Osteoporose er en alvorlig sykdom som forårsaker nedbrytning av beinvev. Selv mindre skader forårsaket av denne patologiske prosessen fører til forstyrrelse av den vanlige livsstilen og funksjonshemming. For behandling og forebygging av osteoporose brukes "Ostalon" og "Ostalon Calcium-D". Disse stoffene er utviklet for å bremse og stoppe negative vevsendringer hos postmenopausale kvinner. Men å ta medisiner bør utføres i samsvar med instruksjonene og følge indikasjonene for bruk av "Ostalon", siden ignorering av anbefalingene fører til motsatt effekt av terapi.
Form og komposisjon
Medikamentet produseres i tablettform. Nettbrettene er hvite, hver har M14-gravering. Den aktive ingrediensen er alendronsyre (70 mg). I tillegg inneholder sammensetningen av stoffet ytterligere stoffer som bidrar til riktig fordeling av det aktive stoffet.stoffer, og forsterker også effekten.
Hovedkomponenter:
- kolloid alt silisiumdioksid;
- magnesiumstearat;
- mikrokrystallinsk cellulose;
- croscarmellose sodium.
I pakken med stoffet "Ostalon Calcium-D" er det 2 typer tabletter. En av dem er helt identisk med stoffet "Ostalon" i utseende og sammensetning, og den andre inneholder kalsiumkarbonat med kolkalsiferol. Den andre typen tabletter har en avlang form og en brungul fargetone.
Medikamentets farmakologiske virkning
«Ostalon» tilhører gruppen bisfosfonater. Virkningsmekanismen deres består i selektiv dannelse av en stabil binding med benmineralet. Dens handling er også rettet mot å fange osteoklasten, noe som provoserer nedbrytningsendringer i beinvev. Dette betyr at alendronsyremolekylet er lokalisert nøyaktig på det stedet hvor benvevet har gjennomgått deformasjon som følge av osteoporose.
Som et resultat blokkerer den aktive komponenten av stoffet syntesen av farnesylpyrofosfatsyntase-enzymet, noe som fører til dysfunksjon av osteoplasten. Som et resultat avtar destruktive prosesser og stopper deretter. I tillegg tjener alendronsyre som et "grunnlag" for dannelsen av nye celler av skadet bein.
"Ostalon" og "Ostalon Calcium-D" øker også overlevelsesraten for osteocytter hos kvinner underpostmenopausal.
I et kompleks om stoffet kan vi si at det utfører følgende funksjoner i kroppen:
- normaliserer fosfor-kalsiummetabolismen;
- hjelper med å forbedre sammensetningen og strukturen til beinvev.
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Den aktive ingrediensen, når den kommer inn i kroppen, fordeles først i bløtvevet, og trenger deretter inn i beinvevet. Når det absorberes i blodet, er proteinbindingen omtrent 78%.
Ved å ta medisinen om morgenen, 2 timer før måltider, kan den absorberes i nivået 0,64 %. Og med en reduksjon i ventetiden faller denne indikatoren til nivået 0,39-0,46 %, og effektiviteten til den aktive komponenten faller ikke.
Kombinering av stoffet med kaffedrikker og sitrusfruktjuice reduserer biotilgjengeligheten til stoffet med 60%.
Studier har ikke bekreftet metabolismen av legemidler i kroppen. Den absorberte aktive ingrediensen, som ikke er inkorporert i beinvevet, skilles ut i urinen.
Seks timer etter oral administrering av stoffet, synker konsentrasjonen i blodet til 95 %. Halveringstiden er rundt ti år, og dette beviser nok en gang at alendronsyre kan være tilstede i beinvev over lang tid.
I nærvær av hypokalsemi er det nødvendig å korrigere det før du starter behandling med "Ostalon". Behandlingen bør kombineres med en diett rik på Ca2+ s alter.
"Ostalon Calcium-D" harnoen forskjeller i prosessen med absorpsjon og påfølgende utskillelse fra kroppen på grunn av tilstedeværelsen av kolkalsiferol (et biotilgjengelig stoff) og kalsiumkarbonat. Når det tas or alt, absorberes den aktive ingrediensen av en tredjedel i tynntarmen. Dette skyldes tilstedeværelsen av vitamin D og avhenger av surhetsgraden.
Kolekalsiferol skilles delvis ut via nyrene (20%) og den resterende mengden via tarmen.
Hovedindikasjoner
Mottak av "Ostalon" og stoffet "Ostalon Calcium-D" er foreskrevet i følgende tilfeller:
- For behandling av benvevsnedbrytningsforstyrrelser forårsaket av langvarig bruk av glukokortikosteroider.
