Leveren og milten er nært forbundet med kragenvenesystemet og har felles veier for lymfestrøm og innervasjon. Hvis det oppstår et problem i ett organ, påvirker det uunngåelig det andre. Hepatosplenomegali er en forstørrelse av leveren og milten som oppstår samtidig.
Diagnose
Diagnose av dette syndromet er basert på pasientens plager. Alder har betydning, tidspunkt da smerte eller ubehag oppsto, årsaker, arvelige faktorer.
Deretter foretar legen en perkusjons- og palpasjonsundersøkelse. Hepatosplenomegali kan oppdages ved visuell undersøkelse. Det ser ut som en hevelse under høyre hypokondrium, som beveger seg når du inhalerer.
For å avklare diagnosen er det nødvendig med laboratoriediagnostikk, som avslører leverens funksjonstilstand. For dette gjennomføres ulike tester, som å sjekke nivået av ceruloplasmin, serumjern og andre indikatorer.
Et ekkoskop brukes som instrumentell undersøkelse, og deretterdatatomografi er planlagt. Men bare angiografi kan avsløre de mest nøyaktige dimensjonene til leveren, den lar deg også bestemme arten av lesjonen og identifisere mulige hindringer for blodstrømmen.
Reasons
Hepatosplenomegali er et syndrom som utvikler seg ved en rekke sykdommer. Forstørrelse av lever og milt gir ingen bekymring i seg selv, selv om det er dette som bekymrer pasienten mest. Uansett hvor farlig hepatosplenomegali kan virke, må årsakene avklares først. Effektiviteten og effektiviteten av behandlingen avhenger av dette. Alle årsaker kan betinget deles inn i fem grupper:
- Akutte leversykdommer, der blodsirkulasjonen i portvenesystemet er forstyrret. Disse inkluderer hepatitt, cirrhose, vaskulære lesjoner.
- Kroniske infeksjoner og parasittangrep. Disse er malaria, infeksiøs mononukleose, syfilis, leishmaniasis, brucellose og andre.
- Den tredje gruppen inkluderer metabolske sykdommer - hemokromatose, amyloidose.
- Den fjerde gruppen inkluderer systemiske blodsykdommer - anemi, leukemi, Hodgkins sykdom.
- Den femte gruppen inkluderer sykdommer i det kardiovaskulære systemet med utvikling av kronisk hjertesvikt: hypertensjon, medfødte og ervervede hjertefeil, koronar hjertesykdom.
Hepatosplenomegali hos barn
Hepatosplenomegali hos et barn kan observeres i alle aldre, inkludert nyfødte. Økningen, som hos voksne, bestemmes av palpasjon. Hypatosplenomegali hos små barn er vanligvis ledsaget av gulsott, anemi og feber. For en riktig diagnose er det først nødvendig å bestemme arten av gulsott (hemolytisk eller parenkymal). Dette vil tillate deg å utvikle den riktige behandlingstaktikken.
I de første timene av livet er hepatosplenomegali i kombinasjon med gulsott ganske ofte et resultat av intrauterin infeksjon med tuberkulose eller syfilis. Ofte blir hepatosplenomegali en konsekvens av medfødt hepatitt eller cirrhose. Samtidig er leverens overflate ujevn, konsistensen er fast. En sterk økning i svært små barn er observert med anomalier i galleveiene. I dette tilfellet vokser gulsott ganske raskt, ledsaget av kalkaktig navleblødning. Tegn på biliær cirrhose med portal hypertensjon vises raskt.
Hos eldre barn kan den samtidige forstørrelsen av lever og milt ikke være assosiert med en viral eller bakteriell infeksjon, men med et elementært brudd på riktig ernæring. Fet mat, rik på kreftfremkallende stoffer, er en alvorlig belastning for de indre organene. Det første slaget tas av leveren, som fungerer som et filter i kroppen. Som et resultat av at leveren ikke er i stand til å takle et stort antall skadelige komponenter, øker den i størrelse og medfører endringer i milten.
Behandling
Etter en grundig undersøkelse og avklaring av årsakene behandles den bakenforliggende sykdommen. Hepatosplenomegali er ikke en sykdom, men et syndrom. Spesiell eller universell behandling er ikke nødvendig. Som vedlikeholdsterapi for leveren foreskrives kolespasmolytika (legemidler "Papaverine", "No-shpa", "Platifillin"), koleretiske legemidler ("Holosas", "Xylit"), hepatobeskyttere (legemidler "Silibor", "Essentiale", "Geptral", "Karsil", "Riboxin" og andre). Parallelt gjennomføres hormonbehandling, som prednisolon og multivitaminkomplekser.
Når et fenomen som hepatosplenomegali oppstår, er behandlingen ledsaget av obligatorisk normalisering av tarmbiocenosen. Leger kan foreskrive legemidler som inneholder lakto og kolibaciller, som Linex, Primadophilus, Bifiform, Hilak-forte og andre.
Diett
Fet mat, konserveringsmidler, fargestoffer og kreftfremkallende stoffer i mange matvarer påvirker leveren, magen og milten negativt. For å hjelpe de indre organene med å beseire sykdommen, er det viktig å følge en streng diett, i det minste under behandlingens varighet. Kostholdet bør bestå av kosthold, lavfett og fersk mat. Det skal ikke være pølser, chips, langtidslagring yoghurt. Grunnlaget for dietten er diettsupper, frokostblandinger uten smør, fettfri cottage cheese. Te, kaffe og juice med lang utløpsdato blir erstattet med vanlig mineralvann, hjemmelagde kompotter og gelé. Kaker, bakverk og andre fete desserter er også kontraindisert. Bedregenerelt gi opp søtsaker eller begrense deg til grønn te med honning og kjeks. Hepatosplenomegali er et fenomen som bare kan elimineres med felles innsats fra legen og pasienten.
