Blødning er en tilstand som kan true en persons liv. For å eliminere dem er det laget hemostatiske preparater. Listen over disse medisinene inkluderer Dicinon. Dette er et reseptbelagt legemiddel og bør ikke brukes alene. La oss bli kjent med instruksjonene og bivirkningene til Dicinon.
Doseringsformer og sammensetning
I apotek tilbys Dicinon i 2 doseringsformer:
- som en oppløsning for injeksjon i muskler og årer;
- i form av nettbrett for internt bruk.
Begge doseringsformene er basert på etamsylat. Dette er den aktive ingrediensen i Dicinone, som har en hemostatisk effekt. I menneskekroppen fører etamsylat til normal kapillærpermeabilitet, har en stimulerende effekt på dannelsen av blodplater, hjelper til med å stoppe blødninger, redusere blødninger.
Komposisjonen til "Dicinon" inneholder også hjelpekomponenter. Løsningen inkluderer natriumdisulfitt, natriumbikarbonat, vann til injeksjonsvæsker. Hjelpestoffene i tablettene er maisstivelse, laktose, vannfri sitronsyre, povidon og magnesiumstearat.
Før du bruker legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til dets sammensetning, fordi bivirkningene av Dicinon oppstår på grunn av dets komponenter. En pasient som er klar over tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor noen av de ovennevnte stoffene, bør informere den behandlende legen.
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Etamsylate, som er den aktive ingrediensen i Dicinone, påvirker ikke bare kapillærer og blodplatedannelse. Det reduserer syntesen av prostaglandiner. Forresten, på grunn av dem oppstår blodplatedisaggregering i kroppen, lumen av blodårer og kapillærpermeabilitet øker.
Den aktive komponenten i legemidlet har nesten ingen effekt på sammensetningen av perifert blod, dets lipoproteiner og proteiner. Det kan bare redusere erytrocyttsedimentasjonshastigheten. Etamsylat forårsaker heller ikke vasokonstriksjon.
Farmakokinetikk avhenger av doseringsform. Når løsningen påføres intravenøst, begynner den hemostatiske effekten av stoffet å vises etter omtrent 5 minutter. Maksimal effekt oppstår 1-2 timer etter introduksjonen av løsningen og varer fra 4 til 6 timer. Deretter svekkes effekten gradvis i løpet av dagen. Når stoffet injiseres i muskelen, begynner den hemostatiske effekten etter 30–60 minutter. Etter å ha tatt tablettdoseringsformen, tar det tid før stoffet løses opp i magen, trenger inngjennom slimhinnen inn i blodet og spres i hele kroppen.
Det aktive stoffet "Dicinon" metaboliseres lett i kroppen. En stor andel av legemidlet (omtrent 80 % av den påførte dosen) skilles ut uendret av nyrene. Og her oppstår spørsmålet: provoserer Dicinon bivirkninger hos de menneskene som har nedsatt lever- og nyrefunksjon? Det er umulig å gi et entydig svar her, siden det ikke finnes resultater fra relevante studier.
Indikasjoner og kontraindikasjoner
Noen indikasjoner er vanlige for oppløsning og nettbrett:
- operasjoner (nettbrett brukes før og etter dem);
- hematuri - tilstedeværelse av blod i urinen (avvik fra normen);
- metrorrhagia - utseende av livmorblødning som ikke er forbundet med menstruasjon;
- menoragi hos kvinner som bruker intrauterine prevensjonsmidler, primær menorragi er et brudd på menstruasjonsfunksjonen, manifestert ved kraftig og langvarig blødning;
- blødende tannkjøtt;
- neseblod.
Piller kan også skrives ut mot oppkast av blod, svart halvflytende avføring, som i medisin kalles melena. Ytterligere indikasjoner for introduksjon av løsningen er intrakranielle blødninger som oppstår hos nyfødte og premature babyer, diabetisk mikroangiopati.
For ikke å møte bivirkningene av Dicinon, må du bruke stoffet ikke bare hvis det er indikasjoner, men også i fravær av kontraindikasjoner. Generelle kontraindikasjoner for tabletter og oppløsning- akutt porfyri, hemoblastose hos barn, trombose, tromboemboli, overfølsomhet overfor komponenter. I tillegg bør løsningen ikke brukes ved bronkial astma (med bekreftet følsomhet for natriumsulfitt). Ytterligere kontraindikasjoner for tabletter - laktoseintoleranse, mangel på laktase, malabsorpsjon av glukose/galaktose.
Voksendoser
For løsningen er den optimale daglige dosen satt til 10–20 mg per 1 kg kroppsvekt. Denne mengden medikamenter deles vanligvis inn i 3-4 doser. For noen situasjoner er spesifikke doser etablert. For eksempel, 1 time før operasjon for forebyggende formål, injiserer leger 250-500 mg medisin (1-2 ampuller) til sine pasienter enten intravenøst eller intramuskulært. Ved kirurgiske inngrep gjentas dosen. Administrasjonsmåten er intravenøst. Etter operasjonen får pasientene 250–500 mg av legemidlet igjen hver 4.–6. time. Slutt å bruke løsningen etter at risikoen for blødning er borte.
