Spytt spiller en veldig viktig rolle i menneskekroppen. Med sin hjelp limes tygget mat sammen, svelges, samt oppfatningen av smak og beskyttelse av tannemaljen mot skade. Og spesielle kjertler skiller ut spytt, som vil bli diskutert senere.
Typer organer som produserer spytt
Spyttkjertlenes utskillelseskanaler strømmer inn i munnhulen, delt i store (har struktur som et organ) og små, som er plassert i ulike deler av slimhinnen.
Små inkluderer: labial, bukkal, molar, lingual og palatal. Store kalles to parotis, submandibulære og sublinguale. Den største er et par parotiskjertler.
Fysiologi
Spyttkjertlene, i spyttprosessen, skiller ut en hemmelighet gjennom kanalsystemet inn i munnhulen, som inneholder enzymer involvert i fordøyelsen: amylase, proteinase, lipase osv. Hemmeligheten til alle organene som produserer dembland i menneskets munn og danner spytt, som danner en matbolus og gir starten på fordøyelsesprosessen.
Parotis spyttkjertler
Disse to kjertlene regnes som de viktigste. De ligger rundt kjevegrenen og deltar i den innledende fasen av fordøyelsen, og frigjør den nødvendige mengden sekresjon. De er av den serøse typen og produserer ptyalin. Sekretet deres kommer inn i munnhulen gjennom kanalene i spyttkjertlene.
Disse organene er plassert bak grenene på underkjeven og foran mastoidprosessen som strekker seg fra tinningbeinet. De er nært beslektet med funksjonen til forgreningen av ansiktsnerven, så hvis arbeidet deres forstyrres, kan det oppstå en alvorlig dysfunksjon i bevegelsen av ansiktsmusklene.
Gjennom utskillelseskanalene i parotis spyttkjertler kommer nesten en femtedel av det totale spyttvolumet inn i munnhulen. Vekten på hver av dem varierer fra 20–30 g.
Submandibulær kjertel
De submandibulære spyttkjertlene produserer en blanding av slim og serøs væske. Til tross for at de er mindre enn parotis, er andelen spyttvæske produsert av dem 70%. Den kommer inn i munnhulen fra disse sekretoriske organene ved hjelp av den submandibulære kanalen, som er kanalen for disse spyttkjertlene.
Beskrivelse av den sublinguale kjertelen
Sublingual eller sublingual er de store kjertlene under tungen. De er hovedsakelig involvert i utskillelsen av slim. I motsetning til andre store kjertler, kanalsystemetden sublinguale spyttkjertelen er enklere. Det er ikke så mangfoldig og forgrenet. Den inkluderer ikke interkalære kanaler og jetstrømuttak.
Spyttkanaler i mengden 8 til 20 åpner seg fra de sublinguale kjertlene inn i munnhulen. Opptil 5 % av alt spytt passerer gjennom dem.
Struktur av parotidkjertlene
Parotidene er komplekse alveolære kjertler. Hver av dem har en fliket struktur og er dekket med fascia, som lukker dem inn i en separat kapselformasjon.
Utskillelseskanalen til spyttkjertelen i ørespyttkjertelen munner ut i munnhulen i form av et lite hull foran den andre store jekselen på overkjeven. Lengden er 6 cm og på vei til munnhulen passerer den gjennom overflaten av tyggemuskelen, fettvevet i kinnet og munnmuskelen. Noen ganger kan denne kanalen dele seg.
Strukturen til den submandibulære kjertelen
I sin anatomi fungerer den som en kompleks alveolær-tubulær kjertel, den nest største blant de store organene som skiller ut spytt. Den, som parotis, har en fliket struktur og er lokalisert i den submandibulære fossa, som strekker seg utover den bakre grensen til maxillohyoid-muskelen. Basen av kanalen til spyttkjertelen, som ligger under kjeven, er lokalisert nær den bakre kanten av denne muskelen og, bøyd rundt overflaten, åpner den på den sublinguale papilla.
Strukturen til den sublinguale kjertelen
Strukturen til denne kjertelen er den samme som den til den submandibulære kjertelen. Hun er lokalisertumiddelbart under munnslimhinnen over kjeve-hyoid-muskelen. Der danner den en sublingual fold mellom overflaten av underkjeven og tungen. Antall kanaler i denne kjertelen kan variere fra 18 til 20. De åpner seg i munnhulen langs den sublinguale folden. Hovedkanalen til spyttkjertelen passerer nær de submandibulære kanalene og åpner seg med den med en felles åpning eller i nærheten.
Functions
Hovedformålet med de beskrevne kjertlene er å produsere en spesiell hemmelighet. Kanalene til spyttkjertlene er designet for å fjerne det fra munnhulen. Dermed gir funksjonen til spyttkanalene følgende:
- spytt fukter munnhulen;
- mat flytende;
- artikulasjon levert;
- smaksopplevelser er forbedret;
- tennene er beskyttet mot skade (termisk eller mekanisk);
- rensing av munnen.
