Mange plager kan oppstå i organene i det kvinnelige reproduktive systemet. Noen av dem, for eksempel ondartede svulster, er dødelige. Andre fører til døden i isolerte tilfeller, men uten riktig behandling forårsaker de alvorlige komplikasjoner som fratar en kvinne et norm alt liv og muligheten til å bli mor. Disse sykdommene inkluderer endometritt, endometriose, adnexitt. Symptomene deres er forskjellige. Men det er et vanlig symptom - smerter i nedre del av magen. Endometritt er en betennelse i endometriet, det vil si det indre slimlaget i livmoren, som kan oppstå både hos kvinner som ikke har født og hos de som har barn. Dessuten er betennelse i endometrium ofte provosert av fødsel og abort. Endometriose er en sykdom der endometriet ikke bare blir betent, men kan vokse utenfor livmoren, og noen ganger fanger eggstokkene og til og med tarmene. Med denne patologien oppstår infertilitet. Denne artikkelen vil i detalj beskrive sykdommen adnexitis, symptomene på forskjellige stadier av forløpet, prinsippene for behandling, konsekvensene det kan føre til, samttegn som skiller den fra andre sykdommer i kvinnelige reproduktive organer.
Generell beskrivelse
Et annet navn for adnexitis er salpingo-ooforitt. Denne vanskelige å uttale medisinske termen er dannet ved sammenslåing av to enklere - salpingitt, som er en betennelsesprosess i egglederne, og oophoritis - betennelse i eggstokkene. Salpingoforitt dekker altså problemer med både egglederne og eggstokkene. Men dette begrepet brukes sjelden. De fleste forfattere og medisinske publikasjoner foretrekker det kortere navnet på sykdommen - adnexitis.
Symptomene på denne plagen, som har oppstått til venstre og høyre for livmoren, kan variere noe. De kan også betraktes som tegn på helt andre sykdommer som ikke er relatert til gynekologi. Bare en lege kan diagnostisere nøyaktig. Uten behandling er adnexitis full av infertilitet, og i noen tilfeller - utvikling av peritonitt.
Mange kvinner kjenner denne sykdommen som en betennelse i vedhengene. Det skal bemerkes at det er vedheng av livmoren (eggledere eller eggledere og eggstokker) og eggstokker (inkluderer rudimentære rester av den primære nyren og dens kanaler). Når de snakker om salpingooforitt, mener de patologiske prosesser i egglederne og i eggstokkene med alle vedhengene.
klassifisering
Avhengig av kursets art og symptomer, kan adnexitt være:
- Sharp.
- kronisk.
Avhengig av lokalisering skilles disse typene adnexitt:
- Høyre side.
- Venstre side.
- Dobbeltsidig.
- Påvirker hovedsakelig eggstokkene.
- Påvirker hovedsakelig egglederne.
Avhengig av arten av det betente vevet, oppstår adnexitt:
- Serous.
- Purulent.
Årsaker til forekomst
I de fleste tilfeller oppstår betennelse i vedhengene på grunn av penetrasjon av patogene mikroorganismer i slimhinnene deres.
Enhver mikrobe som har kommet seg fra skjeden inn i egglederne, og deretter inn i eggstokkene, kan fungere som et patogen. Typen patogen påvirker praktisk t alt ikke arten av symptomene på adnexitt, men bestemmer valget av terapeutiske midler. Oftest er sykdommen forårsaket av slike mikroorganismer:
- Streptococcus.
- Gonococcus.
- Staphylococcus.
- E. coli.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Candida.
- Klamydia.
- Mycoplasmas.
- Blek treponema.
- Gardnerella.
Disse mikrobene kan komme inn i vedleggene på følgende måter:
- Stigende, det vil si fra livmorhalsen.
- Descending - fra de betente delene av mage-tarmkanalen, anatomisk plassert nær vedhengene.
- Lymphogenic (med lymfestrøm).
