Eggstokkene er et viktig organ i det kvinnelige reproduktive systemet. Eventuelle feil i arbeidet fører til dysfunksjon av gonadene, forstyrrelse av syklusen, manglende evne til å bli gravid. Derfor, når de første tegnene på en lidelse vises, er det nødvendig å starte behandlingen umiddelbart. En av de alvorlige patologiene som krever nøye oppmerksomhet fra leger er multifollikulært ovariesyndrom (MFOS). Årsakene og metodene for behandlingen vil bli diskutert i dagens artikkel.
Utsikt over menstruasjonssyklusen
Hunnekroppen har en viss tilførsel av embryonale egg. De dannes i fosteret i embryonalperioden. Den umodne reproduktive cellen er plassert i en spesiell sekk - follikkelen. I hver menstruasjonssyklus modnes flere av disse embryoene. Norm alt er bare 4-7 av dem aktivert. I noen tid utvikler de seg samtidig. Deretter en eller to "ledende" celleroverta resten, bremse veksten deres. Dette er de såk alte dominante folliklene. En av dem vil ha eggløsning i den nåværende syklusen.
I dette øyeblikket sprakk veggene i posen. Den produserer et egg som er klart for befruktning. I noen tid forblir den i bukhulen, og trenger deretter inn i egglederen. Den sprengende dominante follikkelen fortsetter sin aktive utvikling. I stedet dannes en gulkropp. Dette er en midlertidig endokrin kjertel som er ansvarlig for å kontrollere forventet graviditet. Hvis unnfangelsen ikke skjer innen 2-3 dager, dør egget. Corpus luteum er fullstendig ødelagt noen dager før datoen for forventet menstruasjon.
Multifollikulære eggstokker - hva betyr det?
Noen ganger modnes mer enn åtte follikler samtidig i eggstokkene, og det er ingen dominerende kopi. De er forstørret og kan sees tydelig under en ultralydundersøkelse, som lar legen stille en passende diagnose.
Det skal bemerkes at denne tilstanden ikke alltid krever umiddelbar behandling. Multifollikulære eggstokker i noen perioder av den kvinnelige syklusen er en variant av normen. Dette er den første fasen. På dette tidspunktet aktiveres flere follikler og begynner å vokse samtidig. Ved midten av syklusen går alt tilbake til det normale.
Men diagnostisert patologi krever oppmerksomhet fra leger. Feil bruk av reproduksjonsmateriale bidrar til utseendet til cystiske formasjoner, noe som gjør det vanskelig å få barn.
MFOS og polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
Pasienter som har måttet forholde seg til infertilitet, tvinges til regelmessige undersøkelser hos gynekologen. I følge resultatene av undersøkelsen kan en lege diagnostisere "polycystisk", og den andre - "MFN". Det er en egen kategori av leger som er overbevist om identiteten til disse patologiene, så de deler dem rett og slett ikke. Slike konklusjoner kan desorientere pasienten og fremprovosere analfabetbehandling.
For å unngå slike situasjoner er det nødvendig å velge en ultralyddiagnotiker som også er gynekolog. Som regel har slike spesialister mer kompetanse i saken. Hva er forskjellen mellom de to diagnosene?
Hvis vi sammenligner manifestasjonene av MFN og PCOS, så har eggstokkene i det andre tilfellet følgende karakteristiske trekk:
- mer enn 10 enheter follikler;
- bobler større enn 10 mm;
- kapsel betydelig tykkere;
- perifer plassering;
- en økning i størrelsen på selve eggstokkene.
Polycystisk sykdom er en alvorlig lidelse som er ledsaget av dannelsen av flere cyster. Dette skjer på grunn av en endring i strukturen til vevet, som er komprimert og ikke lar folliklene bryte. Imidlertid forblir selve vesiklene på plass, fylles med væske og forvandles til cyster. Hvis terapi ikke alltid er nødvendig med MFN, må polycystisk sykdom behandles.
Hovedårsaker
Oftest oppdages multifollikulære eggstokker på bakgrunn av hormonell ubalanse. Med slikLidelsen er kjent for mange jenter i puberteten. Dette fenomenet regnes som en variant av normen.
I voksen alder kan hormonell ubalanse skyldes følgende årsaker:
- Historie om hyppige aborter.
- Dramatisk vekttap eller vektøkning. Tilstedeværelsen av en optimal mengde fettvev er en viktig betingelse for full utskillelse av kjønnshormoner. Dens mangel eller overskudd bidrar til brudd på konsentrasjonen av østrogener.
- Bruk av p-piller. Virkningen av legemidler er i utgangspunktet rettet mot å undertrykke naturlig eggløsning. Derfor er hele follikler bevart i eggstokkene. Etter å ha stoppet stoffet i flere måneder, stabiliserer situasjonen seg vanligvis.
