Moderne medisin jobber aktivt for å finne en kur mot kreft. Imidlertid er en slik vaksine, som forventes av mange pasienter, ennå ikke tilgjengelig. I denne artikkelen vil jeg gjerne snakke om en sykdom som blærekreft hos kvinner.
Noen statistikk
Denne sykdommen - blærekreft - rammer i gjennomsnitt 10-15 tusen mennesker i Russland hvert år. Samtidig lider menn av denne sykdommen fire ganger oftere enn kvinner (mest sannsynlig, ifølge leger, er de anatomiske egenskapene til strukturen til det mannlige genitourinary systemet årsaken). I denne artikkelen vil jeg imidlertid vurdere symptomene på blærekreft hos kvinner, fordi tegnene på sykdomsforløpet hos mennesker av forskjellige kjønn er litt forskjellige.
Reasons
Så, blærekreft. De vanligste årsakene til denne sykdommen er som følger:
- Menneskearbeid i svært nær kontakt med aromatiske aminer (disse er aluminium, farging, plastindustri). Sykdomsrisikoi dette tilfellet øker den 30 ganger.
- Folk som røyker har omtrent ti ganger større sannsynlighet for å få blærekreft.
- Forskere sier at det er dobbelt så stor sannsynlighet for at sykdommen oppstår hos mennesker som drikker klorvann.
- Strålingseksponering for mennesker øker risikoen for sykdom opptil tre ganger.
- Og, selvfølgelig, medisinske problemer med blæren kan føre til utvikling av denne forferdelige sykdommen. Så dobbelt så stor risiko for å bli syk hos de menneskene som lider av kronisk blærebetennelse. Fem ganger så høy risiko hos de som er diagnostisert med blæreschistosomiasis (en parasittisk sykdom).
Første tegn
Hva er de første tegnene på blærekreft hos kvinner? Så det ville være hematuri. For å gjøre det klarere, den enkleste måten å si "blod i urinen." Dette symptomet er observert hos omtrent 85 % av pasientene. Imidlertid bør det sies at i dette tilfellet kan smerte under vannlating ikke være det. Også i urinen kan det ikke bare være blod, men også små blodpropper. Pasienten bør varsles om hyppigheten av dette symptomet. Så hvis det dukker opp blod i urinen fra tid til annen, er dette en anledning til å umiddelbart konsultere en lege. Permanent hematuri kan bare forekomme hos pasienter med et avansert stadium av sykdommen. Faktisk, i dette tilfellet vil svulsten blø konstant. Funksjoner:
- Intensiteten til blodfarge kan være forskjellig: fra rosa til knallrødt. Samtidig kan ikke en kvinne ha blod i urinen.forvirret med månedlig utflod – menstruasjon.
- Propper kan ha forskjellige størrelser og former. Det er også verdt å huske at disse formasjonene kan fylle hele blæren, noe som ofte fører til tamponaden. De. blæren blir så tett av blodpropp at urinen rett og slett ikke kan komme ut naturlig. I dette tilfellet vil kirurgi være nødvendig.
- Det er verdt å nevne at den minste svulsten kan blø kraftig, og en stor kan ikke være ledsaget av kraftige blødninger. Dette er det første problemet med å stille en riktig diagnose.
Viktig: blod i urinen kan ikke bare være et symptom på blærekreft, men også på vanlig blærebetennelse. For å stille en korrekt diagnose er det derfor viktig å søke medisinsk hjelp.
Symptom 1. Dysuri
Hva er de andre symptomene på blærekreft hos kvinner? Ja, det er dysuri. Eller problemer med vannlating, i hverdagslige termer. I dette tilfellet kan svulsten komprimere urinrøret, noe som vil føre til smerte. Helt i begynnelsen vil smerten være lokalisert i kjønnsområdet. Men med utviklingen av sykdommen kan den "gi" til perineum og til og med til skjeden. Ved vannlating kan smerten være veldig intens.
Symptom 2. Inkontinens
De neste symptomene på blærekreft hos kvinner er inkontinens og hyppig vannlating. Så pasienten kan oppleve hyppig og falsk trang til å urinere. Det kan også være ufrivilligutskillelse av urin. Disse symptomene oppstår imidlertid bare hvis den ondartede svulsten er lokalisert i området av blærehalsen.
