Ved hodepine og svimmelhet går pasienter vanligvis til fastlege. Men i slike tilfeller sender terapeuten ofte en henvisning til en angioneurolog. Hva behandler denne legen? Og ved hvilken symptomatologi er konsultasjon av en slik ekspert nødvendig? Vi vil svare på disse spørsmålene i artikkelen.
Features of the speciality
Hva slags lege er en angioneurolog? Dette spørsmålet interesserer pasienter når en terapeut henviser dem til en konsultasjon med denne spesialisten.
Angioneurolog er en lege som behandler og diagnostiserer sykdommer i karene som fører blod til hjernen. Dette er en relativt ny medisinsk spesialitet. Nylig behandlet nevropatologer slike patologier. Foreløpig kan du henvende deg til en lege med smalere spesialisering, som oppdager og behandler vaskulære patologier i sentralnervesystemet.
Angioneurologer har stor kunnskap innen kardiologi. Tross alt er karene i hjernen og koronararteriene nært forbundet. Leger av denne spesialiteten er ikke bare engasjert i behandling,men også forebygging av iskemi i hjertet og hjernen. Enhver form for cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser er innenfor deres kompetanse.
Ikke alle klinikker kan møte en lege med denne spesialiteten. Angio-nevrologer gjennomfører vanligvis avtaler i by- og regionale kliniske diagnostiske sentre, så vel som i medisinske forskningsinstitusjoner som er involvert i studier og behandling av vaskulære sykdommer i hjernen.
Hjernens patologier
Hva behandler en angio-nevrolog? Først av alt, behandler denne legen ulike forstyrrelser i hjernesirkulasjonen. Med slike sykdommer henvender pasienter seg oftest til en nevrolog. Denne legen spesialiserer seg på CNS-patologier. Men hvis sykdommen er av vaskulær opprinnelse, er det nødvendig med en ekstra konsultasjon med en lege som er grundig kjent med forstyrrelser i den cerebrale sirkulasjonen. I dette tilfellet henvises pasienten til angio-nevrolog.
Denne spesialisten behandler følgende vaskulære patologier:
- slag;
- iskemi av cerebrale kar;
- vaskulære lidelser etter hodetraumer;
- forstyrrelser i cerebral sirkulasjon på grunn av hypertensjon.
Men sykdommer i karene i hodet er ikke den eneste spesialiseringen til en angioneurolog. Hva behandler denne legen i tillegg til iskemiske lidelser? Denne legen behandler også andre sykdommer i sentralnervesystemet:
- epilepsi;
- parkinsonisme;
- multippel sklerose;
- Alzheimers sykdom;
- encefalopati.
Disse patologiene kan behandles av en vanlig nevrolog. Men i tvilsomme tilfeller er konsultasjon med en spesialist i anatomi og angioneurologi av hode og nakke nødvendig. Han vil foreskrive ytterligere undersøkelser til pasienten, som vil bidra til å skille rent nevrologiske problemer fra vaskulære lidelser.
Syddommer i ryggraden og perifere nerver
Hva behandler en angio-nevrolog, foruten hjernesykdommer? Du kan også kontakte denne legen for patologier i muskel- og skjelettsystemet og perifere nerver:
- osteokondrose;
- Bekhterevs sykdom;
- nevralgi i nakken;
- dystrofier av nervefibre (nevropati).
Patologier i karene i hodet og nakken er ofte følgesvenner av osteokondrose og andre sykdommer i ryggraden. En angio-nevrolog kan hjelpe med å diagnostisere disse komplikasjonene.
Andre patologier
Hva gjør en angioneurolog, i tillegg til de ovennevnte sykdommene? Dette er en ganske generalist. Terapeuter henviser pasienter til denne legen også hvis pasienten har tegn på følgende patologier:
- kronisk utmattelsessyndrom;
- nevrosirkulatorisk dystoni;
- insomnia.
At fastsette årsaken til slike sykdommer er noen ganger veldig vanskelig. Årsakene deres kan imidlertid være assosiert med patologier i cerebrale kar, som bare kan identifiseres nøyaktig av en angio-nevrolog.
Symptomatics
Hvilke symptomerTrenger pasienten å konsultere en angio-nevrolog? Årsaken til å kontakte denne spesialisten kan være følgende patologiske manifestasjoner:
- kronisk hodepine av ukjent opprinnelse;
- svimmelhet;
- ustø gange og koordinasjonsforstyrrelser;
- disbalance;
- krampeanfall;
- vansker med å sovne;
- dobbeltsyn;
- persistent hypertensjon;
- nummenhet i armer og ben;
- besvimelse;
- smerter i rygg og nakke;
- avførings- og urininkontinens.
