Mange mødre i hvis familier gutter vokser opp kjenner sikkert til en sykdom som kusma. Tross alt rammes gutter dobbelt så ofte som jenter. Og de som ikke aner hva slags sykdom det er og behandler den uforsiktig og nekter å vaksinere barnet sitt, er rett og slett forpliktet til å bli bedre kjent med denne sykdommen. Så hva er parotitt? Hva er årsakene til denne sykdommen, funksjonene i kurset og behandlingen? Du finner alt dette i artikkelen vår.
Hva er kusma?
Hos vanlige mennesker kalles kusmasykdommen (bildet av pasienten er presentert ovenfor) "kusma", fordi det ved infeksjon oppstår kraftig hevelse i nakken og bak ørene. Det regnes hovedsakelig som en barnesykdom. Men det er umulig å utelukke risikoen for kusma hos voksne. Selve sykdommen ble nevnt allerede på 500-tallet f. Kr. e. men all informasjon om hva kusma er og hvilke symptomer den har dukket opp først på 1900-tallet.
Dette er en akutt infeksjonssykdom forårsaket av et virus k altparamyxovirus. Den er ekstremt ustabil og kan lett ødelegges av kokende eller ultrafiolett stråling. Men paramyxovirus er motstandsdyktig mot kalde forhold, det vil si at det kan lagres i lang tid ved temperaturer opp til minus 70-80 grader Celsius. Den mest typiske manifestasjonen av denne sykdommen er betennelse i spyttkjertlene, som et resultat av at de øker. Parotitt rammer hovedsakelig barn fra 3-15 år. Det er en oppfatning at folk blir syke med kusma bare én gang, siden ervervet immunitet anses som livslang, men tilfeller av re-infeksjon er ikke uvanlig. I naturen sprer denne sykdommen seg bare blant mennesker, så du kan bare bli smittet fra en syk person, men ikke fra ville dyr og husdyr.
Absolutt alle som ikke har immunitet mot dette viruset kan bli syke av kusma. Tross alt forekommer det bare i tilfeller av vaksinasjon, eller i tilfeller der en person allerede har hatt kusma. Du kan bli infisert med paramyxovirus enten av luftbårne dråper eller ved kontakt, for eksempel tar et friskt barn en leke i munnen som en syk baby nylig har slikket.
Denne sykdommen er også preget av en sesong, spesielt hyppige tilfeller av infeksjon forekommer om våren, og på slutten av sommeren blir kusma nesten aldri registrert. Inkubasjonstiden for barn og voksne er litt forskjellig: for et barn - fra 12 til 23 dager, og for voksne - fra 11 til 25 dager.
Kumma er ekstremt farlig for gravide, spesielt i første trimester. Infeksjon kan føre til falming av fosteret eller spontanabort. I resten av perioden er det ikke så farlig, men påsiste termin kan provosere frem utt alt gulsott hos en nyfødt.
Sykdomsklassifisering
Kumma er delt inn i tre former avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen:
- Mild form er ledsaget av kortvarig feber og skader utelukkende på spyttkjertlene.
- Den moderate formen er ledsaget av generell svakhet, nedsatt appetitt og søvn, langvarig feber og skader på andre kjertelorganer.
- Den alvorlige formen er preget av skade på mange kjertler, inkludert sentralnervesystemet. Temperaturen ved alvorlig parotitt kan stige til 40 grader. Risikoen for alvorlige komplikasjoner er høy.
Denne sykdommen er også delt inn i en typisk og atypisk form.
I. Den typiske formen er preget av tydelige tegn. Dessuten kan det enten være isolert når bare tegn på kusma vises, eller kombineres når symptomene på kusma og andre samtidige sykdommer kombineres.
II. Under den atypiske formen kan det hende at det ikke er noen symptomer i det hele tatt.
Forløpet av kusma er også avhengig av pasientens alder. Barn tåler kusma mye lettere enn voksne.
Årsaker til sykdom
Som allerede nevnt, er hovedårsaken som forårsaker parotitt en infeksjon, eller snarere et paramyxovirus. Inngangsporten for penetrasjon er slimhinnen i de øvre luftveiene, det vil si at infeksjon oppstår ved å snakke, hoste eller nyse fra en syk person. Du kan også plukke opp en infeksjon gjennom husholdningsartikler, det vil si hvis pasientens spytt kom på et håndkle,retter, og etter å ha brukt dem av en frisk person, øker risikoen for infeksjon.
