Dessverre står mange menn i moden alder i dag overfor et så ubehagelig problem som prostataadenom. Hva det er? Hvorfor utvikles en slik sykdom? Hvor farlig kan det være? Hvilke behandlinger er tilgjengelige? Denne informasjonen er av interesse for mange medlemmer av det sterkere kjønn. Tross alt, jo raskere sykdommen blir diagnostisert, jo lettere blir det å bli kvitt den, og unngå farlige og ubehagelige konsekvenser.
Hva er BPH?
I følge statistikk er omtrent 50 % av menn over femti år møtt med en sykdom som kalles prostataadenom. Hva det er? Er det mulig på en eller annen måte å unngå eller bremse utviklingen av sykdommen? Disse problemene er ekstremt viktige og smertefulle for menn. Tross alt er faktisk mange pasienter tause om problemene sine til sykdommen blir mer alvorlig.
Hvis du er interessert i hva et adenom er, så er det til å begynne med verdt å si at dette navnet er litt utdatert. I moderne medisin er det stadig vanligere å referere til denne sykdommenbruke begrepet "godartet prostatahyperplasi". Prosessen med utvikling av sykdommen begynner med dannelsen av en liten knute i kjertelens vev (noen ganger flere samtidig), som gradvis (og noen ganger ganske raskt) øker. Ved å endre størrelsen begynner prostatakjertelen å komprimere urinkanalen, og forstyrrer den normale utstrømningen av urin - dette fenomenet er ikke bare ubehagelig, men også ekstremt farlig, da det påvirker hele utskillelsessystemet. Faktisk er svulsten en hyperplastisk (overgrodd) paraurethrale kjertler.
Adenom er forresten en godartet neoplasma, som til tross for mulig rask vekst ikke metastaserer til andre organer. Derfor er sykdommen, med riktig tilnærming, perfekt behandlingsbar. Det viktigste her er å legge merke til varseltegn i tide og søke hjelp fra en spesialist.
Hovedårsaker til sykdomsutvikling
Det bør bemerkes med en gang at forskere fortsatt studerer utviklingsmekanismen og årsakene til denne sykdommen. Det eneste som kan sies sikkert: utseendet til adenom er assosiert med aldersrelaterte endringer i kroppen. For eksempel, hos unge mennesker, diagnostiseres adenom ekstremt sjelden. Men etter 70 år lider omtrent 75 % av menn av et eller annet stadium av denne sykdommen.
Hyperplasi er assosiert med endringer i hormonelle nivåer, fluktuasjoner i nivået av kjønnshormoner, som uunngåelig oppstår under aldringsprosessen. Denne teorien støttes av det faktum at blant kastrerte eller kastrerte menn er det ikke registrert tilfeller av hyperplasi.var.
Det er andre, indirekte faktorer som kan utløse en sykdom som kalles prostataadenom. Hva er disse grunnene? Først og fremst bemerker leger at enhver livsstilsendringer, samt dårlige vaner (røyking, alkoholmisbruk og narkotikaavhengighet) øker risikoen for hyperplasi. Risikofaktorer inkluderer også underernæring, konstant stress, alvorlig psyko-emosjonell stress og den negative påvirkningen av det ytre miljøet. Naturligvis, i seg selv, kan disse faktorene ikke provosere utseendet til adenom. Ikke desto mindre påvirker alle på en eller annen måte funksjonen til det endokrine systemet, påvirker nivået av hormoner, som følgelig kan forårsake utseende eller akselerere veksten av et eksisterende adenom.
Det er forslag om at det er en slags genetisk arv her. Dessverre er det ingen eksakt bekreftelse på denne hypotesen, siden det er vanskelig å avgjøre om hyperplasi virkelig er forbundet med arv eller oppstår med aldring.
Hva er symptomene på sykdommen?
Til tross for at adenom er en godartet neoplasma, kan sykdomsforløpet være annerledes. For eksempel, hos noen menn kan hyperplasi utvikle seg sakte, og ikke gjøre seg gjeldende på 20-30 år. Hos andre pasienter, tvert imot, vokser den fremvoksende svulsten til en kritisk størrelse på 1-3 år. Det er grunnen til at enhver mann må nøye overvåke eventuelle endringer i velvære.
Selvfølgelig er det detvisse symptomer som karakteriserer prostataadenom. Hva er disse tegnene? I de fleste tilfeller er denne sykdommen ledsaget av økende problemer med vannlatingsprosessen, samt seksuell dysfunksjon.
I de innledende stadiene av dannelsen av hyperplasi, kan en reduksjon i urinstrømmen observeres. I fremtiden dukker de såk alte "tomme" oppfordringene opp, når en mann har et ønske om å urinere, men ingenting kommer ut. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, begynner pasienten å våkne om natten (noen ganger opptil 4 ganger) for å tømme blæren. I fremtiden begynner menn å legge merke til at for å tømme, må de anstrenge seg, bruke magemusklene.
Ofte, på bakgrunn av hyperplasi, observeres også urinlekkasje når blæren ikke tømmes helt, og resten av urinen passivt renner ut og etterlater flekker på undertøyet.
