Transport av mat fra munnen til magesekken går gjennom spiserøret. Hvis perist altikken til glatt muskulatur fungerer norm alt, når matbolusen lett og raskt til magesekken. Ved brudd på aktiviteten oppstår det en spasme. Mat beveger seg med vanskeligheter gjennom spiserøret, og forårsaker smerte. Individet er bekymret for tyngde og trykk i halsen, brystet som følge av en spasme i spiserøret. Hvordan fjerne det og hvordan lindre tilstanden? Dette vil bli diskutert i artikkelen.
Generell informasjon
Esofagospasme, eller med andre ord spasmer i spiserøret, er en sykdom, som fører til at det fra tid til annen oppstår svikt i perist altikken, dvs. i den nedre esophageal sphincter er det økt trykk og spastisk sammentrekninger av veggene. Diagnosen stilles på grunnlag av diagnostiske tiltak, som inkluderer: pH- og esophageal manometri, radiografi, endoskopi. Sykdommen manifesteres av retrosternale smerter, raping, dysfagi, halsbrann. Behandlingen er hovedsakelig konservativ, rettet mot å redusere intraabdomin altrykk og myotonus i spiserøret, samt diettmat.
Vanlige typer esophagospasme
I praksis er det ofte to typer spasme i spiserøret:
- Diffus, hvis symptomer manifesteres ved svikt i motorisk aktivitet, med sporadiske spastiske ukoordinerte sammentrekninger av den glatte muskulaturen i matrøret. Samtidig bevares muskeltonus, det samme er refleksåpningen ved svelging. I området av brystbenet og magen oppstår sterke smerter, som sprer seg til skulderen og til og med kjeven. Sterk smerte forstyrrer individet i hvile og om natten, det vil si at de ikke er forbundet med spising. Når sammentrekningen stopper, oppstår regurgitasjon. Svelgeforstyrrelser er mer utt alt når du drikker væske eller spiser myk mat. Angrepet varer fra flere minutter til flere timer.
- Segmental (Nutcracker's esophagus) - hos denne typen oppstår sammentrekning av glatt muskel med større intensitet i visse områder av spiserøret og magesekken. Spasmer manifesterer seg som følger. Utseendet til smerte når du svelger væske. Dysfalgi, som vises når du spiser purert mat, grøt, cottage cheese. Vanskeligheter med å svelge er tilstede når du svelger mat beriket med vegetabilsk fiber. Varigheten av spasmen er noen få sekunder. I noen tilfeller øker varigheten til tre timer. Smerter er moderate og går raskt over. Anfall begynner plutselig, og avtar gradvis i intensitet.
Følgende varianter av esophagospasme er kjent:
- Idiopatisk, ofte k alt primære - organiske endringer i nervesystemet.
- Refleks, eller på annen måte sekundær - er en følgesvenn av ulcerøse lesjoner i fordøyelsessystemet, hiatal brokk, kolelithiasis, dvs. de patologiene der slimhinnen i matrøret er påvirket.
Andre typer øsofagospasme
I medisinsk praksis er det andre typer spasmer i spiserøret:
- Nervøs - det er preget av feberaktig muskelsammentrekning på grunn av en psykisk lidelse (depresjon), søvnforstyrrelser, stress, økt tendens til angst, frykt. Tidsangrepet varer bare noen få minutter.
- Ved svelging - følgende symptomer indikerer en slik spasme: en følelse av en klump i halsen følger med et panikkanfall; med kramper er det en følelse av kvelning; med skarpe uventede lyder begynner oppkast; i en nevrose-lignende tilstand kan spasmer forhindre til og med å svelge spytt; angrep av kvalme og oppkast regnes som hyppige følgesvenner av nevrose; i brystområdet, smerte av typen kardialgi, og deres intensitet er ustabil og varierer fra lett til skarp.
- Kardiospasme - kan være akutt og kronisk. For akutt - smerte bak brystbenet og i den epigastriske regionen er karakteristisk; føler at matklumpen henger over magen. Drikkevann gir imidlertid ikke lindring. På slutten av angrepet oppstår oppstøt eller raping. Med lett spenning forsterkes smerten. Sen terapi er farlig med et kraftig vekttap, esophageal oppkast. Utvikling av lungebetennelse er ikke utelukket. En av hovedårsakene til esophageal spasme, hvis symptomer er beskrevet ovenfor, anses å være en langsiktig ulcerøs lesjon. De viktigste provokatørene er røyking, inhalering av giftig røyk, drikke sterk alkohol.