Etter at viruset kommer inn i slimhinnen, begynner det å samle seg der, og går deretter inn i blodkanalen. Og gjennom kanalen sprer det seg til alle organer. Favorittstedet til viruset er kjertelorganene, hvor det legger seg og begynner å aktivt formere seg. Noe av det kommer selvfølgelig også til andre organer, men som oftest oppstår ikke betennelse der. Men immunsystemet vårt forsvarer alltid kroppen, og det begynner aktivt å produsere antistoffer som binder viruset og fjerner det fra kroppen. Disse antistoffene forblir i menneskekroppen livet ut og forhindrer ny infeksjon.
Symptomer hos barn
Selv om barnet allerede er smittet, skjer først alt som alltid, det er ingen tegn som snakker om sykdommen. Men allerede dagen etter dukker de første tegnene på parotitt opp:
- Øk kroppstemperaturen til 38–39 grader.
- Liten rennende nese, sår hals.
Disse symptomene kan forveksles med SARS. Men etter en annen dag, med kusma, vises hevelse i spyttkjertelen i parotidsonen, først på den ene siden, og deretter begynner den andre siden å hovne opp. Hele denne prosessen med betennelse i kjertlene er ledsaget av tørr munn, en ubehagelig lukt fra munnhulen og sårhet i ødemsonen. I tillegg er det vanskelig og smertefullt for barnet å tygge mat og snakke. Siden normal spyttutslipp er forstyrret under kusma, og spytt har antibakterielle egenskaper, utseendet tilstomatitt på munnslimhinnen.
Hvis det, sammen med hovedsymptomene på parotitt, også er tegn på fordøyelsesbesvær, som tyngde, oppblåsthet, kvalme, oppkast, diaré, så kan vi snakke om skade på bukspyttkjertelen.
Hvis andre kjertelorganer blir angrepet, er symptomene på komplisert parotitt som følger:
- Jenter opplever betennelse i eggstokkene, som er ledsaget av smerter i nedre del av magen, kvalme og generell ubehag.
- Gutter med komplisert kusma utvikler testikkelbetennelse. Det er rødhet og hevelse i pungen. Alt dette er ledsaget av sårhet.
Barnet kan ha en sykdom med utslettede symptomer, det vil si at det er sannsynlig med en svak temperaturøkning, mens det ikke er observert ødem. Og temperaturen forsvinner etter tre dager. Det skjer at i et barn er parotitt asymptomatisk. Denne formen for sykdommen medfører ingen fare, bare dette barnet anses som smittsomt og kan smitte andre barn.
Symptomer hos voksne
Hovedsymptomene på sykdommen hos voksne er lik de hos barn, men hos en voksen er risikoen for et mer komplekst kusmaforløp mange ganger større. De første tegnene på kusma hos voksne er:
- Chills.
- Hodepine.
- Muskelsmerter.
- Rhinitt.
- Hoste og ubehag i halsen.
- Ubehag i området der spyttkjertlene befinner seg.
Ytterligere legges hevelse i ørespyttkjertelen til disse symptomeneområder, og voksne er preget av samtidig betennelse i spyttkjertlene på begge sider. Svært ofte påvirker kusmaviruset de submandibulære og sublinguale kjertlene. Puffiness følger en person i opptil 10 dager, og avtar deretter. Ved tygging opplever pasienten smerte, det er også vanskelig for en person å snakke. I en drøm kan pasienten ikke velge en sovestilling i lang tid, siden det blir ubehagelig å ligge på siden, og det er grunnen til at en person utvikler søvnløshet i sykdomsperioden. Salivasjon er alvorlig svekket, noe som resulterer i xerostomi (tørr munn), i tillegg er appetitten forstyrret. En slik akutt periode kan vare opptil 4 dager, gradvis avta ved slutten av uken. Hos voksne vil det sannsynligvis oppstå utslett i form av tykke og røde flekker over hele kroppen.
Hvordan diagnostiseres kusma?