Det er verdt å merke seg at adenom ganske ofte er assosiert med kronisk prostatitt (en inflammatorisk prosess i vevet i kjertelen). I slike tilfeller, sammen med andre symptomer, er det også smerte under vannlating, og i perioder med forverring - svakhet, feber. Når slike symptomer vises, er det bedre å kontakte en spesialist umiddelbart og gjennomgå en diagnose.
Mulige komplikasjoner av adenom
Selvfølgelig, hvis de ikke behandles, kan slike sykdommer i prostatakjertelen forårsake komplikasjoner, og ganske farlige. Mange menn merker tilstedeværelsen av blodurenheter i urinen. Forekomsten av et slikt symptom er assosiert med endringer i venene i blærehalsen, samt en økning i blodtrykket i karene til de småbekken.
Alvorlig forstørrelse eller hevelse av prostatakjertelen kan føre til fullstendig blokkering av urinkanalen og akutt urinretensjon. Denne tilstanden er ekstremt farlig, da den kan forårsake skade på blæren, samt forstyrrelse av den normale funksjonen til nyrene. Det er også veldig smertefullt.
De vanligste komplikasjonene ved adenom inkluderer inflammatoriske sykdommer. Forresten kan den inflammatoriske prosessen utvikle seg ikke bare i kjertelens vev (prostatitt), men også påvirke hvilken som helst del av utskillelsessystemet. Pasienter lider ofte av uretritt, blærebetennelse, pyelonefritt, epididymitt osv. Forresten kan kronisk betennelse i nyrene, hvis den ikke behandles, føre til utvikling av nyresvikt.
Moderne diagnosemetoder
Til å begynne med vil legen prøve å samle en fullstendig historie, gjennomføre en undersøkelse, spørre om symptomene som er tilstede. I fremtiden følger som regel en digital undersøkelse av prostatakjertelen, som er den desidert enkleste og mest tilgjengelige diagnostiske metoden. Etter prostatamassasje tas prøver av kjertelsekresjon for laboratorieanalyse.
I tillegg er det nødvendig med en urethral vattpinne for å finne ut om det er en infeksjon. Ved mistanke om et adenom eller annen sykdom i kjertelen, utføres en ultralydundersøkelse, som hjelper til med å bestemme den nøyaktige størrelsen på prostata, tilstedeværelsen av steiner, og også for å avgjøre om det er overbelastning.
For å angi nøyaktigdiagnose er viktig og uroflowmetri er en omfattende studie som hjelper til med å bestemme hastigheten på urinstrømmen, samt tidspunktet for tømming av blæren og noen andre viktige indikatorer.
En viktig del av diagnosen er PSA ved prostataadenom. Denne studien bidrar til å identifisere de såk alte prostataspesifikke antigenene i blodet, som er en slags oncomarkers. Denne analysen hjelper til med å oppdage tilstedeværelsen av en ondartet prosess. Forresten, menn i alderen 50 år og eldre anbefales å ta denne testen fra tid til annen for forebyggende formål.
Hvordan behandles adenom? Essensielle terapier
I dag er det flere måter å behandle denne sykdommen på. Forresten, den diagnostiske prosessen er nødvendig ikke bare for å oppdage problemet, men også for å bestemme den mest passende behandlingen for sykdommen "prostata adenom". Behandlingsmetoder kan være både konservative og kirurgiske.
I de tidlige stadiene kan utviklingen av sykdommen stoppes eller bremses ved hjelp av medisiner. Men igjen, konservativ behandling vil bare bidra til å forsinke operasjonen i flere år (eller tiår), men kan ikke helt bli kvitt svulsten som allerede har dukket opp.
Det mest effektive er kirurgisk behandling av adenom, da det hjelper til raskt å eliminere alle eksisterende problemer. Dessuten søker mange menn hjelp allerede på sykdomsstadiet, når konservativ terapi ikke gir mening.
medisinsk behandling
Igjen, det er verdt å si at medikamentell behandling bare hjelper i de tidlige stadiene. Naturligvis brukes ulike medikamenter i enhver terapi, men oftest i kombinasjon med kirurgi.
Først og fremst får pasienter foreskrevet 5-alfa-reduktasehemmere (for eksempel Proscar), samt alfablokkere (Ocas, Omnik anses som ganske gode). Immunstimulerende midler (for eksempel Reoferon og Pyrogenal) har en positiv effekt på tilstanden til prostatakjertelen og det endokrine systemet. I nærvær av en inflammatorisk prosess eller penetrasjon av en infeksjon, er det obligatorisk å ta antibakterielle midler, for eksempel antibiotika fra gentamicin- eller cefalosporingruppen.
Pasienter får også foreskrevet medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen i prostatakjertelen og eliminerer overbelastning. Den mest populære medisinen i dag er Trental.
I tillegg til å ta medisiner anbefales pasienter også et riktig kosthold, en aktiv livsstil, spesielle øvelser (Kegel-kompleks for menn).
