Sekundær syfilis er det andre stadiet av sykdommen, som begynner fem måneder etter infeksjon og varer i omtrent fem år. Denne patologien er forårsaket av spredning av infeksjon i hele kroppen, den påvirker alle organer og systemer. Symptomene på sykdommen er varierte, oftest utvikler en person papulær syfilis - et utslett på huden og slimhinnene. Denne manifestasjonen av sykdommen er observert i 80 % av tilfellene.
Beskrivelse og kjennetegn ved problemet
Papulær syfilis (syphilis papulosa) er en hyppig manifestasjon av sekundær syfilis på huden og slimhinneepitel i kroppen. Patologi er et utslett i form av papler eller noder av en rund form og en tett konsistens. Til å begynne med har papler en jevn overflate, over tid begynner de å flasse av, en kant dannes langs kanten, som kalles Biettas krage. Utslettet dukker opp forskjellige steder, men oftest er det lokalisert i kjønnsområdet.organer, på håndflatene og sålene. Papulær syfilis i håndflatene og sålene er preget av tilstedeværelsen av hyperkeratose.
Sykdommen går i bølger. I dette tilfellet har en person ikke kløe og smerte. Papler er røde eller lilla i fargen og kan spontant forsvinne uten å etterlate et arr.
Ved sekundær syfilis er papler tilfeldig spredt over hele kroppen, og papulære syfilider er også lokalisert i munnen og i kjønnsområdet. I munnhulen er papler lokalisert på mandlene og tungen i form av erosjoner og skrubbsår. I området med folder blir de ofte våte og deformerte, kondylomer kan dukke opp i stedet for dem.
Papulære syfilider er ganske smittsomme, siden de inneholder et stort antall bleke treponemaer.
Årsaker til sykdom
Treponema pallidum er årsaken til syfilis. Infeksjon oppstår når den kommer inn i kroppen gjennom huden eller slimete epitelet, hvis integritet er ødelagt. Dette kan skje ved samleie eller ved kontakt-husholdning. Ofte oppdages sekundær syfilis under en tilfeldig undersøkelse eller på et tidspunkt når en person har en mandellesjon.
Typer of pathology
Syfilitiske papler kan manifestere seg på forskjellige måter, varianter og symptomer er presentert nedenfor:
- Den linselignende typen er preget av utseendet til papler med klare kanter av rosa med en lilla fargetone, som ligner linser i utseende og struktur. På overflaten deres er det en akkumulering av tettskjell som er vanskelig å fjerne.
- Ringformede papler. I dette tilfellet er elementene i utslettet gruppert i ringer eller buer.
- Corneøse papler er preget av tilstedeværelsen av kåte lag som ligner liktorn eller vorteaktige utvekster.
- Keratodermia punctatum syphiliticum - hvite papler på opptil én centimeter store, som stiger over overflaten av huden og ligner i utseende et hirsekorn plassert i en fordypning i huden.
- Den brede typen er preget av tilstedeværelsen av papler av forskjellige størrelser, uregelmessige konturer, som er dekket med kåte lag.
Alle de ovennevnte papulære syfilidene er smertefrie, de klør ikke eller blir betent. Utbrudd har en tendens til å være kroniske.
Hva er typene papulær syfilis?
I medisin finnes det flere typer patologi avhengig av størrelsen på papler:
- Lentikulære, som er forårsaket av tilstedeværelsen av papler med en klar rund form, de er jevnt fordelt over huden, og er ikke utsatt for å øke i størrelse. Overflaten på paplene er glatt, med tiden begynner den å flasse av. Denne prosessen begynner å spre seg fra den sentrale delen av papelen. Til å begynne med er utslettet røde, og får deretter en brun fargetone. På stedene for forsvinning av papler dannes aldersflekker. Utslett observeres på stammen, lemmer og til og med ansiktet. De sitter på huden i flere uker.