- Perioden med graviditet og amming. Under amming i kroppen til en kvinne observeres en økt produksjon av hormonet prolaktin. Det stimulerer melkeproduksjonen, men undertrykker samtidig eggløsningen.
- Endokrine patologier. Sykdommer i skjoldbruskkjertelen og bukspyttkjertelen forårsaker gonadal dysfunksjon.
- Psyko-emosjonell overbelastning. Stressende situasjoner er ofte ledsaget av hormonelle ubalanser.
Forskere har funnet ut at MFN-syndrom har evnen til å arves. Hvis en kvinne vokser mer enn 8 follikler hver måned, er sannsynligheten for tilbakefall av patologien hos datteren ganske høy.
Klinisk bilde
Hos hver fjerde kvinne i fertil alder, under ultralyddiagnostikk, oppdager legermultifollikulær struktur av eggstokkene. Follikler av normal størrelse og med uendret kapsel er godt synlige under prosedyren. Deres diameter kan variere fra 4 til 8 mm, og det totale antallet overstiger ikke 10 enheter. Patologiske endringer kan påvirke en eller begge eggstokkene samtidig. Men kun én ultralydundersøkelse er ikke nok til å stille en diagnose og planlegge en undersøkelse. Det er viktig for legen å studere pasientens historie og relaterte plager.
Tegn på multifollikulære eggstokker manifesteres først og fremst ved brudd på livmorsyklusen. De fysiologiske symptomene på denne tilstanden er oppført nedenfor:
- Anovulatoriske sykluser (manglende eggløsning opptil 5 ganger i året). Hovedårsakene til dysfunksjon er cystiske formasjoner eller ikke-modning av den dominante follikkelen.
- Uregelmessig menstruasjon på grunn av funksjonsfeil i eggstokkene. I dette tilfellet er varigheten av den første fasen av syklusen fra 30 til 40 dager i stedet for de foreskrevne 12-14. Den siste eller luteale fasen er veldig kort. Den varer bare 8–10 dager i stedet for 14.
- Langt fravær av menstruasjon.
- Infertilitet.
Multifollikulære eggstokker bør ikke tas som en definitiv diagnose. Dette er bare konklusjonen av en ultralydundersøkelse. Hvis denne tilstanden ikke er ledsaget av et brudd på syklusen og fravær av eggløsning, er det anerkjent som normen. Derfor er ingen spesifikk terapi nødvendig. Ellers bør legen foreskrive ytterligere tester for å avklare diagnosen.
Er graviditet mulig?
Mange kvinner tror at multifollikulære eggstokker og graviditet er uforenlige ting. Faktisk er alt ikke så vanskelig. Hvis graviditet allerede har skjedd, påvirker ikke MFN svangerskapsprosessen. I dette tilfellet er hormonell korreksjon med medisiner ikke nødvendig.
Den største vanskeligheten ligger i unnfangelsesprosessen. Det er vanskelig nok å oppnå månedlig eggløsning for å kunne bli gravid i hver syklus. Det er bare én måte å eliminere et slikt problem på - å regulere den hormonelle statusen for veksten av den dominerende follikkelen og endometrium. Hvis dette alternativet også viser seg å være ineffektivt, bør paret kontakte en gynekolog-reproduktolog. Spesialisten vil foreskrive eggløsningsstimulering. Med multifollikulære eggstokker utføres denne prosessen gjennom periodiske injeksjoner av legemidler. Samtidig bør ultralyddiagnostikk gjøres annenhver dag for å evaluere behandlingen.
Når størrelsen på den dominerende follikkelen når sitt høydepunkt, får kvinnen en injeksjon med hCG for å bryte integriteten til kapselen. I dette tilfellet har egget mulighet til å gå ut og inn i egglederen for påfølgende befruktning.
medisinsk undersøkelse
Den mest informative diagnosemetoden er ultralyd. En kvalifisert spesialist under undersøkelsen kan enkelt bestemme de multifollikulære eggstokkene. Tegn på patologi er:
- liten økning i eggstokkstørrelsen;
- mindreekkogenitet sammenlignet med livmor;
- tilstedeværelse av flere (mer enn 20) antralfollikler og deres diffuse plassering;
- den dominante follikkelen har ikke en fortykket kapsel.
For å avklare diagnosen foreskrives ultralyd tre ganger: i begynnelsen, midten og slutten av menstruasjonssyklusen. Denne tilnærmingen lar deg spore antall modne follikler i dynamikk. For å foreskrive kompetent behandling kan det være nødvendig med en blodprøve for kjønnshormoner.