- Hematogen (med blodstrøm). Oftest infiserer tuberkelbasiller som kommer inn i blodet fra lungene egglederne og eggstokkene. Men fra andre organer kan ulike bakterier og virus (Pseudomonas aeruginosa, herpesvirus, enterokokker, pneumokokker, Klabsiella) komme til organene i det kvinnelige reproduktive systemet
I siktedet faktum at spesifikke preparater må velges for å bli kvitt sykdommen (ødeleggelse av ulike former for mikroorganismer), er det umulig å behandle adnexitt uten anbefalingene fra en lege. Hos kvinner kan symptomene og tegnene på sykdommen redusere deres manifestasjon, noe som kan bety overgangen fra en akutt form til en kronisk, og ikke en kur. Derfor gjennomføres terapikurser som oftest på sykehus for å jevnlig overvåke hvordan restitusjonen går.
Av hvilke grunner kan akutt adnexitt begynne
Listen ovenfor over mikroorganismer som kan forårsake betennelse i livmor-vedhengene indikerer veltalende at denne sykdommen forekommer i nesten 100 % av tilfellene hos personer som lider av seksuelt overførbare sykdommer (gonoré, trichomoniasis, mykoplasmose, klamydia og andre), hvilke pasienter enten de ikke behandler i det hele tatt, eller så tar de selvmedisinering etter råd fra "erfarne" personer.
Hvis bakterier som forårsaker kjønnssykdom kommer inn i skjeden, vil de før eller siden definitivt komme til egglederne, som de trenger inn i eggstokkene gjennom. Dette bør forstås av alle kvinner.
Livmorhalsen, som lukkes ved hjelp av nedre svelg, hemmer penetrasjon inn i reproduktive organer av enhver infeksjon fra skjeden. Men svelget åpner seg under menstruasjonen, på visse dager i menstruasjonssyklusen. Bidra til infeksjon på en stigende måte og slike situasjoner:
- Intrauterin enhet.
- Fødsel.
- Aborter.
- Aggressivt samleie.
Årsakene til infeksjon via lymfogen eller hematogen vei kan væreslik:
- Redusert immunitet.
- Stress.
- Kronisk tretthet.
En annen måte som bidrar til fremkomsten av adnexitt er operasjoner i mage-tarmkanalen, hvor et stort område av bukhulen påvirkes.
Patogenese av akutt adnexitis
Denne formen for sykdommen utvikler seg umiddelbart etter infeksjon av vedhengene med mikroorganismer. Manifestasjonen begynner kanskje ikke plutselig, som med noen andre sykdommer (f.eks. blindtarmbetennelse, shigellose, influensa). Ofte varer den akutte formen i flere måneder. En kvinne observerer et brudd på menstruasjonssyklusen, utseendet på tegn på blærebetennelse (hyppig og smertefull vannlating), smerter i nedre del av magen som vises etter å ha utført tung fysisk anstrengelse, etter hypotermi. Hvis det observeres betennelse på den ene siden av livmoren, kalles det ensidig adnexitt. Symptomer på venstre og høyre side er litt forskjellige. Svært ofte er det bilateral adnexitt, når egglederne og eggstokkene påvirkes både på venstre og høyre side. I dette tilfellet føler kvinnen smerte i nedre del av magen, som strekker seg inn i anus og vagina. Ved palpasjon spennes magemusklene under navlen, utfloden øker, og økt leukocytose oppdages i blodet.
Hvis adnexitt er på høyre side, symptomer uttrykt i smertefulle opplevelser på høyre side, som kan forveksles med anfall av blindtarmbetennelse. Disse to plagene kan skilles fra hverandre med tilleggsfunksjoner. Så med blindtarmbetennelse observeres i de fleste tilfeller oppkast og kvalme. For betennelsevedheng, dette er ikke typisk, men med adnexitt opplever kvinner nesten alltid smerte under samleie og utslipp observeres (rikelig leukoré med urenheter av puss, og noen ganger blod). Kirurgen må utelukke blindtarmbetennelse.