- Å redusere symptomer og behandle osteoporose hos postmenopausale kvinner. Det er tross alt i denne perioden risikoen for brudd i ryggraden og hoftebenets hode øker.
- For menn i den komplekse behandlingen av osteoporose. Mottak i dette tilfellet kan redusere skjørheten til beinene i ryggraden og bekkenet.
Kontraindikasjoner
Medikamentet har en rekke kontraindikasjoner som må tas i betraktning. Ellers kan medisinen provosere utvikling av bivirkninger.
Hovedkontraindikasjoner:
- Sykdommer i spiserøret, samt andre patologiske prosesser som hindrer passasje av mat.
- Mangel eller overskudd av vitamin D i kroppen.
- Hypokalsemi, hyperkalsiuri,hyperparatyreoidisme.
- Alvorlig kronisk nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 35 ml/min.).
- Individuell intoleranse overfor komponentene som utgjør stoffet.
- Graviditet, amming.
- Barn, ungdomsår.
- Osteoporose provosert av immobilisering.
- Tuberkulose og utilstrekkelig mineralmetabolisme, krever justering av tilstanden.
- En persons manglende evne til å stå oppreist i mindre enn en halv time.
Nøye foreskrevet medisin til pasienter som lider av sykdommer i den øvre delen av fordøyelsessystemet. Dette skyldes den irriterende effekten av alendronsyre på slimhinnen i magesekken og spiserøret. Derfor er det viktig at pasienten forblir i oppreist stilling i 30 minutter etter inntak av Ostalon-tablett, for å redusere sannsynligheten for en irriterende effekt.
Medisin bør ikke tas under stråling og kjemoterapi for kreft.
Glukokortikosteroider er kontraindisert under behandling med dette legemidlet, da dette øker risikoen for osteonekrose. Av samme grunn bør kirurgi unngås ved behandling av tannsykdommer.
Et individuelt foreskrevet medikament for behandling av osteoporose, hvis årsaken til utviklingen ikke er assosiert med postmenopause og aldersrelaterte endringer. Det er strengt forbudt å ta "Ostalon" uten anbefaling fra den behandlende legen!
Instruksjoner for bruk av "Ostalon"
Medisinen tas 1 tablett per uke. Mottak anbefales om morgenen på tom mage for bedre absorpsjon av virkestoffet i blodet. Tabletten skal svelges hel uten å ødelegge integriteten til skallet. Drikk medisinen med mye vann.
Det anbefales å spise frokost etter inntak av "Ostalon" tidligst 1 time senere. Det er viktig å holde oppreist stilling i en halvtime etter at medisinen er drukket.
Colecalciferon og kalsiumkarbonat-tabletter, som finnes i preparatet "Ostalon Calcium-D", bør tas 1 gang per dag. Dessuten må de tas tidligst 3 timer etter alendronsyre.
For eldre er dosejustering av "Ostalon" ikke nødvendig, siden aldersrelaterte endringer i kroppen ikke er i stand til å fremprovosere akkumulering av den aktive komponenten i kroppen.
I følge bruksanvisningen til «Ostalon» bør du drikke medisinen neste dag om morgenen dersom du hopper over en dose. Det er uakseptabelt å drikke to tabletter på en dag! I fremtiden bør du gå tilbake til forrige behandlingsregime - en gang i uken, og velge en bestemt dag.
Varigheten av innleggelsen i hvert enkelt tilfelle settes individuelt, avhengig av pasientens egenskaper og arten av nedbrytningsendringene i benvevet.
Overdose og bivirkninger
Manglende overholdelse av hyppigheten og normen for å ta stoffet fører til en overdose, som kommer til uttrykk ved hypofosfatemi oghypokalsemi. Ostalonbehandling over lengre tid kan også føre til forkalkning av vev og blodårer.
Overdose viser seg ved et brudd på funksjonen til fordøyelsessystemet: halsbrann, kvalme, gastritt, diaré. Samtidig er det forbudt å kunstig indusere en gagrefleks, da dette kan provosere irritasjon av spiserørsslimhinnen.
Det finnes ingen spesifikk behandling for overdose. Hvis alarmerende symptomer på forgiftning vises, bør du oppsøke lege. Og som førstehjelp anbefales det å drikke melk og ta syrenøytraliserende midler.
Bivirkninger som oppstår når du tar "Ostalon" er som følger:
- veldig vanlig - muskel- og leddsmerter;
- hyppig - hodepine, forstoppelse, periodiske smerter i magen, dyspepsi, flatulens, sur utbrudd, myalgi, dysfagi, ostalgi, hevelse i ekstremitetene, kløe, alopecia;
- sjelden - kvalme, svimmelhet, oppkast, diaré, hudhyperemi, innsnevring av lumen i spiserøret, osteonekrose i kjeven,
- eksepsjonelt tilfelle - generell svakhet, feber, mageblødning, skleritt, angioødem, urticaria, uveitt, osteonekrose i den ytre hørselskanalen.
