Forstyrrelser og sykdommer i fordøyelsessystemet er ledsaget av smerter eller ubehag i underlivet, kvalme og raping, oppkast, dårlig smak i munnen eller problemer med å svelge. Noen av disse symptomene oppstår som følge av feil i kostholdet, mens andre er tegn på sykdommen. Denne publikasjonen vil bidra til å forstå betydningen av symptomene og taktikken til pasienten som følte dem.
Melding til pasienter
En god, objektiv og ærlig historie er hovedkomponenten i en nøyaktig diagnose. Diagnostisering av sykdommer i fordøyelsessystemet og dyspepsi krever en adekvat vurdering av symptomer. Det er uakseptabelt å gå til en spesialist og ganske enkelt klage på en slags brudd, og tvinge legen til å trekke ut av pasienten med tang resten av symptomene. Og enda verre, når pasienter, på grunn av deres manglende vilje til å forstå og på grunn av muligheten for å flytte denne oppgaven til legen, ikke gidder å legge merke til omstendighetene rundt utseendet til klagene deres. Alle disse øyeblikkene kompliserer arbeidet til legen ogforsinke helbredelsen av pasienten.
Terminologi
For å skille sykdommer i fordøyelsessystemet og tolke betydningen av kvalme og raping, er det nødvendig å gi en klar forståelse av disse begrepene. Kvalme er en følelse av tyngde i den epigastriske regionen og brystet, ubehag i munn og svelg med en følelse av trykk fra bunnen og oppover og rullende i øvre del av magen, noen ganger ledsaget av sterk spyttutslipp, raping og hikke, ofte før brekninger.
Raping er en tilstand med separasjon av gass eller en liten del av mageinnholdet fra munnen, ledsaget av en ubehagelig ettersmak.
Oppkast er den aktive separasjonen av innholdet i magesekken eller tolvfingertarmen inn i spiserøret og munnhulen som et resultat av omvendt perist altikk.
dysfagi - problemer med å svelge eller svelge mat, en følelse av problemer med å flytte mat ned i halsen eller brystet, smerte, svie, hikke eller kvalme ved svelging.
Objektering av symptomer
Følelser av kvalme og raping, oppkast, dysfagi eller magesmerter plager deg ikke hele tiden, men dukker opp under visse forhold. De må være tydelig oppgitt når du kontakter en lege, men enda viktigere, de må spores selv før et besøk til en spesialist. Ellers, ved å huske og prøve å tenke ut omstendighetene rundt symptomene, kan du villede legen og sende ham på feil spor. Derfor bør situasjoner der symptomer som kvalme og raping oppstår overvåkes av pasienten.
Ned to turnoppmerksomhet på tidspunktet for klagens utseende: før måltider i tilstanden av sult, under måltider eller en tid etter å ha spist. Symptomets natur er viktig, det vil si at det er konstant eller paroksysm alt, manifesterer seg i en hvilken som helst stilling eller er ikke avhengig av kroppens stilling, forsvinner av seg selv eller krever tiltak. Når det kommer til oppkast er det viktig å legge merke til hvilken farge oppkastet har, hvor mange ganger det skjer, og hvor mye utflod som kommer ut med hver episode.
Raping, som alle andre symptomer, krever også dype detaljer. Det er nødvendig å spore forholdene som det utvikler seg under, dette skjer med normal fylling av magen mens du opprettholder en følelse av ufullstendig metning eller når den er overfylt. Det er nødvendig å legge merke til om raping er ledsaget av hikke og smerter i magen, en følelse av smak i munnen eller tilbakeløp av innhold i munnhulen, med hvilket intervall fra spising dette skjer.
Opprinnelsen til luftraping
Symptomer som kvalme og raping følger ofte med hverandre, selv om pasienten er mer sannsynlig å bli plaget av raping. Men mange henvender seg ikke til en spesialist bare på grunn av raping med luft, selv om det gir ubehag. Årsaken er at dette symptomet ofte manifesterer seg etter alkoholforgiftning, og en slik kontingent av pasienter, på grunn av deres spesielle holdning til helse, vil aldri gå til legen av denne grunn. Selv det systematiske utseendet til oppkast skremmer dem ikke, da de blir vant til det og til og med ofte forårsaker det kunstig for å konsumere mer.alkohol.
