Fasciolose er en parasittisk invasjon, som anses som en farlig og vanskelig å behandle patologi som hovedsakelig finnes hos dyr. Hos mennesker diagnostiseres denne sykdommen sjeldnere, men han er også utsatt for infeksjon.
Utviklingen av fascioliasis hos mennesker skjer hovedsakelig i leveren og galleveiene, noen ganger påvirker helminten bukspyttkjertelvevet.
Fasciolose er forårsaket av en mikroorganisme som leverslyng – en flormslyng fra slekten Fasciola. Denne parasitten har en bladformet kropp med to suger. Voksne individer av fasciola hepatica når 20-30 mm i lengde og 7-12 mm i bredde. Et stort utvalg av denne parasitten når en lengde på 70 mm, en bredde på 12-14 mm.
Bildet av fasciola hepatica presentert i artikkelen lar deg få en idé om denne parasitten.
Strukturen til fluke inkluderer:
- liten spiserør;
- sugemaskin;
- abdominal suger;
- to grener av tarmen;
- ovaries;
- eggeplommeflasker;
- testes;
- womb.
UtviklingssykluserParasitt
Hovedbæreren av fasciola hepatica er storfe, geiter og sauer. Med utskillelse av avføring fra infiserte dyr trenger parasittens larver inn i miljøet. På neste utviklingsstadium trenger de ferskvann varmt vann. Den optimale temperaturen anses å være 23 °C. Hvis temperaturen er lav, ca. 10 °C, er utviklingen av parasitter suspendert, og for høy, ca. 30 °C, er skadelig for flakslarver.
Vurder fasciola-syklusen.
Under gunstige forhold, etter 10-17 dager, dukker det opp parasitter fra eggene som er i stand til å bevege seg uavhengig. Neste trinn i utviklingen er mellomverten, ferskvannssneglen. Denne fasen er obligatorisk for denne mikroorganismen og varer ca. 1-2 måneder. Etter det kommer larven igjen inn i det flytende mediet, men allerede i et spesielt beskyttende skall. Så fester hun seg til bladene og stilkene til planter, eller bare sitter på overflaten av vannet og venter på byttet sitt.
Når en flaks kommer inn i kroppen til et menneske eller et dyr ved inntak, når den fordøyelseskanalen, hvor dets beskyttende skall oppløses. Deretter bryter parasitten gjennom tarmveggen og går inn i bukhulen, hvor prosessen med dens migrasjon til leveren begynner. Når leverfasciola når dette organet, prøver å trenge gjennom gallegangene.
Det er en annen måte å trenge inn til habitatet på - flaksen kommer inn i blodet fra tarmene og når leveren gjennom blodbanen (hematogen metode). Parasittmigrasjon kansiste flere måneder.
Etter å ha klistret seg til leverveggen til en smittet person i 2 måneder, danner flaksen et hermafroditisk reproduksjonssystem. Så, etter omtrent 4 måneder, begynner fasciola å legge egg. Sykdommen hos mennesker kan ta svært lang tid, ca. 5-10 år, i noen tilfeller enda mer.
Smitteveier
Infeksjon av en person med fasciola hepatica oppstår i prosessen med å spise ubehandlet vann og uvaskede planter, når man svelger egg fra parasitten mens man svømmer i åpent vann eller i ferd med å bruke forurenset vann til å vaske frukt og grønnsaker.
Derfor er det mest sannsynlig at innbyggere i bosetninger fjernt fra byer, som ofte bruker ubehandlet vann fra reservoarer, blir infisert med denne helminth.
Det er umulig å fange flaks fra infiserte mennesker, fordi parasitten må gå gjennom visse utviklingsstadier i sneglekroppen, og først etter det er helminth farlig for mennesker.
Hva er symptomene på fasciola hepatica?
Symptomer og utvikling av denne sykdommen
Parasitiske larver i ferd med å migrere gjennom menneskekroppen begynner å skade bukhulen, levercellene og Glisons kapsel. Som et resultat oppstår ofte allergiske reaksjoner, inflammatoriske prosesser i galleveiene og gallestase.
Fasciola hepatica-symptomer er svært ubehagelige.
Den kroniske fasen av denne sykdommen er preget av betydelig skade på leverceller, mottakelighet for infeksjon med fremmed mikroflora (somresultat, abscesser), utvikling av leverfibrose.
Inkubasjonsperiode for denne patologien
Før de første tegnene på infeksjon blir merkbare, går det litt tid - inkubasjonstiden. For hepatisk fasciola er det vanligvis fra en uke til to måneder fra infeksjonsøyeblikket. I løpet av en gitt tidsperiode blir den parasittiske mikroorganismen vant til miljøet til bæreren og begynner sin migrasjonsvei til gallegangene.
