Schizofreni er en kompleks psykisk lidelse. Det manifesterer seg i oppløsningen av tankeprosesser og følelsesmessige reaksjoner. Hallusinasjoner, paranoide vrangforestillinger, uorganisert tenkning og tale, sosial dysfunksjon - dette er bare et minimum av hva en person som lider av denne lidelsen må leve med.
Er det mulig å behandle schizofreni? Hvis ja, på hvilke stadier? Er fullstendig helbredelse ekte? Og generelt, ved hvilke symptomer kan det oppdages? Vel, dette og mye mer vil bli diskutert nå.
Årsaker til lidelsen
De er fortsatt forvirrende og uklare den dag i dag, selv om noen spørsmål begynner å bli besvart takket være fremskritt innen nevrovitenskap. Hvis du ikke går dypt, kan årsakene som provoserer utbruddet av utviklingen av schizofreni, hvis behandling vil bli diskutert senere, identifiseres i følgende liste:
- Genetisk disposisjon. Arven til denne lidelsen er kompleks. Forskere utelukker ikke muligheten for interaksjonflere gener. De forårsaker enten en risiko for schizofreni, eller provoserer flere patologiske prosesser samtidig, som til slutt utgjør en enkelt diagnose.
- Genmutasjoner. Og av en veldig spesifikk karakter - de var definitivt i noens stamtavle, kanskje for flere generasjoner siden, men ingen av pasientens foreldre har dem.
- Sosiale faktorer. De inkluderer alt fra traumatiske opplevelser, psykiske traumer og langvarig stress, som ender med utilstrekkelig følelsesmessig behandling, manglende trivsel i familien og sosial isolasjon.
- Psykologiske faktorer. Kognitive forvrengninger, så vel som mange andre problemer av denne art, anses som en disposisjon for manifestasjon av symptomer på schizofreni. Det antas at hos slike mennesker kan delirium være en refleksjon av de følelsesmessige årsakene til sykdommen.
- Narkotikaavhengighet. Alle forbudte stoffer er psykoaktive stoffer. På en eller annen måte påvirker de den mentale tilstanden til en person. Og for personer med allerede diagnostisert schizofreni har de en stimulerende effekt. Narkotika øker bare psykotiske symptomer.
- Neurokognitiv svikt. Hos personer med schizofreni er det identifisert forskjeller som påvirker tinning- og frontallappen. Leger registrerte også hypofrontalitet, som manifesterer seg i en reduksjon i blodstrømmen til frontale og prefrontale regioner i hjernebarken.
Det er ekstremt viktig i det minste på dette nivået generelt å vite om årsakene til schizofreni. Tross alt er behandling foreskrevet under hensyntagen til forutsetningene.
Symptomer
Det er viktig å snakke om dem også. Ved forskrivning av behandling for schizofreni tas også symptomene i betraktning. Vanligvis er symptomene:
- Disorganisering, ikke-standard tale og tenkning.
- Dusjoner og hallusinasjoner (auditivt, vanligvis).
- Krenkelse av sosial kognisjon (problemer i kommunikasjon, atferd).
- Abulia og apati.
- Formålsløs opphisselse eller lang stillhet.
- Reduserer lysstyrken til opplevde følelser.
- Knappt, dårlig tale.
- Tap av evnen til å nyte.
Som en del av temaet behandling og symptomer på schizofreni, er det viktig å merke seg at ca. 2 år før debut av tydelige tegn på det, kan alarmerende signaler merkes. Dette er som regel årsaksløs irritabilitet, en tendens til sosial isolasjon og et smertefullt lavt humør.
Er en kur mulig?
Vel, nå kan vi gå videre til behandling av schizofreni. Faktisk er dette et veldig kontroversielt tema. Det finnes ikke engang en allment akseptert definisjon av dette konseptet, hva kan vi si om en fullverdig behandling?
Men nylig har forskere foreslått noen rasjonelle kriterier for remisjon, som lett kan brukes i klinisk praksis og i forskning. Det finnes også standard vurderingsmetoder. Den generelt aksepterte skalaen er vurderingsskalaen for positive og negative syndromer (PANSS).
