Som du vet, er det mange sykdommer i synsorganet. Øyepatologier er okkupert av en øyelege. Ifølge de fleste er betennelse i synsorganene assosiert med penetrasjon av infeksjon. Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle. Noen øyesykdommer er endogene i naturen. Et eksempel er filamentøs keratitt. Denne patologien utvikler seg på grunn av tørking av hornhinnen. Oftest har sykdommen et kronisk forløp og krever konstant øyepleie.
Keratitt - hva er det?
Synsorganet har en kompleks anatomisk struktur. Hornhinnen i øyet er et konveks skall, som er et av de brytningsmediene. I tillegg til at denne strukturen til synsorganet leder lysstråler, har den en beskyttende funksjon. Hornhinnen i øyet er en slags linse, takket være hvilken en person kan se de omkringliggende gjenstandene etter behov. I tillegg beskytter det de indre strukturene til synsorganet mot infeksjon. Betennelse i hornhinnen kalles keratitt. Det finnes flere varianter av denne sykdommen. Klassifiseringen av keratitt er basert på den etiologiske faktoren.
One of a kindpatologi er tørr betennelse i hornhinnen. På en annen måte kalles det filamentøs keratitt. Essensen av sykdommen er at hornhinnen ikke er tilstrekkelig fuktet med tårevæske, noe som fører til "tørre øyne"-syndromet. Manifestasjonene av denne formen for keratitt inkluderer smerte og smerte, fremmedlegemefølelse og fotofobi. Med utviklingen av sykdommen fører til forverring av synet. Behandlingen av patologi består i konstant fukting av hornhinnen.
Klassifisering og patogenese av tørr keratitt
Avhengig av de etiologiske faktorene er tørr betennelse i hornhinnen delt inn i 2 typer. Primær keratitt utvikler seg på grunn av endogene årsaker. Blant dem er immun- og endokrine lidelser. Sekundær tørr keratitt oppstår som et resultat av skade på synsorganet. Eksempler er kjemiske brannskader og øyeskader.
Meningen om at tårer frigjøres bare når en person gråter er ikke sant. Faktisk blir øynene konstant fuktet. Tårevæske produseres av spesielle kjertler og består av 3 lag. Utenfor - det er representert av lipider som bidrar til å redusere friksjonen av hornhinnen på konjunktiva. Det neste laget av tårevæsken inneholder organiske forbindelser og elektrolytter som metter øyets strukturer med oksygen og har antimikrobiell aktivitet. Den siste komponenten er mucin. Den har en proteinnatur og beskytter hornhinnen mot inntrengning av fremmedlegemer.
Hormonelle endringer og utarming av kroppens forsvar fører til en endring i sammensetningentårevæske. Som et resultat blir beskyttelsesfilmen ustabil og ofte skadet. Mekanismen for utvikling av sekundær keratitt er å redusere eller stoppe produksjonen av tårevæske. Dette forenkles av skade på hornhinneepitelet ved fysisk eller kjemisk påvirkning. Slike årsaker kan også forhindre transport av tårevæske inn i konjunktivalhulen.
Årsaker til keratitt
Årsakene til filamentøs keratitt er delt inn i 2 store grupper. Den første er endogene faktorer som forhindrer dannelsen av tårer eller endrer sammensetningen. Disse inkluderer:
- Autoimmune patologier.
- Leversykdom.
- Alvorlig immunsvikt.
- Endokrine lidelser.
- Aldersrelatert atrofi av tårekjertlene.
Den neste gruppen årsaker forårsaker sekundær tørr keratitt. Det er representert av eksogene faktorer. Blant dem er bakterie- og virusinfeksjoner i øynene, kirurgiske inngrep (eksstirpasjon av tårekjertlene, lasereksponering), inntak av hormonelle medisiner, brannskader og penetrering av fremmedlegemer.
Blant de endogene årsakene til utvikling av keratitt, er Sjögrens sykdom av største betydning. Denne sykdommen refererer til autoimmune patologier og er ledsaget av skade på de eksokrine kjertlene. I tillegg til keratitt fører sykdommen til nedsatt spyttproduksjon og systemisk betennelsessyndrom. Blant patologiene i leveren skilles kronisk hepatitt og biliær cirrhose. I tillegg er keratitt ofte diagnostisert hos kvinner i overgangsalderen eller postmenopausen. Det har med hormonelle endringer å gjøre.organisme.