En annen metode for påføring av løsningen er etablert for diagnosen "diabetisk mikroangiopati". I nærvær av en slik sykdom administreres Dicinon retrobulbar eller subkonjunktival. Den foreskrevne dosen er en halv ampulle.
Fast doseringsform foreskrevet:
- 1 time før operasjonen - 1 eller 2 tabletter;
- etter operasjon - 1 eller 2 tabletter hver 4.-6. time;
- for å stoppe enhver blødning - 2 tabletter hver 8.–12. time med litt vann eller mat.
Bruk i barndommen
Dicinon-løsning og tabletter kan brukes i barndommen hvis det er indisert. Den anbef alte dosen er en 50 % redusert voksendose. Det er viktig å huske på at tabletter er kontraindisert hos barn under 3 år. Fra de er 12 år kan ungdom som veier mer enn 40 kg få foreskrevet tabletter i samme doser som voksne.
Løsningen er tillatt å utnevne nyfødte babyer. Spesielt for denne kategorien pasienter er den anbef alte dosen 10 mg per 1 kg kroppsvekt. Behandlingen starter innen de første 2 timene etter fødselen. Deretter gjentas administreringen av stoffet hver 6. time. Behandlingens varighet - 4 dager.
Bruk ved menstruasjonsuregelmessigheter
Det er allerede nevnt ovenfor at et hemostatisk medikament kan brukes mot menorragi. For kvinner med dette problemet har Dicinon en positiv effekt. Det forkorter menstruasjonens varighet, dvs. normaliserer menstruasjonsfunksjonen. Medikamentet eliminerer også metrorrhagia - blødninger som kan forveksles med menstruasjon, men det er de faktisk ikke.
Ved behandling av metro- og menoragi kan enhver doseringsform av Dicinon brukes. Løsningen administreres enten intravenøst eller intramuskulært. En enkelt dose er 250 mg. Det administreres hver 6.-8. time. Behandlingsforløpet er 5-10 dager. Terapi med tabletter utføres i samme tidsperiode. De trenger å drikke 2 stykker tre ganger om dagen for å normalisere menstruasjonssyklusen. "Dicinon"-bivirkninger forbundet med menstruasjon er det ikkeårsaker når den brukes riktig.
Hva er viktig for gravide og ammende kvinner å vite
Ingen spesialist vil fortelle deg hvilke konsekvenser, bivirkninger "Dicinon" under graviditet kan gi. Det er ingen kliniske data som bekrefter sikkerheten til legemidlet. Men det bør huskes at forskjellige blødninger er en manifestasjon av farlige komplikasjoner og tilstander. De trenger akuttbehandling. Av denne grunn kan Dicinon foreskrives. Produsenten tillater bruk av dette hemostatiske midlet i tilfeller der den forventede fordelen oppveier den potensielle risikoen.
Det er heller ikke utført studier på penetrasjon av virkestoffet i morsmelk. Hos ammende kvinner som har indikasjoner for bruk av Dicinon, er spørsmålet om å slutte å amme i behandlingsperioden nødvendigvis løst.
Bivirkninger
Bruk av stoffet i form av en løsning gir ikke alltid et positivt resultat. Ofte på grunn av "Dicinon" bivirkninger hos barn og voksne. Listen over de vanligste uønskede effektene inkluderer:
- tyngde i den epigastriske regionen;
- kvalme;
- hudutslett;
- hodepine;
- tretthet.
Litt sjeldnere er bivirkninger fra Dicinon, som rødme i ansiktet, svimmelhet, trombocytopeni, nøytropeni, agranulocytose, artralgi, feber, parestesi i underekstremitetene, allergiske reaksjoner. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot det sisteuønsket effekt. Allergiske reaksjoner kan provosere ikke bare det aktive stoffet i stoffet, men også hjelpekomponenter. For eksempel kan natriumsulfitt forårsake kvalme, diaré, astmaanfall, anafylaktisk sjokk, manifestert ved generalisert kløe, pustevansker, hypoksi, kramper. Med bivirkninger er Dicinon kansellert.
Det er en annen uønsket konsekvens. Med parenteral administrering av stoffet kan blodtrykket reduseres betydelig. Dette må tas i betraktning ved behandling av pasienter som lider av hypotensjon.
Anmeldelser om Dicinone, bivirkninger
Spesialister snakker positivt om Dicinone. Ifølge dem har stoffet flere fordeler. For det første er det tilgjengelig i 2 doseringsformer. I noen tilfeller er det mer riktig å bruke en løsning, og i andre - nettbrett. For det andre er Dicinon tilgjengelig i alle apotek og er rimelig. For det tredje takler den ulike typer blødninger effektivt. Leger advarer også om at dette legemidlet kun skal brukes som foreskrevet av en spesialist.
Pasienter roser også veldig ofte stoffet. I sine anmeldelser snakker de om vellykket behandling. Noen gjenoppretter ved hjelp av Dicinon normal menstruasjonsfunksjon, andre stopper neseblod, andre blir friske uten problemer i den postoperative perioden.
Negative meninger fra folkdannes, som regel, av den grunn at stoffet ikke passet dem. Pasienter i anmeldelser av bivirkningene av Dicinon klager for eksempel over utseendet på utslett, magesmerter. Ingen snakker om en sterk forringelse av velvære, for når medikamentet seponeres, forsvinner alle bivirkninger raskt.
