Hver person som lider av skjoldbruskkjertelforstyrrelser eller blir undersøkt av en endokrinolog for mistenkte autoimmune sykdommer, har møtt behovet for å donere blod for tyroglobulin. Hva det er, forklarer ikke alle leger. Derfor begynner folk å lete etter informasjon på Internett eller fra venner. Og ofte fører dette til stressende situasjoner, fordi det ifølge mange gjøres en tyroglobulintest ved mistanke om kreft. Men det er ikke alltid tilfelle. Derfor må de som står overfor behovet for å gjennomføre slike studier finne ut alt om tyroglobulin. Hva det er, kan du finne ut av legen din eller andre spesialister. Dette er spesielt viktig for kvinner, siden de opplever hormonelle forstyrrelser oftere.
Hva er tyroglobulin?
Skjoldbruskkjertelen er representert ved en opphopning av små sfæriske formasjoner - follikler. Inne i dem er tyroglobulinprotein tilstede i store mengder. Hva det er, vet de som har forstyrret produksjonen av skjoldbruskhormoner. Tross alt er dette proteinet grunnlaget for deres produksjon.
Når tyroglobulin passerer gjennom cellene i kjertelen, brytes det ned til et tyrosinmolekyl og jodatomer. Dermed oppnås tyroksin. Dette proteinet, et glykoprotein med høy molekylvekt, kan sikre produksjonen av essensielle skjoldbruskhormoner i opptil to uker. Og det viser seg at han er en slags form for å lagre dem, som de frigjøres fra etter behov. Ikke alle pasienter som får foreskrevet en hormontest kan svare på spørsmålet: tyroglobulin - hva er det? Hos kvinner gjøres en slik undersøkelse oftere, da de er mer utsatt for hormonelle forstyrrelser og skjoldbruskdysfunksjon.
Tyroglobulinantistoffer
Hva det er, vet ikke alle. I noen sykdommer i skjoldbruskkjertelen er autoimmun aggresjon av kroppen mulig. I dette tilfellet blir syntesen av hormoner forstyrret, fordi antistoffer ødelegger tyroglobulin. Hva det er? Dette er en viss reaksjon av kroppens immunsystem, som ved hjelp av spesielle celler ødelegger proteinet og forveksler det med et fremmedelement. Som et resultat opplever en person mangel på skjoldbruskhormoner. Ofte indikerer symptomer som svakhet, tretthet, vekttap dette. Og så foreskriver de en analyse for antistoffer mot tyroglobulin.
Dette gjøres selv i nærvær av sykdommer som øker risikoen for skjoldbruskdysfunksjon:
- Downs syndrom;
- insulinavhengig diabetes mellitus;
- revmatoid artritt;
-hemolytisk anemi.
I tillegg bør en slik studie gjøres for gravide kvinner med autoimmune sykdommer når man skal fastslå årsaken til infertilitet og for å identifisere risikogrupper blant barn hvis mødre har endokrine lidelser.
Blodnorm
Dette proteinet finnes hovedsakelig i skjoldbruskkjertelfollikler. Bare i svært små mengder frigjøres tyroglobulin til blodet. Dens norm avhenger av mange faktorer, og den er forskjellig for hver person. Mengden tyroglobulin bestemmes av størrelsen på skjoldbruskkjertelen, aktiviteten til dens funksjon og kroppens behov for hormoner.
Men det er visse grenser, hvis overskudd indikerer avvik i funksjonen til skjoldbruskkjertelen. Oftest skjer dette når cellene blir ødelagt, forårsaket av inflammatoriske prosesser eller eksterne årsaker. Derfor er en analyse for tyroglobulin sjelden foreskrevet. Normen for innholdet i blodet er ikke mer enn 50 ng / ml. Analysen kan vise hvor stor skjoldbruskkjertelen er, hvor aktivt den fungerer, og om det er inflammatoriske prosesser i den. I de fleste tilfeller, når man undersøker nivået av tyroglobulin, er det ikke mengden i blodet som er viktig, men dynamikken, det vil si en økning eller reduksjon over tid.