Den andre vanlige årsaken til mild raping er å spise i all hast og under en livlig samtale, drikke kullsyreholdig drikke, overspising med full mage. Også svelging av luft under spising observeres ofte, noe som lettes av tilstedeværelsen av berørte eller fallne tenner, når tygging hovedsakelig utføres på den ene siden, og en del av luften gradvis suges inn i munnhulen gjennom hjørnet av munnhulen. munn. Blanding med matbolusen svelges den sammen med mat, og når chymen spres i magen, frigjøres den og forårsaker raping.
Cardia failure
Kvalme og raping kan være forårsaket av insuffisiens av hjerte-esophageal sphincter. Dette er en tilstand med ufullstendig lukking av den ringformede muskelen som skiller spiserøret fra magen, noe som kan føre til utvikling av reflukssykdom. Cardia-insuffisiens krever å opprettholde en oppreist kroppsstilling i 1 time etter å ha spist. Det er nødvendig å utelukke fysisk arbeid og å bøye seg fremover umiddelbart etter å ha spist. Dette er bare nødvendig for å forhindre GERD, selv om raping i seg selv ikke vil hjelpe. Nekter å snakke mens du spiser, svelger grundig tygget mat i små porsjoner, protetiske tenner vil hjelpe å bli kvitt det eller redusere ubehag.
Burp-innhold
Årsaken til utbruddet av innholdet ligger også i insuffisiens av hjerteåpningen. Men i dette tilfellet separeres ikke bare luft, men også en viss mengde mageinnhold.eller 12 duodenalsår. Utslippet, vanligvis flytende eller grøtaktig, kommer inn i spiserøret og inn i munnhulen uten et anfall av kvalme. Dette skjer etter hikke eller å bøye seg fremover, trykke på magen etter å ha spist. Utfloden har en ubehagelig smak, som avhenger av typen mat som ble spist dagen før og tidspunktet for måltidet.
Hvis raping oppstår under et måltid eller 5-15 minutter etter det, kan det hende at det ikke har en ettersmak. Noen ganger kan det være raping og kvalme etter å ha drukket alkohol, men dette er et tegn på episodisk dyspepsi, ikke en sykdom. Den sure smaken av utslippet observeres etter behandling med magesaft. Det kastes inn i spiserøret og munnhulen etter å ha spist med hjerteinsuffisiens. Dette symptomet må korrigeres, da resultatet er en høy risiko for GERD og øsofagitt.
Reflukssykdom
Kvalme og bitter raping er et spesifikt symptom som har en interessant forekomstmekanisme. Det utvikler seg på grunn av tilbakeløp av innholdet i tolvfingertarmen inn i magen, og fra det inn i spiserøret og munnhulen. Følelsen av bitterhet i munnen utvikler seg på grunn av galle, som kastes oppover i en minimal mengde, først på grunn av duodenogastrisk refluks, og deretter gastroøsofageal. Kvalme i dette tilfellet er observert på grunn av irritasjon av magen av komponentene i innholdet i tolvfingertarmen 12. Dette behandles ved å redusere pausene mellom måltidene til 4-6 timer. Spise små måltider 6–8 ganger om dagen.
pylorisk stenose
I ovenståendesykdommer, hovedsymptomet er kvalme og raping etter å ha spist, hvis behandling ikke krever medisiner og operasjoner, men ernæringsdisiplinen. Blant sykdommene som kan forårsake utseendet av disse tegnene, bør det bemerkes reflukssykdom, hjerteinsuffisiens og GERD, gastritt. Samtidig er det oppkast som observeres ganske sjelden og som ikke er konstant etter hvert måltid.
På bakgrunn av deres bakgrunn er pylorusstenose en alvorlig patologi. Det utvikler seg på grunn av innsnevring av utløpsdelen av magen og begrenser gjennomstrømningen. Dette er observert hos postoperative pasienter eller som et resultat av et sår i pylorusregionen. Lignende symptomer kan gi cicatricial innsnevring av duodenalsår. Med disse sykdommene er konstant kvalme og raping, hikke og oppkast urovekkende.