Moderne metoder for behandling av schizofreni er selvfølgelig rettet mot å helbrede en person, men det er umulig. Ubalanse i arbeidet til begge halvkuler er urealistisk å ledetilbake til norm alt. Men ikke i noe tilfelle skal alt overlates til tilfeldighetene.
Terapi bidrar effektivt til å korrigere symptomer og øke nivået av hjernens funksjon betydelig. En person er kanskje ikke fullstendig helbredet, men behandling vil forhindre tilbakefall av den psykotiske episoden og opprettholde en stabil psyketilstand.
Behandling av schizofreni med antipsykotika
Medikamentell behandling regnes som den mest effektive og vanlige. Antipsykotika er psykotrope legemidler som effektivt påvirker de produktive symptomene beskrevet ovenfor.
De er forskjellige - det finnes dihydroindoloner, tioksantener, dibenzoksazepiner, etc. Uansett hvilken klasse neuroleptika tilhører, ligger den antipsykotiske effekten til hver av dem i evnen til å blokkere dopamin D2-reseptorer. De finnes i basalgangliene og i frontal cortex.
Behandling av schizofreni med nevroleptika er rettet mot å gjenopprette homeostasen til dette systemet. På cellenivå blokkerer de depolariseringen av mesolimbiske, nigrostriatale og dopaminerge nevroner.
Også, til en viss grad, påvirker disse stoffene muskarin-, serotonin-, dopamin-, samt alfa- og beta-reseptorer.
Bivirkninger
Dessverre, etter behandling av schizofreni med antipsykotika, oppstår det en rekke bivirkninger. Hvilke? Det avhenger av egenskapene til legemidlets farmakologiske virkning.
Ta for eksempel medisiner med antikolinerg effekt -de som blokkerer nevrotransmitteren acetylkolin. På grunn av deres inntak opplever pasienten munntørrhet, sjelden vannlating, forstoppelse og akkommodasjonsforstyrrelser.
Noradrenerge, kolinerge og dopaminerge legemidler forårsaker lidelser i kjønnsområdet. Disse inkluderer anorgasmi, dysmenoré, amenoré, smøreforstyrrelse, galaktoré, sårhet og hevelse i brystkjertlene, forringelse av styrken.
Men den verste konsekvensen er brudd på motoriske funksjoner. Følgende bivirkninger er også vanlige:
- Termreguleringsforstyrrelser.
- Malignt neuroleptisk syndrom.
- Epileptiske anfall.
- Trøtt og søvnig.
- Ekstrapyramidale lidelser.
- Endringer i EKG.
- Takykardi av ulike former.
- Ortostatisk hypotensjon.
- Øk hudens følsomhet for lys.
- Mange allergiske reaksjoner.
- Galactorrhea og amenoré.
- Får masse uten grunn.
- Seksuell dysfunksjon.
- Forstoppelse.
- Kholestatisk gulsott.
- Leukopeni.
- Agranulocytose.
- Retinitis pigmentosa.
En person kan også få akutte og plutselige reaksjoner. Dette manifesteres som regel i spontan sammentrekning av musklene i stammen og ansiktet. Eliminer dette ved å injisere benzotropin eller difenylhydramin. Mange flere opplever indre uro og et presserende behov for å bevege seg tidlig i terapien.
Innovasjon i terapi
Det er oppmuntrende at forskere tar grep for å utvikle nyere, mer avanserte behandlinger for schizofreni. De kan kalles innovative.
Så, for eksempel, på det psykiatriske sykehuset nr. 5, som ligger i Novosibirsk, tyr de allerede til levering av kontrollcytokiner direkte til det limbiske systemet i hjernen. Men denne tilnærmingen, hvis du begynner å bruke den over alt, vil uunngåelig innebære ikke bare avvisning av tradisjonelle medikamenter, men en endring i hele teorien om sykdommen som helhet.
Ja, og forskerne selv mener at autoimmun ødeleggelse av nevroner er det eneste som kan forklare patogenesen og etiologien til schizofreni. Derfor erstattes tradisjonelle antipsykotika med en spesiell kryokonservert løsning av cytokiner. Innvendig kommer han gjennom nesen, gjennom innånding. Kurset inkluderer mer enn 100 inhalasjoner.