- Nedre seksjoner - med en slik spasme utvider orgelrøret seg over hele lengden.
- Ikke-sfinkterisk - flere av avdelingene er berørt samtidig gjennom. Enkeltpersoner klager over å spytte opp slim, brystsmerter, episoder med dysfagi som varer fra sekunder til uker.
Spasme i spiserøret forekommer også med andre anomalier. For eksempel, som et symptom, er det observert ved tuberkulose, syfilis, skarlagensfeber, betennelse i pleura eller aorta.
Esofagospasme under graviditet
I løpet av forventningsperioden til babyen, er utseendet av spasmer i spiserøret, årsakene til disse vil bli diskutert nedenfor, ganske vanlig. Til tross for at det å bære smuler er en naturlig prosess, kan det i noen tilfeller oppstå patologiske tilstander. En endring i mellomgulvets stilling og hormonell ubalanse bidrar til oppbevaring av mat i spiserøret og provoserer oppkast. Forekomsten av GERD påvirkes av funksjonsfeil i magemusklene og bevegeligheten til sammentrekninger i spiserøret. I tillegg, som et resultat av økningen i surheten til fordøyelsessaften, som er karakteristisk for denne perioden, blir surt innhold kastet inn i spiserøret, noe som forårsaker kjemisk forbrenning. PåI praksis oppstår øsofagitt hos hver femte gravid kvinne. Klinisk bilde:
- brennende følelse i kinn og tunge;
- hoste, kan føles veldig kortpustet;
- heshet, stemmeforstyrrelser;
- raping, halsbrann, smerter i brystet og noen andre fenomener forbundet med skade på spiserøret;
- oppblåsthet, en følelse av metthet i magen.
Reasons
Spasmer oppstår ofte ved utgangen eller innløpet av spiserøret, siden det er mange nerveender på disse stedene, og de er de første som reagerer på feil.
Hovedårsakene til esophageal spasmer, symptomene og behandlingen av disse er omt alt i denne artikkelen, er som følger:
- svelgelidelse;
- kjemisk forgiftning;
- tilstedeværelse av et fremmedlegeme;
- ulcerøse lesjoner i magen eller tolvfingertarmen;
- veldig kald, varm, tørr eller hard mat;
- eksponering for konsentrerte organiske eller mineralske syrer;
- forverring av gastroøsofageal sykdom;
- mindre skade på veggene i spiserøret som følge av svelging av et fremmedlegeme eller spising av hard mat;
- inflammatoriske prosesser i de indre organene ved siden av spiserøret;
- infeksjonssykdommer som skarlagensfeber, røde hunder og andre;
- nervesykdommer;
- feilmontert protese;
- patologi av interkostale nerver;
- drikker sterk brennevin;
- overdreven følelsesmessig stress,overarbeid.
Esofagospasme oppstår med jevne mellomrom før den blir stabil og er assosiert med overarbeid, skrekk, nervøs overeksitasjon, feber eller mangel på søvn. Sykdommen blir kronisk når vagusnerven er betent, nerveendene nær spiserøret påvirkes, det er forstyrrelser i sentralnervesystemet, dvs. det er konstant trykk på musklene i spiserøret.
Tegn på esophageal spasm
"En klump i halsen" - vanligvis med en slik setning beskriver en person følelsene sine med et slikt problem. Klinikken avhenger av formen og plasseringen av den patologiske prosessen. Typiske symptomer på enhver form for sykdommen er et brudd på svelging, retrosternale smerter som oppstår ved svelging av spytt og mat, men kan også være spontane. Stressende situasjoner forverrer ubehag. I tillegg stråler smerte til rygg, skuldre, underkjeve og skulderblad. Varigheten av angrepet er omtrent seksti minutter. I noen tilfeller er varigheten lengre. Etter å ha tatt krampestillende midler, avtar smertene.
Å spise både fast og flytende mat forårsaker dysfagi. Det vises umiddelbart med smerte og har en uregelmessig karakter. Halsbrann forekommer hos hvert femte individ. Alvorlige spasmer og en stor mengde matkoma i spiserøret provoserer oppstøt.