Symptom 3. Dårlig lukt
Neste se på symptomene på blærekreft hos kvinner. Så med denne sykdommen kan den utskilte væsken lukte ubehagelig. Dette skyldes nedbrytning av svulsten, problemer med vannlating. I dette tilfellet vil urinen lukte ammoniakk, og i bunnen av karet kan du se sedimentet (urinen kan være purulent).
Andre symptomer
Så, blærekreft hos kvinner. Hvilke andre symptomer kan oppstå?
- Fistler. Kan vises i området fra blæren til skjeden, eller fra blæren mot endetarmen. I noen tilfeller kan suprapubiske fistler også forekomme.
- Hovelse i bena. Hvis pasienten har metastaser i inguinale og retroperitoneale lymfeknuter, kan dette gi lymfatisk ødem i bena.
Diagnose
Diagnosen blærekreft er også veldig viktig. Hva er måtene å diagnostisere utseendet til denne sykdommen hos mennesker?
- Cystoskopi. Til dags dato er dette den eneste nøyaktige måten å diagnostisere denne sykdommen på. I dette tilfellet vil slimhinnen i blæren bli undersøkt ved hjelp av et spesialverktøy - et endoskop. Den eneste ulempen med denne prosedyren er invasivitet. Studien er ledsaget av ubehagelige opplevelser og ubehag. Stort pluss:en mulighet ikke bare til å "se" og studere svulsten, men også å ta en del av den til forskning.
- Moderne medisin står ikke stille. Og for rask diagnose av blærekreft, har forskere oppfunnet en spesiell teststrimmel. Den fungerer etter prinsippet om en graviditetstest og kalles NMP22. Denne diagnosemetoden har imidlertid ikke fått bred distribusjon ennå.
- Forskning som MR, CT og ultralyd er også av største betydning. Disse er alle ikke-invasive diagnostiske metoder. Kreft kan oppdages under en rutinemessig fysisk undersøkelse (ultralyddiagnostikk), så vel som i perioden med postoperative studier og overvåking av behandlingsresultater (datamaskin- og magnetisk resonansdiagnostikk).
- Laboratoriemetoder bidrar også til studiet av sykdom. I dette tilfellet kan legen foreskrive en generell urinprøve. Den cytologiske studien av urinsediment er også relevant.
Stages
Det er fire stadier av blærekreft, avhengig av hvor langt sykdommen har vokst inn i organet.
- Epitel. I dette tilfellet er kreften lokalisert innenfor slimhinnen i organet - epitelet. Behandlingen er den enkleste å gjennomføre og har ingen åpenbare konsekvenser.
- Submukos alt lag, som tjener som grunnlag for epitelet, samt muskelvev. På dette stadiet har kreften allerede vokst inn i dette muskelvevet.
- Fettvev og blærevegg. På det tredje stadiet vokser svulsten inn i disse vevene.
- På siste stadium kan svulsten vokse inn i nærliggende organer - livmoren, skjeden,bekkenben og bukhule. Det er verdt å si at i dette tilfellet fører behandlingen nesten aldri til gjenoppretting av pasienten, siden metastaser påvirker mange vitale organer.
klassifisering
Deretter bør den histologiske klassifiseringen av blærekreft vurderes. Så, svulstene i dette tilfellet er som følger:
Epitelsvulster. De forekommer oftest - i omtrent 97 % av sykdomstilfellene.
- Overgangscellepapillom.
- Squamous papilloma.
- Transitional cell carcinoma.
- Squamous cell carcinom.
- Adenocarcinoma.
- Kreft som ikke kan differensieres.
Det er verdt å nevne at overgangscellekarsinom i blæren er delt inn i flere underarter:
- Med kjertelmetaplasi.
- Med plateepitelmetaplasi.
- Kombinert variant - med kjertel- og plateepitelmetaplasi.
Ikke-epiteliale svulster:
- Malignt (f.eks. rabdomyosarcoma).
- godartet.
Blandet svulstgruppe:
- Lymphoma.
- Carcinosarcoma.
- Malignt melanom og andre
Ikke-tumorforandringer:
- Polypoid, eller papillær "cystitt".
- Cystisk "cystitt".
- Fibrøs polypp.
- Von Brunns reir og andre
Tumorlignende lesjoner:
- Hemarthomas.
- Cys.
- Amyloidose.
- Endometrioseosv.
- Og det kan også være metastatiske og uklassifiserte svulster.
