Ryggsmerter for hver tredje person i verden er ikke nytt. Ofte på slutten av arbeidsdagen eller etter fysisk anstrengelse, trekkes ryggen i korsryggen. Men et lignende tegn kan observeres om morgenen. Kanskje han peker på sykdommer i ryggen, eller kanskje nyrer. Det er ikke umiddelbart mulig å fastslå ved å trekke smerte og ubehag under vannlating at dette er symptomer på pyelonefritt. Vurder årsakene og symptomene på denne sykdommen.
Pyelonefritt: hva er denne sykdommen?
Symptomer på pyelonefritt observeres når en infeksjon begynner å utvikle seg, og provokatørene er bakterier. Pasienter kan oppleve en akutt eller kronisk form av sykdommen. Flere pasienter lider av pyelonefritt. Sykdommen kan påvirke bare én nyre eller begge samtidig. Den kroniske formen har ofte ingen eller ingen symptomer, så pasientene anser ikke tilstanden som alvorlig og fullfører ikke hele behandlingsforløpet.
Men det er bedre å konsultere en nefrolog ved første tegn (det er han som tar for seg behandlingen av kjønnsorganene) for å forhindre komplikasjoner som nyresvikt, karbunkel og andre.
Hva skjer i kroppen under pyelonefritt?
Pyelonefritt oppstår og utvikler seg i det øyeblikket den immunologiske aktiviteten svekkes. Redusert motstand mot infeksjon. Årsakene kan være overarbeid, tidligere sykdommer, hypovitaminose, hypotermi, forstyrrelser i blodstrømmen, kroniske patologier og andre. Også massiv infeksjon kan bli disponerende for utvikling av pyelonefritt. Symptomer og behandling hos kvinner, menn og barn kan være like eller radik alt forskjellige, alt avhenger av organismens egenskaper og årsakene som førte til utviklingen av sykdommen.
Svikt i utstrømningen av urin med påfølgende innsnevring eller bøyning av urinlederen, trykk på urinveiene utenfra, nefroptose, anomalier i urinveiene er hovedfaktorene som tyder på utviklingen av sykdommen.
Provocere utviklingen av pyelonefritt kan:
- gikt;
- diabetes mellitus;
- mangel på kalium;
- nefrokalsinose;
- langvarig bruk av analgetika;
- inflammatoriske prosesser utenfor nyrene: enteritt, suppurasjon, lungebetennelse, hyppige forkjølelser;
- betennelse som påvirker det urogenitale området: adnexitt, blærebetennelse, prostatitt, vulvovaginitt og andre.
I utviklingen av sykdommen spiller et brudd på venøs og lymfatisk utstrømning fra nyren en viktig rolle, noe som bidrar til rask utvikling av infeksjon i den.
Takket være en unik teknikk - urocinema - kan man i dag, allerede på startstadiet, merke alvorlige endringer i urinlederens urodynamikk, når det fortsatt ikke er organiske endringer. Det er fire hovedmåter infeksjon kommer inn i nyrene på:
- hematogenous;
- lymfogene;
- langs urinlederens vegg;
- på ureterallumen hvis vesikoureteral refluks er tilstede.
For å hjelpe i denne vanskelige situasjonen, må du vurdere i detalj symptomene og årsakene til pyelonefritt hos kvinner. Behandling bør imidlertid kun foreskrives av en spesialist.
Sykdommen kan oppstå i alle aldre, men er mest vanlig hos barn under 7 år, unge kvinner i alderen 18-30 år og eldre menn.
Årsaker til pyelonefritt hos barn
Det kan være vanskelig å fastslå symptomene på pyelonefritt hos en baby, fordi han fortsatt ikke kan fortelle om tilstanden på egen hånd. Men foreldre bør ikke utelukke denne patologien hvis babyen gråter ofte - og spesielt under vannlating. Årsakene til utviklingen av sykdommen hos et barn kan være slike faktorer:
- mors sykdom under fødsel;
- avvik i utviklingen av det genitourinære systemet;
- hyppige katarrale patologier;
- svikt i kroppens metabolske prosesser;
- dårlige sosiale forhold;
- infeksjoner som påvirker barnas kropp;
- gynekologiske plager hos jenter.
