Eldre mennesker må veldig ofte forholde seg til en sykdom som intestinal trombose. Deres videre tilstand avhenger direkte av hvor raskt de kommer til sykehuset og legen foreskriver individuell behandling. For ikke å gå glipp av dyrebar tid, bør alle være klar over de primære symptomene på denne plagen og deretter iverksette alle nødvendige tiltak.
Hva bør du vite om sykdommen?
Blod har som du vet en tendens til å koagulere. I medisin kalles denne prosessen koagulasjon. Dette er en veldig viktig funksjon, uten hvilken enhver person, etter å ha mottatt sår, ville miste alt blodet og følgelig dø. På den annen side bidrar koagulasjon over tid til dannelsen av blodpropper, som ellers omtales som blodpropp. Ifølge eksperter kan de dannes absolutt i hvilken som helst del av kroppen. Når man for eksempel kommer inn i tarmpulsåren, tetter blodpropper sekvensielt lumenet, og forhindrer derved det i å mate et bestemt område norm alt.organ. Som et resultat observeres nekrose av vev i tarmen. Denne sykdommen kalles trombose (mesenterisk) i tarmen. I spesielt alvorlige tilfeller kan det være dødelig.
Mesenterisk intestinal trombose er en sykdom som oppstår som følge av brudd på åpenheten til den øvre, cøliaki eller inferior mesenteriske arterie. Denne patologien forårsaker ofte endringer i blodsirkulasjonen i organene i fordøyelseskanalen. Ifølge eksperter er denne sykdommen like vanlig blant kvinner og menn, men den er spesielt vanlig hos eldre.
Etiologi
I dag er dessverre absolutt ingen immune mot denne sykdommen. Imidlertid kaller leger en rekke predisponerende faktorer som overveiende provoserer utviklingen av en slik patologi som intestinal trombose. Årsakene kan være som følger:
- Atherosclerosis (karsykdom karakterisert ved suksessiv dannelse av plakk som sprekker og danner blodpropp).
- Hjerteinfarkt.
- Hypertensjon (høyt blodtrykk).
- Tromboflebitt (en inflammatorisk prosess lokalisert i venene i bena og ledsaget av blodstase).
- Endokarditt (betennelse i den indre slimhinnen i hjertet som fører til blodpropp).
- Sepsis (blodforgiftning).
- Revmatisme (sykdom som påvirker bindevev som resulterer i hjertesykdom).
- Postpartum trombose.
Ofte oppstår for eksempel trombose i tynntarmen umiddelbart etter kirurgiske manipulasjoner på andre organer. Men i dette tilfellet har pasienten en bedre sjanse for å overleve, siden han i noen tid etter operasjonen er under tett oppsyn av leger. I slike situasjoner bestemmer spesialisten umiddelbart behandling. Et antikoagulasjonsmiddel eller et annet medikament som tynner ut blodproppen introduseres.
Primære kliniske tegn
Spesialister sier at det i de innledende utviklingsstadiene kan være svært vanskelig å diagnostisere intestinal trombose. Symptomene oppført nedenfor er alltid en vekker og bør varsle alle.
- Plutselige smerter i underlivet som oppstår rett etter neste måltid.
- Blek hud, munntørrhet, svette.
- Kvalme og oppkast, avføringsforstyrrelse (forstoppelse eller diaré).
- Meteorism.
- Lavt blodtrykk.
- Tilstedeværelse av flekker i avføring.
Hvis symptomene ovenfor vises, anbefales det å umiddelbart søke medisinsk hjelp. Jo tidligere behandlingen starter, desto større er sjansene for vellykket bedring. Ellers er sannsynligheten for komplikasjoner svært høy. Etter at en blodpropp blokkerer lumen i tarmen, er det et brudd på blodsirkulasjonen i dette området. Som et resultat er det et tarminfarkt (spasme som provoserer vevsnekrose). Som et resultat utvikler det segbukhinnebetennelse eller stor indre blødning i bukhinnen. I mangel av rettidig kvalifisert assistanse, er sannsynligheten for død svært høy.
Hovedstadier av sykdommen
Spesialister deler betinget intestinal trombose inn i tre utviklingsstadier:
- Tarmiskemi. På dette stadiet av sykdommen kan det berørte organet fortsatt gjenopprettes. Pasienter er konstant ledsaget av uutholdelige smerter i magen og oppkast med galleforurensninger. Krakken blir løs.
- Tarminfarkt. Sykdommen står ikke stille i sin utvikling. Som et resultat oppstår noen endringer sekvensielt i det berørte organet, som et resultat av at forgiftning av hele organismen observeres. Løs avføring erstattes av forstoppelse, nå kan blodurenheter påvises i avføringen. Smertene i underlivet blir uutholdelige, huden blir blek og blir deretter blåaktig.
- Peritonitt. På dette stadiet er forgiftning av kroppen med giftstoffer utt alt, det oppstår forstyrrelser i sirkulasjonssystemets arbeid. Smerten kan stoppe midlertidig, men den erstattes av ganske kraftige oppkast, avføringen blir bokstavelig t alt uforutsigbar. Betennelse blir bare verre over tid. Svært snart oppstår lammelser, noe som resulterer i retensjon av avføring. Det er hypotensjon og en svak økning i kroppstemperaturen.
klassifisering
Avhengig av om det er en systematisk gjenoppretting av blodstrømmen etter blokkering, deler legene det videre sykdomsforløpet inn i tre typer:
- Kompensert(blodsirkulasjonen i tarmene går gradvis tilbake til det normale).
