Foreldre må ofte forholde seg til ulike sykdommer hos babyen deres, som dessverre følger ham gjennom hele oppveksten, og derfor er en uunngåelig og hyppig hendelse for dem å besøke leger på en barneklinikk. Strukturen og organisasjonssystemet til denne institusjonen er imidlertid ikke gjennomsiktig og forståelig for alle, og derfor vil vi i dagens artikkel se nærmere på dette problemet. Vi vil også finne ut hvordan prosedyren er for å kontakte distriktsbarneleger, og hva som er deres ansvarsområde.
Definere et helseinstitusjon
Så, hva er en barneklinikk? Oppgavene, strukturen og funksjonene til denne polikliniske og forebyggende enheten i det statlige helsevesenet innebærer å gi omsorg til barn fra fødselen til de blir voksne.
Samtidig bør hovedarbeidet ikke rettes mot å behandle barnet i etterkant, men mot å behandle barnet i etterkant.forebygging av hans sykdommer, hans rettidige medisinske undersøkelse. Strukturen til barnepoliklinikken tillater ikke aktive manipulasjoner med pasienter. Det gir mer diagnostisk og konsulenthjelp. I noen tilfeller er poliklinisk behandling i en poliklinikk også mulig dersom ordningen foreskrevet av legen tillater å gi medisiner og annen behandling på dagsykehus og ikke krever 24-timers overvåking av pasienten.
poliklinikkfunksjoner
Hovedfunksjonen til denne institusjonen er å betjene pasienter som ikke trenger akutt sykehusinnleggelse. Samtidig skjer levering av tjenester fra medisinsk personell ikke bare under forholdene til en barneklinikk. Strukturen til institusjonen garanterer avgang av barneleger og besøkssykepleiere hjemme.
Funksjonslisten inkluderer også organisering av forebyggende tiltak rettet mot å redusere forekomsten blant barn. Det er mange måter å oppnå dette på:
- etablering av et system med periodiske planlagte undersøkelser av pasienter i alle aldersgrupper. Samtidig vies spesiell oppmerksomhet til babyer opptil ett år;
- fremme en sunn livsstil blant barn, rettidige anti-epidemitiltak;
- Massevakmunisering mot infeksjonssykdommer må utføres i henhold til WHOs standarder og retningslinjer.
Strukturen av barnepoliklinikken innebærer tilstedeværelse av spesialiserte spesialister i personaleti stand til å gi primær rådgivning og diagnostisk bistand til pasienter. Uten feil er dette en kirurg, ortoped, nevrolog, øre-neselege og øyelege. En kardiolog, en infeksjonsmedisinsk spesialist, en tannlege, en psykolog, en logoped og andre spesialister er også tildelt store poliklinikker av 1.-2. kategori.
I tillegg innebærer det funksjonelle ansvaret til medisinsk personell ansatt i barneklinikker etablering av et system med aktiviteter som tar sikte på å forberede barn til å gå inn i skoler og barnehager.
Institusjonens mål
I tillegg til direkte behandling av pasienter og iverksetting av tiltak for å forebygge sykdommer blant barn, jobber poliklinikken med å gi kliniske ekspertuttalelser. Det er i denne institusjonen det foretas en undersøkelse av funksjonshemmingen til barn og unge (midlertidig og permanent).
En like viktig oppgave er kompetent utførelse av statistikk-, regnskaps- og rapporteringsdokumentasjon. For øyeblikket er hver klinikk tildelt et spesifikt område. Barneleger som er ansvarlige for territoriet som er betrodd dem, er forpliktet til å overvåke situasjonen med den fysiske og mentale utviklingen til barn fra deres område, føre journal over avdelinger fra risikogruppen.