Terapiens egenskaper
Spesialbehandling for multifollikulære eggstokker er vanligvis ikke nødvendig. Etter undersøkelsen kan en gynekolog-endokrinolog foreskrive medisiner for å korrigere den hormonelle bakgrunnen og sikre at de modne folliklene er i stand til å ha eggløsning. Normalisering av den kvinnelige syklusen, muligheten for vellykket unnfangelse og graviditet er hovedmålene for terapi for denne patologien. Medikamentell behandling av multifollikulære eggstokker innebærer å ta følgende legemidler:
- Kombinerte p-piller med lavt innhold av hormonet østrogen. Denne gruppen inkluderer "Logest", "Jess" og "Yarina". Disse stoffene reduserer nivået av androgener i blodet, noe som gjør cellene mindre følsomme for effektene deres. Minimum opptakskurs er tre måneder. I ungdomsårene fungerer homeopatiske medisiner som et alternativ til p-piller. For eksempel "Cyclodynon".
- "Dufaston". Legemidlet er foreskrevet for mangel på lutealfasehormoner. "Dufaston" påvirker ikke eggløsningen, men bidrar til å normalisere syklusen oghormonell status. Det er en slags trigger for visse prosesser i endometriet, og forbereder dermed livmoren på graviditet. Verktøyet påvirker ikke metabolske prosesser. Doseringen bestemmes av legen. Behandlingsforløpet varer fra 3 til 6 måneder. Når graviditet oppstår, kan ikke Dufaston avbrytes brått, ettersom sannsynligheten for spontanabort øker.
- Vitaminbehandling. Uavhengig av årsaken til multifollikulære endringer i eggstokkene, anbefales det å ta mineralkomplekser under behandlingen. Det er nødvendig at de inneholder en stor mengde vitamin E og B.
Hvis årsaken til MFN er stress, bør du definitivt gå gjennom en samtale med en psykolog. I spesielt alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med beroligende og antidepressiva.
Hjelp til tradisjonell medisin
Urter med fytohormoner kan normalisere helsen til en kvinne med multifollikulære eggstokker. Anmeldelser av det rettferdige kjønn indikerer også at oppskriftene til folkehealere bidrar til å skape gunstige forhold i kroppen for modning av egg og øke sjansene for å bli gravid. De mest populære behandlings alternativene er oppført nedenfor.
- Abraham tree øker konsentrasjonen av luteiniserende hormon i blodet. Det vil ta 10 g tørket frukt for å helle et glass kokende vann, la det brygge. Det anbefales å ta midlet som en te om morgenen og kvelden. Du kan bruke honning som en matbit. Opptaksforløpet er 3 måneder.
- Meadow lumbagonormaliserer den kvinnelige syklusen. Det er nødvendig å helle 5 ss tørre skudd i 0,5 liter forsterket vin, forvarmet i et vannbad. Tilsett deretter 2 ss sukker til avkoket og la det stå i 3 uker på et mørkt sted. Ta den resulterende medisinen 25 ml to ganger om dagen. Ved gastrointestinale sykdommer anbefales det å bruke det etter måltider.
- Cowweed gjenoppretter den naturlige prosessen med eggmodning. Omtrent 100 g urter insisterer på rødvin. Etter det skal en liter av drikken kokes opp, tilsett noen få nellikblomsterstander, et par spiseskjeer honning. Det anbefales å insistere på et mørkt sted, men ikke mer enn tre dager. Ta 50 ml før sengetid. På menstruasjonsdagene er det bedre å nekte slik behandling.
Opskrifter på alternativ medisin, sammenlignet med farmasøytisk terapi, har praktisk t alt ingen bivirkninger. Før behandling av multifollikulære eggstokker er det imidlertid nødvendig å konsultere en gynekolog.
Forebyggingsmetoder
Det kvinnelige reproduktive systemet er følsomt nok for alle endringene som skjer i kroppen. Derfor, hvis det er en disposisjon for multifollikulære endringer i eggstokken, er det nødvendig å regelmessig gjennomgå en ultralydundersøkelse for rettidig påvisning av patologi. I tillegg, for forebyggende formål, anbefaler leger:
- Kontroller kroppsvekten. Plutselig vekttap eller vektøkning kan utløse en hormonell ubalanse.
- Fysisk aktivitetmå være innenfor rimelige grenser.
- Ikke bruk hormonelle legemidler eller p-piller uten resept fra gynekolog.
- Eventuell ubehag i bekkenområdet er en grunn til å oppsøke lege.
Venstre eller høyre eggstokk med multifollikulær funksjon anses som normale hvis de ikke skader reproduksjonssystemet. Med et slikt fenomen kan du leve fullt ut uten medisinske inngrep.