Selvfølgelig, foreløpig fortsetter alle sykehus å behandle schizofreni med rusmidler. Denne metoden er for tiden på stadiet av kliniske studier. Men det faktum at medisinen prøver å bevege seg bort fra konservative måter kan ikke annet enn å glede seg.
psykoterapi
Snakker om tegn, symptomer og behandling av schizofreni, vil jeg også nevne denne metoden. Målene for psykoterapi er:
- Forhindre autisme og sosial isolasjon av pasienten.
- For å myke opp personens reaksjon på situasjoner som skjer med ham på grunn av schizofreni eller pågående behandling.
- Hjelp til å håndtere psykisk stress.
- Støtte,oppmuntring, viser bekymring for pasientens situasjon.
Psykoterapi er vanskelig både for en pasient som synes det er vanskelig å åpne seg og generelt ta kontakt, og for en lege. Det er veldig viktig å velge riktig metode og teknikk. Dette tar hensyn til typen og formen for sykdomsforløpet, dens funksjoner, samt direkte personligheten til pasienten og alt som er knyttet til ham. For mennesker, spesielt de med lavprogressiv schizofreni, hjelper kompetent psykoterapi virkelig.
Folkemidler
Hva slags plager folk prøvde å takle med deres hjelp! Schizofreni var intet unntak. Behandling av en så alvorlig og kompleks sykdom med folkemedisiner er tvilsom, men det er noen oppskrifter som anses som effektive. Her er noen av dem:
- Middel for å eliminere hallusinasjoner. Medisinsk comfrey (1 ts) hell rent vann (1 l). Send til sakte ild. Når buljongen koker, reduser flammen og la stå i ytterligere 10 minutter. Fjern deretter, la det trekke i en time, sil. Drikk det resulterende volumet i små porsjoner per dag. Kurset varer i 10 dager. Deretter - en 2-ukers pause og gjenta om nødvendig.
- Midler for å dempe aggresjon. Hell blomstrende mignonette (200 g) med vegetabilsk olje (0,5 l) og la det brygge i 14 dager. Sammensetningen skal være i en mørk glassbeholder, og alltid på et kjølig sted. Rist produktet med jevne mellomrom. Etter at tiden har gått, kan du bruke den - gni oljen inn i whiskyen 2 ganger om dagen.
- Remedie for tremor. Oregano (3 ss.l.) hell kokende vann (3 ss) og la det trekke i 12 timer, gjerne på termos. Sil og drikk i løpet av dagen i 4 doser. Forbered denne infusjonen daglig, konsumer i 30 dager. Da må du ta en måneds pause.
- Remedie for lindring av anfall. Hell revebjelle (1 ts) i en termos og hell kokende vann (350 ml). Insister i 12 timer. Drikk 50 milliliter fire ganger om dagen.
Med hensyn til tegn, symptomer og behandling av schizofreni hos menn og kvinner, vil jeg gjøre oppmerksom på at en blanding av humlekongler og bjørnebærblader også anbefales. Du trenger bare å brygge to spiseskjeer av samlingen med en halv liter kokende vann, la stå i 12 timer og drikk deretter 4 doser om dagen. Dette verktøyet hjelper til med å takle forstyrrelser i sentralnervesystemet og styrke det.
Soteria
Hvis behandling av schizofreni med folkemedisiner forårsaker mye skepsis, er det mer tillit til tilnærmingen kjent som soteria.
En person som lider av denne sykdommen blir tildelt en medisinsk institusjon som ikke ligner en med sin situasjon. Funksjonene er hjemmemiljøet, service levert av ufaglært personell, samt resept fra leger (profesjonell doktorgradskontroll er nødvendig) av nevroleptika i lave doser. Selv om det ofte er mulig å klare seg uten dem.
Soteria er et alternativ til klinisk behandling. Poenget er at i et slikt miljø føler folk seg ikke syke ellerunormal. Medisinsk kontroll utføres som i hemmelighet. Legemidler er ikke foreskrevet uten feil - bare hvis pasienten selv ønsker det. I tillegg kan de selv være med på valg av medisin.
