Mange kvinner kan ikke bli gravide etter en abort. La oss finne ut hvorfor dette skjer.
Ikke for alle kvinner blir svangerskapets begynnelse en etterlengtet og gledelig begivenhet. Noen bestemmer seg for å beholde et uplanlagt svangerskap, andre bestemmer seg for å avslutte det. Moderne medisinsk praksis er klar til å tilby ulike alternativer for å bli kvitt uønskede graviditeter. Det er sant at ingen advarer om konsekvensene av den første aborten.
Ingen metode garanterer sikkerhet for det kvinnelige reproduktive systemet, så vel som muligheten til å bli gravid fritt i fremtiden, så en kvinne må veie fordeler og ulemper før de bestemmer seg for en slik operasjon.
Måter å abortere tidlig
Metoder for kunstig abort i første trimester er vesentlig forskjellig fra manipulasjoner påsenere datoer. Moderne medisin søker å skape den sikreste og minst traumatiske måten å eliminere graviditet på. Sannsynligheten for komplikasjoner øker med økende svangerskapsalder. De første ukene er livmorveggene ennå ikke strukket, og ubalansen i hormoner er ikke kritisk.
Men selv i dette tilfellet er det en mulighet for infertilitet etter en abort.
Det er tre hovedmåter å bli kvitt en uønsket graviditet:
1. Vakuum aspirasjon. Den sikreste og mest ukompliserte metoden.
2. Abort som involverer curettage av livmorhulen.
3. Avbrudd på grunn av foreskrevne medisiner.
Hormonelle lidelser kan følge med hver av disse metodene, så vel som andre lidelser i det kvinnelige reproduktive systemet. Uavhengig av hvilken avbruddsmetode som er valgt, som spesialisten foreskriver, bør det foretas en grundig undersøkelse.
Diagnose før prosedyre
Følgende regnes som obligatoriske diagnostiske tiltak før abortprosedyren:
1. Klinisk studie av hovedindikatorene for urin og blod.
2. Gynekologisk undersøkelse og tohåndsundersøkelse.
3. Tar en smøre for renheten til den vaginale mikrofloraen.
4. Blodprøve for syfilis, samt hepatitt C og B.
5. Utfører et koagulogram.
6. Bestemmelse av tilhørighet til blodgruppen og Rh-faktor.
7. Ultralydundersøkelse av bekkenorganene.
Legekonsultasjon
I tillegg tildeles pasienten en konsultasjon hos en terapeut, som skal sette seg inn i anamnesen og ta stilling til om det er tilrådelig å avbryte svangerskapet, basert på de patologier som finnes. Noen kvinner anbefales også å oppsøke en psykolog for en samtale. Noen blir frarådet fra å ta abort, andre får psykologisk støtte.
Det hender ofte at kvinner ikke kan bli gravide etter den første aborten. Hvorfor?
Medisinsk abort
Operasjonen er kun mulig i første trimester av svangerskapet, det vil si opptil 12 uker. Før prosedyren gjennomgår en kvinne en undersøkelse som en del av en svangerskapsklinikk, og får deretter en henvisning til sykehusinnleggelse i døgninstitusjon.
Abortprosedyren innebærer å skrape livmorhulen med en spesiell kyrett. Abort innebærer fjerning av endometriallaget sammen med embryoet. Prosedyren utføres i narkose, så det obligatoriske forberedende trinnet er å samarbeide med en anestesilege. En konsultasjon med denne spesialisten vil bidra til å eliminere kontraindikasjoner for bruk av anestesimedisiner.
Umiddelbart før operasjonen kan du ikke spise. Du må tømme tarmen og blæren og fjerne hår fra perineum.
Etter at narkosen trer i kraft, utvides livmorhalskanalen i livmorhalsen ved hjelp av spesielle instrumenter og curettage-prosedyren starter. Ved hjelp av en curette eksfolierer legen gradvis endometriet. Den karakteristiske knasen indikererpå fullstendig løsgjøring av fosterets egg og membran. Videre bør blødningen avta, og livmoren skal begynne å trekke seg sammen. Standard blodtap under en abort er 150 ml. På noen klinikker utføres prosedyren under ultralydveiledning, noe som reduserer sannsynligheten for komplikasjoner.
Etter kuretasje kommer pasienten til fornuft og blir overført til avdelingen. Hvis en kvinne er Rh-negativ, administreres immunglobuliner etter operasjonen. Dette gjør det mulig å forhindre en Rh-konflikt under et planlagt svangerskap.
Injeksjon av oksytocin
I tillegg, etter operasjonen, foreskrives introduksjonen av hormonet oksytocin ved drypp, som bidrar til å fremskynde livmorsammentrekninger. Postoperativ behandling inkluderer også å ta antibiotika for å forhindre den inflammatoriske prosessen. Lengden på sykehusoppholdet avhenger av tilstanden til pasienten etter manipulasjonen.
