Kvinnekonsultasjon er en medisinsk institusjon som tar imot kvinner, undersøker dem og behandler sykdommer av en viss art. Hva er strukturen til svangerskapsklinikken? Hva gjør ekspertene? Hvilke oppgaver har denne typen institusjoner og hvilke funksjoner utfører den? La oss vurdere alt dette mer detaljert nedenfor.
Generelt konsept
Før du forstår strukturen til svangerskapsklinikken, oppgavene og prinsippene for arbeidet, må du bestemme deg for hva som menes med dette konseptet.
Dermed betraktes en kvinnekonsultasjon som en medisinsk institusjon av en behandlings- og profylaktisk type, presentert i form av en dispensary. Slike institusjoner opprettes for å gi den kvinnelige halvparten av befolkningen obstetrisk og gynekologisk omsorg på poliklinisk basis. I ferd med å utføre alle handlinger og medisinske hendelser, kan spesialisterbruke medisinsk teknologi. I tillegg driver denne typen institusjoner aktiviteter rettet mot å beskytte kvinners reproduktive helse, i tillegg til at lokale spesialister tilbyr familieplanleggingstjenester.
Når det gjelder prinsippet om drift av den betraktede kategorien medisinske institusjoner, er det et distrikt. Observasjoner av statister og spesialister innen gynekologi viser at seksjonen av svangerskapsklinikken når det gjelder antall tilsvarer to terapeutiske. Etter å ha gjort enkle beregninger, er det lett å fastslå at det i gjennomsnitt for én gynekolog som jobber ved den aktuelle institusjonen, bor rundt 2,5 tusen av det rettferdige kjønn i en tett befolket region i Russland.
Oppgaver
Når det gjelder svangerskapsklinikkens hovedoppgaver og funksjoner, er den viktigste å sikre helsen til kvinner, så vel som mødre og barn. Det produseres hovedsakelig av metoden for å gi profesjonell medisinsk behandling til gynekologer og fødselsleger, og det spiller ingen rolle i det hele tatt om en kvinne er gravid eller ikke. I tillegg inkluderer oppgavene til denne typen medisinske institusjoner å tilby reproduktiv helsebeskyttelse.
Hva er de primære og viktigste oppgavene til svangerskapsklinikken? Når man vurderer dette problemet, bør man være oppmerksom på at det er i slike institusjoner de utfører alle slags forebyggende tiltak som tar sikte på å forhindre problemer som kan oppstå under graviditet eller planlegging av den. I tilleggspesiell oppmerksomhet fra spesialister vies til forebygging av sykdommer i postpartum perioden, samt helseproblemer innen gynekologi, som kanskje ikke er relatert til graviditet.
Hovedoppgavene til svangerskapsklinikker inkluderer også å yte profesjonell medisinsk behandling innen gynekologi og obstetrikk. Parallelt med dette er spesialister pålagt å konsultere om alle problemer som kan oppstå hos kvinner i alle aldre. Deres oppgaver inkluderer også å holde konsultasjoner om spørsmål knyttet til abort, samt om seksuelt overførbare og andre seksuelle sykdommer.
Et av hovedmålene til fødselsklinikkens jordmødre er å utdanne representanter for den russiske befolkningen om prevensjonsmidler. I tillegg bør de aktivt arbeide for å introdusere moderne metoder for å behandle sykdommer og eliminere problemer.
Om nødvendig kan sosial og juridisk bistand gis i samråd.
Struktur av svangerskapsklinikker
Som enhver annen medisinsk institusjon, må kvinnekonsultasjon ha en viss struktur. Det er bare en omtrentlig liste over enheter den kan bestå av. Medisinske fagpersoner påpeker at hver av de følgende avdelingene er viktige, siden de gir spesialisert behandling for visse problemer.
Så, i strukturen til svangerskapsklinikken til evtoppgjøret skal ha et register som fører direkte oversikt over besøkende til spesialister, en generell pasientliste, og også lagrer alle data som er lagt inn på personlige kort
Konsultasjonen skal i tillegg til resepsjonen ha en generell avdeling, en obstetrisk og gynekologisk avdeling, samt et kontor for ungdoms- og barnegynekolog.
Når man skal bestemme strukturen til svangerskapsklinikken, bør man definitivt være oppmerksom på kontoret, der det er spesialister involvert i spørsmål knyttet til familieplanlegging, samt forebygging av uønskede graviditeter. Konsultasjonen skal uten svikt også omfatte et prenat alt forberedelsesrom, hvor psykoprofylaktiske prosedyrer utføres med vordende mødre.