Det viktigste er at folk ikke begrenses av noe. De kan lage mat selv, ta vare på seg selv. Samtidig blir de konstant overvåket, og de får også hjelp til konstruktivt å tenke nytt om hallusinasjonene og vrangforestillingene sine.
Jeg kan ikke annet enn å glede meg over at Soteria er like effektivt som behandling av schizofreni med rusmidler. Dette bekreftes av en rekke studier. Resultatene av noen av disse ble til og med publisert i 2004 av tidsskriftet World Psychiatry. Disse studiene ble utført i Bern. Nok en gang ble det konkludert med at i dette spesifikke miljøet kan mennesker behandles like vellykket som i konvensjonelle klinikker.
Uansett hvordan det er, det subjektive-emosjonelle, sosiale og familiemessige nivået i en persons oppfatning av hva som skjer har en betydelig innvirkning på terapiprosessen.
Terapi i Israel
For kvalitetshjelp sendes mange mennesker til utlandet. Ofte i Israel. Behandlingen av schizofreni er basert på en kombinasjon av farmakologiske midler og psykoterapi. Å kombinere disse metodene hjelper en person:
- Begynn å oppfatte virkeligheten mer adekvat.
- Bli kvitt sosiale begrensninger.
- Slutt å høre hallusinasjoner.
- Bli kvitt merkelig oppførsel.
I utlandet er det en helt annen tilnærming til pasienten. Medisinske behandlinger for schizofrenibrukes kun for å lindre akutte symptomer. Etter det, kun støttende terapi. Israelske leger hjelper en person og hans familie med å oppfatte denne sykdommen riktig.
Behandlingsregimet er satt sammen individuelt. De to første stadiene er en samtale med lege og maskinvarediagnostikk, inkludert EEG og CT.
Deretter kan avgiftning av kroppen, ta medisiner som virker på individuelle hjernelapper eller antipsykotika som blokkerer dopaminreseptorer foreskrives.
I ytterst sjeldne tilfeller brukes sjokkterapi (elektrokonvulsive tiltak, insulinkoma, etc.). Det kan foreskrives dersom en person ikke kan takle en sykdom, og viser en tendens til å begå selvmord og skade andre. Men med sykdommen treg schizofreni, anser leger kostholdsbehandling som passende. Det antas at diettoptimalisering faktisk kan føre til fremgang i behandlingen.
Remisjon
I mange tilfeller er prognosen for schizofreni positiv. Selvfølgelig er remisjon ikke et tegn på fullstendig helbredelse. Diagnosen antyder at en person har vært i en stabil tilstand i lang tid uten symptomer og føler seg bra.
I følge statistikk kan omtrent 30 % av personer som lider av denne sykdommen gå tilbake til sin opprinnelige vanlige livsstil.
Ytterligere 30 % av noen av manifestasjonene vedvarer til tross for behandling. Symptomer og tegn på schizofreni hos kvinner og menn viser seg forskjellig, medforskjellig i intensitet, slik at helbredelse fra dem ikke er typisk. Folk i disse 30 % føler seg ofte ukomfortable, de har noen ganger ideer om forfølgelse. Men de kan sosialisere og jobbe.
Hvis personer som har nådd remisjon regelmessig oppsøker en psykiater og tar medisiner i tide, kan de leve til en moden alder, og sykdommen vil ikke innhente dem igjen.
De resterende 40 % inkluderer dessverre pasienter med ekstremt alvorlig sykdom. De kan ikke tilpasse seg sosi alt, leve et selvstendig liv, jobbe. Slike personer får foreskrevet en funksjonshemningsgruppe. De må også hele tiden ta medisiner og gå til klinikken regelmessig.
Tilbakefall kan selvfølgelig skje hvem som helst. Det er lett å finne ut om det. Nivået av irritabilitet og angst stiger, en person slutter å takle stress selv i de mest enkle situasjonene. Ofte er det anfall av årsaksløs melankoli og apati, interesse for livet og vanlige aktiviteter svinner. Generelt kommer de gamle symptomene gradvis tilbake.
