Lentigo melanom regnes som en sjelden, men svært aggressiv variant av dermatologisk patologi. Bare 5-10 % av alle hudsykdommer av onkologisk opprinnelse forekommer i denne formen
I de fleste tilfeller oppstår ikke lentigo melanom spontant. Patologi transformeres fra Dubreuils melanom.
Utvikling av patologi
I det innledende stadiet ser lentigo melanom ufarlig ut. Det forårsaker ingen ulempe for pasienten.
Melanom er en liten flekk som kan være gul, brun eller brun. Størrelsen når ikke mer enn 2,5 cm i diameter. I noen tilfeller ser neoplasmen ut som en svart ball som ligger i midten av en brun flekk. Svulstens grenser er klare, selve flekken er uregelmessig i form, men uten tetninger og noder. Utseendet deres vil markere de senere stadiene av den patologiske prosessen.
Innledningsvislentigo melanom vokser i horisontal retning. I fremtiden viser stedet vekst i vertikal projeksjon. I de fleste tilfeller vises melanom på utsatte områder av huden, inkludert ansikt, armer, nakke og bryst rundt dekolletage. Mye sjeldnere finnes det på leggen, hælene eller hendene.
Reasons
I følge statistikk har kvinner dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle malignt lentigo melanom enn menn. Men hos menn utvikler sykdommen seg i en mer aggressiv form. Alderen til pasienter som har gjennomgått utseendet til lentigo er i området 50-60 år. En svulst av denne typen kan oppstå hos hvem som helst, men personer med lys hud som soler seg med brannskader og som har mange aldersflekker på kroppen er mest utsatt for denne patologien.
Fundament alt for å redde en pasients liv er det faktum at en ondartet svulst vokser sakte. Progresjonen av patologi kan skje over mange år og til og med tiår. Ifølge onkologer kan den patologiske prosessen vare fra 21 måneder til 30 år. Eksperter mener at hovedårsaken til utviklingen av denne typen melanom er skade på godartede neoplasmer. I tillegg skiller følgende faktorer seg også ut:
- Motta en betydelig mengde eksponering for ultrafiolette stråler. Og vi snakker om både vanlige turer på solarium, og et langt opphold i solen.
- Overdreventørr hud og langvarig opphold i dehydrert tilstand.
Symptomer
Hovedtegnet på begynnende melanom er utseendet til en neoplasma i form av en flekk. I tillegg kan det gi arrdannelse. Se opp for følgende symptomer:
- Asymmetri.
- Ruhet på formasjonsoverflaten.
- Kløe.
- Hevelse.
I de tidlige stadiene av utviklingen av sykdommen er det som regel ikke noe smertesyndrom. På senere stadier er lentigo melanom preget av utseendet av metastaser som påvirker lymfeknutesystemet. På dette stadiet legges det til ytterligere symptomer, nemlig:
- Svimmelhet.
- Svakhet.
- Temperatureøkning (lite).
- Hevelse av lymfeknuter. Akselknutene er oftest påvirket.
Jo raskere en person oppdager tegn på melanom, jo større er sjansen for bedring, så det anbefales ikke å utsette å gå til legen.
Diagnose
Moderne medisin gjør det mulig å diagnostisere malignt lentigo melanom selv på de tidligste stadier av utviklingen. Patologiske endringer kan oppdages gjennom flere diagnostiske prosedyrer:
- Inspeksjon. Skal utføres av spesialist i dermatologi og onkologi. I prosessen med visuell inspeksjon kan en spesialist bruke ulike enheter og verktøy for å økebilde. En foreløpig diagnose kan stilles basert på massens størrelse og utseende. En lignende undersøkelsesmetode kalles også dermatoskopi.
- Blodprøve. Lar deg bestemme tilstedeværelsen av enzymer som er karakteristiske for utseendet til melanom.
- Morfologisk studie. Det utføres ved å ta en del av det berørte vevet eller til og med hele neoplasma. Opphopninger av melanocytter, inflammatoriske prosesser i dermis og huddystrofi regnes som indikatorer på melanom.
- Multiple type biopsi. Prøvetakingen av materiale for forskning kommer fra forskjellige steder i neoplasma. En snittbiopsi utføres i tilfeller der melanomet har vokst aktivt og nådd en stor størrelse.
Utførte også histologi av lentigo melanom.
Histologisk undersøkelse avslører reaktive vekster av epidermis i form av utt alt akantose og fortykkelse av epidermis, som oppstår som respons på tumorvekstens intraepidermale natur.
Differensialdiagnose
Differensialdiagnose hjelper ikke å forveksle patologi med aktinisk lentigo eller hyperkeratose. Sistnevnte ligner på melanom, men er godartet. Tengent biopsi utføres som en diagnostisk metode. Når det gjelder aktinisk lentigo, er den også godartet, men har form av plakk og forekommer i samme områder av huden som melanom. I dette tilfellet utføres differensialdiagnose ved å undersøke tumormarkører.
Behandling
Effektiviteten av behandlingen avhenger i stor grad av patologistadiet, omfanget av hudlesjoner og tilstedeværelse eller fravær av metastaser. Den mest brukte behandlingen for melanom er kirurgi. I motsetning til mange andre kirurgiske prosedyrer, krever melanom ikke alltid generell anestesi. Med en liten størrelse på formasjonen utføres operasjonen under lokalbedøvelse. I løpet av forløpet fjerner spesialisten neoplasmaet fullstendig sammen med noen sunne dermis rundt. Dette gjøres for å unngå gjentakelse av sykdommen i fremtiden.
Dersom melanom oppstår på åpne områder av huden, inkludert i ansiktet, en tid etter operasjonen, tillates en kosmetisk prosedyre for å eliminere defektene som har oppstått. Hvis metastaser har spredt seg gjennom lymfestrømmen, utføres en lymfodenektomi, som innebærer eliminering av de berørte lymfeknutene.
En annen måte å behandle lentigo melanom på er nærfokus røntgenterapi. Prosedyren innebærer å sende røntgenstråler til det berørte området av huden. Behandlingsmetoden er svært nøyaktig. En annen fordel med prosedyren er fraværet av skade på sunne områder av huden. Ved hjelp av røntgenbilder er det mulig å stoppe aktiviteten til utviklingen av patologien, men ikke å kurere den fullstendig.
Behandling av enhver kreft innebærer bruk av kjemoterapi og strålebehandling. spiller en viktig rolle i behandlingen av melanomvitaminterapi og immunstimulering.
Lentigo melanom-prognose
Prognosen for denne sykdommen er ugunstig. Det dødelige utfallet, som et resultat av aktiv metastasering av denne typen melanom, er mer enn 75%. Omtrent 92 000 tilfeller av denne sykdommen registreres hvert år i verden.
Forebygging
Det er umulig å fullstendig forhindre forekomsten av melanom, men det er en måte å redusere sannsynligheten for utvikling med flere ganger. Til å begynne med bør det huskes at utseendet til enhver neoplasma på huden er en grunn til å konsultere en lege. Hvis det er en genetisk disposisjon for kreft eller formasjonen viser en tendens til gjenfødelse, fjernes den på stadiet av en godartet svulst.
Folk med lys hud bør unngå soleksponering uten solkrem. Solariumsturer er også bedre å begrense eller forlate dem helt.
Lentigo melanom er en alvorlig sykdom. Ikke utsett eller utsett behandlingen. Dens regresjon er et ganske sjeldent fenomen, men et dødelig utfall på grunn av lentigo er vanlig.