Etter en abort anbefales en kvinne å avstå fra seksuell aktivitet i rehabiliteringsperioden, samt fra overoppheting og fysisk anstrengelse i en måned. Dagen etter aborten kan du begynne å ta p-piller, som vil bidra til å gjenopprette menstruasjonssyklusen. Når starter mensen etter en abort?
Blødende utflod kan dukke opp i flere dager etter operasjonen, deretter blir den lettere og forsvinner helt. Men hvis blødningen øker, bør du konsultere en spesialist.
Det er ofte etter en medisinsk abort de ikke kanbli gravid. Tenk på årsakene.
Medikamentell abort
Det er også mulighet for medisinsk avbrytelse av svangerskapet ved hjelp av spesielle medisiner. Du kan bare bruke denne metoden i løpet av de første 49 dagene av svangerskapet, som er 7 uker fra datoen for siste menstruasjon. Denne metoden anses som tryggere enn kirurgi og garanterer ingen komplikasjoner. Effektene av medisinske avbrudd, som blødninger og ufullstendig abort, er de vanligste.
Hvordan bli gravid etter en medisinsk abort?
Den mest optimale perioden for å avslutte en uønsket graviditet er 3-4 uker. I løpet av denne perioden har det befruktede egget ennå ikke festet seg tett nok til livmorveggen. Den psykotraumatiske effekten på en kvinne i dette tilfellet er minimal, i tillegg er det ingen risiko for infeksjon. For kvinner med negativ Rh-faktor anses denne metoden som den mest akseptable, siden det i dette tilfellet er mulig å forhindre immunisering av fosteret med antistoffer.
Kontraindikasjoner for legemidler
Medisin som brukes for å avslutte graviditet har en rekke kontraindikasjoner, inkludert:
- Mer enn åtte uker.
- Ektopisk graviditet.
- Smittsomme lesjoner i organene i reproduksjonssystemet i akutt form.
- Langvarig hormonbehandling eller binyrebarksvikt.
- Alvorlig bronkial astmaskjema.
- Tendens til å danne blodpropp.
Risikogruppe
Med fare for blodpropp og blodproppforstyrrelser er kvinner som er over 35 år, røykere, og også med en historie med hjertepatologier. I disse tilfellene brukes medisinsk abort med økte sikkerhetstiltak.
Før en medisinsk abort gjennomgår en kvinne en grundig undersøkelse og får konsultasjon hos psykolog. Prosedyren utføres på et gynekologisk kontor på et sykehus eller i en privat klinikk. Sykehusinnleggelse i dette tilfellet er valgfritt. Etter å ha tatt stoffet, bør en kvinne være under tilsyn av en spesialist i to timer.
Hvilke medisiner brukes?
Legen gir pasienten "Mifepriston" i mengden 200 mg. Legemidlet interagerer med progesteronreseptorer og blokkerer virkningen av hormonet. Samtidig slutter endometrielaget å vokse, og fosteret dør. Sammen med dette gjenopprettes myometriets følsomhet for oksytocin, og livmoren trekker seg sammen, og avstøter embryoet. Etter 48 timer må pasienten ta oral misoprostol eller intravaginal gemeprost. Disse prostaglandinene bidrar til akselerasjon av livmorsammentrekninger og fjerning av et dødt embryo. Dette forårsaker ikke skade på endometriet.
Når starter mensen etter denne typen abort?
Blødning etter å ha tatt disse medisinene anses som norm alt, men detbør ikke være for intens. Hvis puten må skiftes hver halvtime, indikerer dette indre blødninger og krever umiddelbar handling. Hvis det ikke er utflod i to dager etter inntak av stoffet, indikerer dette et mislykket avbruddsforsøk.
I noen tilfeller kan ikke kvinner bli gravide etter en ny abort.
Advarselssymptomer som ikke bør ignoreres er følgende:
- Betydende økning i kroppstemperatur.
- Alvorlige smerter i magen.
- Ful luktende utflod.
To dager etter inntak av stoffet utføres en ultralydundersøkelse som lar deg vurdere resultatet av aborten. Hvis fosteregget er bevart, sendes kvinnen til curettage eller vakuumaspirasjon.
Menstruasjonen starter 5-6 uker etter medisinsk abort. Umiddelbart etter prosedyren er det nødvendig å begynne å ta prevensjonsmidler, da graviditet kan oppstå flere dager etter blødning. Orale prevensjonsmidler vil gjenopprette menstruasjonssyklusen.
Så hvorfor kan ikke kvinner bli gravide etter en abort?
komplikasjoner
Abort i enhver versjon er ikke bare en medisinsk manipulasjon, men et sterkt stress for kvinnekroppen. Hovedkonsekvensen av kunstig avbrytelse av svangerskapet er et brudd på hormonbalansen i en kvinnes kropp. Skjoldbruskkjertelen, menstruasjonsyklus, brystkjertler, etc. Risikoen for å utvikle patologiske prosesser etter en abort er høyest hos kvinner som ennå ikke har født, samt de som ikke har nådd puberteten. Gjenoppretting for slike pasienter vil ta mye lengre tid, og sannsynligheten for komplikasjoner er ganske høy.
