Den viktigste diagnostiske metoden for å oppdage tidlig precancerøse sykdommer og onkologiske patologier i livmorhalsen i dag er en cytologisk undersøkelse av utstryk. Denne typen analyse er ekstremt effektiv, da den tillater rettidig påvisning av ulike endringer i epitelet til endo- og ektocervix på det tidligste stadiet. I følge WHOs statistikk er livmorhalskreft en av de tre vanligste sykdommene blant de ulike kvinnelige maligne svulstene. Denne patologien forekommer hos omtrent 25 av det rettferdige kjønn av hvert hundre tusen.
Forekomsten av ondartede neoplasmer i livmorhalsen rammer hovedsakelig kvinner i alderen 35 til 55 år. Derfor er den cytologiske undersøkelsen av utstryk utrolig viktig. Det anbefales å gjennomgå det årlig for kvinner som lever et intenst seksualliv. Ledende risikofaktorer for livmorhalskrefteksperter kaller infeksjon med ulike varianter av papillomaviruset, røyking, klamydia og herpes, kroniske gynekologiske sykdommer, langvarig bruk av ulike prevensjonsmidler, hyppige endringer hos seksuelle partnere, mangel på vitamin A og C i kroppen, immunsvikt.
Nå er det i mange utviklede land spesielle forebyggende og diagnostiske programmer (som nødvendigvis inkluderer en cytologisk undersøkelse av utstryk) som kan forhindre utvikling av livmorhalskreft. Anti-Cancer Society of Russia anbefaler at kvinner over tjuefem år gjennomgår en slik forebyggende undersøkelse minst en gang hvert tredje år. En slik obligatorisk frekvens kan redusere risikoen for å utvikle invasiv onkologisk patologi betydelig.
Cytologisk undersøkelse av utstryk gjør det mulig å studere med høy grad av sikkerhet alle funksjonene i cellestrukturen til overflatene av livmorhalsen og reagere i tide på patologiske endringer i strukturen. Selve metoden er basert på en grundig analyse av sykliske endringer i skjedeepitelet. Cytologisk undersøkelse av utstryk fra livmorhalsen, som tas i henhold til kravene, fra tre forskjellige deler av skjeden under en gynekologisk undersøkelse med en slikkepott og et spesielt ekspanderende speil, sørger for en mikroskopisk studie av forholdet mellom tre typer celler (overfladisk, mellomliggende, parabasale) og deres morfologiskeegenskaper.
Denne metoden viser størst følsomhet for ulike precancerøse endringer i strukturen til plateepitel. Patologisk transformasjon av kjertlene i cervico-uterinkanalen oppdages noe verre. Hovedulempen med denne analysemetoden er umuligheten av å oppdage adenokarsinom, som ofte forekommer i den nevnte kanalen og er årsaken til kreftsykdom i livmorhalsen i nesten tjue prosent av tilfellene, ifølge den siste statistikken.
Cytologisk undersøkelse av et utstryk laget av en cellesuspensjon i moderne gynekologi utføres ved hjelp av en spesiell automatisk analysator. Resultatene blir evaluert i henhold til det såk alte Maryland-systemet, hvor den største fordelen er at det lar deg klart skille mellom godartede forandringer (infeksiøs og inflammatorisk natur, reaktiv og reparativ natur) og virkelig atypiske fenomener. Ulike endringer i utstrykets struktur er ofte forårsaket ikke bare av en tumorlesjon i livmorhalsen. Noen ganger er de forårsaket av dysplasi, onkologiske patologier i vulva og (noen ganger) i urinveiene.