Spasmer i den øvre innsnevringen av spiserøret finnes hovedsakelig hos personer som er utsatt for plutselige humørsvingninger, nevroselignende tilstander eller raserianfall, dvs. nervøs spasme i spiserøret. Det manifesteres av kvalme, hoste, smerte bak brystbenetnatur, spenning, frykt, rødhet i ansiktet. Spasmodiske fenomener dannes akutt eller øker gradvis. Sykdommens intermitterende natur bidrar til følgende: individet blir urolig, frykter at symptomene kommer tilbake, spiser uregelmessig og forverrer dermed situasjonen.
Kronisk krampe i øvre innsnevring av spiserøret er typisk for aldersrelaterte personer med tyggeforstyrrelser, defekter i tenner. Hos slike pasienter er passasjen av fast føde vanskelig, ubehagelige opplevelser noteres bak brystbenet, det er behov for å drikke væske ved hvert inntak av mat. Permanent obstruksjon av spiserøret fører til dannelsen av dens kompenserende ekspansjon i det krampaktige området.
Behandlingstiltak
Etter å ha bekreftet diagnosen, er enkeltpersoner interessert i spørsmålet om hvordan man kan lindre spasmer i mage og spiserør. Hvis den eksakte årsaken til sykdommen ikke er identifisert, anbefaler ikke leger selvbehandling. Terapi innebærer bruk av:
- drugs;
- fysioterapibehandlinger;
- diett;
- livsstilsendring;
- medisinske urter.
Hvis det er en underliggende sykdom i mage-tarmkanalen som provoserer spiserør, bør man i utgangspunktet starte behandling med den for å forhindre at nye anfall oppstår. Deretter vil vi vurdere mer detaljert hvordan vi behandler refleksspasmer i spiserøret. Til dette brukes legemidler av forskjellige farmakologiske grupper:
- Antacida, eller anti-syre - beskytter slimhinnen i fordøyelseskanalen.
- GI Motilitetsstimulerende midler - Fremme passasjen av matbolusen ved å forbedre muskelrørets perist altikk.
- Anspasmodics - fjern spasmer.
- Alginater - omslutter slimhinnen og beskytter den mot aggressiv s altsyre.
- Sedativer - beroligende effekt på sentralnervesystemet.
- Antidepressiva, beroligende midler og søvnmidler foreskrevet etter behov.
- Analgetika og bedøvelsesmidler - har en lokalbedøvende effekt.
- B-vitaminer.
Ovennevnte medisiner, doser og behandlingsregimer velges av den behandlende legen individuelt.
La oss vurdere hvordan vi kan lindre spasmer i mage og spiserør ved hjelp av fysioterapi. Den er rettet mot å normalisere funksjonene til nervesystemet og inkluderer:
- Anestesielektroforese - en likestrøm tilføres det berørte organet sammen med et medikament, som gjør det mulig å lindre smerte.
- Radonbad – takket være dem reduseres følsomheten til nerveender.
- Galvanisering - ved hjelp av elektroder tilføres en strøm med konstant frekvens, lav styrke og lav spenning. Som et resultat svekkes følsomheten til nervefibre. Denne metoden er spesielt effektiv for spasmer i spiserøret, som oppsto på bakgrunn av osteokondrose.
- Varme bad med beroligende urtete.
- Induktoterapi - eksponering for et høyfrekvent elektromagnetisk felt med en overvekt av den magnetiske komponenten. Eksklusiviteten til denne manipulasjonen er den i muskellagetvarme dannes, som et resultat avtar tonen og spasmen i spiserøret elimineres. Hvordan kan du ellers ta den av? Fysisk aktivitet er spesielt viktig, det vil si å utføre enkle øvelser som tar sikte på å styrke ryggraden og normalisere arbeidet i sentralnervesystemet.
Fytoterapeutisk behandling innebærer bruk av medisinske plantematerialer med ulike effekter:
- anti-inflammatorisk - elecampane;
- beroligende - peon, valerian, motherwort;
- spasmodisk - kamille, salvie, mynte.
Alternative behandlinger inkluderer:
- Akupunktur. Behandlingsforløpet er opptil ti dager, tre ganger i året.
- Medisinsk hypnoterapi.