Spesiell oppmerksomhet i strukturen til den medisinske institusjonen som vurderes bør gis til rom der visse manipulasjoner utføres eller ytterligere undersøkelser utføres. Disse kan omfatte avdelinger for endoskopi, røntgen, funksjonell diagnostikk, så vel som de der noen andre spesialister mottas: en tannlege, en onkogynekolog, en venerolog og en terapeut. Det er obligatorisk for en institusjon av denne typen å ha minst to laboratorier: klinisk diagnostisk og cytologisk.
På grunn av spesialiseringen av konsultasjoner for kvinner, sørger deres struktur nødvendigvis for manipulasjonsrom, samt rom for en ung mor.
I tillegg til alt det ovennevnte i kvinneneskonsultasjoner, som i enhver annen medisinsk institusjon, bør det tilbys rom for gjennomføring av økonomiske og administrative behov.
Praksis viser at store medisinske institusjoner har flere strukturelle enheter. Spesielt sykehus som er utstyrt for å behandle pasienter og gjennomføre undersøkelser av de som lider av gynekologiske sykdommer kan tjene som slående eksempler på slike. En annen variant av et slikt strukturelement er en avdeling for gynekologiske manipulasjoner og små operasjoner.
Organisering av arbeidet
Den normale gjennomføringen av medisinsk arbeid sikres først og fremst ved riktig opprettelse av organisasjonsstrukturen til svangerskapsklinikken. Blant avdelingene må det være de som kan utføre alle nødvendige funksjoner for å opprettholde det normale helsenivået til den kvinnelige halvparten av befolkningen i en bestemt region, gi et passende nivå av teoretisk utdanning innen familieplanlegging, forebygging av uønsket graviditet, samt seksuelt overførbare sykdommer og måter å smitte på.
Når det gjelder organiseringen av denne typen institusjoner i store byer, blir i praksis én konsultasjon, som ifølge ulike indikatorer er anerkjent som den beste i lokaliteten, oppnevnt som hovedkonsultasjon. Faktisk forblir strukturen og funksjonene til svangerskapsklinikken den samme, men nye blir lagt til dem - de som er karakteristiske for et obstetrisk og gynekologisk senter som gir konsulenttjenester til befolkningen. PÅslike medisinske komplekser yter aktivt tjenester innen tradisjonell behandling av sykdommer innen gynekologi som oppsto i tidlig alder, problemer med det endokrine systemet, samt infertilitet.
Distriktsdeltakelse er hovedprinsippet i kvinnekonsultasjonen. Det påvirker kvalitetsindikatoren direkte. Dette skyldes det særegne ved organisasjonsstrukturen til institusjonene av denne art. For det første skyldes gode indikatorer det faktum at i sentrene organisert i henhold til dette prinsippet jobber spesialister som også er direkte relatert til kontroll av kvinners helse på samme tid: en tannlege, en endokrinolog, en terapeut, etc. Så de samhandler tett med hverandre, noe som gjør at spesialister kan vurdere det resulterende helseproblemet for en bestemt kvinne grundig. Det er ofte denne faktoren som gjør det mulig å registrere en pasient i tide, for å sikre normal tilstand som dette virkelig er nødvendig. Spesialister deler også positive statistiske indikatorer angående aktualitet for å etablere et spesialbehandlingsregime, registrering på grunn av graviditet, etc. Dessuten, i en slik situasjon, ifølge eksperter, er en omfattende dispenserobservasjon av pasienten mulig.
Generisk blokk
I strukturen av svangerskapsklinikker og arbeid med vordende mødre, inntar fødselsenheten en spesiell plass. Dette stedet består av flere deler: avdelinger (prenatal, intensiv, levering),barnerom, sanitæranlegg, operasjonsstuer. I tillegg er det også en avdeling for nyfødte. Alle barneavdelinger må være utstyrt i samsvar med medisinske krav: de opprettholder temperaturen og fuktigheten anbef alt av standardene, samt sanitære forhold. Hver dag bør barneleger inspisere disse avdelingene og notere tilstanden til nyfødte. Som et resultat av alt dette er legen forpliktet til å informere moren om tilgjengelig informasjon om babyens helse.
Jobbe med gravide
Organiseringen av strukturen til svangerskapsklinikken og arbeidet til denne medisinske institusjonen sørger også for visse medisinske handlinger for kvinner som forbereder seg på å bli mødre. I forhold til dem driver spesialistene ved sentrene et spesielt arbeid med sikte på å opprettholde kvinners helsestatus og dens omfattende forbedring.
For å sikre alle hovedmålene og målene for svangerskapsklinikken, sørger strukturen for institusjonen for et team av spesialister som utfører ikke bare manipulasjon, men også psykologisk arbeid med vordende mødre. De er engasjert i observasjon av en kvinne, så vel som hennes foster. For å gjøre dette må hun registrere seg hos konsultasjonen og bestå en bestemt liste over tester. Før dette er spesialisten forpliktet til å undersøke pasienten, måle bekkenet, abdominalomkrets, høyde og vekt. Om nødvendig kan ytterligere obstetriske studier utføres, som et resultat av at tilstanden studeresindividuelle organer.
