I vår høyteknologiske tidsalder prøver medisinen å følge med tiden og utvikler nye måter å undersøke menneskekroppen på. Hovedkriteriene er høyt informasjonsinnhold, sikkerhet, brukervennlighet og lave kostnader. En av disse metodene er lungescintigrafi. Indikasjonene for denne prosedyren er ganske brede, så den brukes av både terapeuter og kirurger. Dette lar deg bestemme taktikken for behandling og lokalisere problemområdet nøyaktig.
Lungescintigrafi: hva er det?
Scintigrafi er en metode for strålediagnostikk som brukes til å vurdere funksjonen til menneskelige organer og vev. Det innebærer å injisere radioaktive isotoper i blodet og få et bilde ved å registrere strålingen de sender ut. Selve prosedyren utføres ved hjelp av spesifikt utstyr som kan fange opp stråling og visualisere den.
Lungescintigrafi utføres for å studere sirkulasjonssystemet i lungene og oppdage ventilasjonsforstyrrelser. Som regel blir det etter hvert funnet blodpropp eller emboli, som forstyrrer den normale utstrømningen av blod. Under prosedyren kan du evtto metoder for å vurdere tilstanden til organet brukes, avhengig av hvilke oppgaver som er satt til legen:
- ventilasjon;- perfusjon.
Ventilasjon og perfusjonsscintigrafi
Ventilasjonsscintigrafi er nødvendig for å vurdere respirasjonsfunksjonen, den viser luftstrømmen inn i luftveiene. For å gjøre dette blir pasienten bedt om å inhalere en aerosol som inneholder radioisotoper, og deretter bruke et gammakamera for å overvåke fremgangen i kroppen. Kalde områder tyder på at aerosolen ikke kom inn der. Legen kan foreslå mulige årsaker til dette fenomenet: stenose, hevelse, væske eller atelektase.
Perfusjonslungescintigrafi for PE og andre sirkulasjonssykdommer lar deg visualisere karene i lungene og se blodstrømmen fra høyre ventrikkel gjennom lungearteriene. Før skanning injiseres pasienten intravenøst med Technetium-99, som forfaller til mindre isotoper, og strålingen fra denne prosessen registreres av et gammakamera. Hvis det blir funnet et sted i organet der ingen radioaktivt stoff har kommet inn, er det mest sannsynlig at lumen i karet er blokkert av en emboli eller trombe.
Indikasjoner for prosedyren
Når er det planlagt en lungescintigrafi? Indikasjoner - tromboflebitt i dype vener i nedre ekstremiteter, diagnose av lungeemboli og dynamisk overvåking av behandlingen, identifisering av årsakene til pulmonal hypertensjon og mye merannen. I tillegg til vaskulære problemer, kan scintigrafi bestemme den funksjonelle tilstanden til lungene før en lang operasjon, se etter interstitielle lungesykdommer, samt tilstedeværelsen av medfødte sykdommer i lungene og hjertet. Leger foreskriver lungescintigrafi for å utelukke eller bekrefte kronisk obstruktiv lungesykdom og hjertesvikt, emfysem, lungeinfarkt, kreft.
Kontraindikasjoner
Lungescintigrafi krever ingen spesifikk forberedelse fra pasienten, i motsetning til de fleste invasive prosedyrer som transøsofageal ekkokardiografi eller bronkoskopi.
Men før prosedyren er det viktig å gjennomføre allergitester med det radioaktive stoffet som skal brukes i studien. Dette er nødvendig for å unngå angrep av anafylaksi i det øyeblikket pasienten er inne i gammakammeret. Å stoppe en allergisk reaksjon er mye vanskeligere enn å forhindre den.
Hvis en kvinne blir undersøkt, må hun undersøkes av gynekolog for å utelukke en mulig graviditet, eller informere legen om at barnet ammes, siden radioisotoper vil komme inn i all væske, inkludert melk.
Det anbefales på det sterkeste ikke å ta barium- eller vismutpreparater mindre enn fire timer før prosedyren, da dette kan påvirke resultatene av studien.
Scintigrafiprosess
I følge anmeldelser tar en lungeskanning bare tjue minutter. For å gjennomføre en perfusjonsstudie, blir pasienten bedt om å innta en vertikal stilling (på denne måten vil bildet vise seg bedre). Pasienten injiseres intravenøst med et medikament som inneholder radioaktive isotoper, og de begynner umiddelbart å skanne for å se fremgangen til partiklene i blodet. De er så små at de vil falle i selv de smaleste karene.
Når man utfører en ventilasjonsscintigrafi, inhalerer pasienten en aerosol til gassene i lungene er i likevekt. De radioaktive partiklene begynner å forfalle, og kameraet kan fange opp stråling fra områder der gassen har kommet inn. Hvis det etter disse to metodene ble funnet et område hvor det er en perfusjonsfeil, men ventilasjonen forble normal, har pasienten mest sannsynlig en lungeemboli.
komplikasjoner
Hvis en person ikke er allergisk mot isotopmarkører, vil han oppleve smerte og ubehag bare når huden er gjennomboret. Under studien skal pasientens velvære være tilfredsstillende. Kvalme, hodepine, svimmelhet er unorm alt som bør rapporteres til legen umiddelbart.
Ikke vær redd for radioaktiv stråling heller, fordi den er flere ganger mindre enn den samme under datatomografi eller magnetisk resonansavbildning. Selvfølgelig kan det ikke sies at studien er helt trygg, men forskere jobber med disse problemene den dag i dag.
Anmeldelser indikerer: noen ganger hender det at resultatene av lungescintigrafi kan tolkes fra forskjellige synsvinkler. PÅI slike tilfeller er pulmonal angiografi nødvendig for å bekrefte diagnosen. Under kontroll av datatomografi injiseres et kontrastmiddel i pasientens blodomløp (vanligvis etter lungearteriekateterisering), som beveger seg gjennom lungekarene og fyller all tilgjengelig plass. Deretter tas en serie øyeblikksbilder av lungene i dynamikk. Hvis legen legger merke til et område der det ikke er noe vaskulært mønster, er det mest sannsynlig at det er her embolusen befinner seg.
Pasienter sier at lungescintigrafi er informativ, smertefri og pålitelig.