Endoskopiske behandlinger
Dessverre er det i noen tilfeller umulig å klare seg uten kirurgisk inngrep. Kirurgisk behandling av prostataadenom er indisert i følgende tilfeller:
- akutt urinretensjon;
- nyresvikt forårsaket av adenom;
- tilstedeværelse av blærestein;
- divertikula for stor blære;
- konstant tilstedeværelse av blod i urinen;
- tilbakevendende infeksjoner i utskillelsessystemet.
Kun legen bestemmer hva slags operasjon som skal utføres. I nærvær av akutt urinretensjon utføres først en cystostomi, der legen kirurgisk skaper en ekstern fistel av blæren med en åpning i skambensområdet. Mange pasienter motsetter seg en slik intervensjon. Ikke desto mindre er det nødvendig, siden før du fjerner prostata eller utfører andre manipulasjoner, er det ekstremt viktig å gjenopprette normal utstrømning av urin og forhindre smittsomme sykdommer. Det er forresten bevist at komplikasjoner etter den postoperative perioden hos pasienter som har gjennomgått cystostomi er mye mindre vanlige.
I dag er det mange minim alt invasive prosedyrer og endoskopiske operasjoner som utføres gjennom urinveiene uten å etterlate alvorlige skader og arr. For eksempel setter noen pasienter såk alte stenter i urinrøret, som forhindrer innsnevring av lumen. Dette normaliserer utstrømningen av urin, men dessverre stopper ikke veksten av kjertelen. Slike stenter må forresten skiftes ganske ofte.
Hva er måtene å fjerne prostataadenom på? Operasjonen av transurethral reseksjon i dag regnes som gullstandarden. Legen bruker endoskopiske instrumenter for å fjerne deler av kjertelen gjennom urinrøret. I tillegg er et transurethr alt snitt mulig, hvor prostata ikke fjernes, men kun dissekeres for å avlaste trykket fra urinveiene.kanal.
En ganske ny prosedyre er laserkirurgi for prostataadenom. Prisen er litt høyere, men denne teknikken har en rekke viktige fordeler. Spesielt er laserfjerning mye raskere, mindre ledsaget av komplikasjoner og minimerer sannsynligheten for vevsinfeksjon.
Hvis det er en liten svulst, kan transuretral mikrobølgebehandling utføres. Under prosedyren setter legen inn en spesiell enhet gjennom urinkanalen, hvoretter den ødelegger kjertelvevet med varmen som genereres av elektrodene. Denne teknikken er også ganske populær og praktisk t alt ufarlig, men den passer dessverre ikke for alle.
Suksessen med kirurgisk inngrep avhenger i stor grad av både de fysiologiske egenskapene til pasienten og stadiet av hans sykdom, samt legens kvalifikasjoner. I følge statistikk rapporterer omtrent 25 % av pasientene tilstedeværelsen av de samme symptomene (urinlekkasje, urininkontinens, nattlig trang) selv etter reseksjon.
Prostataadenom: operasjon
I de fleste tilfeller kan problemer med prostata løses ved hjelp av minim alt invasive metoder. Men i noen tilfeller blir pasienter vist den såk alte radikale prostatektomi. Denne operasjonen utføres oftest i nærvær av en ondartet svulst. Med et adenom foreskrives det bare i tilfeller der andre metoder ikke virker eller de ikke kan brukes av en eller annen grunn.
Radikal prostatektomi innebærer fullstendig fjerning av prostatakjertelen og noen ganger nærliggende vev. Prosedyren krever et direkte snitti nedre del av magen eller i perineum. Naturligvis er denne operasjonen farligere når det gjelder komplikasjoner. For eksempel, under fjerning er det veldig enkelt å hekte nerveendene som fører til penis, som er full av potensforstyrrelser. I tillegg er sannsynligheten for å utvikle smittsomme sykdommer stor.
sykdomsforebygging
Slike sykdommer i prostatakjertelen er dessverre ekstremt vanlige. Det er derfor mange menn er interessert i spørsmål om det er mulig å beskytte seg mot sykdommen på en eller annen måte eller i det minste redusere sannsynligheten for komplikasjoner.
Forebygging av prostataadenom er en sunn livsstil. Spesielt menn i voksen alder (og ikke bare) må overvåke ernæringen mer nøye. For eksempel må friske grønnsaker og frukt finnes i kosten, men mengden animalske proteiner må reduseres med alderen. Misbruk av krydret og krydret mat fører ofte til forstoppelse, noe som stimulerer veksten av svulsten. Stekt mat har også en negativ effekt på helsen. I tillegg anbefaler eksperter å gi opp alkohol og koffeinholdige produkter (kaffe, sjokolade, cola, energidrikker). Minst 1-2 ganger i året er det verdt å ta multivitaminkomplekser, siden det langt fra alltid er mulig å få i seg alle nødvendige næringsstoffer sammen med maten.
Fysisk aktivitet er en svært viktig del av forebygging. Vi må ikke glemme å lade, hvis mulig, gå på treningssenteret. All mulig fysisk aktivitet vil gjøre det, selv om det bare er å gå. Hypodynami -en faktor som negativt påvirker kroppens funksjon, den hormonelle bakgrunnen og som følgelig kan stimulere utviklingen av sykdommen.