Etter at den første undersøkelsen er utført, må kvinnen besøke konsultasjonen igjen etter 10 dager. Fra dette øyeblikket bør den vordende moren med jevne mellomrom komme til konsultasjonen for observasjon. I de første 20 ukene må dette gjøres en gang i måneden, og etter - to ganger. I perioden som følger etter 30 uker med fostermodning, må en kvinne besøke sin tildelte fødselslege-gynekolog en gang i uken. I noen tilfeller kan hyppigheten av besøk til en spesialist endres, først og fremst gjelder dette alternativet når en kvinne lider av en gynekologisk sykdom.
I tillegg til alt det ovennevnte, i prosessen med fostermodning, bør en kvinne undersøkes av andre spesialister. Spesielt er dette en otorhinolaryngolog, terapeut og tannlege. Etter at disse legene har konkludert om pasientens helsetilstand, på grunnlag av allment tilgjengelige data, trekker fødselslegen konklusjoner angående pasientens tilhørighet til enhver risikogruppe.
I uke 15-16 kan en kvinne begynne å gå på en skole for gravide, som også er organisert ved svangerskapsklinikker. Organisasjonsstrukturen til denne typen institusjon sørger også for tilstedeværelsen av en psykolog med den. Personalet av spesialister som arbeider i denne organisasjonsstrukturen er hovedansvarlig for den vordende mors moralske forberedelse til fødsel.
Gynekologisk omsorg
Når man vurderer struktur og organisering av svangerskapsklinikker, bør man også være oppmerksom på hovedaktivitetene somutført av spesialister fra medisinske institusjoner av denne typen. Et av deres hovedarbeidsområder er å betjene pasienter som har gynekologiske sykdommer. Hva er det?
Det skal bemerkes at denne type aktivitet utføres i strengt samsvar med det grunnleggende prinsippet i kvinneklinikkens arbeid - distrikt. Dette betyr at kvinner som trenger sykehusinnleggelse og spesialisert medisinsk behandling kun kan henvises til anlegget de tilhører der de bor.
Når det gjelder selve tjenesten, utføres den i visse etapper. Først av alt blir en person som ønsker å bli undersøkt sendt til registeret til en medisinsk institusjon. Her skal han ha et registreringskort med personopplysninger, klager fra pasienten om hans helsetilstand.
Under mottaket er legen engasjert i en grundig undersøkelse av pasienten, trekker sine konklusjoner og skriver konklusjonen i kortet. Når det gjelder undersøkelsen, kan den være både kompleks og generell eller gynekologisk (ved hjelp av bimanuelle instrumenter, speil, etc.). I tilfelle det under undersøkelsen er tvil eller mistanker om utviklingen av sykdommen, må spesialisten henvise pasienten til en tilleggsundersøkelse, ta prøver fra henne og sende dem til laboratoriet.
Når det gjelder tilleggsundersøkelsen, er det en cytologisk undersøkelse av utstryk, en biopsi, samt en kolposkopi.
I resepsjonengynekologen, som utføres i svangerskapsklinikken, må bestemme mengden medisinsk behandling som er nødvendig for å behandle sykdommen eller forhindre at den oppstår. Spesielt kan kirurgiske manipulasjoner, fysioterapi, injeksjoner eller inntak av visse medikamenter, bruk av tamponger osv. foreskrives for dette.
I noen tilfeller kan pasienter bli plassert på et gynekologisk sykehus. Dette gjøres kun i tilfeller hvor pasienten trenger spesialbehandling, som består i bruk av spesialutstyr, spesielle manipulasjoner osv.
Et av prinsippene til svangerskapsklinikken er kvalitetsindikatorer som skal være på topp. Det skal bemerkes at de bare kan oppnås med riktig forskrivning av behandling, dets haster, samt aktualitet. I noen tilfeller krever pasienten akutt innleggelse, som også kan gjennomføres innenfor konsultasjonen. Sykehusinnleggelse kan også planlegges.
Gynekologisk omsorg
Prinsippene for svangerskapsklinikkens arbeid tilsier at alle kvinner skal få passende kvalifisert spesialisthjelp. Det er grunnen til at hovedoppgavene til denne typen medisinsk institusjon inkluderer rettidig påvisning av sykdommer i den kvinnelige halvdelen av befolkningen i Russland. For å gjøre dette, i samsvar med medisinske anbefalinger, er det nødvendig å besøke en gynekolog minst en gang i året. Under mottaket gjennomfører spesialistenforebyggende undersøkelse og eventuelt henvise pasienten til annen spesialist. Slike forebyggende undersøkelser kan utføres hjemme, på vakt.