Behandling
Behandling vil avhenge av hvilken type kreft pasienten har. I alle fall må det sies at hvis de første symptomene på sykdommen oppstår, bør du søke medisinsk hjelp. Tross alt er det fortsatt mulig å kurere blærekreft i de tidlige stadiene. Mens en forsømt sykdom ikke kan kureres.
Overfladisk kreftbehandling
Hvordan kan du fortelle hvordan overfladisk blærekreft ser ut? Bilder i dette tilfellet er de første assistentene. Hvis du er interessert, kan du be legen fortelle deg mer om sykdommen og gi diverse fotomateriale. Legene selv praktiserer imidlertid ikke dette, siden de ved slike handlinger ganske enkelt kan skremme pasienten. Ved overfladisk kreft er svulstdannelsen lokalisert i epitelet, og kan også trenge inn i muskelvevet. I dette tilfellet er sykdommen fortsatt ganske behandlingsbar, og pasienten kan bli fullstendig kvitt problemet.
- TUR, dvs. transuretral elektroreseksjon. Denne teknikken har ikke bare en diagnostisk (biopsi), men også en terapeutisk egenskap. I dette tilfellet, ved hjelp av denne prosedyren, vil svulsten bli fjernet fra pasienten. Det må imidlertid sies at etter dette oppstår tilbakefall hos 50 % av pasientene.
- Du kan redusere tilbakefallsfrekvensen ved intravesikal administrering av den velkjente BCG-vaksinen eller andre medisiner ("Doxorubicin", "Mitomycin", etc.).
- Etter TUR-prosedyren må pasienten gjennomgå planlagte undersøkelser. I dette tilfellet vil det være mulig å fastslå tilbakekomsten av sykdommen i tide.
- Hvis en ondartet svulst "vendte tilbake" etter fjerning, råder leger ofte pasienter til å ty til en mer radikal kirurgisk intervensjon - cystektomi. I dette tilfellet vil pasientens blære bli fullstendig fjernet (organet vil bli dannet fra et segment av tarmen), noe som øker risikoen for overlevelse betydelig.
Invasiv kreftbehandling
I dette tilfellet kan svulsten trenge ikke bare inn i muskelvevet i blæren, men også utenfor selve organet. Det er verdt å presisere at med denne type sykdom øker risikoen for metastaser i lymfeknutene betydelig. Hvilke metoder for å bli kvitt problemet kan brukes i dette tilfellet?
- Det mest effektive i dette tilfellet er cystektomi med lymfadenektomi, dvs. fjerning av blæren med regionale lymfeknuter.
- I noen tilfeller kan TUR-prosedyren ovenfor brukes, samt åpen urea-reseksjon.
- Og, selvfølgelig, kjemoterapi er også effektivt.
Generalisert kreftbehandling
Denne sykdommen innebærer tilstedeværelse av metastaser. Oftest vises de, som nevnt ovenfor, i nabolymfeknuter, så vel som i lunger, lever og bein. Alt legen kan gi råd i dette tilfellet er den kraftigste kjemoterapien, som bør utføres med flere medisiner samtidig. Det kan blimedisiner "Vinblastine", "Methotrexate", "Doxorubicin", etc. Det må imidlertid sies at alle disse medisinene ikke er trygge. Derfor bør de kun brukes med tillatelse fra den behandlende legen.
pasientoverlevelse
Overfladisk kreft. Den femårige overlevelsesraten for pasienter er ekstremt høy på 80 %.
Invasiv blærekreft. Fem års overlevelse er i gjennomsnitt 50–55 %.
Metastatisk (eller generalisert) blærekreft. Fem års pasientoverlevelse er omtrent 20 % (med kvalitetsbehandling).
Mat
Diett for blærekreft er veldig viktig. Tross alt, "mister" ofte pasienter som får en dose stråling eller kjemoterapi bare stoffene og vitaminene som kroppen trenger. Du kan fylle på dem ikke bare med medisiner, men også med «riktig» mat.
- Pasientens kosthold bør inneholde så mye kalorier som mulig. Tross alt går ofte pasienter ned i vekt og de trenger å gjenopprette styrken.
- Det er også viktig at kreftpasienter får i seg nok protein. Det er verdt å nevne at ved overdreven proteininntak bremses veksten av lever- og blæresvulster.
- Kjøttforbruk bør behandles med forsiktighet. Forskere har bevist at rødt kjøtt stimulerer utviklingen av kreft. Derfor bør kyllingbryst og mager kanin foretrekkes.
- Pasienten bør også spise fisk.