Mange vil tenke, hva er det som er så vanskelig å etablere en slik diagnose som kusma?! Tross alt er alle tegn tydelige når ansiktet ser ut som snuten til en gris. Men ikke alltid alt er så enkelt. Faktum er at hevelse i spyttkjertlene kan følge med en annen sykdom. Derfor kan bare en lege stille en nøyaktig diagnose etter en intern undersøkelse av pasienten. I tillegg til en visuell undersøkelse stiller legen pasienten flere spørsmål som er knyttet til hans velvære og plager, og klargjør også at pasienten nylig kan ha kommunisert med en pasient med parotitt. Deretter foreskriver legen laboratorietester. Som regel er urinanalyse i dette tilfellet ikke informativ, det kan bare vise at en infeksjon er tilstede i kroppen. Den mest moderne metoden for å bestemme kusma er reaksjonenimmunfluorescens. Det lar deg få pålitelige resultater på kortest mulig tid, nemlig etter 2-3 dager. De bruker også en metode for å bestemme tilstedeværelsen av antistoffer mot kusma.
kusmabehandling
Som sådan blir behandlingen av denne sykdommen ikke utført, alle anstrengelser blir iverksatt bare for å utelukke muligheten for komplikasjoner. Som regel er en pasient med parotitt ikke underlagt sykehusinnleggelse, bortsett fra i tilfeller der det er tegn på et aggressivt sykdomsforløp. Derfor, hvis pasienten har følgende symptomer, bør du umiddelbart ringe en ambulanse:
- Alvorlig hodepine.
- Kvalme med oppkast.
- kramper.
- Tap av bevissthet.
- Nummenhet i visse deler av kroppen.
- Hørsels- og synshemninger.
- magesmerter.
Hvis pasienten har en mild form for sykdom som parotitt, utføres behandlingen hjemme. Legen skriver ut:
- Sengestøtte.
- Rikelig drikke.
- En diett fri for all kunstig og skadelig mat. Dessuten skal maten være varm, myk, uten krydret og stekt.
- Skylling av munnen med kokt vann eller borsyreløsning.
- Antivirale legemidler, immunmodulatorer, immunstimulerende midler og febernedsettende midler ved høy feber.
- Det anbefales også å bruke tørr varme på det hovne området.
Alvorlig kusma krever sykehusinnleggelse. Avhengig av type komplikasjonpassende behandling gis.
Når man blir med hjernehinnebetennelse eller polynevropati, legges utnevnelsen av visse legemidler til ovennevnte. I tillegg vises streng sengeleie. Legemidler er foreskrevet som forbedrer cerebral blodstrøm. For å unngå cerebr alt ødem er glukokortikosteroid- og avgiftningsbehandling obligatorisk. Vitaminer E, PP-syrer, C, B er også foreskrevet.
Ved tiltredelse til pankreatitt er det også foreskrevet streng sengeleie og en liten "sultestreik", som varer i to dager. I løpet av denne tiden vil pasienten få næringsstoffer intravenøst. Deretter vil en spesiell diett bli foreskrevet for pasienten, som vil utelukke alt skadelig. Denne dietten må følges i ett år for å eliminere risikoen for diabetes.
Ved orkitt på bakgrunn av en sykdom som parotitt, utføres behandlingen med bruk av kortikosteroider.
Mulige komplikasjoner
Oftest er en sykdom som parotitt ikke livstruende, men det er tilfeller hvor alvorlige komplikasjoner er mulig. De oppstår med svake beskyttende funksjoner i kroppen. Nesten halvparten av alle syke gutter over 10 år er utsatt for komplikasjoner etter kusma i form av orkitt (testikkelbetennelse). Orkitt er preget av sterke smerter og rødhet i pungen, feber. Denne sykdommen er spesielt farlig for gutter i puberteten. Hvis orkitt blir alvorlig, vil det gi testikkelatrofi ogforårsake infertilitet. I følge statistikk forblir omtrent 30 % av unge menn som ble syke av kusma og orkitt samtidig infertile
Paramyxovirus kan infisere bukspyttkjertelen, noe som resulterer i pankreatitt. En annen vanlig komplikasjon etter kusma er hjernehinnebetennelse, som med rettidig behandling har en gunstig prognose.
Sjeldnere komplikasjoner inkluderer:
- Ooforit (betennelse i eggstokkene, observert hos jenter).
- Tyreoiditt (dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen).
- Akustisk nerveskade.
- Artritt og polyartritt.
- Myokarditt.
- Jade.
Veldig, veldig sjeldne, men dødelige tilfeller forekommer. Den utgjør én av hundre tusen, og er oftest forbundet med tillegg av en sekundær infeksjon eller med et svært alvorlig sykdomsforløp.