I tilfelle det oppdages alvorlige sykdommer eller infeksjoner under undersøkelsen, plikter spesialisten å foreskrive et behandlingsforløp for pasienten, samt om nødvendig innleggelse i sykehus for dispenserende observasjon og terapi ved hjelp av moderne metoder og utstyr.
Abortforebygging
En av hovedoppgavene til svangerskapsklinikken på alle steder i Russland er forebygging av abort. Viktigheten av denne aktiviteten ligger i det faktum at riktig avbrytelse av svangerskapet med kunstige midler er nøkkelen til den videre normale funksjonen til kvinnens kropp.
Når det gjelder funksjonene til denne typen aktivitet, utføres den utelukkende med samtykke fra den vordende mor og bare for perioden med fosterutvikling, som ikke er mer enn 12 uker. I tilfelle abort er nødvendig av medisinske årsaker, spiller ingen rolle i hvilken periode fosteret utvikler seg i livmoren.
Hvis det er nødvendig å utføre en kunstig svangerskapsavbrudd, må fødselslegen gi en henvisning til denne operasjonen. I noen bygder (som regel i små) har en fastlege også rett til å utstede dette dokumentet.
Når det gjelder svangerskapsavbrudd i poliklinisk setting, er dette bare mulig i svært tidlige stadier (opptil tjue dager for sent) eller opptil tolv uker.
Om fødselsleger som jobber iinstitusjoner av den typen som vurderes, er også betrodd oppgaven med å drive pedagogisk arbeid blant det rettferdige kjønn innen prevensjon og andre moderne metoder for å forhindre uønsket graviditet.
Kvalitetsindikatorer for konsultasjonsarbeid
Det er visse kriterier for å vurdere arbeidsnivået til svangerskapsklinikken. Oppgavene som tildeles institusjonen skal utføres tydelig og i forsvarlig form. Det skal bemerkes at nivået på konsultasjonens arbeid bestemmes først og fremst av aktualiteten for registrering av gravide kvinner, samt aktualiteten til deres undersøkelse. Dette viser også etterlevelse av det grunnleggende prinsippet i kvinneklinikkens arbeid – effektivitet.
Når det gjelder fullstendigheten av undersøkelsen, bestemmes arbeidsnivået for konsultasjonen på denne indikatoren avhengig av flere faktorer, beregnet som en prosentandel: studien av gravide kvinner for Wasserman-reaksjonen, gjennomsnittlig antall av deres besøk under graviditet (normen er 13-16 ganger til enhver tid), antall fødsler. I tillegg, for hver konsultasjon, bør antallet kvinner som ikke deltok på en obstetrisk undersøkelse tas i betraktning: under normale omstendigheter bør det være null.
Arbeidstider
Når vi snakker om svangerskapsklinikkens struktur, funksjoner og oppgaver, kan man ikke unngå å legge merke til særegenhetene ved å planlegge arbeidstiden til individuelle ansatte som utfører sin virksomhet i separate strukturelleenheter.
Separate regler fastslår at arbeidsdagen til enhver fødselslege-gynekolog bør omfatte utførelse av tre typer aktiviteter: å motta besøkende, yte spesialisert hjemmehjelp og utføre annet arbeid.
Når det gjelder polikliniske avtaler med gynekolog, kan det veksles, som følge av at det utføres for eksempel morgen og kveld. For denne type virksomhet er det i regelverket avsatt 4,5 timers arbeidstid pr. Hvis du gjør en enkel beregning, kan en spesialist undersøke og gi råd til opptil fem kvinner for en times innleggelse.
Hjemmepleie er å gi spesialisert hjelp til de individene som, uansett grunn, ikke er i stand til å oppsøke en spesialist på egen hånd. For denne type arbeid gis legen ikke mer enn 5 timer i løpet av arbeidsdagen. Legen kan håndtere omtrent en samtale i timen.
Når det gjelder andre typer arbeid, inkluderer denne gruppen aktiviteter knyttet til skriving, utvikling av nytt materiell osv.
Enhver gynekolog har en jordmor i sin direkte underordning, som skal gi ham direkte bistand i alle typer yrkesaktiviteter. Hennes oppgaver inkluderer å sette sammen en liste over de kvinnene som bor i det tildelte området (eksklusivt de som har fylt 15 år). I tillegg plikter hun å utarbeide dokumentasjon, medisinske instrumenter som er nødvendige for å gjennomføre undersøkelser av pasienter. Jordmor har ansvar for å gi henvisninger tilundersøkelser, tester, samt andre medisinske prosedyrer foreskrevet av gynekologen. Spesialister på dette nivået kan også ta del i å gi direkte medisinsk behandling til pasienter hjemme, samt utføre diagnostikk.