Mulige sykdommer
Det er mange sykdommer som kan forstyrre funksjonen til spyttkjertlene og deres kanaler. Blant dem er de farligste:
- Utvidelse av kanaler. Det fører til brudd på utskillelsen av sekret i munnhulen og forårsaker dannelse av steiner og purulent betennelse i spyttkjertlenes kanaler.
- Bylder. Denne sykdommen påvirker kjertelvevet, og krever derfor akutt sykehusinnleggelse etterfulgt av kirurgi.
- Danning av intraglandulære steiner. Under utviklingen av sykdommen, kanalsystemet til spyttkjertlenefylt med steiner som gjør det vanskelig å passere hemmeligheten.
- Sialoadenitt. Med utbruddet av sykdommen er det en nedgang i aktiviteten av sekresjonssekresjon fra kjertelen, noe som fører til inflammatoriske prosesser som sprer seg i selve kjertelen og dens kanaler.
- Danningen av polypper som blokkerer veien til hemmelighetens bevegelse. Som et resultat av konstant væskestagnasjon begynner utviklingen av infeksjon og betennelse.
- Sialolithiasis. Prosessen med sykdomsforløpet innebærer fylling av kanalene i kjertlene med steiner, noe som fører til de samme konsekvensene som polypper.
- mucocele. Det er stagnasjon av spytt samlet i kanalene på grunn av polypper eller steiner.
- Papillær stenose. På grunn av sykdommen smalner spyttkjertlenes kanaler på steder der hemmeligheten kommer inn i munnhulen, noe som fører til stagnasjon og utvikling av den inflammatoriske prosessen.
Behandlingsmetoder
I de aller fleste tilfeller behandles sykdommer som påvirker spyttkjertlene og deres kanaler ved kirurgisk inngrep. Årsaken er at pasienter sjelden søker hjelp i de tidlige stadiene av utviklingen av sykdommen, og siden forsinkelse i behandlingen fører til komplikasjoner av sykdommen, er det kun en kirurg som kan bli kvitt dem.
Kirurgisk behandling inkluderer følgende aktiviteter:
- Litotripsi. Under denne prosedyren knuser legen steiner i spyttkjertelen eller kanalen ved hjelp av et spesielt apparat og fjerner dem deretter.
- Marsupialiseringkanaler. Behandling utføres ved å åpne spyttkanalen, hvorfra steiner eller polypper fjernes. Siden mer skånsomme metoder eksisterer for tiden, brukes pungpungbehandling svært sjelden og bare i tilfeller hvor store steiner eller en formasjon på bunnen av munnen er funnet. Etter at den patologiske formasjonen er fjernet, utføres kanalplastisk kirurgi.
- Terapeutisk sialoendoskopi. Det er en variant av endoskopisk kirurgi og gjør det mulig å fjerne små steiner som har dannet seg, samt kvitte seg med strikturer (innsnevring av lumen) i kanalene. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse ved å sette inn et rør (eller flere) inn i kanalen.
- Ekstrakorporal litotripsi. Det er planlagt å påvirke steinene som dannes i kanalen fra utsiden ved hjelp av en spesiell emitter. I prosessen med slik behandling blir steiner ødelagt, uavhengig av størrelsen. Etter knusing fjernes steinene og kanalene vaskes med en spesiell løsning for å forhindre utvikling av betennelse.
- Endoskopisk laserlitotripsi. Denne metoden er basert på den direkte påvirkningen på steinene i kanalen. Knusing utføres ved hjelp av en lasersender. På slutten av prosedyren fjernes steinene.
- Fjerning av polypper endoskopisk. Prosedyren utføres ved hjelp av en laser, som kutter av polypper. Det er veldig populært på grunn av det faktum at laseren, etter å ha kuttet av polyppen, kauteriserer og desinfiserer stedet der veksten var lokalisert. I tillegg er det ingen blødning i spyttkjertlenes kanaler, noe som forhindrer utviklingen av en purulent komplikasjon.
- Endoskopisk dilatasjon. Det brukes i tilfeller der det er nødvendig å dissekere adhesjoner i en kjertel eller kanal som dannes på arrvev under en sykdom i spyttkjertlene. Prosedyren lar deg gjenopprette utstrømningen av hemmeligheten uten å skade veggene i kanalene.
Endoskopiske behandlinger for sykdommer som påvirker spyttkjertlene og kanalene er svært populære, siden de er svært effektive og ikke krever ytterligere sykehusinnleggelse. I tillegg forhindrer de utviklingen av ulike komplikasjoner, noe som gjør at pasientene kan komme seg raskt.
Siden spyttkanalene spiller en svært viktig rolle i spyttprosessen, fører enhver forstyrrelse i deres funksjon til alvorlige konsekvenser. Derfor, ved den første følelsen av ubehag i området av spyttsystemet, er det nødvendig å konsultere en lege som kan stille riktig diagnose og foreskrive en effektiv behandlingsmetode.