- Psykoterapeutiske metoder - sandterapi, autogen trening ifølge Schultz, kunstterapi.
Massering av visse punkter som er plassert på midtlinjen av brystet er en annen ikke-standard måte å behandle spasmer i spiserøret. Hvordan fjerne det med denne metoden? Plasseringen av prikkene er som følger:
- under cervical fossa;
- mellom brystene;
- mellom første og andre punkt (lik langt fra hvert).
Disse sonene masseres med beina i fingrene, og gjør rotasjonsbevegelser med klokken i fem minutter. Det bemerkes at når du utfører denne manipulasjonen, har individet sterke smerteopplevelser. Det er en oppfatning at dette er norm alt, og etter tjue minutter med intens eksponering for disse punktene vil smertene helt forsvinne.
Alle metodene ovenfor gir gode resultater.
Handlingermed spasme i spiserøret
Hvordan skyter jeg det? Ved retrosternale smerter må du roe deg ned og legge deg ned. Hvis krampen ikke har gått over innen fem minutter, utfør følgende handlinger:
- Hvis du opplever smerte mens du spiser, drikk et glass rent vann.
- Utfør følgende øvelse fire til seks ganger - inhaler dypt, hold bokstavelig t alt pusten i to sekunder og pust ut sakte.
- Ta et beroligende middel. Hvis den ikke er tilgjengelig, tilbered en myntetedrikk eller sug på en myntebolle.
- Hvis de forrige manipulasjonene ikke fungerte, er en injeksjon med "Atropine" indikert.
Det viktigste er å takle panikk og huske at det ikke er noen trussel mot livet.
Riktig ernæring
Behandling av spasmer i spiserøret, hvis årsaker er avklart, er umulig uten et riktig valgt kosthold. De grunnleggende prinsippene for kosthold inkluderer:
- Spis romtemperatur mat ikke mer enn fem til seks ganger om dagen, det siste måltidet bør være minst tre timer før sengetid.
- Ikke overspis.
- Måltider dampes, kokes og stues.
- Mat skal ikke irritere slimhinnen i mage og spiserør. Det er å foretrekke å bruke den i purétilstand.
- Forbudte sterke drikker, krydder, marinader, hermetikk, varme, kalde og krydrede retter.
Metoder for behandling av spiserørspasme
Ulike metoder brukes for å behandle diffus spasme i spiserøret:
- Fraksjonerte måltider - opptil seks ganger daglig i små porsjoner. Grundig tygging av mat. Ikke legg deg ned i to timer etter å ha spist.
- Farmakoterapi - det er hjelpemiddel og er rettet mot å eliminere symptomer.
- Utvidelse av cardia med spesielle dilatatorer - pneumatisk eller mekanisk medisinsk utstyr brukes. En sonde settes inn i magen, på slutten av hvilken det er en spesiell ballong. Når den kommer inn i sonen til den nedre lukkemuskelen, begynner de å pumpe luft, og deretter fjerne den. Som et resultat utvides den nødvendige delen av fordøyelseskanalen.
- Kirurgisk inngrep - det er indikert i tilfelle ineffektivitet av den forrige metoden.
- Bruke urteoppskrifter - drikke infusjoner, ta urtebad.
Konservativ terapi er indisert for behandling av symptomer på diffus esophageal spasme:
- "Omeprazole", "Pancreatin" - for å redusere surhetsgraden.
- "Cerucal" - undertrykkelse av angrep av kvalme og oppkast.
- "Renny", "Almagel" - beskyttelse av slimhinner mot de aggressive effektene av syre
- "Nifedipin" - for å normalisere muskeltonus og lindre spasmer.
- "Anestezin", "Novocain" - for smertelindring.
- "Atropine" - for intravenøs eller intramuskulær administrering for akutthjelp.
I tillegg anbefales fysioterapeutiske prosedyrer for enkeltpersoner: elektroforese, radonbad, induktiv og mikrobølgebehandling. All fysisk aktivitet er påkrevd.
