arterier inn i beinet.
Et norm alt sammenvokset brudd i radius dannes bedre og raskere på grunn av den utmerkede blodtilførselen til endene av beinfragmenter. Den nedre tredjedelen av ulna, humerus og tibia har dårlig blodtilførsel, og derfor vokser frakturer av slik lokalisering sammen verre. I fravær av blodtilførsel til en del av det skadede beinet, er ikke dette området involvert i utvinningen (mediale frakturer i navicular eller femoral hals).
Hvis bruddet grodde med forskyvning
Et forskjøvet brudd er et hvor fragmentene mister sin riktige posisjon og forskyves i forhold til hverandre. Manifestert av deformasjon og / eller forkorting, sjeldnere - forlengelse av lemmen. Det finnes ulike typer forskyvning, inkludert aksial, langsgående, rotasjons- og vinkelforskyvning. Diagnosen bekreftes ved røntgen. Bruk eventuelt CT, MR, artroskopi og andre studier. For å eliminere forskyvningen utføres ett-trinns reposisjonering, skjeletttrekk påføres eller ulike kirurgiske teknikker brukes.
Hjelp med beinfusjonfragmenter
Fusjonen av beinfragmenter blir hjulpet av tilstedeværelsen i pasientens kosthold av grønnsaker og frukt, matvarer som inneholder mye kalsium. Disse inkluderer sesam, ost, fisk og cottage cheese.
For at bruddet skal gro raskere, er det lurt å bruke eggeskall, dette fremskynder fusjon på grunn av tilstedeværelsen av kalsium i det. Skallet skal dyppes i kokende vann, deretter knuses til pulver og tas en teskje to ganger om dagen.
Gir pasientens kropp alle mineralene han trenger mamma. Det bør tas tre ganger om dagen i en halv teskje, tidligere fortynnet med varmt vann. Granolje hjelper sammensmeltingen. Du må blande 3-4 dråper med brødsmuler og spise.
Essential Medicines
Hvis helingen går sakte, foreskrives medisiner som fremskynder restitusjonsprosessen. Medisiner som bidrar til dannelsen av bruskvev vil hjelpe i dette: Kondroitin, Teraflex, en kombinasjon av Glukosamin og Kondroitin. Avtale gjøres utelukkende av behandlende lege.
Når callus dannes, bør vitamin D, fosfor og kalsiumtilskudd tas inntil beinregenerering er fullført. En forutsetning for bruk av disse midlene er en medisinsk resept.
For å forhindre forekomst av osteomyelitt, foreskrives personer med åpne brudd immunmodulatorer: Timalin, Levamisole og natriumnukleinat.
For å regulere cellulær immunitet og fagocytose, foreskrives lipopolysakkarider: "Prodigiosan",Pyrogenal.
Eldre pasienter får foreskrevet kalsitoniner ("Kalsinar", "Kalcitrin"), i sjeldne tilfeller - fluorekstrakter og biofosfonater. I situasjoner der sammensmelting av fragmenter er umulig av menneskekroppens egne krefter, brukes anabole steroider.
Nypetinktur regnes som en effektiv folkeoppskrift. For å forberede det, må du ta en spiseskje knuste nyper, hell deretter kokende vann over dem og la stå i seks timer. Pass på å filtrere buljongen, tatt 5-6 ganger om dagen for en spiseskje. Nype lar deg fremskynde restitusjonsprosessen, regenerering av bein og styrker immunforsvaret.
Prognose og forsinket konsolidering
For å forutsi foreningen av et brudd, er det nødvendig å gå videre fra det vanlige løpet av reparasjonsprosesser, som er beskrevet i avsnittene om traumatologi.
Konsolidering av forsinkede brudd på grunn av feilbehandling. Forsinket konsolidering er klinisk manifestert i form av elastisk mobilitet av det ødelagte stedet, smerte under aksial belastning, i noen tilfeller rødhet av epidermis på bruddstedet. En radiografisk utydelig manifestasjon av callus er oppdaget.
Forsinket konsolideringsterapi kan være kirurgisk eller konservativ. Konservativ behandling består i å fortsette immobiliseringen av bruddet i den perioden som kreves for fusjon, som med et nytt brudd (fra 2-3 måneder eller enda mer), som kan oppnås ved å bruke gips, kompresjonsapparater, bruk av ortoser (ortopediske apparater).).
For å øke hastigheten på kallusdannelsen brukes også andre konservative metoder:
- injeksjon av autologt blod (fra 10 til 20 ml) mellom fragmenter med en tykk nål;
- bruk av kongestiv hyperemi;
- fysioterapi: elektroforese av kalsiums alter, anabole hormoner (retabolil, methandrostenolone, etc.), UHF;
- slå bruddstedet med en trehammer (Turner-metoden);
- Elektrisk stimulering med svake strømmer.
Artikkelen beskrev hvor lenge et brudd gror og hvilke faktorer som påvirker restitusjonstiden etter en skade.
