Laserfotokoagulasjon er nå gullstandarden for behandling av degenerative synssykdommer, diabetisk retinopati og andre tilstander som, hvis de ignoreres, kan føre til netthinneløsning.
Hva er denne prosedyren? Hvordan gjennomføres det? Hvor lang er den postoperative perioden? Laserkoagulering av netthinnen er et alvorlig inngrep, og derfor bør materialet nå vurderes i detalj om det og dets egenskaper.
Typer intervensjon
Jeg vil gjerne begynne med dem. I dag utføres følgende operasjoner:
- Barriere. Den består i å påføre mikrokoagulanter nær makulaen.
- Panretinal. Koagulering av hele området av netthinnen utføres. Det eneste unntaket er området av synsnerven. I løpet av én økt kan opptil 800 mikroforbrenninger påføres. Du trenger omtrent 3-5 repetisjoner.
- Periferutstyr. Det innebærer styrking av bare en viss del av netthinnen. Dette er vanligvis en forebyggende prosedyre.
- Fokal. Det utføres også i visse områder for å stoppe petekiale blødninger, rupturer og fjerne sparsomme neoplasmer.
- Sektoriell. Påvirkningen er innenfor seksjonen som er påvirket av iskemisk eller dystrofisk transformasjon.
- Makulær sperring. Det er foreskrevet hvis en person er diagnostisert med sentral retinal dystrofi. Denne operasjonen lar deg gjenopprette visuelle evner (i det minste delvis).
- Kirurgi i området av den subretinale neovaskulære membranen. Det har en deprimerende effekt på de voksende nydannede blodårene.
Dette er alle eksisterende typer laserkoagulering av netthinnen ved øyemikrokirurgi. Hva slags operasjon som vises til en person bestemmes av en øyelege.
Hva etter laserfotokoagulering av netthinnen?
Dette er et spørsmål mange stiller i forvirring. Intervensjonen er ikke-standard - det tar bare 20-30 minutter, og det utføres kun ved bruk av lokal dryppbedøvelse på pupillen. Og det er ingen smerte. Pasienten ser bare lysglimt og kjenner berøringen av linsen.
Så er det en postoperativ periode? Laserkoagulering av netthinnen er mikrokirurgi, og derfor ja.
Innen to til tre timer etter at prosedyren er fullført, svekkes virkningen av dråpene, og derfor stopper pupillen på demå reagere. Den går tilbake til normal størrelse, synsevnen gjenopprettes. Svært sjelden er det en følelse av irritasjon og rødhet. Disse symptomene går over av seg selv i løpet av de neste timene.
Selvfølgelig, etter intervensjonen må du hvile. Det anbefales ikke å sette seg bak rattet, gå ut uten briller (selv i fravær av solen på dagtid er det veldig lyst). Det er nødvendig å følge disse tipsene til det øyeblikket da sterke korioretinale adhesjoner dannes i retinalsonen.
Trenger jeg å bli på sykehuset?
Dette spørsmålet forekommer også. Faktisk holdes pasienter i noen dager (vanligvis 3-5) bare på private klinikker. Dette praktiseres ikke i statlige medisinske institusjoner - en person blir umiddelbart løslatt hjem. Derfor bør alle som går til denne operasjonen ha en "assistent" i nærheten - en slektning, venn eller bare en nær (da det vil være behov for hjelp til orientering).
Selvfølgelig er muligheten til å bli i klinikken å foretrekke, selv om det tar litt tid. Men på den annen side, de vanskeligste dagene i den postoperative perioden, vil personen være i et behagelig miljø under medisinsk tilsyn.
Legen vil hver dag sjekke hvor godt netthinnen gror, og sykepleieren vil innpode legemidler som fremmer rask bedring. Og selvfølgelig er tilstanden av fullstendig hvile viktig her, noe som er nødvendig for en organisme som har gjennomgått kirurgisk stress.
Rehab
En eller to uker - så lenge varer den postoperative perioden. Laserkoagulering av netthinnen, som er et kirurgisk inngrep, krever at en person fortsetter å opprettholde en viss livsstil. Innen 1-2 uker må du skåne deg selv på alle mulige måter:
- Ikke delta i aktiviteter som er ledsaget av risting, fall, vibrasjon.
- Gi opp sporten.
- Ikke bøy deg, løft eller bær tunge gjenstander.
- Red deg selv fra visuelt stress på for nære avstander.
- Ikke besøk badstuer, bassenger og bad.
- Ikke drikk alkohol.
- Ikke drikk for mye væske.
- Avslå søppelmat og s alt mat.
Selvfølgelig må du oppsøke øyelege 1-2 uker etter laserkoagulering av netthinnen. Den postoperative perioden vil da gå mot slutten, og det vil være mulig å vurdere pasientens helsetilstand og hvordan restitusjonen har gått.