- Papulær miliær syfilis er av to underarter. I det første tilfellet er dette paplerstørrelsen på et hirsekorn av kobberfarge og kjegleform, på overflaten som peeling observeres, og deretter pigmentering. I det andre tilfellet er paplene kjøttfargede, små i størrelse og kjegleformede. I dette tilfellet sammenlignes utslettet med de såk alte gåsehudene. Noen leger forbinder denne sykdommen med tilstedeværelsen av aktiv tuberkulose hos en person. Lesjonene er vanligvis plassert på stammen. Denne typen sykdom er den verste å behandle.
- Myntlignende eller nummulær syfilis er preget av tilstedeværelsen av papler som er på størrelse med en mynt. Slike utslett indikerer et tilbakefall av sykdommen. Antallet papler er lite, de kan observeres på alle deler av kroppen.
- Plakk papulær syfilis er stor sammenlignet med andre varianter av papler. Vanligvis er slike utslett lokalisert på kjønnsorganene, i anus og i store hudfolder.
- Seboreisk syfilis er forårsaket av dannelsen av fettete skjell i ansikt, panne, hodebunn.
- Psoriasis, som er svært flassende og lokalisert symmetrisk under armhulene, i popliteal fossae, albuefolder og hodebunn.
- Erosiv syfilis virker som en gråtende form for utslett som dannes på slimepitel og i hudfolder. Denne typen patologi anses å være den mest smittsomme.
Karakteristisk for utslett
Papulære syfilider har noen egenskaper:
- For det første er det et symmetrisk kraftig utslett, hvis elementer er små i størrelse og fargerike.
- Videre reduseres antallet papler, de kan grupperes og danne bisarre mønstre i form av ringer, buer eller girlandere.
- Med hvert påfølgende tilbakefall reduseres antallet papler. På slutten av det andre stadiet av syfilis kan utslettet være ensomt. Dette tyder på at sykdommen beveger seg inn i det tredje stadiet - tertiær syfilis.
Papuler har karakteristiske trekk:
- sudden education;
- klare konturer;
- polymorfisme;
- spesiell fargelegging;
- reaksjoner fra omkringliggende vev blir ikke observert;
- benign patologi;
- spontan forsvinning;
- svært smittsomt.
patologi under graviditet
Sykdommen utgjør en fare for en gravid kvinne og hennes ufødte barn. I følge statistikk, i fravær av effektiv behandling, og også når patologien ikke er fullstendig kurert, vil barnet definitivt bli infisert med sekundær syfilis fra en infisert mor under fødselen.
Også ofte føder ikke kvinner barn med denne sykdommen. Men når en kvinne er fullstendig kurert for sekundær syfilis, gjennomgår et kurs med effektiv terapi, vil bli konstant overvåket av den behandlende legen, vil hun få et sunt barn som ikke vil ha patologier.
Symptomer og tegn
Vanligvis, med sekundær syfilis, utvikles ofte flekkete og papulære syfilider samtidig. Hvis paplene i det andre tilfellet flaker av, er den første formen av patologien karakterisertutseendet til rosa flekker uten avskalling.
Plasseringen av paplene påvirker manifestasjonen av symptomene på sykdommen. Kåte papler er vanligvis plassert på lemmene, i utseende ligner de liktorn. De kan vises på tærne og mellom tærne. På de skinnene som er forsynt med et stort antall talgkjertler, spesielt i ansiktet, er papler dekket med gule skjell, som ligner seboré. De kan dannes til ringer og buer. Vanligvis observeres slike utslett med tilbakefall av patologien.
Papulær syfilis på våte overflater, som anus eller kjønnsorganer, forvandles ofte til erosjon. I dette tilfellet kommer årsaken til infeksjonen til overflaten av huden. Med friksjon eller mekanisk irritasjon fører slike papler til papillære vekster.
Slimhinner
Patologi påvirker også slimepitelet, erosjon og til og med sår dannes på det. Et gult belegg vises på overflaten deres. Konstant irritasjon av papler fører til deres vekst, de kan slå seg sammen og danne et kontinuerlig infiltrat. Vanligvis er dette fenomenet observert i området av mandlene. I dette tilfellet kommer smittestoffet til overflaten, noe som øker risikoen for overføring av sykdommen betydelig. Sjelden er papler lokalisert på epitelet i skjeden, livmorhalsen. Oftest påvirkes slimhinnen i munnhulen og svelget. I dette tilfellet vil utslettet ha samme utseende som på huden, men fargen vil være hvit.