- Subkompensert (kun delvis gjenoppretting er observert).
- Dekompensert (det er umulig å normalisere blodsirkulasjonen, som et resultat av det observeres tarminfarkt).
Hvordan selvdiagnostiserer man intestinal trombose?
Det er veldig viktig å hele tiden overvåke kroppens tilstand. Hvis du opplever smerter i magen og avføring med blodurenheter, bør du umiddelbart søke hjelp fra en lege, siden det er en mulighet for en sykdom som intestinal trombose. Symptomer for hver enkelt pasient kan variere. Så for noen blir huden blek, temperaturen stiger til 38 grader, hypertensjon vises, og deretter observeres en kraftig reduksjon i blodtrykket. Alle disse kliniske tegnene bør varsle. I en slik situasjon anbefales det å ringe en ambulanse. Det er viktig å huske at enhver forsinkelse bokstavelig t alt kan koste livet ditt. Hvis en person ikke går til sykehuset med disse symptomene, er det trygt å si at sykdommen vil ende med døden.
Hoveddiagnosemetoder i et medisinsk anlegg
Ved innleggelse på sykehus med mistanke om intestinal trombose, blir pasienten vanligvis utsatt for en detaljert diagnostisk undersøkelse. Det innebærer følgende prosedyrer:
- Anamnese og visuell undersøkelse.
- Blodprøve for ESR og antall hvite blodlegemer (ved trombose er disse tallene for høye).
- røntgen.
- Datatomografi (lar deg undersøke tilstanden til indre organer på den mest detaljerte måten).
- Diagnostisk laparoskopi (legen foretar en punktering på huden, hvorigjennom en slange med kamera i enden vil etterpå settes inn, hvorfra bildet vises direkte på dataskjermen).
- Diagnostisk laparotomi (utføres når laparoskopi ikke er mulig).
- Angiografi av blodårer med kontrastmiddel (denne testen kan sjekke graden av blokkering av blodårer).
- Kolonoskopi.
- Endoskopi.
Konservativ terapi
Når en pasient legges inn på sykehus, vurderer legen først og fremst på hvilket utviklingsstadium intestinal trombose er. Behandling med konservative metoder brukes som regel hvis sykdommen ikke har begynt å utvikle seg. Brukes her:
- Parenteral administrasjonsmåte for antikoagulantia, hvis hovedformål er å tynne blodet. Det mest brukte stoffet er "Heparin" og noen av dets analoger.
- Injeksjoner av trombolytika og blodplatehemmere (legemidler "Trental", "Reopoliglyukin", "Hemodez").
Til tross for den relativt høye dødeligheten av denne sykdommen, ved rettidig behandling, er det mange sjanser for en fullstendig bedring av pasienten.
Kirurgi
Hvis mesenterisk intestinal trombose utvikler seg, eller medisiner ikke har klart å overvinnesykdom, foreskriver legen en operasjon, og medikamentell behandling fungerer som en tilleggsbehandling.
Ved intestinal iskemi går sykdommen sjelden over av seg selv, men som et forebyggende tiltak anbefales antibiotika for å fjerne giftstoffer fra kroppen.
Operasjonen innebærer fjerning av skadede deler av organet og påfølgende sying av sunt vev. I noen tilfeller er det nødvendig med ekstra shunting. Under denne prosedyren lager spesialisten en "bypass" rundt det tilstoppede karet slik at blodet kan gå videre.
Hvis trombose i tarmkar fortsetter i akutt form, foreskrives også kirurgisk inngrep. Legen bestemmer uavhengig hva som skal gjøres (fjerne en blodpropp, utføre angioplastikk, bypass-operasjon, etc.). Disse manipulasjonene hjelper til med å stoppe utviklingen av sykdommen, og deretter vises ikke vevsnekrose.
Rehab
Etter alle de kirurgiske manipulasjonene tilbringer pasienten som regel noe mer tid på sykehuset. I de neste to ukene er all fysisk aktivitet kontraindisert for ham. Ellers kan du provosere frem et brokk.
Under rehabilitering anbefaler leger sengeleie, om nødvendig, masser magen selvstendig, stryk den lett med klokken.
Det er veldig viktig å følge alle anbefalinger fra leger. Tross alt, bare på denne måten er det mulig for alltidglem et slikt problem som intestinal trombose.
Etter operasjonen er det like viktig å følge et melke-vegetarisk kosthold. Kostholdet bør bestå av risgrøt, frukt, magert kokt kjøtt/fisk, meieriprodukter. Alt hermetisert og røkt kjøtt, alkoholholdige drikker, hvitløk og løk er forbudt. Det anbefales ikke å drikke helmelk den første måneden etter operasjonen, for ikke å provosere fordøyelsesbesvær.
Avslutningsvis bør det bemerkes at rettidig behandling av denne sykdommen nesten alltid ender i fullstendig bedring. Ikke nøl med å gå til lege og oppfølgingsbehandling.