Kostnad
Når man snakker om egenskapene til laserkoagulering av netthinnen, bør man også ta hensyn til prisen. Kostnaden for denne prosedyren avhenger direkte av hvor alvorlig blodsirkulasjonen er forstyrret, samt hva arten av endringene som har skjedd. Alt dette bestemmes under en detaljert oftalmisk diagnose.
Ved å undersøke de generelle prisene for laserfotokoagulering av netthinnen kan du se hvor stor spredningen er. I Moskva, for eksempel, starter kostnadene for prosedyrenfra 3 500-4 000 rubler, og ender på 50 000-60 000 rubler. (i henhold til dataene som er oppgitt på ulike ressurser).
Prisen settes alltid på individuell basis, avhengig av anledningen. Men det gjenspeiler også hvilket utstyr som vil være involvert. Jo dyrere operasjonen er, jo bedre og mer moderne er teknologiene som brukes av klinikken.
Konsekvenser
Kan det oppstå komplikasjoner på grunn av laserfotokoagulasjon av netthinnen? Ja, men i vår tid brukes teknologier, hvis bruk minimerer denne sannsynligheten. Du må imidlertid fortsatt vite om det. Listen over mulige konsekvenser er som følger:
- Hovelse i hornhinnen. Fører til redusert synsskarphet.
- Betennelse i iris, pupilldeformitet.
- Lukke den fremre kammervinkelen.
- Utvikling av grå stær.
- Svekket perfusjon av synsnerven.
- Utseendet til mikroskopiske blødninger eller til og med løsrivelse andre steder.
- Makulært ødem.
- Nerveiskemi.
- glassglassavløsning.
- Bruchs membran sprukket.
- Blødninger i netthinnen og glasslegemet.
Det må avklares igjen at dette kun er usannsynlige komplikasjoner. Hvis en person går til en spesialisert klinikk, til gode leger, vil alt gå over uten problemer.
Legeoppfølging
Det er en annen viktig anbefaling fra en øyelege: den består i en vanlig, månedlig undersøkelse. Dette er nødvendig av forebyggende formål.
Semed spesialist, helst innen seks måneder. Da kan du begrense deg til et besøk en gang hver tredje måned.
Ikke undervurder viktigheten av fundusprofylakse. Dette er veldig viktig, da det hjelper å identifisere nye lokaliseringer med vevsdegenerasjon. Eller forviss deg nok en gang om at operasjonen har gitt ønsket effekt, og ingenting truer helsen til øynene - verken tynning eller brudd.
Det er tross alt bedre å virkelig forhindre mulige konsekvenser enn å bringe situasjonen til neste intervensjon, først nå en nødsituasjon. I tillegg er det komplikasjoner som oppstår etter operasjonen. Dette er en progressiv atrofi av pigmentlaget. Det tar en viss tid for dannelse og utvikling. Denne konsekvensen er også sjelden, men det er bedre å spille det trygt ved å bestå inspeksjonen.
MNTK im. Fedorova – et sted hvor synet gjenopprettes
I dag utføres koagulering i mange spesialiserte medisinske institusjoner. Men, selvfølgelig, for dettes skyld må du gå til det beste, velprøvde stedet. Slik er MNTK im. Fedorova.
Denne institusjonen utvikler og introduserer i medisinsk praksis avanserte metoder for behandling av øyesykdommer, uten å glemme den viktigste sosiale oppgaven - å gjøre tjenester tilgjengelige for borgere i den russiske føderasjonen.
Det oftalmologiske komplekset forbinder en vitenskapelig institusjon, eksperimentell produksjon, samt treningssentre og moderne klinikker.
Men det er best kjennetegnet ved at under eksistensen av komplekset (32 år, opprettet i 1986) mer enn 6millioner av pasienter fikk tilbake synet innenfor murene. Det er derfor folk kommer hit ikke bare fra hele Russland, men også gjester fra utlandet.
Hva sier folk?
Mange kvalifiserte pasienter har allerede gjennomgått laserkoagulering av netthinnen og den postoperative perioden. I anmeldelsene snakker de i detalj om sine følelser og inntrykk. Den gode nyheten er at de alle er positive - det er et resultat, og det er hva det burde være.
Men likevel er det ubehagelige øyeblikk. De fleste pasienter klager over at øyet alltid må holdes åpent, men det lukkes refleksivt. På grunn av dette faller linsen ut, noe som ikke kan tillates, og derfor må du holde ut og kontrollere deg selv.
Lens er vanskelig å holde ut, men du må. Laserblitsene er veldig sterke, men de kan overføres. Selvfølgelig er de ubehagelige å se på, men de er smertefrie og kortvarige.
Etter operasjonen blir lysfølsomheten til tider mye sterkere, bevegelsen av øynene fra den ene siden til den andre gir ubehag.
Personer som er operert anbefales å sykemeldes under rehabilitering. Likevel er øynene vårt viktigste sanseorgan, men i løpet av 1-2 uker (for noen lengre tid) vil det ikke være i stand til å utøve sine funksjoner fullt ut. Og for mye overspenning vil ikke føre til noe godt.