Ofte utvikler en person papulær betennelse i mandlenei kombinasjon med laryngitt. Roseola og papler dannes på slimepitelet i epiglottis, stemmebåndene, noe som fører til heshet og afoni.
Når papler vises i munnvikene og mellom fingrene, dannes det sprekker på overflaten som forårsaker smerte.
Diagnostiske tiltak
Papulær syfilis, hvis diagnose og behandling vil bli diskutert nedenfor, kan lokaliseres i hele kroppen. Diagnose forenkles av tilstedeværelsen av papler ikke bare på slimhinnene, men også på huden. Derfor ber legen under undersøkelsen pasienten kle av seg, og undersøker deretter kroppen hans, spesielt kjønnsområdet og anus.
Så bestiller legen laboratorietester:
- Wassermann-reaksjon.
- ELISA for påvisning av kjønnssykdommer og sekundær syfilis.
- Reaksjonen av passiv hemagglutinasjon for å identifisere stadiet av patologi.
- Studer i et mørkt felt med et mikroskop for å oppdage mikroorganismer.
- Nedbørstest som påviser antistoffer mot Treponema pallidum.
- Immunofluorescens utføres for å utelukke falske testresultater for syfilis.
Differensialdiagnose
Vanligvis er papulær syfilis differensiert fra sykdommer som lav erythematosus og psoriasis, parapsoriasis, hudvaskulitt, hudtuberkulose, hemoroider, vorter, røde hunder og meslinger, flekket taksiderma, samt urticaria pigmentosa, pemphigus, pseudosphili, pseudosphilis.
Derforetas differensiering med disse sykdommene,som viser seg som utslett, flere lesjoner i hud og slimhinner.
Terapi
Etter å ha studert hva papulær syfilis og deres varianter er, er det nødvendig å finne ut hvordan patologien behandles. Terapi i dette tilfellet bør være kompleks og kun under medisinsk tilsyn. Vanligvis er pasienten foreskrevet antibakterielle medisiner i en lang periode (minst tjuefire dager). Antibiotika av penicillingruppen brukes. Leger sier at sekundær syfilis reagerer godt på terapi, du trenger bare å følge legens resepter og anbefalinger.
Medikamenter brukes i form av injeksjoner, de gis intramuskulært hver tredje time. Legen foreskriver også immunmodulatorer, biogene stimulanter, vitaminkomplekser og UVI. Hudutslett behandles med antiseptiske løsninger eller jod.
Moderne klinikker bruker ofte "one shot"-behandlingsmetoden. Men denne tilnærmingen er ikke effektiv, i tillegg kan den føre til motsatt effekt: fremveksten av resistens mot antibiotika av smittestoffet.
Værvarsel
Papulær syfilis reagerer godt på terapi, så effektiv behandling, hvis den er helt ferdig, gir positiv prognose. Utidig behandling eller dens for tidlig avslutning provoserer overgangen av sykdommen til neste stadium - tertiær syfilis.
Forebygging av patologi
Forebyggende tiltak inkluderer:
- medikamentell behandling;
- bruk av prevensjon;
- hastbehandling av primær syfilis.
For å forhindre utvikling av patologi, må du overvåke personlig hygiene, bruke dine egne husholdningsartikler og toalett. Det anbefales med jevne mellomrom å ta tester for kjønnssykdommer, gjennomgå undersøkelser med lege.
For å forebygge er det nødvendig:
- ha én seksuell partner;
- ikke ha tilfeldig sex;
- unngå kontakt med smittebærere;
- bruk dine egne hygieneprodukter
- bli testet med jevne mellomrom for kjønnssykdommer.
Når papulære syfilider vises, må du umiddelbart kontakte en medisinsk institusjon, selvmedisinering er uakseptabelt.
Konklusjon
Papulær syfilis er et av de vanligste symptomene på sekundær syfilis. Den kan ha flere varianter og former. Denne patologien krever umiddelbar terapi, som vanligvis gir positive resultater. Men bare i tilfelle når en person vil strengt overholde alle reseptene til den behandlende legen.