Tidlig sykdom
Det akutte stadiet av utvikling av fascioliasis skjer under migrasjonsperioden for larver gjennom levervevet og er forårsaket av hovedsymptomene:
- allergiske reaksjoner og kløe;
- overdreven svakhet;
- magesmerter;
- feber;
- kvalme;
- hodepine;
- smerter under ribbeina på høyre side;
- forstørrelse av leveren;
- gulsott (først av alt blir sklera i øynene og slimhinnen i munnen gule);
- rask puls;
- Quinckes ødem;
- brystsmerter;
- høyt blodtrykk.
Med denne sykdommen observeres følgende endringer i blodprøver:
- økt ESR;
- eosinofili ca. 80 – 85 %;
- leukocytose (opptil 20-50109/l).
Etter at helminten har nådd gallegangene, forsvinner alle symptomer på sykdommen helt hos mange pasienter. I visse tilfeller manifesterer bærere av denne parasitten smerte i høyre hypokondrium ogtilbakevendende symptomer på gulsott.
Noen ganger, under migrering av fasciol, kan hepatika komme inn i andre indre organer: nyrer, lunger, øyne, hjerne eller trenge inn i huden. I slike tilfeller foregår den patologiske prosessen med en rekke individuelle komplikasjoner.
Kronisk sykdom
Overgangen av sykdommen til det kroniske stadiet varer omtrent 3 måneder etter invasjonen. Alle smertefulle manifestasjoner og symptomer på dette stadiet er assosiert med patologiske endringer i leveren og galleveiene. Den kroniske formen av sykdommen oppstår med slike tegn som:
- hepatomegali - leverforstørrelse;
- periodiske smerter i høyre hypokondrium og mage;
- kvalme;
- knekke avføring;
- tap av matlyst;
- tegn på kolestase.
I en avansert form av sykdommen kan en biokjemisk blodprøve avsløre:
- endring i blodproteinsammensetning;
- økte gammaglobulinnivåer;
- økt aktivitet av enzymer (GGTP, ALT, AST, alkalisk fosfatase);
- økte bilirubinnivåer.
Komplikasjoner av denne patologien
Uten riktig og trinnvis behandling kan mange negative konsekvenser av sykdommen utvikles. Langvarig invasjon av fasciola (på bildet kan du se parasitten) forårsaker følgende patologier:
- cirrhose i leveren;
- hepatitt;
- kronisk eller purulent kolecystitt;
- subkutan abscess;
- anemi;
- purulent angiocholangitis;
- leverabscess;
- lungeinfeksjon;
- brystskade.
Diagnose av denne ubehagelige sykdommen
Identifisering av den patologiske prosessen i tidlige stadier er en ganske vanskelig oppgave, for dette må pasienten kontakte en infeksjonsmedisinsk spesialist. Diagnosen bør baseres på ulike data:
Epidemiologisk, inkludert følgende omstendigheter:
- Drikkevann fra åpent vann der vannet ikke oppfyller standardene.
- Bading i forurenset stillestående vann.
- Bruk ubehandlet vann ved oppvask eller mat.
- Spise skitne grønnsaker og urter.
- Kliniske data - bestemmelse av tilstedeværelsen av de ovennevnte tegnene på en tidlig eller kronisk form av sykdommen.
- Studien av data hentet fra laboratoriestudier, som som regel er forskjellige for hvert trinn i utviklingen av den patologiske prosessen.
I de tidlige stadiene av fasciola-invasjonen er det ikke nødvendig å utføre koproskopi, på grunn av det faktum at denne helminth begynner prosessen med å legge egg først etter 3-4 måneder. Basert på dette gjennomføres i første omgang en omfattende blodprøve for antistoffer (reaksjoner av RNGA, ELISA, RIF)
For kroniske former av sykdommen bidrar det histologiske koprogrammet til å få omfattende svar. Ved fascioliasis utføres avføringsundersøkelse to ganger for å eliminere risikoen for å vise usanne egg i analysene som har kommet inn i menneskekroppen ved bruk av hermetisk lever eller pate. Noen gangeren spesialist kan bestille en abdominal ultralyd eller tomografi.
Differensielle laboratorietester utføres også, de hjelper til med å skille patologi fra sykdommer som har lignende symptomer: hepatitt, allergiske fenomener, ulike helmintiaser, levercirrhose, kolecystitt, gastroduodenitt, kolangitt, etc.