Hva er årsakene til infertilitet etter en abort?
I tillegg til patologiske prosesser i det endokrine systemet til en kvinne, kan abort provosere noen problemer som vil påvirke videre unnfangelse og fødsel av et barn, inkludert:
1. Skader på endometriallaget oppstår med alle typer abort. Dette provoserer dannelsen av adhesjoner og arr, samt tynning av den indre livmoroverflaten. Slike skader vil negativt påvirke utviklingen av morkaken og vedlegget av embryoet i fremtiden. Hvis morkaken fester seg til arret, vil det påvirke blodstrømmen. En lignende komplikasjon fører også til en undervurdert plassering av morkaken, noe som gjør svangerskapsprosessen umulig. Hvorfor kan ikke kvinner bli gravide etter en abort?
2. Ganske ofte provoserer abort mangel på hormonell støtte under en påfølgende graviditet. Progesteron, som produseres aktivt under det normale løpet av svangerskapet, syntetiseres i utilstrekkelige mengder etter en abort. Et støttende hormonbehandlings alternativ hjelper til med å løse dette problemet.
3. I de fleste tilfeller provoserer abort patologisk spontanabort, som forklares med traumer i livmorhalsen underprosedyre tid. Det er en utvikling av insuffisiens av livmorhalskanalen, noe som påvirker holdefunksjonen, når livmorhalsen ikke er i stand til å motstå trykket fra det voksende fosteret. En lignende situasjon forårsaker spontanabort etter 16 uker. Å sy livmorhalsen rundt 16-20 uker bidrar til å forhindre slike problemer. Stingene fjernes før fødsel og forstyrrer ikke den naturlige fødselsprosessen.
4. Hvis det er en Rh-konflikt mellom en kvinne og et foster, dannes det antistoffer etter en abort, som ytterligere påvirker neste graviditet negativt. Rhesus-konflikt forårsaker ofte intrauterin død hos fosteret.
5. Avslutning av graviditet øker sannsynligheten for å utvikle endometritt, der en inflammatorisk prosess oppstår i det øvre laget av slimhinnen i livmorhulen. I den kroniske formen er sykdommen vanskelig å behandle og forårsaker ofte infertilitet.
Selvfølgelig kan ikke alle bli gravide etter en abort. Denne prosedyren kan fullføres uten negative helseeffekter.
Abortgjenoppretting
Hvis det er umulig å unngå abort, bør den mulige risikoen for ytterligere ønsket graviditet minimeres. Et viktig poeng er tidspunktet for avbruddet: jo tidligere en kvinne søker hjelp, jo mindre sannsynlig er det å utvikle komplikasjoner og konsekvenser. Medisinsk abort under den første graviditeten er den mest foretrukne, så dette alternativet foreskrives i de tidlige stadiene.
Det er også en rekke anbefalinger, hvis overholdelse vil tillateunngå negative konsekvenser etter en abort.
1. Det er ikke tillatt å gjøre selvstendige tiltak for å avbryte svangerskapet. Selv å ta medisiner for dette formålet er uakseptabelt uten anbefaling fra en lege. Bare en spesialist kan velge selve legemidlet og den nødvendige dosen på riktig måte basert på pasientens tilstand, hennes sykehistorie og svangerskapsalder.
2. En forutsetning for den postoperative perioden er bruk av antibiotika. Dette reduserer sannsynligheten betydelig for å utvikle inflammatoriske prosesser, inkludert endometritt. Å ta vitaminkomplekser hjelper kroppen med å komme seg og være klar for videre graviditet.
3. Noen dager etter aborten utføres en ultralydundersøkelse. Dette bidrar til å forhindre utvikling av komplikasjoner, inkludert ufullstendig abort.
4. Å ta hormonelle legemidler reduserer også risikoen for komplikasjoner. Orale prevensjonsmidler hjelper ikke bare å unngå en ny uønsket graviditet, men også å gjenopprette menstruasjonssyklusen.
5. Under forbudet etter operasjonen er besøk i badstuer, bad og bassenger. Begrensningen er gyldig i de to første ukene etter aborten.
6. Et viktig skritt i riktig rehabilitering er psykologisk støtte.
Konklusjon
Noen eksperter trekker en parallell mellom livmorhulen etter en abort og et omfattende blødende sår. Livmorhulen etter manipulasjon er lett å infisere, så en kvinne bør være spesielt oppmerksom på helsen hennesog følg reglene for intimhygiene. Etter en abort er det også meningen at den skal gi opp seksuell aktivitet i én måned.
Vi så på hvorfor kvinner ikke kan bli gravide etter en abort.