Med adnexitis på venstre side opplever kvinner å trekke smerter, henholdsvis på venstre side av navlen. De øker nesten alltid med samleie, menstruasjon, eggløsning.
I tillegg til smerte og utflod er symptomene på akutt adnexitt som følger:
- Feil.
- Varmetemperatur.
- Hodepine.
- Mangel på matlyst.
- Broken.
Disse tegnene er ikke ledende i definisjonen av adnexitt og kan indikere dusinvis av andre sykdommer. Imidlertid forverrer de den generelle tilstanden til pasienten, kompliserer diagnosen. Hvis kvinner har disse symptomene, spesielt smerter i nedre del av bukhinnen på en hvilken som helst side og rikelig purulent utflod, bør du umiddelbart kontakte en gynekolog.
Kronisk adnexitt, symptomer hos kvinner, behandling
Hvis du ikke kurerer denne sykdommen, men bare kjører den inn, ved å bruke medisiner som blokkerer hovedsymptomene (smerte og kraftig utflod), utvikler det seg en kronisk form for adnexitt. Den kjennetegnes av et tregt forløp, uskarpe symptomer og kan vare i årevis, hvor remisjoner og eksaserbasjoner observeres.
Men betennelse av kronisk adnexitt, symptomene og behandlingen som vi vil vurdere nedenfor, er full av irreversible patologiske endringer i reproduktive organer til en kvinne.
Denne prosessen begynner vanligvis med slimhinnen i egglederne. Videre, selv i den akutte formen av sykdomsforløpet, går betennelse til muskelvevet. Som et resultat blir egglederne hovne. Dette kan observeres av leger når de undersøker en kvinne på en gynekologisk stol og under palpasjon av problemområdet i nedre del av magen.
Uten behandling trenger mikrober lenger inn i eggstokkene, og sammen med den serøse væsken - inn i bukhinnen, og får dem til å suppurere.
I mellomtiden skjer adhesjonsprosessen i egglederne, sammenvoksninger dannes. De er et svært viktig symptom på kronisk høyre- og venstresidig adnexitt, avhengig av hvor fokuset på betennelse observeres. Sammenvoksninger i egglederne er en av årsakene til infertilitet, som bør vurderes av kvinner som ikke legger vekt på betennelse i vedhengene.
Andre tegn på kronisk adnexitt inkluderer:
- Konstant kroppstemperatur rundt 37 grader Celsius.
- Kjedelig eller verkende smerte i siden der den inflammatoriske prosessen finner sted (i nedre del av magen med bilateral adnexitt). Disse følelsene forsterkes under menstruasjon, under fysisk aktivitet, under samleie.
- Utflod kan være tilstede, men mengden er ikke kritisk, så mange kvinner legger ikke vekt på dem.
- I blodprøven er det alltid økt ESR.
Tilbakefall kan være forårsaket av enhver tilstand som reduserer immunitet, hypotermi, samt ulike sykdommer (ikke gynekologiske) som kvinnen har opplevd.
Når tilbakefallssymptomer på adnexitti kronisk form det samme som ved akutt.
Behandling av kronisk adnexitt utføres kun i komplekset. Det brukes både medisinske metoder og homeopati, fysioterapi, urtebehandling.
Subakutt adnexitt
Overgangsformen mellom akutte og kroniske former er subakutt adnexitt. Symptomene i dette tilfellet er de samme som under forverringen av sykdommen, men de er litt mindre utt alt. Kvinner kan oppleve:
- Feber.
- Smerte i nedre del av magen fra det betente området.
- Generell ubehag.
- Oppblåst.
- Riktig purulent utflod.
- Uregelmessig menstruasjon.
- Kløe i skjeden.
Diagnose og behandling av subakutt adnexitt utføres etter samme prinsipp som ved den akutte formen av sykdomsforløpet. På grunn av likheten mellom symptomene, vurderer mange eksperter for øyeblikket ikke den subakutte formen, selv om den tidligere ble ansett som en varsler om kronisk adnexitt eller et resultat av en underbehandlet akutt.
