Tarmobstruksjon, eller paralytisk ileus (ICD-10-kode, se nedenfor), er en ganske alvorlig patologisk tilstand der stoffer skilles ut mye verre fra tarmen. Som regel lider folk som foretrekker å helt forlate kjøtt av en slik sykdom. Det er hos vegetarianere at en slik patologi oftest diagnostiseres.
Tarmobstruksjon kan være dynamisk eller mekanisk. Imidlertid, uavhengig av typen patologi, bør du umiddelbart kontakte en spesialist ved første tegn på det. Han vil gjennomføre de nødvendige diagnostiske testene og foreskrive riktig behandling. Hvis en person ikke får medisinsk hjelp i tide, er det en risiko for død.
Grunnleggende informasjon
Paralytisk ileus (ICD-10 tildeler kode K56.0 til denne sykdommen) er ikke en uavhengig patologi. Som regel utvikler dette syndromet seg mot bakgrunnen av andre sykdommer. Derfor tarmobstruksjondet er mer rettferdig å betrakte det som et symptom på en bestemt lidelse. Når det gjelder hvor kritisk denne tilstanden er, hadde mer enn 3 % av menneskene faktisk noen ganske alvorlige komplikasjoner som kan føre til døden.
Men som regel finner en person raskt ut at visse negative endringer finner sted i kroppen hans, og henvender seg til en kirurg. I det store og hele er paralytisk ileus et syndrom som er forårsaket av et stort antall årsaker. Det finnes også forskjellige former for denne patologien.
For å bli kvitt sykdommen må du konsultere en spesialist i tide og gjennomgå et behandlingsforløp.
Klassifisering av tarmobstruksjon
Det finnes flere varianter av denne patologien, som er forskjellige i anatomiske og kliniske mekanismer. Avhengig av typen patologi, vil spesialisten foreskrive en eller annen terapi. Oftest funnet i medisinsk praksis:
- Dynamisk paralytisk ileus. I sin tur kan dette syndromet være spastisk eller paralytisk.
- Mekanisk. I dette tilfellet snakker vi om vridning og brudd eller klebemiddel.
- Vaskulær. I dette tilfellet oppstår problemer på bakgrunn av et tarminfarkt.
Reasons for utseende
Tarmobstruksjon kan utvikle seg på bakgrunn av:
- Fengslet brokk.
- Dannelse eller overlapping av lumen ved adhesjoner. På denne bakgrunn skjer ofte den såk alte tilbaketrekningen.guts.
- Tarmkreft eller andre neoplasmer i nærliggende organer.
- Volvulus.
- Obstruksjon av tarmens lumen. I dette tilfellet snakker vi ikke bare om avføring, men også om gallestein, ormer, fremmedlegemer osv.
- Betennelse og sykdommer i bukhulen.
Når det gjelder dynamisk paralytisk ileus, fører som regel kirurgiske inngrep til det. Hvis operasjoner ble utført på bukhulen (spesielt med peritonitt), kan de godt føre til et lignende syndrom. Bare en erfaren spesialist etter de diagnostiske testene vil være i stand til mer nøyaktig å fastslå årsakene til utseendet til ubehagelige symptomer.
Symptomer på paralytisk ileus
Som regel er tarmobstruksjon nesten alltid ledsaget av ganske sterke smerter i magen. De er skarpe, kramper eller vokser. I tillegg klager mange pasienter over kvalme og oppkast. Dette skyldes det faktum at innholdet i tarmen blir omdirigert til magesekken. Det er også verdt å merke seg at oppkast har en veldig utt alt lukt som ligner avføring. Dette skyldes nettopp innholdet i tarmen, som går tilbake til menneskets mage.
Samtidig blir pasienten veldig forstoppet. Hvis den paralytiske ileus først nylig har begynt å utvikle seg, vil tarmmotiliteten i dette tilfellet vedvare i noen tid.
Hvis vi snakker om de mest karakteristiske symptomene, så inkluderer de oftest en betydelig økning i magen. Påhos noen pasienter begynner bukhulen til og med å deformeres og får en uregelmessig form.
Ytterligere symptomer inkluderer økt hjertefrekvens, lavt blodtrykk og munntørrhet. Noen pasienter klager også over feber.
Diagnose
For å fastslå at pasienten lider av denne patologien, utfører spesialisten først og fremst palpasjon. Det vil ikke være vanskelig for en lege å legge merke til endringer i form og størrelse på pasientens underliv. Men for å verifisere antakelsene sine utfører spesialister oftest røntgenstudier.
Etter å ha mottatt et bilde av mageorganene, undersøker legen det nøye og fastslår patologien til de indre organene. Det blir også tatt en blodprøve.
Hvis vi snakker om ytterligere diagnostiske tiltak, så utføres ultralyd.
Legen må også undersøke tungen til pasienten. Hvis en stor mengde hvit plakk er funnet på den, er dette en annen bekreftelse på tarmobstruksjon. Hvis legen diagnostiserer en akutt grad av dette syndromet, blir pasienten i dette tilfellet umiddelbart innlagt på sykehus.
Funksjoner ved behandling av paralytisk ileus
Før du går til lege, bør du ikke i noe tilfelle gi pasienten et avføringsmiddel. Det er også nødvendig å forlate smertestillende midler, mageskylling og bruk av klyster. Slike aktiviteter kan komplisere prosessen betydeligdiagnostikk.
Hvis en person går til sykehuset og ikke har en mekanisk hindring, utfører leger flere prosedyrer i dette tilfellet. Først av alt suger spesialister ut innholdet i magen og tarmene. Til dette brukes en tynn sonde, som føres inn gjennom pasientens nese. Hvis perist altikken blir bedre etter denne prosedyren, er det nok å drikke en kur med antispasmodika og følge en spesiell diett for paralytisk ileus.
Hvis pasienten lider av en mekanisk hindring, kan det hende konservativ terapi ikke gir noen resultater. I dette tilfellet utføres akuttkirurgi. Under operasjonen dissekeres adhesjonene, torsjonen vrires ut eller tarmen resekseres.
Ytterligere aktiviteter kan være nødvendig. Etter operasjonen må pasienten normalisere vann-s alt- og proteinmetabolismen i kroppen. For dette introduseres spesielle s altvannsløsninger og bloderstatninger.
Leger bruker også ofte betennelsesdempende terapi, som tar sikte på å stimulere den motoriske funksjonen i mage-tarmkanalen.
Funksjoner ved ernæring etter operasjon
Hvis pasienten er operert, bør han holde seg til sengeleie noen dager etterpå. De første 12 timene skal pasienten ikke spise eller drikke noe. I løpet av denne perioden mottar han mat gjennom en spesiell sonde.
Etter at legen tillater fast føde, må pasienten holde seg til dietten. Han er forbudt å overspise, drikke en dagmer enn 2 liter væske. Ikke spis mat som øker gassdannelsen.
Du må gi opp søtsaker, belgfrukter, kål, brus. Det er forbudt å drikke alkohol, fet, krydret, stekt mat. Alle måltider skal være varme. Kostholdet er basert på juice, avkok, gelé, slimete grøter og svakt konsentrert kjøtt- og kyllingbuljong.
avslutningsvis
Man bør huske på at dette syndromet er en svært snikende sykdom. Hvis det ikke behandles i tide, kan det til og med føre til døden. Forsøm derfor ikke helsen din. Når de første ubehagelige symptomene dukker opp, er det verdt å oppsøke lege.