Provocere utviklingen av sykdommen og symptomer på pyelonefritt hos barn under ett år kan være aktiviteten til Escherichia coli. Patogene organismer kommer inn i nyrene gjennom urinlederne eller med blod som har gått gjennom infeksjonsfoci i andre organer. smittsomt fokuskan være betennelse i mandlene, mellomørebetennelse, lungebetennelse eller pyodermi.
Typer pyelonefritt
Klassifiserer pyelonefritt som følger:
- etter forekomst: primær eller sekundær;
- langs infeksjonsveiene: stigende - fra urinrøret til nyrene gjennom urinkanalen, synkende - gjennom blodbanen eller lymfesystemet;
- i henhold til graden av åpenhet i urinveiene: obstruktiv og ikke-obstruktiv.
- etter sted: tosidig eller ensidig;
- nedstrøms: akutt eller kronisk;
- ifølge resultatene: fullstendig bedring, overgang av sykdommen til en kronisk form, utvikling av pyonefrose.
Før man vurderer symptomene på pyelonefritt hos barn og voksne, må det også sies at leger deler den akutte formen av sykdommen inn i flere typer:
- serous;
- purulent: fokal infiltrativ, diffus infiltrativ, diffus med abscesser;
- med mesenkymal reaksjon.
Kronisk form er av flere typer:
- asymptomatisk,
- latent,
- anemic,
- azometic,
- hypertensiv,
- remisjon.
Symptomer ved pyelonefritt hos voksne
Hovedsymptomet på pyelonefritt (akutt form) er en kraftig økning i kroppstemperatur opp til 39-40 °C. Hypertermi ledsaget av:
- overdreven svetting,
- tap av matlyst,
- generell svakhet,
- hodepine,
- kvalme og oppkast.
Det kan være kjedelige smerter i korsryggen, oftest på den ene siden. Den fysiske undersøkelsesmetoden, som innebærer å banke forsiktig på korsryggen, avslører sårhet. Den ukompliserte akutte formen gir kanskje ikke vannlatingsproblemer, men urinen blir grumsete med en rødlig fargetone. Laboratorieundersøkelser kan avdekke bakteriuri, mild proteinuri og mikrohematuri. En fullstendig blodtelling viser et høyt nivå av leukocytter og ESR.
Den kroniske formen er oftest et resultat av en underbehandlet akutt prosess. Noen ganger kan det bli funnet ved en tilfeldighet under en urinprøve. Pasienter med den kroniske formen klager over følgende symptomer på pyelonefritt:
- svakhet over hele kroppen;
- tap av matlyst;
- hyppig vannlating;
- hodepine;
- ubehag i korsryggen, verre i kaldt vær.
Du kan ikke ignorere slike kroppssignaler. Det haster å søke kvalifisert hjelp fra en spesialist hvis de første symptomene på pyelonefritt hos kvinner vises. Årsaker – og behandling, henholdsvis – kan være forskjellige. Medisiner foreskrives individuelt til hver pasient etter en omfattende undersøkelse.
Symptomer under graviditet
Kvinner føler ofte ubehag i nyreområdet når de tisser mens de bærer en baby. I denne perioden er den høyre nyren oftest påvirket. Årsaken til pyelonefritt er i de fleste tilfeller Escherichia coli, men det kan være slike mikroorganismer: Klebsiella, Enterococcus og Proteus. De er 70 % av tidenforårsake sykdom. Sjelden er betennelse, nemlig dette er hovedsymptomet på nyrepyelonefritt hos kvinner under graviditet, fremprovosert av stafylokokker eller Pseudomonas aeruginosa.
