I den moderne verden er det kjent et stort antall plager i ulike organer. Øynene er intet unntak. Når de første symptomene vises, bør du konsultere en profesjonell lege. Korioretinitt i øyet er en inflammatorisk prosess som påvirker de bakre delene av øyeeplets vaskulære membraner. Patologi kan også spre seg til netthinnen. Denne sykdommen reduserer hastigheten på blodsirkulasjonsprosessene i stor grad. Dette faktum forklares ganske enkelt: det største antallet smittestoffer henger nøyaktig på baksiden av øyeeplet. I denne anmeldelsen skal vi se nærmere på hva korioretinitt i øyet er, hvordan man behandler denne sykdommen, samt forebyggende tiltak.
sykdomsutvikling
Så hva trenger du å vite om dette? Øyets chorioretinitt sprer seg gradvis. Til å begynne med påvirker sykdommen nettverket av kapillærer som gir blod til netthinnen. Etter det går den over til et nettverk av store fartøyer. Betennelse kan oppstå i både akutte og kroniske former. Sykdommen kan klassifiseres etter en rekke symptomer. Tilhver type lidelse har sine egne tegn.
Korioretinitt i øyet kan manifestere seg i alle aldre. Hos et barn kan det være en komplikasjon av smittsomme sykdommer, og hos voksne kan det utvikle seg som et resultat av feil bruk av optiske korrektorer eller på grunn av kontakt med kjemiske reagenser.
klassifisering
La oss se nærmere på dette. Øyets choriorenitt kan klassifiseres avhengig av en rekke tegn som bestemmer formen og typen utvikling av sykdommen. Disse inkluderer:
- antall utbrudd;
- distribusjonsområde;
- patogener;
- varighet av manifestasjon.
Avhengig av distribusjonsområdet er de delt inn:
- Sentral serøs chorioretinitt i øyet (vises i makulaområdet).
- Peripapillær (vises nær den optiske platen).
- Ekvatorial (betennelse i årehinnen nær den ekvatoriale delen av synsorganet).
- Perifer korioretinitt i øyet (vises ved kanten av tannlinjen).
Sykdommen kan manifestere seg i ett eller flere områder av øyet. På dette grunnlaget kan sykdommen betinget deles inn i:
- fokal chorioretinitt i øyet: når betennelse er konsentrert i bare ett område;
- multifokal: en inflammatorisk prosess lokalisert i flere områder samtidig;
- diffus korioretinitt: preget av mye betennelse med mulig fusjon.
Patologi kan ogsåvariere i varighet. Den akutte formen sies å være når sykdommen viser seg før ett trimester. En kronisk lidelse bekymrer over lengre tid, minst tre måneder.
Korioretinitt i øyet kan også klassifiseres avhengig av hva som har blitt årsak til patologien. På dette grunnlaget er sykdommen delt inn i:
- smittsom korioretinitt;
- posttraumatisk;
- non-infectious-allergic;
- infeksiøs-allergisk.
Oftest snakker vi om en smittsom type sykdom. Det er også en medfødt patologi - toksoplasmatisk korioretinitt. I dette tilfellet oppstår infeksjon i livmoren med toksoplasmose. Ikke bare øynene, men også andre organer påvirkes. Sykdommens foci er representert av utt alte konturer med sterk pigmentering.
I henhold til forekomstens natur er sykdommen under diskusjon delt inn i følgende typer:
- Tuberkulose: en sekundær sykdom som utvikler seg bare når man blir smittet med tuberkulose. Det manifesterer seg i forekomsten av spredte tuberkler. Etter behandlingen kan chorioretinale arr forbli.
- Syfilitisk: vises i fundus, preget av alternerende fibrøse foci av atrofi og pigmenteringsfoci.
- Purulent: på grunn av immunsvikt. Hovedfaren ved denne formen er spredning av ekssudat til andre deler av øynene. En immundefekt variant utmerker seg, som er preget av et stort skadeområde, nekrotisk og hemorragisk karakter. Sender dette skjemaetsykdommen er alvorlig nok og kan til og med ende i fullstendig blindhet.
De andre variantene av sykdommen har praktisk t alt ingen kjennetegn. Myopisk chorioretinitt kan spesielt skilles ut. Det utvikler seg vanligvis i området av den gule flekken som ligger på overflaten av netthinnen. Årsaken til dannelsen av sykdommen er tilbakevendende blødninger i netthinnen.
Stages
Hvordan viser chorioretinitt i øyet seg? Symptomer avhenger av sykdomsstadiet. Den innledende fasen er preget av:
- utseende av grågule lesjoner med svake konturer;
- dannelse av ekssudat langs nettverket av fartøyer;
- utseende av små blødninger.