Indikasjoner for testing
Noen ganger hender det at leger urimelig skriver ut en blodprøve for tyroglobulin. Ikke alle pasienter vet hva det er, og en slik analyse skremmer mange. Men det gjøres ikke alltid når det er mistanke om en kreftsvulst. Bare depasienter som har fått fjernet skjoldbruskkjertelen, er en slik studie indisert regelmessig for å forhindre tilbakefall. I tillegg gjør de en analyse for tyroglobulin og de som behandles med radioaktivt jod for å overvåke effektiviteten av behandlingen.
Tildel ham i noen andre tilfeller:
- for å studere utviklingen av medfødt hypertyreose hos babyer;
- for å kontrollere utviklingen av tyreoiditt;
- i en omfattende studie av jodmangel;
- for å beregne effektiviteten av hypertyreosebehandling.
Hvordan blir jeg testet?
- Blodprøver tas fra en vene om morgenen, på tom mage. Det anbefales å ikke spise siden kvelden, ikke røyke, utelukke tung fysisk anstrengelse og unngå stressende situasjoner.
- For å få pålitelige resultater, må du også gjøre en analyse for anti-tyroglobulin. Hva det er? Dette er antistoffer mot proteinet som ødelegger det. Hvis det er mange av dem, vil nivået av tyroglobulin i blodet være lavt.
- Tre uker før blodgivning bør behandling med legemidler som inneholder tyroksin og andre skjoldbruskhormoner stoppes.
- En analyse for å fastslå tilbakefall av onkologiske sykdommer gjøres tidligst tre måneder etter operasjonen eller seks måneder etter bruk av radioaktivt jod.
Tyroglobulin forhøyet - hva betyr det?
Hvis mye av dette proteinet slippes ut i blodet, kan dette skyldes ødeleggelse av skjoldbruskkjertelceller. Dette kan skje med ulike endokrine og autoimmune sykdommer. Derfor indikerer forhøyet tyroglobulin at pasienten kan ha:
- tyreoiditt;
- diffus giftig struma;
- Graves' sykdom;
- godartet adenom;
- purulent betennelse i skjoldbruskkjertelen;
- komplikasjoner etter operasjon, biopsi eller traumer i skjoldbruskkjertelen;
- ødeleggelse av skjoldbruskkjertelceller av andre årsaker.
Det skjer også en økning i nivået av dette proteinet i blodet etter bruk av radioaktivt jod for diagnostisering og behandling av svulster. Tyroglobulinnivået er også lett forhøyet hos pasienter med Downs syndrom, hos pasienter med alvorlig leversvikt eller under graviditet.
Hva kan påvirke resultatene av analysen?
Oftest oppdages falske resultater i nærvær av antistoffer mot tyroglobulin. Derfor må deres tilstedeværelse også identifiseres. Resultatene kan påvirkes av bruk av hormonelle legemidler, jodpreparater, tilstedeværelse av kroniske infeksjonssykdommer eller en arvelig disposisjon. I tillegg kan analysen være upålitelig på grunn av strålingseksponering eller tilstedeværelse av giftstoffer i blodet. Selv alvorlig stress kan påvirke nivået av tyroglobulin og antistoffer mot det. Det er fastslått at konsentrasjonen av dette proteinet også øker under graviditet, så vel som hos kvinner i alderdommen. Og å ta p-piller fører til en økning i antistoffer mot tyroglobulin. Det kan også påvirke resultateneanalyse.
Er tyroglobulin en tumormarkør?
Mange pasienter, som ikke har fått forklart hva analysen går ut på, henvender seg til internettkilder. De er interessert i spørsmålet: tyroglobulin er forhøyet - hva betyr dette? Ofte finner de feil svar, noe som fører til mye stress. Tross alt mener noen kilder at tyroglobulin er en tumormarkør og det forhøyede nivået indikerer risikoen for kreft.
Men det er det faktisk ikke. Oftest gjøres en slik analyse etter fjerning av skjoldbruskkjertelen for å kontrollere dannelsen av metastaser. Tross alt kan tyroglobulin produseres ikke bare av kjertelen selv, men også av en kreftsvulst. Derfor er dette proteinet en tumormarkør bare i fravær av skjoldbruskkjertelen. Slike pasienter etter vellykket kreftbehandling testes for tyroglobulin flere ganger i året. Dette er den eneste måten å bestemme tilbakefall av sykdommen. Men primærsvulsten kan ikke bestemmes på denne måten, siden nivået av dette proteinet i nærvær av en fungerende skjoldbruskkjertel ikke er assosiert med tumorutvikling.