"Duspatalin": virkningsmekanisme,fordeler
Bare lukkemusklen til Oddi og de glatte musklene i fordøyelseskanalen påvirkes av stoffet, noe som skiller det fra andre krampestillende midler. "Duspatalin" lindrer spasmer i spiserøret, gjennom hvilken bevegelsen av matkoma er vanskelig, og normaliserer også den naturlige funksjonen til fordøyelseskanalen, det vil si at stoffet ikke påvirker tarmens funksjon negativt, da det ikke undertrykker fullstendig. sammentrekninger og forstyrrer ikke normal perist altikk.
De viktigste fordelene er:
- langsom utgivelse;
- konstant legemiddelkonsentrasjon i blodet i 15-18 timer;
- selektiv handling;
- ingen bivirkninger forbundet med andre krampestillende midler;
- akkumuleres ikke i kroppen og kan brukes over lengre tid;
- krever ikke dosejustering i alderdom.
Dermed lindrer stoffet "Duspatalin" spasmer i spiserøret på grunn av den sekvensielle lanseringen av følgende prosesser:
- Reduserer permeabiliteten til tarmmuskelceller.
- Lukker inngangskanalen for natriumioner inn i cellen.
- Hemmer gjenopptak av noradrenalin.
- Har en smertestillende effekt.
- Slapper av glatt tarmmuskulatur.
- Fremmer bedre absorpsjon av væsker.
- Forbedrer funksjonen til tarmkanalen.
- Limpe kolikk, kramper og smerter.
Bruken av denne medisinen lar deg stoppe symptomene og samtidig bevare det naturligeperist altikk i mage-tarmkanalen. Det er indisert for alle typer forstyrrelser i fordøyelsessystemet, som er ledsaget av spastiske smerter.
Alternativ medisin
Hvordan lindre spasmer i spiserøret hjemme? Dette spørsmålet blir ofte stilt til legen. Det viser seg at hvis årsaken som forårsaket denne tilstanden er kjent, er det fullt mulig å håndtere dette problemet på egen hånd ved å bruke følgende effektive metoder:
- Infusjoner av linfrø og anis eller mynte og groblad. For å tilberede en drink, ta 10 gram av hvert medisinsk plantemateriale og hell 500 ml vann. Før bruk, filtrer og tilsett honning.
- Hvis spasmen er forårsaket av stressende situasjoner, anbefales det å ikke drikke mer enn femten dråper tinktur av morurt, peon eller vendelrot før måltider.
- Vel beroligende og lindrende spasmer bad med tilsetning av en urteblanding, som inkluderer sitronmelisse, motherwort, lindeblomster, valerian og en av oljene (tea tree, appelsin eller ylang-ylang). Varigheten av prosedyren er ikke mer enn tjue minutter.
- Pusteøvelser utført sakte. De bidrar til å forhindre videre utvikling av muskelkontraksjon.
Nå vet du hvordan du kan lindre spasmer i spiserøret hjemme.
Råd til pasienter
Når spiserørspasme oppstår, er det lurt å oppsøke en gastroenterolog. Han vil foreskrive de nødvendige undersøkelsene for å utelukke dens sekundære natur. Når bekreftet, er all innsats rettet mot behandling av sykdommen, som provoserer en spastisk tilstand. Hvis årsaken ligger i feilennervesystemets arbeid, så tas det tiltak for å normalisere det. Oftest er personsentrert terapi indisert. I tillegg gir sanatoriebehandling på Krim og ved Svartehavskysten god effekt.
Hvordan lindre spasmer i spiserøret hjemme? Følgende tips vil være nyttige for både segmentelle og diffuse spasmer:
- Gi den enkelte varmt vann. Denne enkle metoden hjelper i de fleste tilfeller. Anfallet går over, smertene stopper.
- Hvis årsaken til spasmen er en stressende situasjon, får pasienten vist urteberoligende midler.
Det anbefales ikke å bruke medisiner alene, da de alle har kontraindikasjoner, bivirkninger.
Værvarsel og forebygging
Krampe i spiserøret, symptomene og årsakene du har lest etter å ha lest artikkelen, reduserer livskvaliteten til et individ, inkludert i fravær av alvorlige konsekvenser. Prognosen påvirkes av faktorer som alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens alder, varigheten av symptomene før du søker medisinsk hjelp.
Forebygging er en årlig undersøkelse, som utføres av et spesielt optisk apparat med endoskop, samt behandling av samtidige gastrointestinale plager. Alle pasienter får vist medisinsk rehabilitering for å forhindre tilbakefall.