I det progressive stadiet av sykdommen oppstår lesjoner med tydelige konturer, sterk pigmentering og retinal atrofi.
Reasons
La oss se på dem mer detaljert. Hva forårsaker korioretinitt i øyet? Vanligvis er denne patologien en konsekvens av følgende sykdommer:
- autoimmune sykdommer som leddgikt og diabetes;
- infeksjonssykdommer: syfilis, toksoplasmose, herpesvirus;
- immunsviktsykdommer;
- eksponering for giftstoffer;
- virale sykdommer;
- skader og skader;
- allergiske reaksjoner;
- langvarig eksponering for stråling;
- utvikling av komplikasjoner.
Symptomer
Så, hva bør du først og fremst være oppmerksom på? Som regel er symptomene på sykdommen mest utt alt på stedetkilde til hendelsen. Du kan diagnostisere sykdommen med følgende tegn:
- tåket synsfelt;
- forverring av synsskarphet;
- utseende av mørke områder;
- tilstedeværelse av utbrudd;
- flimrende gnister under visuell gjennomgang;
- forvrengning av konturene og størrelsene til de aktuelle objektene;
- vansker med å navigere om natten;
- retinal opasitet;
- økt følsomhet for sterke lyskilder;
- utseende av sårhet i øyeområdet;
- endrer fargeoppfatning.
Disse tegnene indikerer utvikling av øyepatologi, derfor, hvis en av manifestasjonene oppdages, er det nødvendig å søke hjelp fra en kvalifisert lege og utføre en diagnose. Det bør også tas i betraktning at noen typer sykdom er asymptomatiske. Disse inkluderer perifere varianter.
Diagnose
Hvordan diagnostiseres chorioretinitis øyesykdom? Hva er det og hva er dets særegenhet? For å bekrefte diagnosen tilbys pasienten å gjennomgå følgende undersøkelser:
- visuell skarphetstest: sentral chorioretinitt i øyet er preget av en forverring av fremsyn, mens det vil være umulig å korrigere det i fremtiden;
- periometri;
- refraktometri;
- biomikroskopi: denne undersøkelsen hjelper til med å oppdage tilstedeværelsen av deformiteter i glasslegemet;
- undersøkelse av transmittert lys: kan avsløre tetthet i glasslegemet;
- oftalmoskopi:lar deg bestemme graden av utvikling av sykdommen;
- fluoresceinangiografi: oppdager endringer i funduskarene (utseende av shunter og mikroaneurismer);
- elektroradiografi: lar deg bestemme tilstanden til netthinnen og bestemme om den utfører sine funksjoner;
- optisk koherenstomografi: viser tilstedeværelsen av morfologiske trekk ved betennelsesfokuset;
- Ultralyd: oppdager tilstanden til optiske medier.
Spesialister
Hvilken lege hjelper til med å eliminere korioretinitt i øyet? Behandling av denne sykdommen bør skje under tilsyn av flere kvalifiserte spesialister samtidig. Ved behov kan du søke råd hos en allmennlege, en infeksjonsmedisinsk spesialist, en immunolog, en kjønnslege, en allergolog, en phtisiatrist, en ØNH-spesialist, en tannlege.
Hvis den sentrale chorioretinitt i høyre øye ble funnet hos et barn, bør du kontakte barnelegen.
Behandling
Dette aspektet bør vies spesiell oppmerksomhet. Hvordan kan denne sykdommen kureres? Det skal forstås at behandling for chorioretinitt velges individuelt. Lokal terapi i dette tilfellet kan være ekstremt ineffektiv. Unntaket er parabulbar og retinobulbar injeksjon.
Konservativ medikamentell behandling inkluderer vanligvis to grupper medikamenter:
- etiotropic: eliminer den provoserende faktoren;
- antibiotika: brukes når årsaken er bakterier.
Hvis årsaken til korioretinitt i øyet ervirus, interoferoner, induktorer av interferonogenese og antivirale legemidler er vanligvis foreskrevet for behandling.
Den syfilittiske varianten av sykdommen som diskuteres behandles med antibiotika fra penicillingruppen. Hvis pasienten har intoleranse mot denne typen medikamenter, kan han bli foreskrevet et kurs med doksycyklin, makrolider og cefalosporiner. Den behandlende legen bør ta seg av bestemmelsen av doseringen av disse medisinene.