Alle disse symptomene kan oppstå både ved endringer i hjernevev og ved vaskulære lidelser. En nøyaktig differensialdiagnose kan bare stilles av en lege som spesialiserer seg på angioneurologi av hode og nakke.
Første avtale
Vanligvis får pasienter time hos en angio-nevrolog etter henvisning fra leger fra andre spesialiteter. Mange pasienter på dette tidspunktet har allerede tid til å gjennomgå en rekke diagnostiske prosedyrer. Når du kontakter angioneurolog, er det lurt å ha med deg resultatene av følgende undersøkelser:
- dopplerografi av karene i hodet og nakken;
- konklusjon av nevropatolog og kardiolog.
Angioneurologen starter undersøkelsen av pasienten med innsamling av anamnese og avklaring av klager. Han kan også avklare hvilke patologier pasienten har lidd tidligere. Legen undersøker deretter pasientens nevrologiske tilstand med følgende tester:
- Finger-nesetest (for å vurdere balanse og koordinasjonbevegelser);
- Test med en nevrologisk hammer (for å studere knereflekser).
Hvis kontoret har nødvendig utstyr, kan legen under den første timen foreta en ultralydskanning av hjernens kar.
Diagnostiske metoder
Etter å ha undersøkt pasienten, kan angioneurologen foreskrive følgende diagnostiske prosedyrer:
- MRI av hjernen;
- dopplerografi av hode- og cervikale kar;
- blodprøve for biokjemiske parametere;
- angiografi.
Basert på dataene fra disse studiene, er det mulig å bekrefte eller avkrefte tilstedeværelsen av vaskulære sykdommer hos en pasient.
Hvis en pasient har patologier i cerebrale kar, er det nødvendig å utføre tilleggsdiagnostikk for å bestemme etiologien. Pasienten kan få foreskrevet følgende laboratorietester og instrumentelle undersøkelser:
- koagulogram (blodproppprøve);
- lipidogram (blodprøve som viser forstyrrelser i fettmetabolismen);
- aggregatogram (blødningstest);
- psykologisk testing (for å vurdere hukommelse og kognitive svekkelser);
- røntgen av hodeskallekar med kontrastmiddel;
- undersøkelse av fundus (for diabetes).
Behandlinger
Så, vi fant ut hva en angio-nevrolog behandler. Og hvilke terapimetoder kan denne spesialistenanbefale til pasienter? Det bør huskes at denne legen håndterer et veldig bredt spekter av sykdommer, så behandlingsmetodene velges individuelt i hvert tilfelle. Valget avhenger av den etablerte diagnosen.
I milde tilfeller kan en angio-nevrolog skrive ut medisiner eller fysioterapi. Han kan også anbefale treningsterapi eller sanatoriebehandling til pasienten. Hvis sykdommen er fremskreden, sender angio-nevrologen en henvisning til kirurgen for å bestemme operasjonen.
Etter bedring eller oppnådd stabil remisjon, gir en angio-nevrolog råd til pasienter om forebygging av tilbakefall av patologien. For kroniske sykdommer bør disse anbefalingene følges hele livet.
En angio-nevrolog kan også sette kroniske pasienter på journal. I dette tilfellet må pasienter oppsøke lege minst 2 ganger i året og gjennomgå alle nødvendige diagnostiske tester.
Anmeldelser
Du kan finne mange positive tilbakemeldinger fra pasienter om angioneurologer. Konsultasjonen av en slik spesialist hjalp mange mennesker til å identifisere vaskulære sykdommer i hjernen i tide og umiddelbart begynne behandlingen.
I anmeldelsene merker pasienter at de i lang tid var bekymret for hodepine og svimmelhet. Disse menneskene måtte gjennom mange konsultasjoner av forskjellige leger og mange undersøkelser. Opprinnelsen til nevrologiske lidelser er imidlertid ikke fastslått. Og bare en appell til en angioneurolog hjalp til med å identifisere den sanne årsaken til patologiske manifestasjoner.
Pasienter beklager bare at angioneurologer i vanlige distriktsklinikker svært sjelden ser pasienter. For å få råd fra en slik spesialist, må du noen ganger gå til store medisinske institusjoner som kan være langt fra pasientens bosted. Men mange sykdommer i hjernen er i krysset mellom to medisinske vitenskaper - angiologi og nevropatologi. Og i dette tilfellet kan man ikke gjøre uten å konsultere en spesialist i angioneurologi.