I tillegg til de oppførte eksogene faktorene, fører hyppig eksponering til et rom med vifte eller klimaanlegg, sitte ved en datamaskin, feil pleie av kontaktlinser og bruk av kosmetiske produkter av lav kvalitet til filamentøs keratitt.
Klinisk bilde ved hornhinnesykdom
Det kliniske bildet av denne sykdommen domineres av: tørre øyne-syndrom og betennelse i hornhinnen. Hvordan viser filamentøs keratitt seg? Symptomene på sykdommen er som følger:
- Svir i øynene, forverret av konsentrasjon.
- Kløe og fremmedlegemefølelse. De fleste pasienter klager over å føle at de har sand eller støv i øynene.
- Ubehag i sterkt lys.
- Betennelsesreaksjon - rødhet i øynene og vaskulær injeksjon.
- Rask tretthet av synsorganene når du ser på en film eller jobber ved en datamaskin.
- Små tårer når man gråter, og deretter - deres fravær.
I det innledende stadiet av keratitt oppstår rødhet av konjunktiva og hornhinnen, og det oppstår en slimete ekssudat, som ligner tråder. Med utviklingen av sykdommen noteres små grå foci av uklarhet i øynene. Deretter vises områder med hyperkeratose på hornhinnen. Deretter oppstår keratinisering av epitelet, noe som fører til synshemming.
Metoder for å diagnostisere keratitt
For å bekrefte tilstedeværelsen av tørr keratitt, ikke bare en oftalmikerforskning, men også konsultasjoner av spesialister som en endokrinolog og revmatolog. Øyelegen foretar materialprøvetaking og mikroskopering av slimsekretet. Samtidig oppdages desquamation og hyperkeratose av epitelet. Det utføres også en instillasjonstest ved bruk av fluorescein. Kontrastmidlet bidrar til å forbedre kvaliteten på mikroskopi. For å vurdere arbeidet til tårekjertelen utføres Norn- og Schirmer-tester.
Ved Sjögrens sykdom avdekkes, i tillegg til hornhinneskader, symptomer som tørrhet i munnen og nesehulen, svekket svette. I tillegg, med autoimmune patologier, er artralgi, muskelspasmer og hudforandringer notert.
Filamentøs keratitt: behandling av sykdommen
Behandling av sykdommen bør være rettet mot å eliminere den etiologiske faktoren. Dette vil bidra til å eliminere hormonell og autoimmun filamentøs keratitt. Legemidler i slike tilfeller er foreskrevet av en revmatolog eller endokrinolog. Sjögrens syndrom og andre autoimmune prosesser krever hormonbehandling. Legemidlene "Hydrokortison" og "Methylprednisolone" brukes.
Symptomatisk behandling er rettet mot å forhindre utvikling av sykdommen. For dette formål er fuktighetsgivende dråper og salver for øynene foreskrevet. I tillegg er det nødvendig med medisiner med desinfiserende egenskaper for å forhindre infeksjon i hornhinnen. Hvis sykdommen utvikler seg, utføres kirurgisk behandling. Den består av plasten til tårekanalene. Til dette brukes kollagen eller konjunktiv alt vev.
Produkt "Kunstig tåre" - øyedråper
For å unngå tørrhet i hornhinnen, er det nødvendig å erstatte den naturlige tårevæsken med dens analoger. Dette kan oppnås med fuktighetsgivende dråper, som bør brukes konstant. Hovedmedisinen fra denne gruppen er stoffet "Kunstig tåre". Øyedråper, som er dens analoger, er medisinene "Optiv", "Vizin", "Lakrisin". Disse medikamentene fremmer regenerering av hornhinneepitelet, og erstatter den naturlige tårefilmen.
Metoder for forebygging av tørr keratitt
Ofte er tørr keratitt sjelden fullstendig kurert. Dette skyldes både sykdommens autoimmune natur og øyeskader som fører til sklerose i epitelet. For å oppnå langsiktig stabilisering av sykdommen er det nødvendig med konstant overvåking av øyelege. Det er mulig å unngå eksacerbasjoner ved å følge anbefalingene fra legen. Disse inkluderer: riktig ernæring, bruk av fuktighetsgivende kontaktlinser og bruk av dråper. Også øyeinfeksjon, støvpartikler og fremmedlegemer bør unngås.