I inflammatoriske prosesser kan "Pyrimethamine", "Sulfalimezin" foreskrives. For behandling av tuberkuløs chorioretinitt vil det være nødvendig med hjelp fra en Phtisiatrician. Ved kronisk form av sykdommen kan en kur med Isoniazid, Streptomycin, Kanamycin, samt hormonbehandling foreskrives.
En obligatorisk del av behandlingen er betennelsesdempende terapi. Det kan inkludere å ta medisiner som indometacin, hydrokotison, diklofenak, leksametason. De tas vanligvis or alt, da deres virkning aktiveres i mage-tarmkanalen. For intramuskulær og intravenøs administrering kan Didrospan også foreskrives
Avrusningsmetoder for behandling inkluderer "Hemodez" og 5 % glukoseløsning. Disse legemidlene administreres intravenøst.
Avhengig av alvorlighetsgraden av betennelsen, kan immunterapeutiske midler også foreskrives. For eksempel, med den aktive formen av sykdommen, brukes immundempende midler som Fluorouracil og Merc altopurine, ogogså immunstimulerende midler.
Hyposensibiliserende terapi kan være mulig når du tar antihistaminer. Disse inkluderer Erius, Suprastin og Claritin. For å forbedre kroppens motstand kan den behandlende legen foreskrive inntak av B-vitaminer, askorbinsyre og multivitaminkomplekser.
Hvis patologien viser seg over tid, kan ekstrakorporale avgiftningsmetoder brukes for å behandle den. Disse inkluderer plasmaferese og hemosorpsjon. Fysioterapi kan også fremskynde helingsprosessen. En utmerket effekt gis ved elektroforese sammen med inntak av "Fibrinolysin" og "Lidase".
Hvis sykdommen har gitt alvorlige komplikasjoner, eller den inflammatoriske prosessen har spredt seg for mye, kan det være nødvendig med operasjon. For å bremse denne prosessen kan laserkoagulering av netthinnen utføres. Denne prosedyren utføres for å begrense korioretinale lesjoner fra upåvirkede områder. Hvis den korioretinale membranen dannes eller netthinnen er løsnet, er vitrektomi nødvendig.
Mulige komplikasjoner
Dette aspektet bør leses først. Nå som vi vet omtrent hva chorioretinitt i øyet er, hvordan vi behandler denne sykdommen, bør vi analysere mulige komplikasjoner. Med utilstrekkelig terapi eller et avansert stadium av sykdommen, kan chorioretinitt bli til alvorlige problemer. Disse inkluderer:
- dannelse av neovaskulærmembran;
- netthinneavløsning;
- utseende av netthinneblødninger;
- Netthinnevenøs trombose som fører til blindhet.
Forebyggende tiltak
Så hva trenger du å vite om dette? For å forhindre utvikling av en sykdom som chorioretinitt i øyet hos et barn eller en voksen, er det nok å følge følgende anbefalinger:
- kontakt en spesialist ved de første symptomene på en sykdom;
- regelmessige besøk på øyelegekontoret for å sjekke helsen til øynene; legebesøk kan gjøres så tidlig som 3 måneder etter fødselen;
- prøv å ikke skade øynene dine;
- observer øyehygiene;
- rettidig desinfisering av betennelsesfokus i bihulene og munnen.
Det må huskes på at med utviklingen av sykdommen og utidig levering av medisinsk behandling, er risikoen for å utvikle ulike typer komplikasjoner, frem til påfølgende funksjonshemming, svært høy.
Konklusjon
Korioretinitt er en ganske sammensatt og vanskelig sykdom. Dette begrepet refererer til betennelse i den bakre netthinnen og årehinnen. Hovedsymptomet på sykdommen er utseendet til flytere og fluer i øynene. Det kan også være en reduksjon i synsskarphet og et brudd på mørketilpasningen, eller den såk alte nattblindheten. Det er mange varianter av denne patologien: tuberkuløs, posttraumatisk, smittsom, syfilitisk, sentral chorioretinitt i høyre øye. Denne sykdommen kan oppstå i alle aldre. Det er verdt å merke seg detsmå barn er i faresonen, siden de er spesielt utsatt for infeksjons- og virussykdommer.
Medikamentell behandling for denne tilstanden inkluderer vanligvis antibiotika og antiinflammatoriske medisiner. Legen kan også foreskrive biogene stimulanter, reparanter, mydriatika og glukokortikosteroider. Vanligvis anbefales pasienten å ta vitaminkomplekser for generell styrking av kroppen. Fysioterapeutiske behandlingsmetoder gir også god effekt. Alvorlige tilfeller kan kreve kirurgi.