Hvis karakteristiske tegn på legemiddelresistens i kroppen vises, bør behandlende lege informeres om dette for å erstatte "Ostalon" med en analog av middelet.
Interaksjon med andre legemidler
Kliniske studier på interaksjonen mellom "Ostalon" og andre legemidler er ikke utført. Men det varTilstanden til pasienter som kombinerte bruken av dette legemidlet med andre legemidler ble analysert. Som et resultat ble følgende mønstre etablert:
- "Ranitidine" i kombinasjon med "Ostalon" øker tilgjengeligheten av alendronsyre.
- Diuretika reduserer utskillelsen av kalsium, øker sannsynligheten for hyperkalsemi. Ved kompleks terapi med denne gruppen medikamenter er det nødvendig å etablere kontroll over nivået av kalsium i kroppen.
- Systemiske kortikosteroider, syrenøytraliserende midler, kalsiumholdige legemidler reduserer absorpsjonen av kalsium. På denne bakgrunn vurderes det å øke doseringen av kalsium og vitamin D.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler forverrer funksjonssvikt i fordøyelsessystemet.
- "Tetracyklin" reduserte effektiviteten. Derfor anbefales det å ta denne medisinen to timer før du tar "Ostalon" eller 4 timer etter den.
Når du tar "Ostalon", ble dens effekt på reaksjonshastigheten ikke avslørt, og derfor kan en person i løpet av terapien kjøre bil og utføre arbeid som krever økt oppmerksomhet. Imidlertid er det registrert sjeldne tilfeller av en svak reduksjon i synsskarphet. Derfor, inntil de ubehagelige symptomene forsvinner, bør du avstå fra aktiviteter som krever konsentrasjon.
Analoger av "Ostalon"
Den største ulempen med stoffet er den økte kostnaden. Prisen på "Ostalon" er omtrent 500 rubler for en tallerken med fire tabletter. Og såettersom en terapeutisk effekt kun kan oppnås som et resultat av langvarig bruk, erstattes den i noen tilfeller med legemidler med lignende effekt:
- "Alendronat" (Russland). Den aktive ingrediensen er alendronatnatriumtrihydrat. Legemidlet er tilgjengelig i forskjellige emballasjer, som lar pasienten kjøpe medisinen i mengden angitt av den behandlende legen. I tillegg til osteoporose, brukes stoffet for å redusere bentetthet og Pagets sykdom hos menn.
- "Foroza" (Slovenia). Virkestoffet er alendronattrihydrat. Det brukes til behandling og forebygging av osteoporose, samt deformerende osteitt. En absolutt kontraindikasjon for å ta er et brudd på mineralmetabolismen i kroppen, samt alder opp til 18 år, graviditet og amming.
- "Osterepar" (Polen). Den aktive ingrediensen er alendronatnatrium. Effektiv for behandling av osteoporose, hvis utvikling provoserte langvarig bruk av glukokortikosteroider. Det bidrar også til å forhindre nedbrytende endringer i beinvev på grunn av hormonell svikt i overgangsalderen.
Det er forbudt å erstatte "Ostalon" med analoger på egenhånd, da dette kan føre til en forringelse av den generelle trivselen. Bare en lege kan sammenligne akseptable medisiner og velge en passende erstatning.
Ekspertanmeldelser
"Ostalon" har blitt brukt til terapeutiske formål i 10 år. Langsiktig praksis har vist den høye effektiviteten til dette verktøyet. Ifølge anmeldelser behandler "Ostalon" ikke bare nedbrytende endringer i beinvev, men forhindrer også utviklingen av dem.
Leger insisterer på at for å oppnå et bærekraftig behandlingsresultat, bør medisinen tas i 1 år, med riktig kur.
Kliniske studier har vist effektiviteten til stoffet for å eliminere ubehagelige symptomer og behandle osteoporose hos kvinner og menn hos mer enn 10 tusen pasienter.
I tillegg, ifølge statistikk, reduserer regelmessig inntak av alendronsyre sannsynligheten for spinalbrudd med 55 %, hofte - med 51 %, underarm - med 48%.
"Ostalon" og analoger er effektive medisiner, hvis inntak bør avtales med legen, siden det til tross for deres terapeutiske egenskaper er stor sannsynlighet for å utvikle bivirkninger som påvirker pasientens helse negativt. Derfor vil bare en spesialist kunne vurdere graden av risiko for en person, basert på hans individuelle egenskaper.