Til tross for at det finnes mange laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder, bruker fødselsleger og gynekologer i praksis fortsatt bimanuell undersøkelse. Denne metoden er ganske enkel og informativ. Med dens hjelp er legen i stand til å stille en foreløpig diagnose.
Opportunities
Bimanuell undersøkelse (det andre navnet er tohånds) lar deg vurdere tilstanden til livmor og eggstokker, bekkenvev. Under prosedyren undersøker legen nøye livmorhalsen, selve organet, bestemmer dens form og størrelse, konsistens, mobilitet og overflatens natur. Alt dette tillater rettidig oppdagelse av tilstedeværelsen av en patologisk prosess, diagnostisering av graviditet.
Vanligvis er prosedyren ikke forbundet med smerte, pasienten kan bare føle et lett ubehag.
For å forebygge ulike sykdommer bør hver kvinne besøke en gynekolog to ganger i året. Bimanuell undersøkelse er obligatorisk ved hver undersøkelse av pasienten.
Indikasjoner
Diagnose av tilstanden til de indre kjønnsorganene utføres ikke bare for forebyggende formål. Bimanuell undersøkelse i gynekologi er indisert for:
- menstruelle uregelmessigheter;
- hyppige smerter i kjønnsområdet og nedre del av magen;
- kroniske sykdommer i reproduktive systemet;
- tilstedeværelse av godartede eller ondartede neoplasmer;
- mistanke om ektopisk graviditet;
- blødning av uklar etiologi;
- utseendet til sekreter som skiller seg fra norm alt i mengde, farge og konsistens;
- adhesjoner og obstruksjon av egglederne;
- graviditet;
- postpartum.
Listen over disse symptomene og tilstandene kan utvides kraftig på grunn av det store utvalget av gynekologiske sykdommer.
metodefordeler
Den største fordelen med bimanuell forskning er en høy grad av informativitet. I dette tilfellet trenger ikke legen noe utstyr.
Ved hjelp av palpasjon vurderer gynekologen tilstanden til de indre kjønnsorganene (livmor, eggstokker, eggledere osv.) og oppdager umiddelbart tilstedeværelsen av patologier.
I tillegg, under den bimanuelle undersøkelsen, er graviditet garantert bekreftet eller ekskludert.
Flaws
Ulempen med denne metoden er dens avhengighet av kroppen til en kvinne. Som regel er palpasjon vanskelig hos pasienter med alvorligesubkutant fett. I dette tilfellet kreves det ytterligere diagnosemetoder.
I tillegg kan hver lege tolke symptomene som plager en kvinne forskjellig, noe som påvirker påliteligheten av resultatet. Likevel, for erfarne spesialister, er denne undersøkelsen nok til å avgjøre en vurdering og utarbeide et behandlingsregime.
Forberedelse
Før du besøker en gynekolog, anbefales det å følge følgende regler:
- For å unngå utseende av overflødig utflod, er det nødvendig å utelukke samleie dagen før undersøkelsen.
- I samme tid er det lurt å avstå fra å spise mat som forårsaker økt gassdannelse. Unnlatelse av å følge denne anbefalingen vil ikke forvrenge resultatet, men kan provosere frem en vanskelig situasjon.
- På undersøkelsesdagen, før prosedyren, er det nødvendig å utføre nøye hygiene av de ytre kjønnsorganene.
- Umiddelbart før undersøkelsen anbefales det å tømme blæren.
Forberedelse til en bimanuell undersøkelse krever derfor ingen spesielle trinn. Det viktigste er hygiene, alt annet avhenger av profesjonaliteten til legen.
Metode
Før undersøkelsen starter tørker spesialisten av gynekologistolen med en spesialløsning og legger en ny engangsbleie på den. Mens pasienten er lokalisert, legger legen sterile hansker på begge hender. Etter at den forberedende fasen er fullført, starter inspeksjonen.
Teknikkbimanuell forskning består i å utføre følgende handlinger sekvensielt:
- Legen fører forsiktig fingrene på høyre hånd inn i skjeden. Venstre hånd skal palpere de indre organene fra utsiden - i nedre del av magen på pasienten.
- Bimanuell undersøkelse av livmoren er avgjørende. Legen bestemmer sin posisjon, form, størrelse, mobilitet, konsistens, overflatens natur. Norm alt er prosessen smertefri. Dersom dette ikke er tilfelle, må du umiddelbart gi beskjed til gynekologen. Tålmodighet i dette tilfellet er upassende - enhver smerte signaliserer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.
- Deretter sonderer legen egglederne, vedhengene, leddbåndene. I fravær av patologier er de som regel praktisk t alt utilgjengelige for palpasjon.
- Spesiell oppmerksomhet rettes mot eggstokkene: de må være godt følbare, mobile og følsomme. Hvis eggstokkene er forstørret, kan dette indikere graviditetsstart eller tidlig eggløsning.
- Fiberen og slimhinnen i livmoren skal ikke være følbar. Ellers er det et tegn på sammenvoksninger, infiltrasjon eller betennelse.
Etter at undersøkelsen er over, tar legen av seg hanskene og kaster dem. Deretter vasker han hendene med såpe og tar notater i pasientens journal. Hvis det er tvil om de eksisterende symptomene, er andre diagnostiske metoder foreskrevet i tillegg.
Avslutningsvis
Bimanuell studie er en enkel, men informativ måte å vurderetilstanden til de indre kjønnsorganene til en kvinne. Med dens hjelp oppdages ulike sykdommer i tide. Ulempene med metoden er dens subjektivitet og avhengighet av pasientens kroppsbygning. Om nødvendig tildeles andre diagnosemetoder.