Diagnose
Uten å konsultere lege kan du ikke selvbehandle adnexitt hjemme. Både symptomene (for det meste) og bevisstheten om at det på grunn av omstendighetene (for eksempel ubeskyttet sex med en ukjent mann) kan oppstå sykdommer i kjønnsorganene, bør føre en kvinne til en avtale med en gynekolog. Dette er i det minste nødvendig for å fastslå årsaken til den tilsynelatende purulente utfloden og smerten.
I akutt og subakuttformer for adnexitis, utfører legen først og fremst en differensialdiagnose, som lar deg ekskludere fra anamnesen:
- akutt blindtarmbetennelse.
- Ektopisk graviditet.
- Peritonitt.
- Ruptur av eggstokkene.
Kvinne blir testet:
- Vanlig urin og blod.
- Biokjemisk blod.
- Vaginal vattpinne.
- Ultralyd av bekkenorganene.
- Laparoskopi.
- Tuberkulintest.
- Echography (bestemmer fortykkelser i egglederne).
- Hysteroscalpinography (bestem åpenheten i rørene).
- Vaginal ultralyd.
- MRI.
akuttbehandling
Legen foreskriver behandling av adnexitis basert på testresultater og symptomer. Hjemme må en kvinne følge alle anbefalingene fra gynekologen. Ofte inkluderer terapiforløpet intramuskulære og intravenøse injeksjoner, for hvilke pasienten må besøke manipulasjonsrommet i klinikken. I mange tilfeller behandles adnexitt på sykehus. Dette gjelder først og fremst gravide kvinner som kun gjennomgår terapi på sykehus.
Siden sykdommen er forårsaket av penetrasjon av mikrober inn i vedhengene, er den viktigste behandlingsretningen antimikrobiell terapi. For å foreskrive et effektivt medikament er det nødvendig å teste for bakteriell resistens mot antibiotika, men i praksis gjøres dette ikke alltid. I utgangspunktet utføres behandlingen i henhold til den etablerte ordningen. Brukes til antibiotikabehandlingforberedelser:
- Penicilliner (oksacillin, ampicillin).
- Tetracyclines ("Doxycycline", "Tetracycline").
- Fluorokinoloner ("Oflaxacin" og analoger).
- Macrolides ("Erythromycin", "Azithromycin").
Foreskrevet også betennelsesdempende legemidler og biogene sentralstimulerende midler:
- "Sulfadimetoksin".
- "Biseptol".
- Plasmamol.
- "Vitreous".
Homeopatisk behandling av adnexitt, hvis symptomer og forløp indikerer en akutt form, utføres ikke, siden selve begrepet "homeopati" betyr terapi i små doser, det vil si svært moderate.
Som en integrert tilnærming til behandling får pasienter foreskrevet fysioterapiprosedyrer (elektroforese, UHF, gjørmeterapi).
Behandling av kronisk form
Ifølge leger er det mye lettere å behandle den akutte formen når mikrobene er aktive enn når de "sover".
Ved behandling av forverringer av kronisk adnexitt brukes de samme antibiotikaene, listen over er gitt ovenfor. I løpet av remisjonsperioden utføres vedlikehold og gjenopprettende terapi uten bruk av antimikrobielle midler. I kronisk form brukes homeopati også med hell til å behandle adnexitt. Symptomene på sykdommen med et tregt forløp er sterkt smurt, varer i lang tid. Mange kvinner blir vant til dem og tar ikke lenger hensyn til dem. Homeopatiske midler laget av naturlige ingredienser kan ha en helbredende effekt når de tas i vilkårlig lang tid uten å påvirke pasientens kropp negativt.
I kronisk formbetennelse i vedhengene er svært nyttig fysioterapi, samt besøk på feriesteder og sanatorier.