Karakterisering av symptomer på pylorusstenose
Ved stenose av den pyloriske delen av magesekken er det vanskelig for mat å komme inn i tolvfingertarmen på grunn av cicatricial innsnevring. Som et resultat blir innholdet som behandles av magesaft forsinket og ofte kastet tilbake i spiserøret. Dette kan skje til forskjellige tider etter måltider. Og jo senere fra det, jo mer utt alt er symptomet. For eksempel er raping av råtne egg og kvalme med oppkast vanlige tegn på pylorusstenose.
I første grad av stenose er det raping og ubehag i underlivet de første timene etter spising. Disse tegnene er mindre utt alte eller nesten fraværende ved hyppige måltider i små porsjoner. Med den andre graden av stenose, når maten henger lenger i magen, sammen med raping med luft og surt,tyngde i magen, ubehag, noen ganger kvalme og hikke utvikles. Oppkast er sjelden, selv om det kan forekomme ved overspising.
Med tredje grad av stenose vil tiden for matretensjon i magen allerede gå 6-8 timer, og i løpet av denne perioden kan den råtne. Blant klager indikerer pasienter ofte kvalme og raping av luft med råtten lukt, raping av innhold med råtten smak. Det er nesten konstant gjentatte oppkast: det utvikler seg etter hvert måltid etter 4-8 timer etter spising. I oppkastet, bearbeidet mat med en råtten og noen ganger fekal lukt. Den fjerde graden av pylorusstenose når det gjelder symptomer er nesten den samme som den tredje. Behandling krever kirurgisk inngrep, og i første og ofte i andre grad for å korrigere ganske hyppige brøkmåltider i små porsjoner.
dysfagi
Spiserør, eller orofaryngeal, dysfagi er en gruppe svelgeforstyrrelser der det er vanskelig å føre bare fast eller annen mat gjennom spiserøret og svelget. Dette utvikler seg på grunn av nevrologiske patologier, for eksempel etter å ha lidd av et hjerneinfarkt med tap av svelgefunksjon. Årsaken skal være stenose i spiserøret etter operasjon, en kjemisk brannskade eller neoplasmavekst.
I alle disse tilfellene er det raping av mat og kvalme, selv om det siste symptomet er sjeldent. Som regel har kvalme ennå ikke tid til å utvikle seg, som når tygget mat kommer inn i spiserøret eller svelget, vises hikke og oppkast. Hjelper med å gjøre det lettere å spisedrikkevann eller maling av mat med væske. Den bør svelges i små porsjoner.
øsofagusdysfagi
Ved alvorlig stenose i spiserøret nekter pasienten å spise på grunn av kvalme og raping ved svelging. Bare en liten del av maten, som han vil være i stand til å svelge, vil nå magen og bli fordøyd. I denne forbindelse er et av hovedsymptomene raskt vekttap på grunn av umuligheten av tilstrekkelig ernæring. Svært ofte, i nærvær av en svulst innsnevring av spiserøret, kan blod være tilstede i oppkastet på grunn av mekanisk traume til neoplasma.
Vedvarende kvalme og raping etter å ha spist, assosiert med manglende evne til å svelge eller problemer med å føre mat inn i magen, dette er de mest alvorlige symptomene som ikke kan ignoreres på grunn av den raske veksten av epiteliale svulster. Dette kan føre til en situasjon der en riktig diagnostisert sykdom ikke kan behandles på grunn av sen behandling.
Anbefalinger
Hvert av symptomene ovenfor krever oppmerksomhet fra pasienten først, og deretter legen. Og det er spesielt viktig å ta hensyn til dem når de blir systematisk gjentatt. Oppkast etter å ha spist eller kvalme etter å ha spist er symptomer som potensielt karakteriserer svulstsykdommer i svelget, spiserøret eller magen. Og selv om de ikke er grunnleggende, er det uakseptabelt å stadig tåle oppkast og bli vant til det, uten å vite opprinnelsen. For å finne ut årsaken til disse symptomene vil tillate endoskopisk undersøkelse av magen med en biopsi av slimhinnen. HansDen diagnostiske fordelen er ekstremt høy, så FEGDS bør utføres så tidlig som mulig.