I den akutte fasen observeres følgende manifestasjoner:
- generell helse forverres kraftig;
- temperaturen stiger kraftig til høye nivåer;
- svakhet og sløvhet forekommer;
- pasienten klager over hodepine og frysninger;
- det er en plakett på tungen;
- tap av matlyst;
- smerter i korsryggen som stråler ut til låret.
I den kroniske formen er symptomene på pyelonefritt hos gravide ikke så utt alte. Oftest mottas klager på verkende og kjedelige smerter i korsryggen. Hyppig hodepine, sløvhet, svakhet, døsighet er en rekke andre tegn på nyresvikt.
I løpet av fødselsperioden er det viktig for enhver kvinne å lytte til kroppens signaler, fordi komplikasjoner fra inaktivitet kan påvirke helsen til både mor og barn negativt. Ved de første symptomene er det bedre å oppsøke lege.
Manifestation av sykdom hos barn
Symptomer på pyelonefritt hos barn viser seg i form av generelle tegn, som ofte oppstår ved infeksjonssykdommer, samt lokale nyremanifestasjoner. I sekundærformen er symptomene mer utt alte fordi det er urinretensjon. Den primære formen kjennetegnes ved dominans av symptomer på forgiftning, men det er ingen utt alte tegn på nyreskade. Hos barn rammer infeksjonen stort sett ennyre og bare i 3 % av tilfellene kan sykdommen være bilateral.
Betennelse hos babyer er åpen og lys sammenlignet med eldre pasienter. Sykdommen utvikler seg raskt, temperaturen stiger kraftig, frysninger vises. Andre tegn vises også:
- kvalme,
- oppkast,
- svetting,
- diaré,
- dehydrering,
- Nukal muskelspenning hos spedbarn.
Følelse og lett banking i området med smertelokalisering forårsaker ubehagelige smertefulle opplevelser hos barnet. Hvis ingen tiltak blir tatt og behandlingen ikke starter, begynner hele korsryggen å gjøre vondt. Det er angst ved vannlating. Urinen blir grumsete.
komplikasjoner
Hvis du ikke tar hensyn til signalene som kroppen gir i form av symptomer, og behandlingen av pyelonefritt ikke settes i gang i tide, så kan du ende opp med nyresvikt. Men det er ingen måte å kurere henne på. I tillegg kan inaktivitet føre til sepsis og bakteriell sjokk.
I sjeldne tilfeller kan den akutte formen kompliseres av paranefritt eller utvikling av apostematøs pyelonefritt, når det dannes et stort antall små pustler på overflaten av nyren. Det er andre komplikasjoner:
- nyrekarbunkel,
- abscess,
- nekrose av nyrepapiller.
Dersom det oppdages purulente-diffuse forandringer under undersøkelsen, anbefales det å utføre kirurgisk inngrep. Hvis av en eller annen grunn tegn og symptomerpyelonefritt av en purulent-destruktiv form ignoreres, deretter begynner terminalstadiet, noe som fører til utvikling av pyonefrose. Det er han som utsetter nyren for purulent fusjon og er et fokus bestående av hulrom, hvor urin, puss og vevsråteprodukter samles opp.
Hvilke diagnosemetoder vil bidra til å stille en diagnose?
Vi undersøkte hvilke symptomer på pyelonefritt som skulle få pasienten til å søke kvalifisert hjelp. Men nå er det viktig å vite hvilke metoder som vil bidra til å nøyaktig diagnostisere og velge terapi.
Det er ikke vanskelig for en nefrolog å bekrefte tilstedeværelsen av en lidelse i akutt form, fordi klinikken er utt alt. Hvis du ser på pasientens historie, kan du finne registreringer av kroniske patologier eller purulente prosesser i nyere tid. Klinikken dannes av alvorlig hypertermi med smerter i korsryggen, ubehag ved vannlating og endringer i urinen. Den blir grumsete eller får en rødlig fargetone, har en utt alt ubehagelig lukt.
Følgende studier er også i gang:
- Laboratorieanalyse kan oppdage mikroorganismer og protein i urinen; for å identifisere patogenet utføres det en urinkultur.