Hvilke andre tjenester kan barnepoliklinikken gi pasientene? Strukturen, oppgavene og arbeidsprinsippene til hver institusjon avhenger direkte av kategorien som er tildelt den. Vi vil snakke om dette mer detaljert senere.
divisjon etterkategorier
Barneklinikker er delt inn i fem kategorier. Denne inndelingen avhenger av antall pasienter som en bestemt medisinsk institusjon yter sine tjenester til. I store byer er dette hovedsakelig poliklinikker av 1. og 2. kategori, som henholdsvis kan ta imot opptil 800 eller 700 pasienter per dag. Samtidig faller strukturen og organiseringen av en barnepoliklinikk av første kategori på skuldrene til 50-70 leger, og en mindre institusjon når det gjelder oppmøte i staten kan inneholde opptil 50 legestillinger.
Slike klinikker er oftest svært godt utstyrt og har tilleggstjenester i strukturen:
- fysioterapi- og treningsterapirom;
- massasjerom;
- tannlegekontor;
- klinisk laboratorium, inkludert røntgenrom;
- en enhet som jobber i retning av psykologisk rehabilitering av barn.
Små poliklinikker i 4. og 3. kategori kan ta imot opptil 500 pasienter per dag, og ikke mer enn førti leger er involvert i staben deres. Institusjoner i 5. kategori har minst belastning (opptil 150 personer kommer hit). Oftest er dette poliklinikker lokalisert i små bygder, slike medisinske institusjoner har et lite personale, som hovedsakelig er representert av allmennleger (barnelege eller fastlege).
Organisasjonsstruktur for barnepoliklinikken
Uavhengig av kategori, må en barneklinikk overholde allment akseptertstatlige forskrifter. Strukturen til den beskrevne medisinske institusjonen består av følgende avdelinger:
- Ledelse av poliklinikken (overlege). Den administrative og økonomiske delen av den medisinske institusjonen er også underlagt her.
- Informasjonsavdelingen, som inkluderer register- og metodeskapet.
- Pediatrisk avdeling engasjert i medisinske og forebyggende aktiviteter (distriktsbarneleger, friske barns kontor, vaksinasjonsrom, behandlingsrom).
- Avdeling for rådgivning og diagnostikk (kontorer for høyt spesialiserte spesialister, rom hvor pasienter gjennomgår diagnostiske tiltak, fysiske prosedyrer).
- Laboratory.
- Nødetaten.
- Kontor for arbeid med skole og førskoleutdanningsinstitusjoner.
- Dagsykehus.
Hvis vi vurderer en poliklinikk for voksne og en barneklinikk, så er det en betydelig forskjell mellom dem. Hvordan er strukturen på barneklinikken annerledes? Planløsningen av lokalene innebærer at det opprettes to separate innganger til legesenteret slik at friske og syke barn ikke kommer i kontakt med hverandre.
medisinsk personale
Grunnlaget for personalet på enhver barneklinikk er barneleger. I følge standardene er det ca 800 pasienter per spesialist. I praksis er dette tallet mye høyere på grunn av det utilstrekkelige antallet kvalifiserte spesialister (spesielt i små byer og landsbyer).
Innen en time etter besøk hos en barnelegedet er nødvendig å undersøke et gjennomsnitt på 6 personer; tiden som en spesialist kan bruke til hver pasient er ikke mer enn 15 minutter. Og når han forlater huset for én pasient, kan han bruke maksim alt 30 minutter. Ved faglige undersøkelser øker legens arbeidsmengde, for eksempel på én time trenger han å løslate syv barn.
I følge den sivile timeplanen utgjør en sats av en distriktsbarnelege 1,5 sykepleiersatser. Ansatte blant det paramedisinske personalet gjennomfører avtaler sammen med leger, utfører prosedyrer i manipulasjonsrom. Patronage sykepleiere reiser til nyfødte for å gi råd til unge mødre og registrere babyer.
Strukturen og oppgavene til barnepoliklinikken er seriøst fokusert på å gi medisinske tjenester til barn i deres første leveår. Inntil babyen er 24 dager gammel, kommer en barnelege og en sykepleier til ham ukentlig (vekselvis). Dette tiltaket bidrar til å redusere sykelighet og dødelighet blant nyfødte.