For å lykkes med å bli kvitt parasitten, må du kontakte et medisinsk senter i tide, der riktig diagnose vil tillate deg å foreskrive adekvat behandling og unngå de farlige konsekvensene av fasciola-infeksjon.
Behandling av denne patologien
For hvert stadium av den patologiske prosessen er et spesifikt behandlingsforløp foreskrevet. I de tidlige stadiene av utviklingen av sykdommen er pasienten underlagt sykehusinnleggelse, som for det kroniske forløpet av fascioliasis, pasienter gjennomgår poliklinisk medikamentell behandling.
Utnevnelse av farmakologiske midler for parasitter i det innledende stadiet av sykdomsforløpet er forbudt. Ødeleggelsen av fasciola kan føre til at en enorm mengde giftige avfallsprodukter fra disse parasittene kommer inn i kroppen, noe som vil komplisere pasientens situasjon betydelig ved forskrivning av anthelmintika uten forutgående forberedelse.
Derfor foreskrives patogenetisk og symptomatisk behandling av fasciola hepatica (på bildet), som er rettet mot å lindre smerter og akutte manifestasjoner av helminthic invasjon.
I dette tilfellet er følgende legemidler foreskrevet:
- choleretic;
- sorbenter;
- hepatoprotective;
- probiotics;
- spasmodikk;
- Prednisolon brukes mot hepatittsymptomer;
- med utviklingen av den inflammatoriske prosessen, foreskrives antibakterielle legemidler;
- antihistaminer.
Etter at de utt alte tegnene på infeksjon med fasciola hepatica avtar, fortsettes behandlingen med legemidler fra anthelmintikagruppen. I dette tilfellet anses følgende anleggsmidler:
- Biltricide;
- Chloksyl.
I løpet av behandlingen er hvile nødvendig, og selve den terapeutiske prosessen må kontrolleres av behandlende lege.
For behandling av avanserte stadier av fascioliasis, brukes antispasmodika og fysioterapi. Når smertesyndromet ikke er utt alt, brukes koleretiske medikamenter. Også, under terapi, foreskrives "Chloxil" og midler, hvis handling er rettet mot å styrke kroppen. I et kronisk forløp kan antibiotika også foreskrives, i tilfeller hvor pasienten har inflammatoriske prosesser.
Anthelmintika for fascioliasis foreskrives kun etter foreløpig forberedelse. Etter avsluttet behandling med anthelmintika fortsetter også medisiner for symptomatisk terapi. I tillegg brukes antihistaminer: Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Loratadin og andre.
Alt dette vil hjelpe med å bli kvitt fasciola hepatica.
Behandling med folkemedisin
Med denne typen parasittisk invasjon er noen midler mye brukttradisjonell medisin, som inkluderer:
- 1 kg sorrelblader hell 1 liter silisiumvann, kok i vannbad i 2 timer, hvorpå buljongen filtreres, råvaren presses ut. Det er nødvendig å legge til 50 g sukker, koke det opp til et volum på 1 kopp og ta 1-2 slurker i løpet av dagen. Ved kolelithiasis, s altmetabolismeforstyrrelser, gikt, nyrepatologier og under graviditet anbefales ikke bruk av sorrel eller medisiner basert på det.
- Drikk fra ulveblomster (i forholdet 1:50) ta en halv ts. 3 ganger om dagen. Te bidrar til å redusere ascites. Blomstene til denne planten er svært giftige, så å ta drikken krever forsiktighet og medisinsk tilsyn.
- 1 ss l. centaury urter hell 200 ml silisiumvann, insister, sil. Ta 1 ss. l.
- 100 g berberisrøtter hell 1 liter druevin, insister på et mørkt sted i 1 måned, rist, kok deretter i 20–25 minutter, sil. Ta 20 ml 3 ganger om dagen.
Forebygging av denne patologien
For å unngå infeksjon med leverslyng, iverksettes en rekke forebyggende tiltak:
- Muligheten for penetrering av ubehandlet vann fra reservoarer inn i kroppen er utelukket, for denne enkle kokingen brukes, og i tilfeller hvor det ikke er mulig å begrense smittefaren på denne måten, er det nødvendig å filtrere vannet gjennom en klut.
- Spis bare rene grønnsaker og urter som er grundig vasket.
- Veterinærforebyggende tiltak rettet mot å redusere forekomsten av husdyrsykdommer, og som inkluderer bruk av fersk høy, bekjempelse av ulike bløtdyr i vannforekomster nær beitedyr.
- Sikre på oppdagelse av sykdommer hos dyr og mennesker og rettidig behandling.
I de fleste tilfeller, med rettidig behandling, kan fascioliasis kureres fullstendig.