- Tilstedeværelsen av betennelse i kroppen vil bekrefte blodprøven, der leukocytter og ESR vil bli forhøyet.
- Urografi lar deg bestemme hvor mye volumet av nyren er forstørret.
- Ekskresjonsurografi forteller om en kraftig begrensning av organets mobilitet under ortoproben.
- Strukturelle endringer hjelperavsløre ultralyd av nyrene.
- Konsentrasjonsevnen til et organ vurderes ved hjelp av Zimnitsky-testen.
- For å utelukke urolithiasis og anatomiske abnormiteter anbefales en CT-skanning.
Tradisjonelle behandlinger
Den ukompliserte formen er ledsaget av utt alte symptomer. Behandling av akutt pyelonefritt hos kvinner utføres konservativt i sykehusavdelingen. Antibakteriell terapi brukes. Medisiner velges ut under hensyntagen til hvilke bakterier som ble identifisert i urinstudiet. For raskt å fjerne alle inflammatoriske prosesser og forhindre overgangen av sykdommen til en purulent-destruktiv form, begynner behandlingen med det mest effektive middelet.
Avrusningsbehandling er valgt, immunitet er korrigert. En diett med lavt proteininnhold anbefales ved feber. Etter at temperaturen er normalisert, overføres pasienten til full diett, men med lavt væskeinntak.
Vanskelighet med utstrømning av urin er et av de vanlige symptomene på nyrepyelonefritt. Behandlingen er basert på å fjerne hindringer for normal utstrømning. Antibakterielle midler ved nedsatt passasje gir ikke ønsket resultat, men fører tvert imot til utvikling av komplikasjoner.
Kronisk pyelonefritt behandles med samme metoder som den akutte formen, men er forskjellig i varighet og kompleksitet. Terapi inkluderer:
- korrekt installasjon av type, årsaker og symptomer på pyelonefritt; behandlingen er rettet mot å eliminere hindringer for vanskelig vannlating og nedsatt nyrefunksjon.opplag;
- utvalg av antibakterielle legemidler hvis det ble oppdaget bakterier i urinen;
- normalisering av immunsystemet.
Hvis det er hindringer i utløpet, må du normalisere passasjen av urin. Det kan gjenopprettes på en operativ måte: nefropeksi med nefroptose, fjerning av steiner eller prostataadenom og andre. Som praksis viser, er det bare nødvendig å fjerne hindringen som forstyrrer passasjen, da det er mulig å oppnå en stabil og langsiktig remisjon.
Antibakterielle midler foreskrives under hensyntagen til dataene som vises i antibiogrammet, men bredspektrede legemidler anbefales oftest.
Den kroniske formen krever langvarig systematisk behandling. Først tas antibakterielle legemidler kontinuerlig i to måneder. Denne teknikken bidrar til å eliminere den purulente prosessen i nyrene og forhindrer utvikling av komplikasjoner og dannelse av arrvev.
Hvis nyrefunksjonen er nedsatt, trenger pasienten et konstant inntak av nefrotoksiske antibakterielle legemidler. Immunstimulerende midler og immunmodulatorer brukes for å korrigere immunitet. Etter oppstart av remisjon anbefales det å ta antibakterielle medisiner på kurs.
Pasienter med en kronisk form i remisjonsperioden anbefales sanatoriebehandling, og man bør ikke glemme den konstante kontinuiteten i terapien. Behandlingen startet på sykehuset skal fortsette hjemme, konstant overvåking av legen og justering av terapi er nødvendig. Som en tilleggsmetode,bruk folkemedisin hvis symptomene er for alvorlige.