Gir spesialisert assistanse
Antall spesialister med snever spesialisering avhenger direkte av poliklinikkens kategori. Vi vil nå diskutere deres funksjonelle ansvar mer detaljert. Ved en måneds alder er hvert barn gjenstand for undersøkelse av leger som nevrolog, kirurg, ortoped og øyelege. Disse spesialistene hjelper til med å identifisere mulige helseproblemer hos babyen i en tidlig alder, inkludert etterslep i mental og fysisk utvikling.
Barnelegen kan også henvise barnet til undersøkelse til kardiolog, ØNH,hematolog, hudlege, infeksjonsspesialist, endokrinolog eller gastroenterolog. Før du utfører en undersøkelse med smale spesialister, må barnet gjennomføre en omfattende undersøkelse, henvisningen til den er gitt av den lokale barnelegen. Det inkluderer blod, urin, avføring, røntgen, abdominal ultralyd og nevrosonografi.
Strukturen og funksjonene til en barneklinikk tillater ikke alltid at alle disse manipulasjonene utføres på grunnlag av én institusjon, så leger kan gi en billett til et distrikts- eller bybarnesykehus.
barnevaksinering
Massevaksinering av befolkningen mot visse infeksjonssykdommer er en av hovedoppgavene til medisinske institusjoner. Vaksinasjonsprosedyren er enkel og gjennomsiktig. Først av alt må barnelegen undersøke pasienten sin og gjøre en konklusjon om hans helsetilstand. Et friskt barn som ikke har noen grunn til medisinsk fritak fra vaksinasjoner, får vaksinen. Manipulering utføres i et spesielt rom.
Oppbyggingen av vaksinasjonsrommet i barnepoliklinikken er en egen tjeneste på grunn av at det her organiseres arbeid for tilførsel, oppbevaring og bruk av ansvarlige legemidler. Den nødvendige lufttemperaturen opprettholdes i dette rommet, spesialutstyr følger med.
Manipulation og dagsykehus
I forholdene på en barneklinikk har barn tilgang ikke bare til konsultativ og diagnostisk bistand, men også til å gjennomføre terapeutiske tiltak,rehabiliteringsprosedyrer:
- balneoterapi;
- gjørmeterapi;
- vannbehandlinger;
- treningsterapi, terapeutisk massasje;
- UHF, tube, inhalasjon, parafinoppvarming, etc.
Alle disse prosedyrene utføres kun etter resept fra lege. Junior og middels medisinsk personell kan ikke manipulere en pasient basert på deres egne avgjørelser.
Jobb hjemmefra
Strukturen og organiseringen av barnepoliklinikken tillater besøk av pasienter hjemme. Barneleger avlegger besøk i henhold til timeplanen, hver i sitt område. Tilkalling til lege hjemme gjøres på telefon gjennom resepsjonen.
Samtidig, hjemme, kan legen undersøke barnet ikke bare i det primære stadiet av sykdommen. Re-behandling er mulig dersom pasienten ikke føler seg bedre eller tilstanden forverres. Papirarbeid (resept, henvisning til tester, ultralyd eller røntgen, henvisning til spesialisert spesialist) hjemme er også mulig.
Alder på barnepoliklinikkavdelinger
Pasienter kan kontakte barnepoliklinikken fra fødsel til de er 18 år. Samtidig gis det også hjelp til gravide som har fått påvist en komplikasjon til intrauterin utvikling av fosteret. Et besøk til den lokale barnelegen er også planlagt for vordende mødre til ganske friske babyer. Barnelegen bør utføre forklarende arbeid med den fremtidige kvinnen i fødsel om hvordan man tar vare på det nyfødte, konsultere henne iammeproblemer.
Når et barn blir myndig, overfører den lokale barnelegen sin pasient til en familielege eller terapeut, utarbeider all medisinsk dokumentasjon som er nødvendig for denne prosessen.