Symptomer på adnexitt hos kvinner og behandling med stearinlys
Med alle former for sykdommen gir stearinlysterapi en veldig håndgripelig effekt. Deres handling er rettet mot ødeleggelse av mikrober og fjerning av betennelse.
Fordelen med stikkpiller er at de virker utenom mage-tarmkanalen, og dermed ikke irriterer slimhinnene.
For en terapeutisk effekt plasseres stikkpiller i umiddelbar nærhet av fokus for betennelse. Til tross for de åpenbare fordelene med disse stoffene, kan du ikke bruke dem på eget initiativ, siden selv stearinlys har sine egne kontraindikasjoner. Bare den behandlende gynekologen bør foreskrive dem.
Avhengig av type effekt på de betente slimhinnevedhengene (lindrer betennelse, smerte, feber, kløe i kjønnsorganene) og symptomer, foreskrives behandling av adnexitt hos kvinner med stearinlys enten med rektal eller vaginal administrering. Narkotika brukt:
- Voltaren. Rektale stikkpiller. I stand til å eliminere systemiske patologier i mange organer. Skadelig for mikrober, har en smertestillende effekt. Du kan bruke dem om morgenen og om kvelden.
- Movalis. Rektale stikkpiller. De har anti-inflammatoriske og smertestillende effekter. Bruk 1 gang per dag.
- "Hexicon". Vaginale stikkpiller. De er tillatt brukt av gravide. De har antiinflammatoriske og antibakterielle effekter.
- "Fluomizin". Vaginale stikkpiller. Hjelper med å bli kvitt mange typer bakterier. Brukes én gang om dagen.
- "Indometacin". Rektale stikkpiller. De har smertestillende, anti-inflammatoriske effekter.
- "Polygynax". Vaginale stikkpiller. De har betennelsesdempende, soppdrepende effekt.
Hver av disse medisinene har kontraindikasjoner og bivirkninger. Så, "Hexicon" (ifølge vurderinger av pasienter) hos gravide kvinner kan skape en trussel om spontanabort, "Indometacin" - alvorlig rus og en merkbar brennende følelse i anus, "Movalis" er upraktisk å bruke, da den renner ut mye.
Tradisjonell medisin
Med symptomer på adnexitis kan behandling og folkemedisiner bidra til å lindre tilstanden, og det er derfor den er velkommen av mange leger. Imidlertid bør man ikke bare stole helt på oppskriftene til healere. Terapi med avkok og infusjoner bør skje som en del av en omfattende behandling.
Healere fra folket gir råd:
- Tamponger med aloejuice og kål. De legges over natten i skjeden.
- Ta Shilajit inn. Nå kan et slikt stoff kjøpes i vanlige apotek. Det produseres i tabletter. Du må drikke dem på tom mage, drikke melk eller juice.
- Brygg te fra kamille, johannesurt, salvie, Ivan-te, bjørneklo. Disse urtene kan brukes alene eller kombinert. Du kan kombinere kamille, johannesurt, salvie.
- Settbad. For å gjøre dette, tilbered et avkok av marshmallow, oregano, eikebark. Ta tørre urter i forholdet 1:4:6 (teskjeer), brygg 1 liter kokende vann. Et varmt bad tas to ganger om dagen.
pasientens meninger
Spismange anmeldelser om adnexitis hos kvinner, symptomer og behandling av sykdommen. De kvinnene som tilfeldigvis møtte dette problemet deler sine minner om følelsene sine under sykdommen, forteller hvordan diagnosen ble utført, og rapporterer om behandlingen som hjalp dem. Basert på disse vurderingene kan vi konkludere med at adnexitt er fullstendig kurert hvis alle anbefalingene fra leger blir fulgt. Terapiforløpet er ikke lett. Det inkluderer intramuskulære og intravenøse injeksjoner, ta piller, urtebehandling, bruk av stearinlys, fysioterapiprosedyrer. Mange kvinner som fullførte kurset kunne bli mødre. Alle som startet behandling i tide, kom tilbake til et norm alt lykkelig liv uten adnexitis.