Forebyggende tiltak
Kumma er en svært smittsom sykdom, så hvis symptomer på denne sykdommen oppstår, haster det med å isolere pasienten fra andre. I tillegg er vaksinasjon av særlig betydning i en sak som forebygging av kusma. Dessverre er holdningen til mange mødre i vårt land til alle slags vaksinasjoner negativ. Alle barn er vaksinert mot meslinger, røde hunder, kusma, men det er ikke uvanlig at en babys mor skriver vaksinasjonsnekt. Dette er en unødvendig risiko! Selvfølgelig har hvert barn en annen reaksjon på vaksinen. Kusma kan i mellomtiden forårsake mye mer helseskade enn vaksinasjon. Det er bedre å umiddelbart introdusere den nødvendige mengden vaksiner enn å angre senerehva de ikke gjorde. Rettidig vaksinasjon (meslinger, kusma, røde hunder) vil redusere risikoen for infeksjon med 98 %. Og dette er et ganske høyt tall.
Under standardforhold gis vaksinasjon (meslinger, kusma, røde hunder) ett år etter fødselen. Før denne perioden blir vaksinasjon ikke utført, siden babyen er beskyttet av mors antistoffer. Revaksinasjon (meslinger, røde hunder, parotitt) utføres ved 6 år. Det er sikkert mange som lurer på hvorfor vi snakker om røde hunder og meslinger?! Kusmavaksinen inneholder vanligvis også antistoffer mot disse sykdommene. Etter vaksinasjon (røde hunder, meslinger, kusma) kan reaksjonen være som følger: omtrent på den 5. dagen er det en økning i temperaturen og en svak økning i spyttkjertlene. Disse symptomene varer i et par dager, hvoretter personen utvikler immunitet.
Husk, hvis barnet ditt er syk med en sykdom som kusma, bør du ikke bekymre deg for andres meninger om spørsmål om vaksinasjon eller behandling, du må snarest ta barnet til legen. Med utidig behandling kan sykdommen bli en komplisert form. Ikke vær redd for kroppens reaksjon på vaksinasjon mot sykdommer som meslinger, røde hunder, kusma. Anmeldelser kan selvfølgelig være forvirrende, men du er ansvarlig for helsen til barnet ditt, så du må ta forebyggende tiltak.
Kumsmavaksinen gis kun til absolutt friske barn som ikke har kontraindikasjoner. Hovedårsakene til at en lege kan stoppe en vaksinasjon inkluderer:
- Forkjølelsessykdommer.
- Under 1 år gammel.
- Øktfølsomhet for vaksinekomponenter. Når et barn er vaksinert mot sykdommer som røde hunder, meslinger, kusma, er mødres vurderinger av denne vaksinen negative, siden barnet kan ha økt følsomhet for komponentene i vaksinen, og babyen er vanskelig å tolerere vaksinasjon.
- Hormonbehandling.
- Maligne svulster.
- Graviditet.
Det er viktig å vite alt om mulige kontraindikasjoner på forhånd slik at barnet ikke reagerer negativt på vaksinen.
For å hindre spredning av sykdommen, må følgende forebyggende tiltak tas:
- Pasienten må være isolert fra andre. Vanligvis i barnehager sendes et sykt barn hjem, og barnehagen er stengt for karantene i 3 uker. Hvis det ikke er nye smitteutbrudd i denne perioden, kan barn trygt gå tilbake til barnehagen.
- Alle gjenstander og leker må desinfiseres.
- Pasienten og de rundt ham må bruke medisinske masker.
- Rommet må ventileres regelmessig.
Konklusjon
Avslutningsvis er det verdt å merke seg at det ikke er sykdommen i seg selv som er farlig, men dens mulige komplikasjoner og konsekvenser. Vi håper du allerede har en ide om hva parotitt er og hvordan den manifesterer seg. Selvfølgelig er kusma i dag ikke en slags pest, takket være vaksinasjon, men fortsatt forekommer det ofte tilfeller av infeksjon. For å beskytte deg selv og beskytte barnet ditt, i nesten 100 % av tilfellene av infeksjon, må du vaksineres. Bedre å velgeen kombinasjonsvaksine som inkluderer antistoffer mot sykdommer som meslinger, røde hunder, kusma. Ta vare på deg selv og dine kjære!