Behandling av pyelonefritt med folkemedisin
Symptomer på pyelonefritt hos kvinner, menn og barn kan også behandles med avkok og infusjoner av medisinske urter, men etter konsultasjon med lege. Dette er spesielt viktig for gravide kvinner som også er ansvarlige for sitt ufødte barn. Det anbefales å bruke følgende verktøy:
- Fet jente. Det takler betennelse godt, normaliserer nyrenes arbeid, forbedrer vannlating, hemmer den vitale aktiviteten til patogener, fjerner giftstoffer. Men det er verdt å huske at det er kategorisk kontraindisert for gravide kvinner, så vel som for personer med forverrede sykdommer i mage og tarm. Å tilberede et avkok er enkelt: om natten må du helle en spiseskje urter med et glass kokende vann, la stå til morgenen, sil og ta to spiseskjeer tre ganger om dagen før måltider. Kurset varer i minst en måned.
- Kornblomst åpen. Det lindrer smerte perfekt, og lar deg også fremskynde utvinningen og forbedre funksjonen til det genitourinære systemet. For å forberede et medisinsk avkok, ta en klype tørt gress, hell kokende vann (250 ml) og kok i 2-3 minutter. Slå deretter av brannen og dekk gresset med et lokk, la stå i omtrent en halv time. Buljongen skal filtreres og drikkes tre ganger før måltider. Behandlingsforløpet varer i en måned, deretter er det nødvendig med en 30-dagers pause.
- Tranebær. For de som lider av pyelonefritt, er det veldig nyttig å ta tranebærjuice, som ikke bare forbedrer kroppens tilstand, men også gjenoppretter immuniteten. Du må presse saften fra et glass tranebær og tilsette 500 ml kokende vann,kok i 5 minutter, avkjøl, ta et glass om dagen.
- Bjørkesaft. Hvis det tas ufortynnet, reduserer det populasjonen av bakterier, gjenoppretter immuniteten. For å oppnå en terapeutisk effekt, må den tas på tom mage hver morgen, ett glass.
- Hibiscus. Denne typen te kan kjøpes i enhver dagligvarebutikk. Men du må drikke det kaldt, for denne ene teskjeen med råvarer helles i et glass kaldt vann, stå i en time og deretter drikkes. Å drikke kaldt bidrar til å senke blodtrykket.
- Nyresamling 1. Du må blande kamille, kornblomst, maissilke, brennesle, tyttebærblader, følfot, salvie og veronica. Ta to spiseskjeer råvarer, hell en liter kokende vann, la stå i 12 timer, sil og ta et glass før du spiser.
- Nyresamling 2. Du må ta i like deler jordbærblader, tyttebærblader og bær, maisstigmas, villrose, rips, bjørnebær, bjørkeblader og linfrø. Hell en liter kokende vann over en skje av blandingen, la stå i en time, sil og ta et halvt glass tre ganger om dagen etter måltider.
Begge nyresamlingene veksles best med periodiske pauser. Noen av ingrediensene har en vanndrivende effekt, så du må gå på toalettet oftere. Ferskpresset juice fra blåbær, jordbær, gresskar, tranebær, meloner og gulrøtter fungerer godt for symptomene på pyelonefritt hos kvinner. Behandling med folkemedisin og tradisjonell terapi gir utmerkede resultater.
Forebyggende metoder
For å forhindre pyelonefritt, må du behandle de underliggende sykdommene som provoserer utviklingen over tid. Følgende patologier kan forårsake en forverring:
- urolithiasis;
- prostataadenom;
- sykdommer ledsaget av urinutstrømningsforstyrrelser.
Gravide kvinner med flere graviditeter, polyhydramnion, store fostre og smale bekken rådes til å ta en urinanalyse og urodynamisk studie hver måned.
Terapeutisk trening for pyelonefritt vil ikke gi ønsket resultat. Smerter i korsryggen vil ikke tillate deg å utføre øvelser effektivt og vil gi enda mer ubehag for pasienten.
Nyrehelse er direkte relatert til tilstanden til hele organismen. Behandle eventuelle smittsomme patologier i tide, balanser kostholdet, ta vitaminer og lev en sunn livsstil. Dette er den eneste måten å forhindre utviklingen av alvorlige krenkelser i arbeidet til dette viktige organet.
